Di antara penyakit saraf, neuralgia interkostal menempati tempat khusus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama perjalanannya, sensasi nyeri yang kuat diamati, yang praktis tidak terjadi pada patologi lain.
Sering terjadi pada orang berusia 25-65 tahun dan sangat jarang menyerang anak-anak. Pria dan wanita dapat menderita patologi secara setara. Perlu diingat bahwa setiap iritasi atau kompresi serabut saraf dapat menyebabkan gejala neuralgia interkostal. Perawatan harus komprehensif, karena hanya ini yang akan mencapai hasil yang baik.
Ciri penyakit
Neuralgia interkostal ditandai oleh fakta bahwa sumber rasa sakit bukanlah reseptor, tetapi ujung saraf. Serangan rasa sakit dalam hal ini agak mengingatkan pada pelepasan arus listrik. Mereka mulai tiba-tiba, berlangsung selama beberapa detik, dan kemudian menghilang dengan tiba-tiba. Frekuensi serangan seperti itu bisa mencapai beberapa puluh kali sehari.
Dengan serangan yang menyakitkan di punggung dan tulang dada, pembengkakan saraf interkostal sering juga diamati di area keluarnya dari foramen intervertebralis. Edema dapat berkembang sebagai akibat kompresi ujung saraf oleh hernia intervertebralis, serta otot punggung yang spasmodik.
Menurut kode ICD 10, neuralgia interkostal (M 79.2) mengacu pada penyakit pada jaringan muskuloskeletal, karena ini disebabkan oleh fakta bahwa otot spasmodik terlibat dalam proses patologis.
Penyebab terjadinya
Ada banyak penyebab neuralgia interkostal, antara lain:
- osteochondrosis;
- cedera;
- infeksi;
- hipotermia;
- hernia intervertebralis;
- pertumbuhan baru;
- spondilolistesis.
Penyebab paling umum adalah osteochondrosis, karena ketika terjadi, ujung saraf terjepit oleh tulang belakang yang kendur. Perlu dicatat terjadinya peradangan dan iritasi pada akar saraf. Dengan gerakan yang tajam, mungkin ada hematoma dan otot yang terjepit dalam waktu singkat.
Hipotermia yang berkepanjangan memicu terjadinya kejang otot, serta iritasi pada akar saraf. Di antara lesi menular, tuberkulosis, herpes dan influenza dapat dibedakan. Alkoholisme memiliki pengaruh yang besar, karena racun alkohol, bila secara teratur terkena jaringan saraf, mengiritasinya.
Gejala utama
Gejala utama neuralgia interkostal adalah nyeri akut paroksismal, yang mirip dengan sengatan listrik. Kebanyakan menderitaujung saraf hanya di satu sisi, dan nyeri hanya terlokalisasi di satu ruang interkostal.
Durasi gejala neuralgia interkostal di sebelah kiri dihitung dalam beberapa detik, tetapi tampaknya pasien bertahan selamanya. Tanda-tanda sebagian besar dipicu oleh perilaku tertentu dari orang itu sendiri. Secara khusus, rasa sakit dapat terjadi ketika:
- bersin;
- gerakan tiba-tiba;
- batuk;
- tertawa;
- nafas dalam;
- menangis.
Semua ini menunjukkan bahwa rasa sakit dapat dipicu oleh kekalahan ujung saraf yang bengkak. Neuralgia interkostal, gejala dan pengobatan yang sebagian besar tergantung pada kondisi saraf yang terkena, adalah contoh paling mencolok dari adanya kejang otot dan timbulnya rasa sakit.
Untuk meresepkan pengobatan yang tepat, sangat penting untuk membedakan kondisi patologis seperti itu dari penyakit lain yang serupa gejalanya. Gejala neuralgia interkostal ditandai oleh fakta bahwa sensasi nyeri terjadi dengan sangat tajam, dan seringkali seseorang bahkan tidak dapat merasa takut.
Pasien mencoba untuk mengambil posisi yang paling nyaman dan pada saat yang sama bergerak sesedikit mungkin. Dengan perjalanan penyakit pada sistem kardiovaskular, seseorang dapat terburu-buru, karena perubahan posisi dan napas dalam-dalam sama sekali tidak berpengaruh pada rasa sakit. Selain itu, mungkin ada kebiruan pada daun telinga, serta segitiga nasolabial. Hal ini terjadi karena kurangnyaoksigen. Dalam kasus penyakit jantung, rasa sakit dapat dihentikan dengan tablet Nitrogliserin, yang harus diletakkan di bawah lidah. Gejala neuralgia interkostal tidak akan sembuh dengan obat ini.
Sejumlah penyakit yang berbeda dapat merangsang terjadinya neuralgia, itulah sebabnya cukup sulit untuk membuat diagnosis yang benar pada tahap awal perjalanan penyakit. Dokter harus hati-hati memeriksa riwayat pasien untuk mengecualikan terjadinya penyakit yang lebih kompleks dan berbahaya.
Diagnostik
Ketika gejala pertama neuralgia interkostal muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang komprehensif dan diagnosis yang benar. Awalnya, dokter mengumpulkan keluhan pasien dan anamnesis perkembangan penyakit, dan kemudian meresepkan sejumlah studi tambahan. Yang paling informatif adalah:
- tes darah;
- pemeriksaan bakteriologis;
- radiografi;
- tomografi;
- diagnosis ultrasonografi;
- mielografi.
Jika gejala neuralgia interkostal muncul karena proses infeksi dalam tubuh, maka tes darah bakteriologis dapat mengungkapkan agen penyebab penyakit, dan dalam semua kasus lain indikatornya tetap tidak berubah.
X-ray dan tomografi dapat mendeteksi bahkan pelanggaran paling kecil pada jaringan tulang, serta menentukan alasan yang tepat untuk perkembangan neuralgia. Dengan myelography, ujung saraf dan sumsum tulang belakang diperiksadengan menyuntikkan zat kontras pada mesin sinar-X, ini memungkinkan perubahan yang ada di jaringan saraf terungkap.
Fitur pengobatan
Tergantung pada penyebab dan gejala yang memprovokasi neuralgia interkostal, pengobatan di sisi kiri dipilih secara individual oleh ahli saraf. Namun, terapis dapat memilih metode perawatan. Prinsip dasarnya adalah istirahat total, menghilangkan sensasi nyeri, serta menghilangkan pembengkakan dari otot dan saraf. Ini mengarah pada pengurangan rasa sakit yang cepat, yang akhirnya hilang sama sekali.
Untuk pengobatan neuralgia interkostal, obat antiinflamasi diresepkan, yang membantu menghilangkan sensasi nyeri dengan sangat efektif. Pada hari pertama, diuretik dapat digunakan untuk menghilangkan bengkak. Relaksan otot memiliki efek yang baik. Pada awal pengobatan, obat-obatan diresepkan secara intramuskular, dan kemudian Anda dapat secara bertahap beralih ke bentuk tablet. Obat-obatan harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kontraindikasi, serta adanya penyakit penyerta.
Ketika gejala pertama muncul, pengobatan neuralgia interkostal di rumah melibatkan memanggil dokter untuk meresepkan obat. Setelah menghilangkan serangan nyeri akut, dianjurkan untuk menerapkan fisioterapi, menghangatkan dengan panas kering, mengoleskan salep ke punggung untuk menormalkan sirkulasi darah dan menghilangkan kejang.
Pada fase eksaserbasi mereda, pijat ditampilkan, serta latihan fisioterapi. Setelahuntuk menghilangkan rasa sakit dan sebagai tindakan pencegahan, pasien diresepkan berenang dan mempertahankan gaya hidup aktif.
Perawatan obat
Cara mengobati neuralgia interkostal, hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan setelah diagnosis komprehensif, karena dalam setiap kasus obat dipilih secara individual. Saat memilih obat, preferensi harus diberikan pada analgesik. Secara khusus, obat-obatan seperti Ortofen, Analgin, Baralgin dapat digunakan.
Dokter merekomendasikan penggunaan salep tambahan dengan efek analgesik dan anti-inflamasi. Mereka perlu dioleskan ke kulit di area yang sakit hingga 3-4 kali sehari. Di antara dana lokal, perlu disorot seperti "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Sale yang mengandung ibuprofen dan diklofenak dalam komposisinya membantu menormalkan sirkulasi darah di tempat yang tidak nyaman dan menghilangkan peradangan, sehingga mengurangi rasa sakit. Produk yang dibuat berdasarkan racun lebah mungkin populer.
Tambalan yang diresapi dengan krim dan gel memiliki khasiat yang baik untuk membantu melawan rasa sakit. Mereka menormalkan pembuluh darah dan memiliki efek anti-inflamasi. Mereka harus direkatkan langsung ke tempat nyeri.
Yodium membantu menghilangkan bengkak dan ketidaknyamanan. Penting untuk menerapkan gambar dari kisi yodium ke area yang terkena. Vitamin memungkinkan Anda untuk mempercepat proses pemulihan serabut saraf,menormalkan proses metabolisme, serta transmisi impuls saraf. Dengan rasa sakit yang signifikan, blokade harus dilakukan. Untuk melakukan ini, gunakan "Lidocaine", "Novocaine", serta obat-obatan dari kelompok anestesi.
Teknik rakyat
Jika gejala neuralgia interkostal muncul, pengobatan di rumah harus segera dimulai, karena ini akan membuat lebih mudah dan lebih cepat untuk menghilangkan gejala patologis. Obat tradisional memiliki efek yang sangat baik.
Anda dapat menggosok area yang terkena dengan tincture alkohol dari tunas birch atau valerian. Zat yang membentuk produk ini bertindak mirip dengan komponen gel obat dan salep. Namun, mengoleskan kompres berbasis alkohol pada malam hari tidak dianjurkan, karena dapat menyebabkan kulit terbakar.
Di dalamnya Anda dapat mengambil rebusan mint dengan madu atau obat penenang lainnya. Perawatan neuralgia interkostal di rumah juga dilakukan dengan bantuan pemanasan. Efek terapeutik disediakan dengan pemanasan dengan sumber panas tidak langsung. Daerah yang terkena dapat dibungkus dengan syal wol hangat.
Saat merawat neuralgia interkostal di rumah, Anda dapat menggunakan salep yang dibuat berdasarkan yodium dengan gliserin. Jus lobak hitam atau geranium yang baru diperas dapat dioleskan ke area yang terkena. Mandi memiliki efek yang baik, karena memungkinkan untuk menghilangkan sensasi menyakitkan dengan sangat cepat dan efektif. Namun, tidak disarankan untuk melakukan prosedur seperti itu pada periode akut perjalanan penyakit.
Anda tidak boleh mengoleskan telur atau kentang panas ke daerah yang terkena, karena rasa sakit akan mereda hanya untuk sementara karena fakta bahwa benda panas agak meningkatkan sirkulasi darah. Namun, di masa depan, pembengkakan jaringan lunak akan meningkat secara signifikan, dan rasa sakit akan menjadi lebih intens.
Fisioterapi
Menghilangkan gejala neuralgia interkostal di kanan atau kiri akan membantu teknik fisioterapi, memakai korset dan rejimen hemat. Secara khusus, cara-cara seperti memiliki efek yang baik:
- elektroforesis;
- magnetoterapi;
- ultrasound;
- terapi UHF.
Inti dari terapi manual adalah mengembalikan tulang belakang ke keadaan semula. Untuk melepaskan ujung saraf yang ditransfer, pijatan digunakan. Prosedur ini dapat dilakukan hanya setelah menghilangkan rasa sakit akut. Gerakan harus sangat hati-hati, jangan terlalu menekan otot. Akupresur memungkinkan untuk mempengaruhi area tertentu yang terkait dengan area yang terkena.
Akupunktur menghilangkan ketidakseimbangan jaringan otot yang terletak di lapisan terdalam kulit. Dengan bantuan prosedur serupa, titik-titik tertentu yang bertanggung jawab atas tonus otot akan terpengaruh.
Mengurangi peradangan, memulihkan sirkulasi darah, memperluas pembuluh darah, dan menormalkan metabolisme membantu terapi laser. Terapi UHF membantu mengurangi pembengkakan otot dan ujung saraf, membantu menghilangkan agen infeksi,dan mengurangi peradangan.
Latihan khusus membantu menghilangkan tonus otot. Kelas harus dilakukan setelah kursus utama terapi. Pada tahap akut, tirah baring yang ketat dianjurkan, dan permukaan kasur harus kokoh dan rata.
Perawatan bedah untuk neuralgia interkostal tidak berlaku. Satu-satunya pengecualian adalah patologi tulang belakang, yang dapat memicu pembentukan penyakit dan memerlukan pembedahan.
Pengobatan selama kehamilan
Nyeri di ruang interkostal pada wanita selama kehamilan cukup umum. Janin tumbuh di dalam rahim, yang tidak lewat tanpa jejak untuk posisi wanita. Dengan neuralgia interkostal, Anda harus segera menghubungi dokter yang akan membantu Anda memilih cara yang paling lembut untuk menghilangkan rasa sakit.
Selama terapi, pengobatan tradisional dan metode atau perawatan lokal dengan panas kering sedang ditentukan. Efek yang baik diberikan oleh latihan terapeutik, tetapi semua latihan harus dilakukan dalam jumlah sedang. Perlu dicatat bahwa setelah kelahiran anak, masalahnya sering hilang dengan sendirinya tanpa perawatan khusus.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi tidak berhubungan dengan neuralgia interkostal itu sendiri, tetapi penyakit yang lebih serius pada sistem kardiovaskular, yang disamarkan sebagai ujung saraf terjepit. Dalam beberapa kasus, dengan infeksi herpes, neuralgia persisten dan berkepanjangandapat menyebabkan insomnia, depresi, lekas marah, dan bahkan upaya bunuh diri. Karena rasa sakitnya sangat kuat, terkadang kejutan yang menyakitkan terjadi, mengakibatkan penurunan tajam dalam tekanan, hingga pingsan.
Itulah mengapa penekanan utama harus ditempatkan pada pencegahan penyakit, ini sangat penting bagi mereka yang bekerja di kantor. Duduk terus-menerus dalam posisi mengganggu suplai darah ke otot, dan kelebihan berat badan memicu serangan nyeri akut.
Profilaksis
Sebagai tindakan pencegahan untuk terjadinya neuralgia interkostal, Anda harus mengikuti aturan sederhana. Sangat penting untuk menghindari hipotermia dan angin kencang, mengobati penyakit tepat waktu yang dapat memicu ujung saraf terjepit, dan membatasi konsumsi minuman beralkohol. Saat bekerja dalam posisi monoton dan tidak nyaman untuk waktu yang lama, disarankan untuk mengambil istirahat sejenak beberapa menit setiap jam.
Jika terjadi patologi tulang belakang dan organ serta sistem lainnya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan medis. Penting untuk menjaga postur yang benar. Selain itu, Anda perlu menyesuaikan pola makan Anda yang biasa, nutrisi harus benar dan seimbang. Anda perlu mengonsumsi sayuran dan buah-buahan sebanyak mungkin, unggas, produk susu, ikan. Sebaiknya hindari bumbu pedas, gorengan, makanan kaleng.
Penting untuk melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot punggung dan dadasel. Secara khusus, latihan, senam, dan peralatan olahraga memiliki efek yang baik. Sangat penting untuk menghindari cedera, karena mereka mempengaruhi keadaan korset otot.
Dengan pendekatan yang tepat, Anda tidak hanya dapat menghilangkan rasa sakit dengan cepat, tetapi juga mencegah terjadinya.
