Spastik paresis adalah kondisi yang ditandai dengan kelemahan pada kaki. Ini sama sekali bukan penyakit independen, tetapi gejala dari manifestasi penyakit neurologis. Istilah yang sama dalam pengobatan digunakan untuk merujuk pada penghentian total fungsi organ dalam, misalnya, kandung kemih atau usus.
Tentang penyakit lebih detail
Ketika orang mengalami paresis spastik, ada penurunan kekuatan pada kelompok otot. Penyakit ini berkembang untuk kedua kalinya, dalam kerangka beberapa kondisi atau penyakit patologis (misalnya, pelanggaran sirkulasi darah otak, tumor, dll.). Penyimpangan ini dianggap sebagai kasus khusus kelumpuhan (masalah kontraksi otot). Konsep "paresis" sering digunakan dalam kaitannya dengan otot, yang kinerjanya dapat dinilai secara objektif oleh dokter. Pada saat yang sama, istilah "kelumpuhan" digunakan untuk menggambarkan keadaan otot dengan kekuatan yang tak terukur (misalnya, langit-langit lunak). Sekarang pertimbangkan alasan utama yang menyebabkan terjadinya yang dijelaskanpenyakit.
Penyebab patologi yang tidak menyenangkan ini
Paresis spastik dapat berkembang karena berbagai alasan. Benar, faktor-faktor berikut harus dianggap paling sering:
- Pasien menderita tumor.
- Atrofi sumsum tulang belakang atau otak.
- Adanya lesi dan kelainan pada sumsum tulang belakang.
- Atrofi tulang belakang otot.
- Perkembangan amyotrophic lateral sclerosis.
- Patologi di cauda equina.
- Polineuropati motorik dan sensorik yang bersifat herediter.
- Perkembangan miopati dan polineuropati.
- Adanya lesi saraf peroneal di kedua sisi.
Alasan lain juga dapat diidentifikasi, namun, sebelum memulai perawatan, sangat penting untuk memahami apa yang sebenarnya menyebabkan kondisi ini. Oleh karena itu, perlu untuk bertindak dalam hal ini tidak hanya dengan bantuan obat-obatan, tetapi juga melalui fisioterapi, pijat, dan latihan terapeutik. Selanjutnya, mari kita bicara tentang gejala paralisis spastik dan paresis.
Gejala penyakit ini
Saat ini, merupakan kebiasaan untuk membedakan dua kategori besar paresis. Yang pertama termasuk bentuk lamban atau periferal. Yang kedua terkait dengan spastik atau tipe sentral. Penting juga untuk menyoroti kelompok campuran ketiga, di mana pasien mungkin mengalami gejala dari kedua jenis lesi.
Perlu dikatakan bahwa paresis kejang pada tungkai selalu memiliki gejalanya sendiri, berdasarkanyang terdiagnosis. Hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah tonus otot. Dalam situasi ini, selalu meningkat, itu disebut hipertonisitas. Fitur penting kedua adalah tidak adanya malnutrisi. Artinya, otot-otot yang terkena tidak berubah dengan cara apa pun dalam volume dan mempertahankan dimensi aslinya selama penyakit. Manifestasi ketiga adalah hiperrefleksia. Pada saat yang sama, peningkatan intensitas refleks dalam terungkap, yang menyebabkan terjadinya klonus. Tapi refleks permukaan akan berkurang drastis.
Refleks patologis pada kondisi ini
Ada juga refleks patologis, di antaranya refleks Oppenheim, Babinski, Gordon dan Schaeffer yang sering dicatat. Mereka adalah manifestasi patologis dari ekstensi. Ada juga refleks fleksi non-standar, ini termasuk refleks Zhukovsky, Rossolimo, Mendel dan Bekhterev.
Tanda lain yang jelas dari paresis spastik pada tungkai adalah gerakan yang berulang tanpa sadar di sisi lesi. Jadi, misalnya, jika pasien menekuk kaki yang sehat di lutut, anggota tubuh yang terkena akan menekuk dengan cara yang sama, tetapi dengan kekuatan yang lebih kecil. Juga perlu memperhatikan gaya berjalan dengan latar belakang paresis spastik. Dalam kondisi ini, pasien tidak dapat mengangkat anggota badan, sehingga mereka menyeretnya ke tanah.
Skala penilaian untuk paresis
Untuk mendeteksi adanya paresis bawah kejang pada pasien, dan selain itu, untuk menilai kekuatannya, Anda dapat menggunakan skala khusus yang dikembangkan di mana kekuatan otot ditentukan dari nol hingga lima poin:
- Jika ini adalah titik nol, maka orang tersebut tidak memiliki gerakan sukarela di kaki. Kondisi ini disebut kelumpuhan.
- Jika kita berbicara tentang satu titik, maka ada kontraksi otot yang hampir tidak terlihat, tetapi tidak ada gerakan pada persendian.
- Pada dua titik, jangkauan gerak minimal pada persendian, hanya mungkin pada bidang horizontal dan tanpa mengatasi gravitasi.
- Jika kita berbicara tentang tiga poin, gerakannya tidak terbatas seperti pada versi sebelumnya, dan otot dapat mengatasi gesekan dan gravitasi. Artinya, pasien dapat mengangkat kakinya dari lantai.
- Jika empat poin, maka kekuatannya berkurang minimal, dan gerakan pada persendian tetap terjaga.
- Lima poin diberikan kepada orang sehat dengan kekuatan otot normal dan rentang gerak penuh.
Diagnosis penyakit
Paresis spastik pada ekstremitas bawah tidak begitu sulit diidentifikasi pada pasien. Ini terjadi, sebagai suatu peraturan, tanpa melibatkan tindakan diagnostik tambahan. Terkadang manifestasi ini dapat terlewatkan selama pemeriksaan pasien. Dalam situasi ini, dideteksi dengan menggunakan uji Barre. Teknik ini melibatkan menahan anggota badan dengan berat sambil menentukan kekuatan otot. Selain itu, pengujian ini dapat dilakukan tanpa menentukan kekuatannya. Faktanya adalah bahwa dalam dua puluh detik penelitian, anggota badan, bahkan dengan paresis minimal, akan mulai turun dengan cepat, tidak seperti yang sehat. Antara lain, dokter sebagai bagian dari diagnosisanalisis keluhan dan anamnesis patologi akan:
- Perlu untuk mengetahui berapa lama penurunan kekuatan muncul pada kelompok otot tertentu (lengan, kaki, leher).
- Apa sebenarnya yang mendahului timbulnya keluhan (konsumsi makanan kaleng, adanya diare (diare), sakit kepala hebat, demam, dan sebagainya.
- Apakah ada anggota keluarga yang memiliki keluhan serupa.
- Apakah profesi atau tempat tinggal pasien terkait dengan tindakan zat berbahaya (garam logam berat, pelarut organik, dll.).
Sekarang mari kita cari tahu bagaimana terapi patologi tersebut dilakukan.
Pengobatan patologi ini
Paresis spastik pada ekstremitas bawah hanya ditangani secara komprehensif. Dalam perawatan, prosedur termal harus digunakan bersama dengan pijatan. Ini sangat membantu menstabilkan konduksi impuls aktif ke otot, meningkatkan trofisme mereka. Ketika pasien dapat secara aktif menggerakkan anggota badan, pijatan harus dikombinasikan dengan latihan fisioterapi dan menggunakan beban, yang harus ditingkatkan secara bertahap. Pada saat yang sama, latihan apa pun harus diberikan kepada pasien, dan pijatan harus dilakukan hanya oleh seorang profesional. Selain itu, pengobatan meliputi kegiatan berikut:
- Penggunaan obat-obatan medis.
- Menggunakan orthoses.
- Blokade obat.
- Melakukan operasi.
Pilihan metode perawatan selalu sangat individual, secara langsung tergantung pada lokalisasidan sifat kelumpuhan spastik.
paresis spastik sentral
Ini adalah paresis yang terjadi jika terjadi kerusakan pada pusat korteks motorik atau jalur motorik utama di tingkat sumsum tulang belakang dan otak. Dengan bentuk paresis sentral, kekuatan otot menurun ke berbagai tingkat pada pasien. Dalam beberapa kasus, pasien khawatir akan kecanggungan dan kelelahan, sementara pada kasus lain, hampir tidak ada gerakan sama sekali.
Karena dengan paresis sentral, bagian sumsum tulang belakang di bawah area kerusakan tetap utuh, ia mencoba untuk mengkompensasi gangguan gerakan. Ini mengarah pada peningkatan tonus otot, dan di samping itu, peningkatan refleks normal dan munculnya patologi yang tidak dimiliki orang sehat. Karena patologi, kontraktur dapat terbentuk, yang merupakan pembatasan gerakan pada persendian.
paresis spastik pada anak
Perlu dikatakan bahwa penyakit pada anak-anak ini sama sekali bukan penyakit yang berdiri sendiri. Paresis seperti itu pada anak bersifat bawaan atau didapat. Bentuk bawaan terjadi dengan latar belakang cedera lahir, karena kehamilan yang rumit dan faktor-faktor buruk yang diderita seorang wanita selama melahirkan bayi, serta di bawah pengaruh penyakit virus dan manifestasi negatif lainnya. Terkadang paresis kongenital pada anak-anak dapat dimanifestasikan secara ringan setelah beberapa waktu. Jenis patologi yang didapat pada pasien muda terjadi karena berbagai alasan:
- Karena sirkulasi yang buruk.
- Dengan latar belakang munculnya tumor di tubuh anak.
- Sebagai akibat dari migrain, stroke, multiple sclerosis, perkembangan bentuk penyakit ini dipicu.
- Cedera, terutama dari cedera kepala atau punggung.
- Patologi virus, serta dampak negatif penyakit kronis.
Ulasan dokter tentang patologi ini
Jadi, paresis spastik adalah tanda kerusakan sistem saraf. Ini, pertama-tama, penurunan kekuatan otot karena kerusakan pada benang saraf yang menghubungkan otak ke otot. Dokter dalam ulasan menulis bahwa ini adalah penyakit yang agak serius yang harus dicegah dan dihindari dengan segala cara. Untuk melakukan ini, dokter bersikeras pada pengobatan penyakit menular yang tepat waktu, serta penolakan terhadap kebiasaan buruk.
Tentu saja, para dokter melaporkan bahwa sangat penting untuk menjalani gaya hidup sehat, berfokus pada jalan-jalan yang teratur setidaknya dua jam sehari, aktivitas fisik, menjaga tidur malam setidaknya delapan jam, dan seterusnya.
Dokter juga melaporkan bahwa sebagai bagian dari pencegahan paresis spastik pada kaki, diperlukan untuk mengikuti diet, termasuk makanan yang kaya vitamin dalam makanan. Perlu dicatat bahwa jika terjadi tanda-tanda pertama dari patologi ini, diperlukan permohonan yang tepat waktu kepada dokter. Jangan tunda lagi.
