Apa itu tiroiditis kelenjar tiroid, tidak semua orang tahu. Ini adalah seluruh kelompok patologi organ yang dibagi menurut manifestasi klinis dan penyebab perkembangannya.
Ada bentuk akut, subakut, kronis dan autoimun. Yang terakhir dianggap yang paling umum. Jenis penyakit autoimun juga disebut tiroiditis Hashimoto. Pengobatan tergantung pada bentuk dan stadium penyakit.
Klasifikasi
Dalam praktik medis, klasifikasi utama penyakit semacam itu adalah klasifikasi yang memperhitungkan tahap proses inflamasi, bersama dengan etiologi dan proses yang berkembang di kelenjar tiroid.
Bentuk berikut dibedakan:
- pedas;
- subakut;
- kronis;
- autoimun.
Tergantung pada lokasi proses patologis yang berkembang dalam bentuk akut tiroiditis, varietas fokal dan difus dibedakan. Yang pertama adalah lokal, peradangan terletak di satu tempat. Tiroiditis difus pada kelenjar tiroid menunjukkan distribusi yang lebih luas ke seluruh organ. Jenispenyakit radang dibagi menjadi purulen dan non purulen.
Tiroiditis subakut bersifat limfositik, pneumosistis, dan granulomatosa. Bentuk kronis dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- tiroidopati juvenil limfositik;
- pasca melahirkan;
- berserat;
- idiopatik.
Tiroiditis autoimun dapat berupa hipertrofi (tiroiditis Hashimoto) dan atrofi. Yang pertama muncul pada awal perkembangan penyakit, dan yang kedua melekat pada tahap akhir. Hipertrofi dibagi menjadi gondok difus, nodular dan difus-nodular.
Alasan
Mempertimbangkan apa itu tiroiditis kelenjar tiroid, faktor-faktor berikut dibedakan yang meningkatkan kemungkinan timbulnya penyakit:
- predisposisi genetik;
- perempuan dan usia 20-50;
- gangguan reversibel kelenjar;
- patologi autoimun;
- proses peradangan kronis di seluruh tubuh, yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.
Untuk setiap jenis tiroiditis, penyebabnya berbeda. Bentuk purulen akut cukup langka. Penyakit seperti itu berkembang ketika infeksi terjadi baik secara hematogen maupun limfogen.
Bentuk subakut juga disebut tiroiditis de Quervain. Penyakit ini sering dikaitkan dengan infeksi virus. Ini berlaku untuk campak, gondongan.
Ketika bentuk subakut berkembang, proses sekunder yang berasal dari autoimun terjadi, di mana antigennya adalah tiroglobulin. Itu masuk ke dalam darahkarena pelanggaran permukaan dinding folikel tiroid. Penghancuran menyebabkan peningkatan kadar hormon tiroid. Hal ini menyebabkan tirotoksikosis.
Menurut statistik, gejala tiroiditis kelenjar tiroid paling sering diamati pada wanita. Pada saat yang sama, bentuk subakut ditemukan pada sekitar 1-2% dari semua pasien dengan patologi organ.
Tiroiditis fibrosa kronis juga disebut gondok Riedel. Dokter dan ilmuwan belum menetapkan secara pasti etiologinya. Diyakini bahwa penyakit ini berkembang karena proses inflamasi di kelenjar tiroid, diikuti oleh perluasan jaringan ikat. Tumbuh menjadi kapsul organ, saraf, pembuluh darah, otot.
Biasanya jaringan ikat hanya berkembang di satu tempat kelenjar tiroid, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi pertumbuhannya menjadi total. Di masa depan, hipotiroidisme juga berkembang. Menurut statistik, hanya 0,05% dari semua patologi tiroid yang dikaitkan dengan tiroiditis fibrosa kronis pada kelenjar tiroid (apa itu, ditunjukkan di atas).
Tiroiditis autoimun berkembang karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Penyakit ini bersifat bawaan, dapat dikombinasikan dengan patologi autoimun lainnya (radang sendi, miastenia gravis, kolitis nonspesifik ulseratif, dll.). Bentuk tiroiditis ini terjadi pada 5% dari semua kasus masalah tiroid.
Gejala
Mempertimbangkan apa itu tiroiditis kelenjar tiroid, mereka berbicara tentang proses inflamasi di organ itu sendiri. Dengan penyakit seperti itu, struktur seluler organ secara bertahap berhenti menjalankan fungsinya - untuk menghasilkan hormon yangmengatur proses metabolisme dalam tubuh.
Akibatnya, ketika kelenjar tiroid terganggu, muncul masalah kelebihan berat badan.
Gejala dalam bentuk akut
Dalam bentuk purulen akut tiroiditis kelenjar tiroid, gejalanya dimanifestasikan oleh perubahan infiltratif dengan pembentukan abses lebih lanjut. Pembentukan nanah berdampak negatif pada fungsi organ. Meskipun dalam beberapa kasus lesinya kecil, sehingga tidak menyebabkan disfungsi yang parah.
Tiroiditis purulen berkembang pesat. Pada saat yang sama, suhu tubuh naik hingga 400C, kedinginan muncul. Ada juga rasa sakit yang tajam di depan leher. Mereka ditransmisikan ke bagian belakang kepala, lidah, telinga, rahang. Batuk, menelan, dan menggerakkan kepala dapat memperburuk rasa sakit. Hal yang sama berlaku untuk palpasi.
Kelenjar tiroid bertambah besar baik seluruhnya atau hanya di satu bagian. Pada tahap infiltrasi, menjadi lebih padat saat diraba, dan selama abses, sebaliknya, melunak.
Kelenjar getah bening di leher bertambah, mulai terasa sakit. Kemerahan muncul di tempat ini, suhu jaringan meningkat.
Gejala meningkat dengan cepat, menunjukkan keracunan umum pada tubuh. Pasien merasa lesu, lemas, tidak nyaman pada otot dan persendian. Takikardia juga muncul, kepala mulai sakit.
Dalam bentuk akut non-purulen, gejalanya akan berkurang, karena peradangan jaringan bersifat aseptik.
Gejala dalam bentuk subakut
Pada tiroiditis subakut, tanda-tanda mungkin tampak cerahproses inflamasi yang diucapkan: suhu tubuh naik menjadi 380С, intensitas tanda-tanda keracunan umum tubuh meningkat, leher, telinga, rahang, tengkuk sakit.
Tetapi dalam kebanyakan kasus, bentuk penyakit ini dimulai dengan rasa tidak enak badan secara umum. Ketidaknyamanan dirasakan, nyeri di leher sedang, pada saat yang sama kelenjar tiroid sendiri membengkak. Saat mengunyah makanan padat, rasa sakitnya meningkat. Salah satu lobus organ dapat meningkat, tetapi kelenjar getah bening di dekatnya tidak berubah ukurannya.
Dalam banyak kasus tirotoksikosis dalam derajat ringan atau sedang berkembang secara paralel. Pada saat yang sama, ritme kerja jantung meningkat, keringat dilepaskan lebih intens, siksaan insomnia, gemetar pada anggota badan adalah ciri khasnya. Ada iritabilitas, nyeri pada persendian.
Tanda bentuk kronis
Dengan bentuk tiroiditis kelenjar tiroid ini, gejalanya mungkin tidak terasa untuk waktu yang lama. Tanda paling awal adalah sensasi benjolan di tenggorokan dan kesulitan menelan. Di masa depan, ada gangguan bicara, suara serak. Mungkin mengalami masalah pernapasan.
Pada palpasi, tuberositas kelenjar tiroid terdeteksi. Dalam proses menelan, dia bergerak sedikit. Strukturnya menjadi padat, tetapi rasa sakit tidak terasa.
Semua perubahan ini bersifat difus, yaitu berlaku untuk seluruh organ. Ini merusak fungsi kelenjar tiroid, menyebabkan perkembangan lebih lanjut dari hipotiroidisme.
Tidak dikecualikansindrom kompresi, yang menyebabkan masalah dengan penglihatan, menelan, bernapas, tinitus, sakit kepala, berdenyut di leher.
Tanda-tanda bentuk autoimun
Tiroiditis autoimun dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Dengan bentuk laten (tersembunyi), kelenjar tiroid memiliki ukuran normal. Fungsinya dijalankan sepenuhnya.
Bentuk hipertrofik menyebabkan gondok. Organ menjadi lebih besar, simpul muncul. Kelenjar secara bertahap habis, yang menyebabkan perkembangan lebih lanjut dari hipotiroidisme.
Dalam bentuk atrofi, ukuran organ menjadi lebih kecil. Produksi hormon juga berkurang.
Diagnosis
Mempertimbangkan apa itu tiroiditis kelenjar tiroid, mereka mencatat diagnosis serupa dalam semua bentuk patologi. Penting untuk berbicara dengan pasien dan mencari tahu semua gejala yang dia miliki dan berhubungan dengan penyakit tersebut.
Penting untuk mengetahui faktor-faktor pemicu yang berkontribusi pada terjadinya proses inflamasi. Pastikan dokter melakukan pemeriksaan luar. Dokter memeriksa kelenjar, ukurannya, menentukan struktur, nyeri, keberadaan tumor, nodus, dan neoplasma lainnya. Spesialis juga mengevaluasi kondisi kulit dan rambut.
Untuk memastikan proses inflamasi dalam tubuh, gunakan teknik laboratorium. Diantaranya adalah sebagai berikut:
- Hitung darah lengkap. Dalam hal ini, rumus leukosit bergeser ke kiri. Ada tanda-tanda leukositosis, dan karena bagian neutrofilik. Parameter ESR meningkat.
- Studi hormonal. Merekajangan hanya berlaku pada tahap peradangan akut, karena gambarnya akan terhapus. Dalam bentuk subakut, ada peningkatan jumlah hormon pada awalnya, tetapi kemudian levelnya turun. Pada penyakit autoimun, kandungan T3 dan T4 rendah, tetapi jumlah hormon perangsang tiroid meningkat.
Di antara metode instrumental, salah satu yang paling populer adalah ultrasound. Studi semacam itu tidak invasif, tetapi pada saat yang sama memberikan hasil yang akurat. Berkat USG, Anda dapat menilai struktur kelenjar, dimensinya, mendeteksi neoplasma, dan tingkat pertumbuhannya.
Metode skintigrafi membantu mengetahui ukuran dan sifat fokus patologi. Jika fungsi memburuk, penurunan jumlah isotop yang diserap akan terlihat, dan sebaliknya. Dengan proses patologis yang bersifat fibrous, akan memungkinkan untuk melihat ukuran organ yang salah, tepinya yang kabur, dan bentuknya yang berubah.
Pengobatan tiroiditis akut
Pada tiroiditis akut, terapi harus segera dimulai. Dalam hal ini, pengobatan ditujukan terutama untuk menghilangkan agen penyebab proses inflamasi.
Dasar terapi adalah obat antibakteri dengan spektrum aksi yang luas. Mereka akan melawan sebagian besar mikroorganisme ini. Yang paling populer adalah obat dari kelompok sefalosporin dan penisilin. Yang terbaik adalah memilih obat-obatan tergantung pada kepekaan terhadap antibiotik, sehingga mengurangi kemungkinan komplikasi. Ini juga membantu menjaga fungsi kelenjar.
Pengobatan tambahan untuk gejala tiroiditistiroid melibatkan obat antihistamin. Mereka mengurangi pembengkakan, intensitas proses inflamasi di jaringan kelenjar tiroid. Biasanya digunakan dari kelompok ini "Diazolin" atau "Suprastin". Untuk detoksifikasi, "Hemodez", "Reopoliglyukin", larutan garam juga digunakan.
Intervensi bedah diperbolehkan ketika fokus terbatas dengan nanah ditemukan. Itu dibuka dan dikeringkan. Selain itu, dengan bentuk tiroiditis ini, Anda perlu banyak minum air.
Pengobatan bentuk kronis dan autoimun
Ketika didiagnosis dengan tiroiditis kronis dan autoimun, gejala dan pengobatan saling terkait. Terapi utamanya adalah medis.
Dalam hal ini, obat-obatan berikut diresepkan:
- Obat tiroid. Mereka digunakan jika, menurut tes laboratorium, penurunan fungsi kelenjar tiroid terdeteksi. Obat-obatan semacam itu harus digunakan untuk waktu yang lama, dan kadang-kadang bahkan seumur hidup. Mereka dimaksudkan untuk mengkompensasi kekurangan zat hormonal mereka sendiri. Misalnya, "Triiodothyronine", "Thyroxine" diresepkan.
- Obat glukokortikosteroid. Obat-obatan semacam itu menghilangkan proses inflamasi. Contoh mencolok dari kelompok obat ini adalah "Prednisolon" dan turunannya.
- Imunomodulator. Obat-obatan semacam itu dimaksudkan untuk merangsang fungsi pelindung tubuh. Mereka sering ditugaskan bersamadengan agen hormonal.
Dalam patologi kronis dan gejala tiroiditis autoimun kelenjar tiroid, perawatan bedah hanya dilakukan dalam kasus di mana proses patologis yang bersifat atipikal terdeteksi menggunakan metode instrumental. Dalam hal ini, sebagian atau seluruh organ dikeluarkan.
Obat tradisional untuk tiroiditis
Sebagai tambahan, Anda bisa menggunakan obat tradisional. Namun sebelum menggunakannya, wajib berkonsultasi dengan dokter (ahli endokrinologi).
Resep obat tradisional populer adalah sebagai berikut:
- Mengompres area kelenjar tiroid dari wormwood. Untuk melakukan ini, tuangkan 200 g apsintus kering dengan jumlah lemak babi cair yang sama dan tunggu 25 menit. Kemudian oleskan campuran hangat di leher Anda. Jangan bilas sepanjang malam. Dianjurkan untuk melakukan prosedur ini dalam waktu 2 minggu. Kompres sangat efektif pada tiroiditis kronis.
- Mengompres area kelenjar tiroid dari daun willow. Anda akan membutuhkan bahan baku segar. Hal ini diperlukan untuk menghancurkan daun, tuangkan 4 liter air, masak dengan api kecil sampai cairan menjadi berwarna coklat dan konsistensi krim. Kaldu seharusnya didinginkan. Mereka perlu menggosok leher mereka sekali sehari sebelum tidur. Tutup dengan bungkus plastik di atasnya. Cuci bersih hanya di pagi hari. Ini membantu meningkatkan fungsi tiroid.
- Koktail sayuran. Minuman ini mengurangi rasa sakit. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mencampurnyabagian yang sama jus segar bit, wortel dan kentang. Perlu untuk mengambil 500 ml per hari.
Untuk persiapan tincture, disarankan untuk memilih herbal dengan sifat yang berbeda:
- Mereka harus mengatur kelenjar tiroid. Ini termasuk cocklebur, gorse, motherwort, hawthorn, zyuznik.
- Tanaman dengan sifat antitumor sangat dibutuhkan. Seperti ada sage, celandine, sweet clover, marshmallow, mistletoe putih, kirkazon.
- Kita membutuhkan herbal yang memperlambat proses autoimun. Contohnya adalah St. John's wort, calendula, heather, cinquefoil.
Masih membutuhkan tumbuhan untuk mengatur proses imun dalam tubuh. Untuk melakukan ini, gunakan jelatang, daun kenari, bagian atas bit (omong-omong, tanaman akar itu sendiri juga cocok).
Kesimpulan
Jika Anda memulai pengobatan tepat waktu dengan tanda-tanda tiroiditis kelenjar tiroid, Anda dapat mencapai pemulihan total. Pada tahap awal, ini akan memakan waktu sekitar 2 bulan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tiroiditis purulen yang ditransfer menyebabkan hipotiroidisme, yang cukup persisten. Dengan bentuk subakut, pemulihan lengkap terjadi dalam waktu sekitar 3 bulan, jika perawatannya kompeten. Dalam bentuk fibrosa, hipotiroidisme berkembang secara diam-diam dari waktu ke waktu.
