Tulang belakang manusia menanggung beban berat, sehingga seiring waktu, jaringannya mulai rusak. Ini adalah proses degeneratif yang mendasari perkembangan osteochondrosis, di mana perubahan mempengaruhi vertebra itu sendiri, diskus intervertebralis, ligamen.
Seiring perkembangan penyakit, terjadi peningkatan mobilitas vertebra yang terkena, yang menyebabkan iritasi serabut saraf dan munculnya gejala khas. Patologi dapat dilokalisasi hanya di satu area atau sistemik.
Osteochondrosis tulang belakang yang umum didiagnosis jika dua atau lebih area teriritasi. Jenis penyakit ini parah dan terjadi pada setiap keenam pasien.
Ciri penyakit
Dengan bertambahnya usia, cakram intervertebralis menua dan aus. Beban tajam pada tulang belakang dan gaya hidup yang tidak sehat menyebabkan gangguan pada jaringan mereka. Perubahan lokasi vertebra dan keadaan cakram memicu perkembangan osteochondrosis. diapenyakit ini memiliki gejala yang khas.
Osteochondrosis tulang belakang yang umum (menurut kode ICD-10 M42) ditandai dengan fakta bahwa gangguan terjadi di beberapa bagian tulang belakang sekaligus. Bentuk penyakit ini dianggap yang paling parah. Menurut statistik, sekitar 30% pasien memiliki diagnosis ini.
Seringkali kekalahan penyakit ini diamati pada orang setelah 40 tahun. Namun, para ahli mencatat bahwa patologi juga dapat terjadi pada orang muda.
Penyebab terjadinya
Osteochondrosis tulang belakang yang umum (ICD-10 - M42) terjadi dengan kekalahan beberapa departemen sekaligus. Perubahan patologis dapat dimulai di daerah toraks, secara bertahap menangkap bahu, leher, sakrum, dan punggung bawah. Kesehatan orang tersebut memburuk secara signifikan, sehingga dokter harus bertindak sangat cepat.
Alasan utama perkembangan penyakit yang cepat adalah osteoartritis sendi dan osteochondrosis di salah satu departemen, yang secara bertahap mulai berkembang dan mempengaruhi area tulang belakang dan sendi yang berdekatan yang melemah oleh osteoartritis. Di antara penyebab utama penyakit, berikut ini harus disebutkan:
- operasi tulang belakang sebelumnya;
- perubahan terkait usia;
- otot lemah;
- kelebihan berat badan;
- aktivitas fisik yang intens;
- malnutrisi;
- gangguan metabolisme;
- tautan lemah.
Menurut statistik, pada sekitar 15% kasus, pasien dengan osteochondrosis didiagnosis denganbentuk umum penyakit.
Gangguan metabolisme dan aktivitas minimal menyebabkan kerusakan tulang rawan secara bertahap di ruang interdiskal, karena otot yang lemah tidak dapat menopang tulang belakang pada posisi yang benar. Di bawah beban berat, cakram intervertebralis berubah bentuk dan bergeser, meremas pembuluh darah dan ujung saraf.
Masalah sirkulasi terjadi. Jaringan tidak menerima nutrisi yang cukup, kelaparan oksigen dimulai, yang sangat berbahaya pada osteochondrosis serviks, karena dapat menyebabkan kematian bagian otak tertentu. Gangguan metabolisme juga memicu pembengkakan. Akibatnya, hernia terbentuk di area tulang belakang yang tergeser.
Gejala utama
Gejala osteochondrosis tulang belakang yang meluas bisa berbeda. Itu semua tergantung pada area mana yang terkena penyakit. Tanda pertama timbulnya patologi dianggap nyeri punggung berulang. Penampilan mereka seringkali karena gerakan tiba-tiba, jatuh, atau sekadar mengangkat beban. Sifat sakitnya bisa berbeda-beda, yaitu:
- sedikit tidak nyaman;
- gejala nyeri tumpul, menarik;
- lumbago dengan rasa sakit yang hebat.
Di antara gejala osteochondrosis tulang belakang yang meluas, terjadi di daerah serviks, tempat khusus ditempati oleh kekakuan dan nyeri di bahu dan daerah interskapular. Ketidaknyamanan juga bisa terjadi di dada dan lengan. Ada mati rasa dan kesemutan di area ini.
Selain itu, osteochondrosis yang meluas pada tulang belakang leher diekspresikan oleh gejala-gejala berikut:
- sering sakit kepala;
- pusing;
- mengubah timbre suara;
- hipotensi atau hipertensi;
- gangguan pendengaran dan penglihatan;
- masalah gigi.
Selain itu, perubahan patologis yang diamati di area lain dari tulang belakang. Dengan osteochondrosis yang meluas pada tulang belakang toraks, gejala-gejala berikut terjadi:
- nyeri dada saat menarik napas dalam-dalam, bersin, tertawa;
- tanda-tanda neuralgia interkostal;
- pembatasan gerakan batang tubuh, lengan, leher;
- gangguan fungsi organ dalam.
Seringkali, gejala muncul saat bergerak dan menghilang saat istirahat. Dengan osteochondrosis yang meluas pada tulang belakang lumbar, rasa sakit diamati saat berjalan. Mungkin ada sensasi kesemutan dan terbakar di kaki dan punggung. Dalam kasus osteochondrosis luas dari tulang belakang lumbosakral, ada kesulitan dalam buang air besar dan buang air kecil, kejang spontan dan kelemahan otot, dan disfungsi seksual.
Diagnostik
Diagnosis osteochondrosis tulang belakang yang meluas cukup mudah dilakukan, karena penyakit ini memiliki gejala yang parah. Awalnya, dokter melakukan survei dan pemeriksaan pasien, dan kemudian meresepkan metode penelitian tambahan. Ini termasuk yang berikut:
- radiografi daerah yang terkena;
- CT;
- MRI.
Selama semua prosedur diagnostik ini, gambar diperlukan di semua segmen di mana osteochondrosis dicurigai. Dianjurkan untuk diperiksa oleh ahli saraf yang dapat menilai disfungsi sistem saraf.
Fitur pengobatan
Pengobatan osteochondrosis tulang belakang yang meluas sebagian besar bersifat konservatif. Tindakan terapeutik dipilih berdasarkan lokalisasi perubahan patologis. Karena diperpanjang, perawatannya akan lama.
Kompleks tindakan terapeutik dasar sering kali mencakup terapi manual, akupunktur, fisioterapi, latihan terapeutik. Perjalanan penyakit termasuk periode eksaserbasi dan remisi. Dengan eksaserbasi, obat antiinflamasi diresepkan. Tindakan mereka ditujukan untuk menghilangkan pembengkakan jaringan dan menghilangkan rasa sakit. Dengan rasa sakit yang sangat parah, blokade novocaine dapat dilakukan.
Selama remisi, terapi manual dilakukan. Ini bertujuan untuk memperluas ruang antara tulang belakang dan melepaskan ujung saraf yang ditransmisikan. Ketika elemen tulang dipindahkan, mereka kembali ke posisi semula.
Senam terapeutik memainkan peran penting, tetapi harus dilakukan hanya di bawah pengawasan instruktur yang berkualifikasi. Selama periode eksaserbasi, aktivitas fisik harus dikecualikan, karena komplikasi dapat terjadi.
Ada beberapa kasus perjalanan penyakit yang sangat sulit, yang mungkin memerlukan pembedahan. Namun, perawatan ini sudah cukupberisiko. Bahkan seorang ahli bedah yang berkualifikasi tinggi tidak dapat menjamin keberhasilan. Selain itu, diperlukan pemulihan yang lama. Tidak perlu membawa penyakit ke tingkat yang ekstrem. Ketika gejala pertama osteochondrosis tulang belakang yang meluas muncul, pengobatan harus segera dilakukan untuk mencegah terjadinya komplikasi berbahaya. Penting juga untuk mengubah gaya hidup dan melakukan pencegahan secara berkala.
Terapi obat
Pengobatan obat untuk osteochondrosis tulang belakang yang meluas sangat penting, karena tanda-tanda penyakit secara signifikan mengganggu efisiensi dan kualitas hidup pasien. Terlepas dari departemen mana yang terpengaruh, kelompok obat berikut diresepkan:
- anti inflamasi;
- analgesik lokal;
- pelemas otot;
- vitamin B;
- chondroprotectors.
Obat anti-inflamasi dianggap sebagai obat paling efektif yang membantu menghilangkan gejala penyakit. Mereka mengurangi keparahan peradangan, nyeri, dan bahkan perubahan otonom. Yang paling populer adalah Diklofenak, Piroksikam, Indometasin.
Analgesik lokal membantu mengurangi intensitas nyeri di beberapa area punggung. Relaksan otot melibatkan relaksasi otot-otot punggung, yang secara signifikan mengurangi keparahan nyeri dan meningkatkan jangkauan gerak.
Vitamin B diperlukan untuk menjaga dan menstabilkan jaringan saraf yang rusak. Mereka menormalkan konduksi saraf karenapemulihan metabolisme penuh. Chondroprotectors adalah obat jangka panjang yang secara bertahap menembus ke dalam sel-sel tulang rawan yang rusak. Di dalam cakram intervertebralis, mereka menstabilkan metabolisme, yang mengurangi perkembangan penyakit dan mengurangi intensitas gejala. Yang terbaik adalah "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Semua obat harus diresepkan hanya oleh dokter yang merawat, memilih dosis dan cara pemberian yang benar.
Pijat dan fisioterapi
Dalam pengobatan osteochondrosis tulang belakang yang meluas, pijat dan fisioterapi memainkan peran penting. Teknik fisioterapi menyiratkan efek fisik pada jaringan yang rusak. Mereka ditujukan untuk menormalkan metabolisme, aliran darah, mengurangi tanda-tanda penyakit. Di antara teknik fisioterapi yang paling umum, berikut ini harus disorot:
- fonoforesis;
- elektroforesis;
- magnetoterapi;
- electromyostimulation;
- perawatan laser;
- akupunktur;
- terapi UHF.
Pijat punggung memiliki tujuan yang sama dengan terapi fisik. Prosedur ini harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi agar tidak membahayakan pasien.
senam terapeutik
Dengan osteochondrosis tulang belakang yang meluas, terapi olahraga memainkan peran yang sangat penting, karena olahraga tidak hanya memengaruhi proses patologis, tetapi juga menghilangkan gejala penyakit, yang mengurangi kebutuhan akan obat-obatan.
Waktu kelas pertamalatihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis, mulai dari 30 menit sehari. Secara bertahap, intensitas latihan dan frekuensi penerapannya meningkat, yang memungkinkan Anda untuk menormalkan jaringan tulang belakang. Kursus latihan terapi dilengkapi dengan berenang. Ini tidak hanya memungkinkan Anda untuk membuat beban yang tepat pada otot punggung, tetapi juga menghilangkan kerusakan tambahan pada cakram intervertebralis.
Diet
Nutrisi untuk osteochondrosis harus ditujukan untuk menyediakan zat-zat yang bermanfaat bagi tubuh dan mengendalikan berat badan. Kelebihan berat badan bisa membuat Anda merasa lebih buruk. Sekitar sepertiga dari diet harus protein. Mereka ditemukan pada ikan, daging, kacang-kacangan, kacang-kacangan, jamur.
Fosfor, kalsium, magnesium, vitamin diperlukan untuk memperkuat jaringan tulang. Bagian penting dari diet harus buah dan sayuran segar, sayur dan mentega, dedak, produk susu, telur.
Dari asap, goreng, makanan asin dan produk setengah jadi harus ditinggalkan, karena mereka tidak hanya berkontribusi pada penambahan berat badan, tetapi juga memperburuk kondisi jaringan. Jika proses patologis telah mempengaruhi daerah serviks, maka ada baiknya mengurangi asupan garam.
Operasi
Dalam bentuk yang sangat kompleks dari osteochondrosis tulang belakang yang tersebar luas, operasi dapat ditentukan, yang melibatkan operasi plastik pada diskus intervertebralis atau penggantiannya dengan prostesis.
Cukup sulit mengobati penyakit dengan cara ini, karena beberapa bagian punggung rusak sekaligus. Namun, saat berlariproses, operasi masih perlu dilakukan. Dalam hal ini, patologi biasanya dihilangkan di tempat yang paling rusak.
Setelah operasi, rehabilitasi ditentukan, yang akan membantu memulihkan fungsi yang hilang semaksimal mungkin.
Pengobatan eksaserbasi
Osteochondrosis tulang belakang yang umum (ICD-10: M42) adalah penyakit kompleks yang ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi. Dalam kasus kambuh, penting untuk memilih pengobatan yang tepat yang akan membantu Anda dengan cepat dan efektif menghilangkan gejala yang ada.
Antispasmodik, anti-inflamasi, obat penghilang rasa sakit dan diuretik harus diresepkan. Jika obat tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka blokade novocaine diresepkan, yang membantu menghentikan rasa sakit selama 2 hari.
Untuk fiksasi tulang belakang yang kuat, perlindungan terhadap perpindahan tulang belakang dan mengurangi beban, perban dan kerah serviks digunakan. Ketika kesejahteraan pasien memasuki tahap remisi, dokter meresepkan prosedur yang tidak terlalu membebani tubuh. Bisa berupa latihan terapi atau terapi manual.
Kemungkinan Komplikasi
Jika perawatan tidak dilakukan tepat waktu, komplikasi berbahaya dapat terjadi seiring waktu. Ini termasuk yang berikut:
- penyakit cakram degeneratif;
- spondylarthrosis;
- stenosis.
Perubahan degeneratif adalah keausan satu atau lebih cakram intervertebralis, yang biasanya menyerap gesekan antara tulang belakang. Akibatnya, ini mungkinmembentuk tonjolan hernia. Hal ini sering menyebabkan kompresi ujung saraf atau bahkan sumsum tulang belakang.
Spondyloarthrosis adalah lesi pada satu atau lebih sendi facet yang menghubungkan vertebra yang berdekatan. Akibat abrasi tulang rawan, terjadi gesekan yang menyakitkan antara tulang dan pertumbuhan tulang terbentuk.
Stenosis adalah penyempitan bertahap kanal tulang belakang yang terkait dengan kompresi sumsum tulang belakang dan ujung saraf di daerah di mana mereka masuk dan meninggalkan tulang belakang. Seringkali, masalah serupa dipicu oleh jenis osteochondrosis lainnya.
Profilaksis
Untuk menghentikan proses patologis, perlu dilakukan pencegahan yang komprehensif. Penting untuk mengikuti panduan ini:
- berusaha bergerak sebanyak mungkin;
- menghilangkan ketegangan fisik yang berlebihan;
- pantau berat badan dan metabolisme Anda.
Anda perlu memperhatikan pengobatan osteochondrosis jangka panjang, karena hasil terapi pertama muncul setelah sekitar 1,5 tahun.
