Dokter percaya bahwa jika hipertrofi miokard tidak menunjukkan gejala, maka semuanya dapat berakhir dengan serangan jantung mendadak. Menakutkan ketika ini terjadi pada orang muda dan sehat secara lahiriah yang berolahraga. Apa yang terjadi selama penyakit ini, konsekuensi apa yang diharapkan dan apakah patologi ini diobati - masih harus ditemukan dalam artikel ini.
Deskripsi patologi
Ini disebut penyakit autosomal dominan, yang ditularkan terutama melalui keturunan dan mutasi gen, mempengaruhi jantung. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan ketebalan dinding ventrikel. Paling sering, patologinya asimetris, ventrikel kiri jantung lebih terpengaruh. Ini menghasilkan:
- pembentukan situs fibrosis;
- lesi pembuluh koroner kecil;
- susunan serat otot yang kacau;
- obstruksi aliran darah - perpindahan katup mitral, yang mencegahpengeluaran darah dari atrium.
Hipertrofi miokardial ventrikel adalah penyakit yang cukup serius.
Ketika ada beban besar pada miokardium, yang disebabkan oleh berbagai penyakit, kebiasaan buruk, olahraga, tubuh akan mulai mempertahankan diri. Jantung perlu mengatasi peningkatan volume kerja tanpa meningkatkan beban per satuan massa. Dalam hal ini, kompensasi akan terjadi:
- peningkatan massa otot miokard;
- peningkatan produksi protein;
- penebalan dinding;
- hiperplasia - jumlah sel bertambah.
hipertrofi miokard patologis
Dengan kerja miokardium yang berkepanjangan di bawah beban, yang terus meningkat, bentuk patologis kardiomiopati hipertrofik terjadi. Jantung yang mengalami hipertrofi harus beradaptasi dengan kondisi baru. Miokardium menebal dengan cepat. Dalam hal ini terjadi:
- kegagalan sirkulasi;
- pengaruh jaringan saraf pada proses metabolisme berubah;
- pertumbuhan saraf dan kapiler tertinggal;
- struktur miokard aus;
- gangguan repolarisasi;
- muncul disfungsi sistolik, diastolik.
Diagnosis penyakit pada atlet
Pembentukan hipertrofi miokard pada atlet hampir tidak terlihat. Sebagai hasil dari peningkatan aktivitas fisik, jantung mulai memompa lebih banyak darah, dan otot-otot mulai tumbuh dalam ukuran. Hipertrofi sangat berbahaya, karena tanpa adanya gejala dan keluhanada serangan jantung, stroke, henti jantung mendadak. Untuk menghindari komplikasi, Anda tidak boleh tiba-tiba berhenti berolahraga.
Hipertrofi pada atlet memiliki tiga jenis:
- Hipertrofi konsentris - miokardium meningkat, rongga ventrikel tetap tidak berubah. Terjadi dalam olahraga statis dan permainan.
- Hipertrofi eksentrik adalah perubahan otot yang proporsional. Khas untuk olahraga dinamis (lari jarak jauh, ski, berenang).
- Mixed hypertrophy - kegiatan olahraga di mana imobilitas dan dinamika digunakan secara bersamaan (bersepeda, mendayung, skating).
Ketika patologi ini terdeteksi pada anak
Hipertrofi miokard juga dapat terjadi sejak lahir. Sulit untuk mendiagnosis penyakit ini pada usia ini. Dalam kebanyakan kasus, perubahan hipertrofik pada miokardium diamati pada masa remaja, selama pertumbuhan aktif sel kardiomiosit. Dinding anterior dan posterior menebal hingga 18 tahun, lalu berhenti. Manifestasi hipertrofi ventrikel pada anak-anak tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, ini lebih merupakan tanda patologi lain. Anak-anak dengan kondisi ini biasanya memiliki:
- distrofi miokard;
- angina;
- penyakit jantung;
- hipertensi.
Penyebab kardiomiopati
Penyebab hipertrofi primer dan sekunder perlu dipisahkan. Penyebab Utama:
- stres;
- infeksi virus;
- minum alkohol;
- keturunan;
- kelebihan berat badan;
- olahraga berlebihan;
- keracunan racun;
- penggunaan narkoba;
- perubahan patologis selama kehamilan;
- kekurangan unsur mikro dalam tubuh;
- malnutrisi;
- penyakit autoimun;
- merokok.
Penyebab sekunder hipertrofi miokard meliputi:
- Kecacatan hati.
- IHD.
- Penyakit neuromuskular.
- Insufisiensi katup mitral.
- Stenosis aorta.
- Hipertensi.
- Ketidakseimbangan elektrolit.
- Penyakit paru-paru.
- Proses parasit.
- Gangguan proses metabolisme.
- Kekurangan oksigen dalam darah.
- Cedera septum ventrikel.
- Gangguan endokrin.
Mari kita lihat lebih dekat tanda-tanda hipertrofi miokard ventrikel kiri.
Hipertrofi ventrikel kiri jantung
Seringkali patologi mempengaruhi dinding ventrikel kiri. Alasan utamanya adalah peningkatan tekanan, yang membuat miokardium bekerja lebih cepat. Sebagai akibat dari kelebihan beban seperti itu, dinding ventrikel kiri mulai bertambah besar. Dalam hal ini terjadi:
- hilangnya elastisitas otot miokard;
- pelanggaran fungsi normal jantung;
- memperlambat sirkulasi darah;
- munculbahaya stress mendadak pada jantung.
Dengan hipertrofi miokard pada ventrikel kiri jantung, kebutuhan jantung akan oksigen dan nutrisi meningkat. Anda dapat mendeteksi perubahan hipertrofi ventrikel kiri menggunakan pemeriksaan instrumental. Ada sindrom ejeksi kecil - pingsan, pusing. Tanda-tanda yang menyertai hipertrofi:
- sakit di hati;
- tekanan turun;
- aritmia;
- angina;
- kelemahan;
- tidak enak badan;
- sakit kepala;
- sesak napas saat istirahat;
- detak jantung kuat dengan sedikit tenaga;
- kelelahan.
Hipertrofi atrium kanan
Penebalan dinding ventrikel kanan bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu kelainan yang terjadi ketika terjadi kemacetan di area ini. Ini terjadi sebagai akibat dari penerimaan sejumlah besar darah vena dari pembuluh darah besar. Alasan ini mungkin:
- stenosis;
- cacat lahir;
- obesitas;
- Cacat septum atrium, di mana darah secara bersamaan memasuki ventrikel kanan dan kiri.
Dengan hipertrofi ventrikel kanan, gejala ini muncul:
- pusing;
- sakit dada;
- hemoptisis;
- pingsan;
- sesak napas tanpa tenaga;
- kembung;
- tanda gagal jantung - pembesaran hati, kaki bengkak;
- aritmia;
- batuk malam;
- kerusakan organ dalam;
- berat di hipokondrium;
- sianosis kulit;
- pembesaran pembuluh darah di perut.
Hipertrofi septum ventrikel
Salah satu tanda perkembangan penyakit ini adalah hipertrofi septum interventrikular. Alasan utama untuk patologi ini adalah mutasi gen. Hipertrofi seperti itu memprovokasi:
- fibrilasi atrium;
- patologi katup mitral;
- gangguan aliran darah;
- fibrilasi ventrikel;
- takikardia ventrikel;
- gagal jantung;
- gangguan aliran darah;
- henti jantung.
Gejala hipertrofi jantung
Bahaya dari hipertrofi miokard adalah sering hilang tanpa gejala. Dan penyakit ini biasanya didiagnosis secara kebetulan pada pemeriksaan fisik. Selama perkembangan penyakit, Anda dapat mengamati tanda-tanda berikut:
- sesak napas saat istirahat;
- pingsan;
- sakit dada;
- kelelahan;
- gangguan irama jantung;
- sesak napas;
- mengantuk;
- edema;
- kelemahan;
- pusing.
Tanda-tanda hipertrofi miokard penting untuk dapat dikenali secara tepat waktu.
Klasifikasi hipertrofi
Spesialis untuk kenyamanan dalam bekerja membedakan jenis hipertrofi miokard berikut:
- simetris – semua dinding ventrikel kiri terpengaruh;
- asimetris - hanya satu dinding yang terpengaruh;
- apikal - otot jantung meningkat dari atas;
- obstruktif - untuk semuapersegi, di bagian atas partisi;
- non-obstruktif - gejala ringan, ditemukan secara kebetulan.
Diagnosis kardiomiopati hipertrofik
Pada tahap awal, dengan sedikit perkembangan hipertrofi, sangat sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya. Proses diagnostik dimulai dengan wawancara pasien dan biasanya menemukan rincian berikut:
- penyakit masa lalu;
- adanya patologi pada kerabat;
- fakta pemaksaan radiasi;
- kematian kerabat di usia muda;
- tanda-tanda eksternal selama inspeksi visual;
- indikator tes darah dan urin;
- pembacaan tekanan darah.
Ada arah baru seperti diagnosis genetik hipertrofi miokard. Ini akan membantu untuk mengidentifikasi parameter HCM, perangkat keras dan metode radiologi:
- Ultrasonografi dapat menilai penebalan miokard dan gangguan aliran darah;
- EKG akan menentukan tanda tidak langsung - hipertrofi departemen, gangguan ritme;
- MRI akan memberikan gambaran tiga dimensi jantung dan menentukan tingkat ketebalan miokardium;
- ventrikulografi menentukan fungsi kontraktil.
Pengobatan hipertrofi miokard
Tujuan utama pengobatan adalah mengembalikan ukuran miokardium sebelumnya. Prosedur yang ditujukan untuk ini dilakukan di kompleks. Lebih mungkin untuk menyembuhkan hipertrofi jika diagnosis dini telah dibuat. Bagian penting dari sistem perawatan miokard adalah gaya hidup. Berikut adalah aturan yang harus diikutidokter:
- berhenti merokok;
- diet;
- menurunkan berat badan;
- batasi asupan garam;
- hapus narkoba;
- berhenti alkohol.
Pengobatan hipertrofi miokard ventrikel kiri dengan obat-obatan melibatkan minum obat yang:
- koreksi irama jantung tidak teratur (antiaritmia);
- menurunkan tekanan darah - antagonis reseptor angiotensin, ACE inhibitor;
- obat dengan efek ionotropik negatif mengendurkan jantung - antagonis kalsium dari kelompok verapamil, beta-blocker;
- meningkatkan kekuatan otot - ionotropics;
- mengeluarkan cairan - diuretik;
- dengan ancaman endokarditis infektif - profilaksis antibiotik.
Adalah wajib bagi dokter yang merawat untuk memilih obat. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan penuh dengan konsekuensi serius.
Apa yang harus dilakukan dalam kasus patologi ini? Metode perawatan yang efektif yang akan memungkinkan Anda untuk mengubah kontraksi ventrikel dan jalannya eksitasi adalah mondar-mandir dua ruang. Dalam kasus yang lebih kompleks, dengan hipertrofi IVS asimetris, obstruksi laten, tidak ada efek obat, berikut ini akan membantu menyelamatkan nyawa pasien:
- implantasi alat pacu jantung;
- eksisi lobus septum interventrikular;
- memasang defibrilator;
- miektomi septum transortal;
- ablasi alkohol septum transkateter.
Di sini semuanya akan tergantung pada tingkat perkembangan patologi dan kondisipasien itu sendiri. Kami meninjau gejala dan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri jantung.
