Di dunia modern, sains tidak tinggal diam. Penyakit dipelajari dengan cermat, dan para ilmuwan mencari cara untuk memeranginya. Dokter sering diperintahkan untuk melakukan tes yang sama sekali tidak jelas bagi orang biasa, tetapi hasil inilah yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal ketakutan dokter. Jadi analisis untuk LDH, dan terutama peningkatan laktat dehidrogenase, mengatakan banyak hal. Apa itu, dan apa konsekuensinya, kita bicarakan lebih lanjut.
Apa itu LDH
Lactate dehydrogenase adalah salah satu enzim yang menunjukkan adanya sel yang rusak. Hal ini ditemukan baik dalam darah dan jaringan dalam jumlah yang bervariasi. Dalam proses respirasi, garam asam laktat terbentuk di dalam sel. Laktat dehidrogenase mendorong transisinya menjadi piruvat, yang terlibat dalam proses oksidasi energi tinggi. Ini berkontribusi pada pelepasan energi yang cepat dari glukosa, yang diperlukan untuk kontraksi otot, aliran proses biokimia. Hasilnya adalah produk yang mudah dikeluarkan dari tubuh - karbon dioksida dan air. Jika oksigen tidak mencukupi, enzim terakumulasi, patologi muncul yang mempercepat pembusukan sel. Mereka akan mengarah kelaktat dehidrogenase meningkat. Indikator ini sangat sensitif terhadap penghancuran struktur seluler.
Lactate dehydrogenase, jika diatur dalam urutan kuantitas, ditemukan di organ dan jaringan berikut:
- Di dalam ginjal.
- Otot jantung.
- Otot rangka.
- Pankreas.
- Limpa.
- Laboratorium kimia tubuh kita - hati.
- Paru-paru.
- Dalam serum darah.
jenis LDH
Enzim laktat dehidrogenase memiliki beberapa bentuk yang berbeda satu sama lain oleh isoenzim, dan mereka ditemukan di jaringan yang berbeda. Tergantung pada konsentrasi yang lebih besar dari isoenzim dalam organ tertentu, ada jenis enzim ini:
- LDH-1 - terutama di jantung dan sel darah.
- 2 - dalam leukosit.
- 3 - di jaringan paru-paru.
- LDH - 4 - terutama di ginjal, plasenta, pankreas.
- 5 - ditemukan di hati dan jaringan otot lurik.
Berkat ini, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan, karena isoenzim mana tingkat LDH meningkat, dan untuk menentukan penyakitnya.
Saat tes ini diperintahkan
Ada beberapa kondisi yang diperlukan untuk mengontrol level LDH:
- Pada penyakit sistem hepatobilier.
- Setelah infark miokard.
- Ketika berbagai tumor terdeteksi.
- Jika perlu menentukan jenis anemia.
- Kapanpenyakit dengan peningkatan hemolisis.
- Dengan rasa sakit yang tajam di daerah dada.
- Jika ada kerusakan pada hati atau ginjal.
- Untuk memeriksa jaringan dan otot setelah cedera atau penyakit.
Pengaruh faktor terhadap hasil analisis
Jika dokter mencurigai Anda mengalami peningkatan laktat dehidrogenase, hanya analisis yang dapat membantah atau mengkonfirmasi hal ini.
Tes darah untuk LDH dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Darah diambil dari vena. Sebelum pergi ke ruang perawatan, tidak diperlukan diet khusus. Hanya perlu diketahui bahwa ada faktor-faktor yang dapat mendistorsi hasil. Apa yang dapat mempengaruhi keakuratan hasil analisis:
- Mengkonsumsi vitamin C dapat menurunkan kadar LDH darah.
- Penggunaan terapi elektropulse menjelang ujian.
- Masalah kulit.
- Kandungan alkohol dalam darah.
- Trombositosis.
- Penggunaan hemodialisis.
- Beberapa obat seperti Aspirin, Mithramycin, anestesi, fluoride dapat meningkatkan kadar enzim.
- Olahraga berlebihan.
Faktor-faktor ini dapat mempengaruhi hasil, tetapi ini tidak berarti bahwa ada proses patologis di dalam tubuh.
Sebelum Anda mengetahui kandungan enzim dalam darah Anda, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, obat mana yang harus dihentikan sebelum pergi ke laboratorium.
Sangat penting untuk mengangkut dan menyimpan darah yang disumbangkan dengan benar, karena kegagalan untuk mengikuti aturan dapat menyebabkanhemolisis darah, dan sebagai hasilnya, peningkatan laktat dehidrogenase.
Indikator norma LDH untuk anak dan dewasa
Tingkat dehidrogenase laktat berubah seiring bertambahnya usia. Semakin tua seseorang, semakin rendah mereka. Jadi, konsentrasi LDH:
- Bayi baru lahir - hingga 28,9 mkat/l.
- Dari 1 tahun hingga 3 tahun - hingga 14, 2 mkat/l.
- Untuk anak laki-laki dari 7 hingga 12 tahun - hingga 12,7 mkat/l.
- Gadis dari 7 tahun hingga 12 tahun - hingga 9,67 mkat/l.
- Pria - hingga 11,4 mkat/l.
- Wanita - hingga 7,27 mkat/l.
Level LDH mungkin lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya.
Peningkatan laktat dehidrogenase - penyebab
Peningkatan tingkat diamati pada wanita hamil dan dengan aktivitas fisik yang berlebihan.
Jika laktat dehidrogenase meningkat sebagai hasil dari analisis. Alasan untuk ini adalah perkembangan kondisi berikut:
- Infark miokard.
- Penyakit hati virus.
- Sirosis hati.
- Onkologi.
- Pankreatitis akut.
- Penyakit patologi ginjal.
- Anemia.
- Leukemia.
- Kondisi di mana kerusakan sel yang luas terjadi: syok, hipoksia berat, luka bakar di area yang luas.
- Cedera parah.
- Penyakit sistem otot.
Namun, tidak hanya analisis ini yang mengkonfirmasi keberadaan patologi dalam tubuh. Investigasi lebih lanjut diperlukan. Dengan mempelajari aktivitas isoenzim, seorang spesialis akan dapat menentukan lokalisasi penyakit.
Arti indikatorIsoenzim LDH
Jika kita melihat lebih dekat pada peningkatan laktat dehidrogenase jenis tertentu, kita dapat menentukan fokus patologi yang mungkin berkembang.
Peningkatan rasio LDH-1 atau LDH-1/LDH-2 dimungkinkan dalam kondisi berikut:
- Serangan jantung akut.
- Anemia megaloblastik hemolitik.
- Nekrosis ginjal akut.
- Dengan adanya tumor pada area genital pria dan wanita.
Peningkatan LDH-5 tipikal untuk:
- Penyakit hati.
- Rake.
- Cedera otot rangka.
Peningkatan LDH-2 dan LDH-3 biasanya terlihat ketika:
- Leukimia akut.
- granulositosis kronis.
Peningkatan LDH-3, mungkin sebagian LDH-4 dan LDH-5 paling umum jika ada:
- Penyakit ginjal.
- Emboli paru.
- Gagal jantung yang melibatkan jaringan paru-paru.
LDH-4 meningkatkan LDH-5 terdeteksi jika didiagnosis:
- Peredaran darah terganggu karena fungsi jantung lemah.
- Kerusakan hati.
- Cedera otot.
LDH pada anak
Ketika berbicara tentang anak-anak, Anda harus mempertimbangkan usia anak. Pada anak-anak, kadar LDH lebih tinggi. Juga, sebelum Anda pergi ke dokter, Anda perlu melacak obat apa yang dikonsumsi anak dan memantau aktivitas fisiknya. Jika laktat dehidrogenase meningkat pada anak, penyebabnya mungkin disebabkan oleh salah satu patologi yang dijelaskan di atas. Perlu diingat bahwa jika bayi alergi, ini juga dapat mempengaruhi hasilnya,terutama dengan eksim masa kanak-kanak yang parah atau asma bronkial. Cedera dan memar dapat mengganggu analisis, serta adanya anemia pada anak.
Jika hasil pertama lebih tinggi dari biasanya, Anda perlu mengulang tes untuk memastikan keakuratannya. Namun, jika laktat dehidrogenase meningkat pada anak, maka pemeriksaan lengkap diperlukan. Indikator ini saja tidak memberikan hak untuk membuat diagnosis akhir dan meresepkan pengobatan.
Mengobati penyakit dan mengubah LDH
Jika laktat dehidrogenase meningkat, pengobatan penyakit secara bertahap dapat mengembalikan indikator ini menjadi normal.
- Pada eksaserbasi ginjal akut, LDH meningkat, pada perjalanan penyakit kronis tetap normal. Meningkat setelah hemodialisis.
- Dengan sirosis hati dan hepatitis kronis, nilai LDH normal, pada saat eksaserbasi penyakit, nilainya meningkat.
- Untuk anemia, LDH digunakan untuk diagnosis banding.
- Dengan serangan jantung, LDH meningkat, dan setelah 10-14 hari kembali normal. Kontrol enzim ini memungkinkan dokter untuk menganalisis jalannya pengobatan.
Jika pada awal penyakit laktat dehidrogenase meningkat, maka dengan keberhasilan pengobatan anemia, leukemia, penyakit tumor, aktivitas LDH menurun.
Ini adalah analisis yang tidak terlalu sederhana yang kebanyakan dari kita bahkan tidak mengetahuinya. Dan ternyata dia bisa bercerita banyak tentang dokter yang merawat.
