HRT adalah singkatan dari terapi sulih hormon. Biasanya dilakukan pada wanita yang telah mencapai menopause. Ini adalah topik yang agak rumit, yang telah mengumpulkan banyak mitos dan prasangka. Sayangnya, HRT tidak selalu cukup dirasakan di ruang pasca-Soviet, berbeda dengan Barat. Jadi, menurut statistik, hanya 0,2% wanita Rusia yang meminumnya hari ini.
Apa itu menopause?
Hampir semua wanita modern benar-benar takut menopause. Namun, pada kenyataannya, tidak ada yang mengerikan di dalamnya, karena dalam terjemahan dari bahasa Yunani kata ini berarti "langkah". Ini harus dianggap sebagai babak kehidupan baru, dan bukan periode yang Anda hanya perlu "bertahan". Berkat kemungkinan pengobatan modern (yaitu, terapi penggantian hormon), mereka dapatselamat menikmati.
Klimaks paling sering disertai dengan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Mereka muncul karena kekurangan hormon seks wanita. Secara khusus, kita berbicara tentang estrogen. Kerja banyak organ vital tubuh wanita tergantung pada tingkat hormon ini. Ini tidak hanya berlaku untuk sistem genitourinari, tetapi juga untuk otak, jantung, dan pembuluh darah. Dalam kondisi kekurangan estrogen, pekerjaan mereka memburuk. Dalam hal ini, wanita usia dewasa dihadapkan pada apa yang disebut hot flashes, keringat berlebih, sering sakit kepala, perubahan tekanan darah, suasana hati yang tertekan, insomnia, dan banyak lagi gejala lainnya. Tanda dan manifestasi ini tergantung pada sejumlah besar faktor, khususnya, usia pasien dan karakteristik kondisi kesehatannya. Menurut statistik, hanya 20-30% dari kaum hawa yang relatif mudah mengatasi masa sulit dalam hidup mereka. Perlu dicatat bahwa banyak dari mereka tidak merasakan pasang surut. Ini hanya menunjukkan adanya sistem vegetatif yang stabil, tetapi tidak mengkonfirmasi tidak adanya masalah selama periode penyesuaian hormonal. Itulah mengapa Anda harus mengunjungi dokter kandungan selama menopause bahkan ketika penyakit tidak muncul. Terapi penggantian hormon untuk menopause mungkin diperlukan meskipun pada pandangan pertama semuanya tampak baik-baik saja.
Androgen dan estrogen
Dalam tubuh wanita terdapat berbagai macam hormon yang mengatur berbagai aspek kehidupan. Merekaketidakseimbangan dapat menyebabkan konsekuensi yang paling tidak terduga. Kelebihan dan kekurangan androgen (hormon pria) dan estrogen (wanita) sama-sama berdampak negatif bagi kesehatan. Dan ini benar tidak hanya pada usia subur, tetapi juga pada periode iklim.
Rendahnya kadar androgen pada wanita dapat menyebabkan hilangnya minat dalam berhubungan seks. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa testosteron (hormon utama pria) bertanggung jawab untuk gairah seksual. Bersamaan dengan ini, pelanggaran ini dapat memicu peningkatan kadar kolesterol yang signifikan. Pada saat yang sama, darah menjadi lebih kental, dan kapiler menjadi rapuh. Kombinasi dari faktor-faktor negatif ini dapat menyebabkan masalah dengan tekanan darah dan hot flash yang konstan.
Androgen pada wanita memiliki dampak signifikan pada aktivitas fisik. Dengan kekurangannya, penurunan kinerja dan peningkatan kelelahan dicatat. Selain itu, kantuk dan kelemahan di seluruh tubuh mungkin muncul.
Perlu dicatat juga bahwa kekurangan hormon pria dapat mempengaruhi garis rambut. Ini tidak hanya berlaku untuk seluruh tubuh, tetapi juga untuk kepala. Rambut bisa menjadi lebih tipis.
Estrogen adalah hormon utama pada wanita. Penurunan produksi mereka dianggap sebagai salah satu penyebab utama penuaan pada kaum hawa. Kurangnya estrogen mengarah pada fakta bahwa selama menopause, seks yang adil mulai bertambah berat. Tentu saja, metabolisme yang melambat juga berkontribusi terhadap hal ini, tetapi penurunan produksi hormon juga berperan. Kekurangan estrogen dapat membuat predisposisi untukfluktuasi tekanan darah dan hot flashes. Akhirnya, tingkat rendah hormon ini pada seorang wanita sering menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti ketidaknyamanan dan rasa terbakar di kelenjar susu.
Untuk apa HRT?
Penuaan tubuh wanita adalah proses yang kompleks. Biasanya dimulai pada usia 40 - hanya dari awal menopause. Inti dari terapi sulih hormon pada masa menopause adalah untuk menebus kekurangan hormonnya sendiri, yang sebelumnya diproduksi dalam tubuh wanita secara alami. Estrogen dari hewan dan asal buatan diperkenalkan. Berkat ini, adalah mungkin untuk menghindari gejala tidak menyenangkan yang disebabkan oleh kekurangan hormon seks sendiri, serta memperlambat proses penuaan. Ini secara signifikan meningkatkan kesejahteraan wanita dan membantunya mempertahankan kepercayaan diri.
Mitos berbahaya
Banyak yang takut HRT tanpa alasan. Terlepas dari perkembangan ilmu pengetahuan yang pesat, beberapa masih cenderung percaya pada berbagai mitos dan stereotip, merampas kualitas hidup yang lebih tinggi. Pasien yang menganggap terapi penggantian hormon tidak wajar dapat menolaknya bahkan ketika mereka membutuhkannya. Jadi, selain stres kronis, ketakutan kehilangan pekerjaan dan tanda-tanda penuaan yang nyata, seorang wanita berusia 45-55 juga "jatuh" semua gejala menopause. Akibatnya, kualitas hidup bisa menurun rata-rata 79%.
Beberapa pasien menolak obat HRT karenabahwa mereka yakin akan kecanduan yang akan mereka timbulkan di masa depan. Harus dipahami bahwa dana tersebut bukanlah zat narkotika yang dapat menyebabkan kecanduan terus-menerus. Mereka hanya menebus kekurangan hormon yang terjadi seiring bertambahnya usia karena alasan fisiologis. Terapi yang dipilih dengan benar tidak mempengaruhi proses alami dalam tubuh sama sekali. Ini hanya membantu seorang wanita bertahan dari perubahan hormonal dengan kenyamanan semaksimal mungkin. Namun, Anda dapat berhenti minum obat kapan saja. Hanya diperlukan konsultasi terlebih dahulu dengan dokter.
“Kumis dan jenggot” adalah mitos yang sangat tua, yang sayangnya masih dipercaya oleh banyak orang sezaman. Dulu dianggap bahwa mengonsumsi hormon hanya menyebabkan efek samping seperti itu. Akar mitos ini "tumbuh" dari pertengahan abad terakhir, ketika obat baru - glukokortikoid - secara aktif diperkenalkan ke dalam praktik medis. Fakta bahwa mereka membuat terobosan nyata dalam kedokteran diabaikan oleh banyak orang karena alasan tertentu. Tetapi efek sampingnya, yang menyebabkan wanita memperoleh fitur maskulin (suara kasar, rambut berlebih di tubuh dan wajah), diingat dengan sangat baik. Juga tidak diperhitungkan adalah fakta bahwa banyak wanita yang lebih tua yang belum pernah menggunakan HRT atau bahkan mendengarnya mengembangkan rambut tebal yang terlihat di dagu dan di atas bibir atas mereka. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, pertama-tama, produksi estrogen memudar, dan produksi hormon pria - kemudian.
Agar adil, obat-obatan telah berkembang pesat sejak saat itu. Itulah sebabnya atribusi "tua"efek samping obat generasi baru, setidaknya tidak masuk akal. Hormon yang terkandung dalam persiapan khusus hampir identik dengan yang alami. Obat itu sendiri menjadi lebih efektif, dan efek sampingnya berkurang.
Indikasi
HRT dibutuhkan oleh banyak wanita. Alasan utama pengangkatannya adalah kelelahan dini ovarium. Secara sederhana, kita berbicara tentang awal menopause - hingga 40 tahun. Pada usia ini, kegagalan ovarium tidak harus diamati. Namun, jika hal ini terjadi, maka kekurangan estrogen harus diperbaiki.
Juga, HRT diresepkan untuk wanita yang memiliki periode iklim dengan komplikasi. Perawatan diperlukan jika banyak gejala yang tidak menyenangkan menghalangi pasien untuk menjalani kehidupan yang aktif.
Indikasi untuk terapi sulih hormon mungkin sebagai berikut:
- Hot flash yang terus-menerus dan berkepanjangan.
- Berkeringat berlebihan.
- Penurunan gairah seks.
- kekeringan vagina.
- Penurunan kualitas tidur.
- Inkontinensia urin.
Selain itu, HRT diindikasikan untuk wanita yang kehilangan indung telurnya karena pengangkatannya karena alasan medis (misalnya, tumor ganas). Ini juga diresepkan sebagai bantuan dalam pencegahan osteoporosis (kondisi serius yang menyebabkan tulang rapuh).
Kontraindikasi
HRT belum ada di mana-mana. Memiliki terapi penggantian hormon pro dan kontra. Sebelum meresepkannya, dokter harus melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh pasien dan menentukan keadaan kesehatannya secara umum. Riwayat keluarga juga sangat penting. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ada banyak kontraindikasi untuk terapi penggantian hormon. Ini tidak diresepkan untuk wanita yang kerabatnya telah didiagnosis menderita kanker payudara atau endometrium. Hal ini disebabkan fakta bahwa HRT dapat meningkatkan risiko perkembangannya dengan penggunaan jangka panjang. Selain itu, ada kontraindikasi utama berikut:
- Predisposisi trombosis.
- Endometriosis.
- Fibroid rahim.
- Kanker kulit.
- Gangguan hati atau ginjal.
- Berbagai penyakit kekebalan tubuh.
Pengembalian obat
Obat terapi penggantian hormon saat ini tersedia dalam berbagai macam. Hampir semua dana (dengan pengecualian langka) memiliki fokus yang sama - mengisi kekurangan hormon seks wanita. Jadi, misalnya, obat gabungan "Femoston" bertindak dalam dua arah sekaligus. Bahan aktif utamanya adalah estradiol dan dydrogesterone. Alat ini memiliki bentuk pelepasan yang berbeda - tergantung pada dosis hormon. Obat ini memungkinkan Anda untuk mengkompensasi kekurangan estrogen. Berkat dia, perubahan terkait usia pada selaput lendir diratakan.selaput sistem genitourinari (iritasi, gatal, kekeringan, dan sebagainya). Didrogeston, pada gilirannya, mengembalikan fungsi sekresi endometrium. Ini mencegah perkembangan hiperplasia dan transformasi sel ganas.
Setelah pengangkatan ovarium dan rahim, ada juga kekurangan estrogen. Dalam hal ini, berbagai obat dapat diresepkan, misalnya, Proginova. Alat ini berbeda dari banyak yang serupa karena hanya mengandung estradiol dalam komposisinya. Jika rahim masih dipertahankan, maka progestogen tambahan mungkin diperlukan.
Setelah 50 tahun
Semakin tua seorang wanita, semakin banyak perubahan terkait usia yang mempengaruhi hampir semua sistem tubuhnya. Ini mempengaruhi penurunan kualitas hidup, menyebabkan ketidaknyamanan. Ketidakseimbangan hormon yang terjadi selama periode ini bisa berakibat cukup serius. Terapi penggantian hormon untuk wanita di atas 50 tahun dan obat-obatan hanya dapat diresepkan setelah melewati semua tes yang diperlukan dan berkonsultasi dengan spesialis. Anda harus mengambil rujukan dan mendonorkan darah di laboratorium. Terapi yang dipilih dengan benar memungkinkan tidak hanya untuk melawan perubahan terkait usia, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kesejahteraan wanita. HRT merangsang aktivitas seksual dan meningkatkan mood. Selain itu, menurut penelitian, itu memperpanjang hidup.
Terapi penggantian hormon untuk wanita di atas 50 tahun dapat mencakup berikut ini:
- "Angelik". Memfasilitasi kondisi selama menopause. Pada saat yang sama, meningkatkan daya ingat dan konsentrasi.
- "Qi-Klim". Obat alami. Oleh karena itu, banyak wanita yang lebih menyukainya.
- "Divina". Obat hormonal ini diambil berdasarkan prinsip kontrasepsi.
- Climodien. Biasanya diberikan satu tahun setelah menopause.
Untuk pria
Bukan hanya wanita, bertentangan dengan stereotip, yang membutuhkan terapi penggantian hormon. Dengan bertambahnya usia, kerja sistem endokrin dapat terganggu pada setiap orang. Jadi, pria sering menghadapi penurunan konsentrasi testosteron dalam serum darah. Ini secara negatif mempengaruhi kerja berbagai organ dan sistem tubuh, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup secara keseluruhan. Kurangnya produksi testosteron terkadang dimulai setelah 30 tahun. Pada usia 40, dengan latar belakang proses ini, hasrat seksual dapat menurun secara signifikan. Ada juga kemungkinan mengembangkan osteoporosis dan penyakit pembuluh darah yang serius. Terapi penggantian hormon untuk pria memberi mereka kesempatan untuk menghindari banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan.
Semua perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat berusia 50 tahun ke atas disarankan untuk mengikuti tes yang sesuai untuk mendiagnosis sindrom defisiensi androgen pada waktu yang tepat. Perlu memperhatikan manifestasi yang mengganggu seperti:
- Kelelahan dan kehilangan kekuatan yang konstan.
- Penurunan gairah seks.
- Meningkatkan ukuran kelenjar susu.
- Kemarahan yang berlebihan.
- Kondisi depresi.
- Kolesterol darah tinggi.
Jika Anda mengalami beberapa gejala di atas, sebaiknya konsultasikan ke dokter dan lakukan pemeriksaan secara menyeluruh.
Penutup
Di Barat, pengalaman penggunaan obat hormonal lebih dari setengah abad, sedangkan di Rusia periode ini kurang dari 15-20 tahun. Pada tahun 2005, di Kongres Internasional tentang Menopause, yang diadakan di Argentina, pembatasan durasi penggunaan obat-obatan tersebut sepenuhnya dihapuskan. Apa yang disebut fobia hormon hanyalah mitos berbahaya yang telah ditinggalkan jauh oleh warga negara-negara maju di dunia. Ini tidak hanya meningkatkan harapan hidup mereka dan kualitasnya secara umum, tetapi juga membantu mereka untuk tetap aktif, waspada dan ceria. Kami dapat mengatakan bahwa HRT memungkinkan Anda untuk mempertahankan kemudaan dalam banyak hal, bahkan setelah melewati ambang kedewasaan.
Terapi penggantian hormon adalah pilihan sadar bagi wanita yang ingin memperpanjang masa muda dan kecantikan mereka, serta menjaga kesehatan. Namun, HRT bisa jauh lebih efektif jika Anda makan dengan benar dan tetap aktif.
Terlepas dari kenyataan bahwa terapi tersebut memiliki kontraindikasi tertentu, tidak ada alasan untuk khawatir jika Anda melakukan tes tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang berkualifikasi.
