Human immunodeficiency virus, atau Human immunodeficiency virus (HIV), termasuk dalam keluarga retrovirus dan genus Lentivirus. Genus ini termasuk anggota yang menyebabkan berbagai penyakit darah menular dan defisiensi imun pada mamalia.
Asal dan wahyu
Tipe ini diwakili oleh dua agen non-seluler - HIV-1 dan HIV-2, yang mampu menyebabkan sindrom imunodefisiensi didapat - AIDS (eng. Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS). Namun, subspesies ini berbeda dalam laju perkembangan penyakit. Diyakini bahwa HIV-2 tipe kedua kurang agresif terhadap sistem kekebalan manusia. Ini telah diadopsi secara luas di Asia, Eropa, Amerika dan Afrika.
Penemuan sensasional diterbitkan dalam jurnal Science ketika keberadaan agen infeksi ini ditemukan di kelenjar getah bening seorang homoseksual yang menderita sindrom di atas. Analisis DNA telah menunjukkan bahwa kedua subtipe virus human immunodeficiency ini memiliki asal yang berbeda. Kerabat terdekat HIV 1 ternyata adalah virus yang menyebabkan perkembangan defisiensi imun pada monyet, kemudian mereka menjadidianggap sebagai subspesies dari spesies yang sama. Diyakini bahwa seseorang terinfeksi olehnya sebagai akibat dari kontak dengan hewan yang terinfeksi. Tipe kedua dikaitkan dengan limfadenopati.
Dalam artikel ini, kita akan membahas bagaimana AIDS berkembang, konsekuensi dari penyebaran pembawanya ke seluruh tubuh manusia.
Proses infeksi
Proses infeksi khas untuk semua virus. Di dalam sel, agen infeksius memasukkan DNA-nya ke dalam heliks kromosom inang, sehingga mengubah pola ekspresi gennya, menghasilkan peningkatan persentase tumor ganas.
AIDS berkembang ketika agen infeksi HIV memasuki tubuh. Ini menginfeksi setiap sel yang memiliki reseptor imunoglobulin spesifik pada permukaannya. Selama kontak seksual dengan pasangan yang terinfeksi, yang pertama menerima virus adalah sel dendritik dan makrofag yang berpatroli di epitel organ genital, reseptor ini dan limfosit T (sel T yang mendeteksi dan menghancurkan antigen asing), yang terdapat di banyak tempat. membran mukosa. Jika virus masuk ke dalam tubuh dengan ASI, maka sel-M patch Peyer berfungsi sebagai gerbang masuknya.
Akhirnya, jika virus memasuki aliran darah, virus itu pasti memasuki kelenjar getah bening, di mana sel inang potensial yang mengekspresikan limfosit T selalu ada. Kelenjar getah bening juga menerima sel penyaji antigen (antigen penghancur) yang dapat menularkan virus AIDS. Konsekuensinya selalu sangat serius.
Tahapan Penyakit
Pada hari-hari pertama setelah infeksi, fase akut penyakit berkembang, ketika hampir semua reseptor imunoglobulin sel menjadi pembawa virus yang berkembang biak dengan cepat, yang sebagian besar mati. Kemudian agen infeksius masuk ke keadaan laten dan bertahan terutama sebagai provirus (tertanam dalam sel inang), yang terlokalisasi terutama di limfosit-T. Mereka terbentuk setelah pertemuan dengan antigen tertentu dan diaktifkan jika muncul lagi. Mereka tidak berkembang biak dan beredar dalam aliran darah dalam jumlah kecil.
Kemudian datanglah tahap penyakit tanpa gejala, di mana populasi virus menjadi heterogen secara genetik sebagai akibat dari akumulasi mutasi. Sel-T berkurang secara halus saat mereka mati saat virus bereplikasi.
Inilah sebabnya AIDS berbahaya. Konsekuensi dari penyakit ini adalah bahwa pada tahap akhir perkembangan sindrom, jumlah sel T menurun secara kritis, perbanyakan virus di jaringan kelenjar getah bening menyebabkan degenerasi yang terakhir, dan luas berbagai sel inang menjadi tersedia untuk infeksi oleh virus itu sendiri. Sitotoksisitas terhadap peserta dalam respon imun seluler, resistensi terhadap antibodi antivirus, dan dalam beberapa kasus tropisme ke jaringan yang berbeda diaktifkan.
Selama perkembangan penyakit, infeksi yang mungkin terjadi dapat berakibat fatal bagi tubuh. Dengan latar belakang AIDS, orang dengan sistem kekebalan yang lemah sering mengembangkan penyakit lain dari etiologi virus. Misalnya, HIV telah lama dianggap sebagai penyebab kanker,namun, kemudian ternyata dengan latar belakang status kekebalan tubuh yang melemah, patogen yang sama sekali berbeda menyebabkan kanker, dan ini bukan konsekuensi dari HIV dan AIDS.
Mengapa sistem kekebalan tubuh manusia tidak mampu mengatasi infeksi HIV?
Faktanya adalah bahwa virus HIV ternyata adalah "manipulator" yang paling terampil, melanggar dasar-dasar kekebalan dan mengubahnya untuk keuntungannya sendiri. "Keuntungan" HIV adalah kemampuannya untuk bertahan dalam bentuk laten untuk waktu yang lama. Jika segera setelah infeksi awal, proses patogen ditekan, maka secara bertahap (selama beberapa tahun) sistem kekebalan dihancurkan. Target utama virus adalah T-limfosit. Biasanya, mereka memicu serangkaian reaksi respons imun; dalam kasus penyakit, mereka kehilangan kemampuan untuk bereproduksi, dan jumlah totalnya turun. Sel-sel sistem imun yang tersisa (limfosit B, monosit, dan sel NK) berhenti mengenali sinyal mediator sel T, dan reaksi autoimun sering dimulai. Semua sel penyaji antigen juga berhenti berfungsi secara normal, karena mereka juga terinfeksi virus.
Mengapa ada konsekuensi AIDS seperti itu?
Tubuh yang terinfeksi menghasilkan antibodi penawar terhadap HIV. Namun, jumlah mereka tidak pernah tinggi, dan dalam arti tertentu mereka bahkan tidak berfungsi sebagai pertahanan, tetapi sebagai stimulan untuk variabilitas virus. Secara paralel, sejumlah antibodi disintesis yang tumpang tindih dengan epitop (bagian dari molekul yang dikenali oleh antibodi) dari amplop virus, yang sudah tidak dapat diakses karenakonfirmasi spesifik glikoprotein mereka. Untuk beberapa alasan, antibodi tersebut kurang dikenali oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh.
Dalam beberapa kasus, makrofag memberi virus kemampuan untuk berinteraksi dengan reseptor tambahan pada permukaan sel target dan menembusnya melalui endositosis. Dengan demikian, respon imun humoral, senjata paling ampuh dari sistem imun, benar-benar terganggu oleh infeksi HIV.
Gejala
Sulit untuk segera mengenali penyakit ini, karena tidak ada gejala pada tahap pertama infeksi. Dan gejala berikut dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit lain. Misalnya, pembengkakan kelenjar getah bening, kelelahan dan kelemahan kronis, nafsu makan menurun, penurunan berat badan, gangguan memori, kesadaran berkabut - semua gejala ini juga dapat disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Dan inilah yang terkadang menjadi akibat dari infeksi HIV dan AIDS.
Oleh karena itu, gejala berikut harus diwaspadai secara khusus: berkeringat banyak atau kedinginan, terutama di malam hari, munculnya berbagai jenis bintik atau ruam pada kulit, sesak napas dan batuk cepat, demam, usus tidak normal fungsi.
Sinyal penting adalah meningkatnya frekuensi infeksi jamur. Ini berlaku untuk virus genital dan herpes, infeksi mulut, dll. Oleh karena itu, jika beberapa gejala di atas muncul secara bersamaan, penting untuk menjalani pemeriksaan, belum lagi pemeriksaan kesehatan tahunan, untuk mendiagnosis AIDS di waktu. Akibat dari penyakit tersebut dapatbuktikan sendiri kapan saja.
Statistik penyakit
Meskipun upaya dokter, ilmuwan, masyarakat, dukungan orang sakit, masalah tetap tidak terkontrol dengan baik, dan belum mungkin menstabilkan situasi. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 25 juta orang meninggal karena "wabah abad kedua puluh" dari akhir 1980-an hingga 2006. Bagi banyak negara bagian, masalah ini menjadi lebih akut. Menurut data yang diumumkan pada Konferensi AIDS Internasional, pada tahun 2010 lebih dari 40 juta orang dianggap sebagai pembawa penyakit yang terinfeksi. Penyebab dan akibat AIDS dibahas di atas.
Data orang yang terinfeksi
Pusat Ilmiah dan Metodologi Rusia untuk Memerangi Sindrom Immunodeficiency menyediakan data berikut tentang orang yang terinfeksi sejak 1994:
- 1994 - 887 orang;
- 1999 - 30647 orang;
- 2004 - 296045 orang,;
- 2009 - 516167 orang
Dengan menganalisis data ini, kita dapat melacak dinamika penyebaran epidemi. Masyarakat modern masih membutuhkan penelitian lebih lanjut tentang kepekaan tubuh terhadap agen virus agar akibat AIDS tidak begitu mengerikan. Virus mempengaruhi tubuh, pasti, negatif.
Pengobatan dan pencegahan
Kemampuan HIV yang terkenal menciptakan masalah besar dalam pencarian cara untuk mengobati AIDS. Banyak tindakan perlindungan terhadap infeksi virus dikaitkan dengan stimulasi sistem kekebalan, dan virus ini benar-benar mengganggu koordinasinyatindakan, yang dalam hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga.
Tidak mungkin melawan HIV dengan menghancurkan semua sel yang terinfeksi, karena ini akan menyebabkan hilangnya memori kekebalan yang tidak dapat diperbaiki. Inilah akibat AIDS. Beberapa pengaruh lain harus diberikan pada tubuh manusia.
Arah yang menjanjikan dalam pengembangan terapi AIDS adalah pencarian obat yang menekan reproduksi virus, terutama proses transkripsi balik, yang praktis tidak ada pada eukariota. Beberapa kemajuan telah dibuat ke arah ini. Jadi, jika pada trimester terakhir kehamilan ibu mengonsumsi Zidovudine atau Lamivudine sekali, maka anak yang dilahirkan tidak terinfeksi HIV pada 99% kasus. Penggunaan terapi antiretroviral yang sangat aktif, ketika pasien diobati secara bersamaan dengan PI dan PI, dapat memperlambat perkembangan penyakit selama bertahun-tahun.
Kesimpulan
Vaksinasi AIDS masih belum realistis, karena banyak aspek dampak HIV pada sistem kekebalan tubuh belum diklarifikasi. Bahkan epitop protein virus yang paling imunogenik belum dapat diidentifikasi. Tingkat variabilitas mutasi virus ini yang memasuki tubuh manusia sangat tinggi, yang mengecualikan kemungkinan pengembangan vaksin jangka panjang, sementara vaksinasi yang gagal dapat merangsang perkembangan infeksi. Inilah akibat mengerikan dari AIDS.
