Meskipun perkembangan terbaru dari perusahaan farmasi dan penelitian ilmiah, masih ada penyakit yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Obat untuk Alzheimer belum ditemukan, jadi kompleks terapinya mencakup obat-obatan yang mengurangi keparahan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.
Penyakit apa ini?
Sebelum menentukan obat untuk pengobatan Alzheimer yang dapat diresepkan untuk pasien, ada baiknya menjelaskan secara singkat penyakit itu sendiri dan gejala khasnya.
Patologi ini pertama kali dijelaskan oleh seorang dokter Jerman pada tahun 1906. Alois Alzheimer, seorang psikiater yang berpraktik, mengamati seorang pasien dengan penyakit neurodegeneratif, dan gejalanya terus berkembang. Studi ini memungkinkan untuk membedakan penyakit dari bentuk lain dari demensia. Nama lain dari patologi ini adalah pikun demensia tipe Alzheimer.
Biasanya, perubahan ireversibel seperti itu terjadi pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua - setelah 50 tahun. Namun, menurutStatistik terbaru menunjukkan bahwa penyakit ini telah menjadi jauh lebih muda, kasus penyakit Alzheimer telah dicatat pada orang berusia 40 tahun. Ada lebih dari 40 juta pasien dengan diagnosis ini di dunia, dan menurut perkiraan WHO, angka ini hanya akan bertambah setiap tahun.
Hingga saat ini belum dapat dipastikan penyebab pasti berkembangnya penyakit ini, sehingga obat terbaru untuk penyakit Alzheimer pun tidak dapat menyembuhkan penyakit ini secara tuntas.
Versi dan persiapan
Berdasarkan beberapa hipotesis para ilmuwan tentang penyebab disfungsi otak, prinsip-prinsip terapi untuk penyakit ini telah dikembangkan.
Salah satu versi gangguan neurodegeneratif adalah kurangnya neurotransmitter asetilkolin. Dibutuhkan bagian aktif dalam transmisi impuls saraf antara sel-sel otak, dan kekurangannya memicu perkembangan patologi. Berdasarkan versi ini, obat-obatan dikembangkan untuk meningkatkan tingkat neurotransmitter dan dengan demikian memperlambat perkembangan penyakit. Namun, uji klinis telah menemukan bahwa obat Alzheimer ini hanya mengurangi keparahan gambaran klinis, tetapi sama sekali tidak mempengaruhi laju perkembangan penyakit itu sendiri.
Hari ini, versi utama terjadinya kelainan dianggap amiloid. Melalui penelitian, dokter menemukan bahwa pasien dengan diagnosis ini memiliki simpanan beta-amiloid di jaringan otak, yang mengarah pada perkembangan penyakit. Tapi meskipun bertahun-tahun penelitian didaerah ini, belum mungkin untuk menetapkan mengapa amiloid terakumulasi dalam jaringan otak. Oleh karena itu, masih tidak mungkin untuk mengembangkan sediaan farmakologis yang akan mengganggu proses ini. Bahkan beberapa obat eksperimental yang dikenal saat ini belum diuji dalam uji klinis yang dapat mengkonfirmasi keefektifannya dalam pengobatan penyakit ini.
Baru-baru ini, para ilmuwan Finlandia telah menamai obat yang memicu penyakit Alzheimer. Ternyata obat yang digunakan dalam pengobatan epilepsi, sodium valproate. Telah diamati secara negatif mempengaruhi memori dan fungsi lain dari otak manusia.
Hipotesis lain adalah kecenderungan turun-temurun. Ditemukan bahwa jika satu orang didiagnosis dengan "pikun pikun" dalam keluarga, maka dengan tingkat kemungkinan yang tinggi penyakit tersebut dapat didiagnosis pada anak atau cucunya. Tidak mungkin untuk mempengaruhi kelainan kromosom, tetapi dalam kasus ini, dokter merekomendasikan untuk mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat dan terlibat dalam aktivitas intelektual aktif. Dengan demikian, Anda dapat mengurangi risiko patologi, tetapi ini juga tidak menjamin hasil 100%.
Apa yang harus dilakukan?
Harus diingat bahwa obat Alzheimer yang sesuai dapat diresepkan oleh spesialis yang berkualifikasi. Pemilihan obat sendiri hanya dapat memperburuk kondisi pasien dan menyebabkan kematiannya. Diagnosis tepat waktu memainkan peran penting dalam efektivitas terapi. Bagaimanasemakin dini penyakit terdeteksi, semakin besar kemungkinan memperlambat perkembangan patologi dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Hanya pendekatan terpadu yang akan membantu memperlambat penurunan fungsi kognitif dan gangguan perilaku. Bantuan dan perawatan kerabat dan penciptaan kondisi yang aman bagi seseorang dengan penyakit seperti itu juga sangat penting. Dalam beberapa kasus, dokter menyarankan untuk menggunakan jasa perawat profesional, karena pasien seperti itu tidak akan dapat secara mandiri meminum obat yang diresepkan tepat waktu.
Donepezil ("Aricept")
Obat apa yang akan diresepkan untuk Alzheimer tergantung pada stadium penyakitnya. Untuk meningkatkan kandungan asetilkolin, Aricept dapat diresepkan. Ini adalah inhibitor asetilkolinesterase yang membantu memperlambat pemecahan neurotransmitter dan meningkatkan transmisi kolinergik.
Hal ini dibenarkan pada setiap tahap perkembangan penyakit, karena meningkatkan fungsi kognitif dan mengurangi keparahan gejala.
Rivastigmine (Exelon)
Bahan aktif dalam Exelon adalah rivastigmin, penghambat kolinesterase yang mencegah pemecahan asetilkolin. Ini meningkatkan tingkat neurotransmiter dalam struktur hipokampus dan menormalkan fungsi kognitif pasien. Selain itu, rivastigmin dapat memperlambat pembentukan prekursor beta plak amiloid.
Obat tersedia dalam bentuk kapsul, larutan oral dan patch transdermal. Opsi terakhir adalah yang palingdisukai dalam pengobatan penyakit Alzheimer, karena menghilangkan kebutuhan untuk mengontrol asupan tablet dalam dosis yang ditentukan secara ketat dan pada waktu tertentu.
Reaksi yang merugikan berikut dapat terjadi saat mengambil obat:
- pusing;
- mual;
- diare;
- sakit perut;
- dispepsia;
- manifestasi alergi;
- mengantuk;
- hilang nafsu makan;
- depresi dan insomnia;
- tremor.
Jika ada efek seperti itu pada latar belakang penggunaan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan penggunaan obat lebih lanjut.
Kontraindikasi mutlak untuk meresepkan obat ini untuk Alzheimer adalah masa kehamilan dan menyusui, intoleransi individu terhadap zat aktif.
Galantamine ("Reminyl")
Obat alzheimer ini memiliki efek yang sama dengan obat-obatan yang dijelaskan di atas: mengisi kembali kekurangan neurotransmitter asetilkolin dan mencegah pembentukan plak amiloid pada sel-sel otak.
Bahan aktif diisolasi dari tetesan salju Voronov oleh ilmuwan Soviet pada tahun 1951. Hari ini adalah bagian dari banyak obat vital, termasuk "Reminil", yang dapat diresepkan untuk penyakit Alzheimer.
Diproduksi dalam bentuk tablet dengan konsentrasi 4, 8, dan 12 mg bahan aktif. Ditutupi dengan casing film keputihan, masing-masing memiliki ukiran yang menunjukkan jumlahnyakomponen aktif. Juga tersedia dalam bentuk kapsul dengan 8, 16, 24mg aktif.
Tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap galantamine atau gangguan hati atau ginjal yang parah. Studi tentang efek obat pada wanita hamil dan menyusui belum dilakukan, oleh karena itu, selama periode ini, obat hanya dapat diresepkan jika benar-benar diperlukan.
Reminil diresepkan untuk pasien dengan demensia pikun ringan hingga sedang jenis Alzheimer.
Memantine
Memantine juga termasuk obat terapi substitusi. Ini tersedia dengan berbagai nama dagang dan termasuk dalam kelompok obat neurotropik. Memiliki efek neuroprotektif dan anti-kejang.
"Memantine" membantu menormalkan aktivitas mental dan fungsi motorik pasien. Ini diresepkan untuk tahap patologi ringan dan sedang.
Kontraindikasi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hipersensitivitas terhadap zat aktif obat. Mungkin ada pusing, gangguan pencernaan dan reaksi merugikan lainnya saat mengambil obat.
Obat Alzheimer mana dari daftar di atas yang paling efektif dalam kasus tertentu, hanya dokter yang bisa memutuskan. Tidak mungkin untuk mengambil beberapa obat dengan efek terapeutik yang sama pada saat yang sama, ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, hinggasampai mati.
Kami sengaja tidak memberikan dosis obat yang dikeluarkan dengan resep dokter, karena hanya dokter spesialis yang dapat melakukannya, dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan karakteristik perjalanan penyakit
Antidepresan dan neuroleptik
Obat-obatan yang direkomendasikan sebagai bagian dari pengobatan simtomatik juga dipilih secara individual untuk setiap orang. Obat-obatan ini membantu meminimalkan dan terkadang menghilangkan sepenuhnya kondisi seperti depresi dan gangguan psikotik, yang cukup umum pada orang yang didiagnosis dengan penyakit Alzheimer.
Ini termasuk antidepresan dan neuroleptik. Bantuan mantan untuk meningkatkan keadaan psiko-emosional seseorang, obat pilihan adalah Tianeptine. Tetapi antidepresan trisiklik tidak dianjurkan untuk digunakan, pada orang tua dapat meningkatkan gejala penyakit yang mendasarinya.
Dari antipsikotik, "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" dapat digunakan. Mereka memiliki efek menenangkan, meredakan kelenturan dan menormalkan tidur. Meskipun obat dapat dibeli tanpa resep, obat tersebut tidak dapat diobati sendiri. Masing-masing memiliki kontraindikasi dan efek sampingnya sendiri dan dapat meningkatkan gejala pikun.
Obat simtomatik lainnya
Selain itu, menurut keputusan dokter, asam amino dan nootropics, calcium channel blockers dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak, sertaekstrak ginkgo biloba dan obat tradisional lainnya. Paling sering digunakan:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glisin";
- "Vinpocetine";
- "Fenotropil";
- "Nimodipin".
Kesimpulan
Mungkin di tahun-tahun mendatang, obat untuk Alzheimer akan ditemukan, yang akan menyelamatkan ribuan nyawa pasien dengan diagnosis ini. Sementara itu, kita hanya bisa berharap pada obat-obatan yang dapat memperlambat perkembangannya dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
