Fibrosis jantung adalah penyakit yang ditandai dengan percepatan produksi kolagen dan proliferasi jaringan ikat akibat peradangan. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa jaringan menjadi lebih padat dan bekas luka terbentuk di dalamnya.
Apa alasan kemunculannya? Apa saja gejalanya? Bagaimana fibrosis didiagnosis, metode apa untuk mengobatinya? Baca tentang di artikel.
Alasan
Dalam kasus umum, ini termasuk penyakit kronis dan proses inflamasi. Lebih jarang, penyakit ini terjadi setelah paparan radiasi, trauma, reaksi alergi yang parah, infeksi dan kekebalan yang melemah.
Namun, jika kita berbicara tentang penyebab fibrosis jantung (apa itu - disebutkan di atas), perlu dicatat bahwa dalam kasus ini, faktor pemicu utama adalah infark miokard, serta perubahan terkait usia pada tubuh.
Tapi bahkan di sini semuanya ambigu. Jika, misalnya, seseorang didiagnosis dengan fibrosis aorta, maka kemungkinan cedera, menularpenyakit dan alergi. Ketika ternyata selebaran katup mitral terpengaruh, maka, kemungkinan besar, prasyarat dalam kasus ini adalah proses rematik. Mereka memiliki efek negatif pada jaringan ikat.
Karena setiap kasus harus dipertimbangkan secara terpisah.
Bentuk penyakit
Fibrosis fokus jantung adalah proses yang terbatas. Tahap awal patologi, dengan kata lain. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka akan masuk ke tahap difus. Hal ini ditandai dengan banyaknya jaringan yang rusak.
Tahap terakhir adalah cystic fibrosis. Penyakit serius terpisah yang memengaruhi metabolisme, dan juga sering menyebabkan munculnya kista. Mereka juga diketahui mengancam kehidupan dan kesehatan manusia.
Fibrosis daun katup aorta
Kita harus mulai dengan diskusi tentang patologi ini. Fibrosis katup jantung dalam hal ini mempengaruhi arteri utama tubuh manusia - aorta. Dialah yang melakukan pergerakan darah melalui sirkulasi sistemik.
Ketika patologi ini terjadi, ketebalan dinding satu atau lebih katup meningkat. Mereka berhenti menjadi halus, elastis dan tipis, yang tercermin dalam fungsinya. Jaringan tumbuh, jumlah kapiler berkurang di dalamnya. Dia mulai menerima lebih sedikit nutrisi. Akibatnya, beberapa sel katup mati. Dan jaringan fibrosa terbentuk. Semakin banyak, semakin banyak pelanggaran dalam operasi katup dimanifestasikan. Ini berhenti ketat. Yakinsebagian darah yang meninggalkan ventrikel bocor kembali ke atrium, menyebabkannya meregang.
Juga, dengan patologi ini, bukaan katup bisa menyempit. Ini penuh dengan pembentukan stenosis.
Prakondisi dan gejala
Melanjutkan berbicara tentang patologi seperti fibrosis katup aorta jantung, perlu disebutkan apa penyebabnya. Alasan paling sering adalah sebagai berikut:
- Infark miokard.
- Penyakit infeksi pada jaringan ikat.
- Kecacatan hati.
- Gangguan fungsi paru-paru.
- Olahraga berlebihan yang tidak sesuai dengan kondisi kesehatan seseorang.
- Kecanduan alkohol atau nikotin.
- Tidak ada rezim atau pelanggaran terus-menerus.
- Stres kronis.
- Minum obat tanpa pengawasan medis.
- Kekurangan kalsium kronis.
- Meningkatkan kadar kolesterol darah secara permanen.
- Predisposisi genetik.
Fibrosis katup ditandai dengan gejala berikut:
- Napas pendek, bahkan dengan aktivitas fisik ringan dan bahkan setelah makan.
- Kinerja menurun.
- Pucat dan lesu.
- Penurunan berat badan yang tidak wajar.
- Sakit berat atau nyeri tekan di area dada.
- Detak jantung tinggi.
- Pembengkakan anggota badan.
- Pusing, paling sering di pagi hari.
- Tinitus.
Penting untuk membuat reservasi bahwa penyakit ini praktis tidak memanifestasikan dirinya pada tahap awal. Kondisi non-kritis dapat disertai dengan gejala ringan. Sebagai aturan, pasien tidak memperhatikan hal ini. Tetapi bagaimana cara mendeteksi patologi pada tahap awal? Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan umum setidaknya setahun sekali.
Diagnosis
Berdasarkan hal di atas, dapat dipahami apa itu fibrosis jantung. Ini adalah patologi yang praktis tidak memanifestasikan dirinya pada tahap awal, dan di masa depan disertai dengan gejala umum penyakit ini, terlepas dari jenisnya.
Oleh karena itu, metode diagnostik universal digunakan. Pada tahap pertama, setiap pasien harus lulus tes klinis umum urin, darah, dan juga menjalani EKG. Namun, dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mendeteksi hanya proses iskemik atau inflamasi di miokardium. Untuk membuat diagnosis yang akurat, diperlukan metode instrumental berikut:
- Ultrasound jantung. Ini adalah metode yang paling dapat diandalkan di mana derajat penyempitan atau ketidakcukupan katup terungkap. Hal ini juga memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsi kontraktil miokardium dan volume darah yang masuk ke aorta selama sistol.
- X-ray. Dengan menggunakan metode ini, hipertrofi miokard dapat dideteksi sebagai reaksi terhadap kemacetan di paru-paru, kelebihan beban jantung, serta endapan kalsium pada katup.
- MRI dan CT. Metode ini digunakan jika ada kebutuhan untuk diagnosis banding. Atau sebelum operasi.
Menggunakan terdaftartindakan diagnostik dapat menentukan tidak hanya seberapa kuat fibrosis jantung yang berkembang. Mereka membantu mendeteksi proses inflamasi dan infeksi virus dalam tubuh. Ini penting, karena mereka memperumit perjalanan fibrosis, dan oleh karena itu mereka harus diperhitungkan saat meresepkan terapi dan pengobatan.
Fibrosis akar aorta
Ini adalah salah satu jenis patologi yang paling umum. Ada beberapa ciri yang membedakannya dengan fibrosis jantung lainnya.
Akar aorta patologis adalah alasan mengapa fungsi pernapasan pasien terganggu. Darah sama sekali tidak diperkaya dengan oksigen. Oleh karena itu, bagi banyak orang, kulit menjadi pucat, sesak napas muncul, bibir membiru.
Karena fakta bahwa fungsi pemompaan jantung berkurang, pembuluh darah menjadi kelebihan beban. Ini penuh dengan limpahan organ dengan darah vena. Akibatnya, tekanan meningkat di arteriol dan venula, dan terjadi perubahan patologis.
Seiring berjalannya waktu, rasa berat mulai terasa di sisi kanan tubuh, muncul oedema, fungsi kontraktil miokardium melemah, dan berlanjut menjadi gagal jantung. Namun, semua jenis patologi penuh dengan konsekuensi seperti itu - apakah itu fibrosis septum interventrikular jantung atau akar aorta. Untuk menghindarinya, perlu untuk mengobati penyakitnya. Jika tidak, jantung akan kehilangan kapasitas kompensasinya.
Fibrosis IVS jantung - apa itu?
Ini juga perlu diberitahukan. Fibrosis IVS adalah patologi septum interventrikular, dan cukup umum. destruktif inikondisi ini didiagnosis pada anak di bawah usia tiga tahun.
Ini memanifestasikan dirinya dalam pembentukan pesan antara ventrikel kiri dan kanan jantung pada tahap perkembangan janin. Hal ini menyebabkan gangguan hemodinamik akut. Menurut statistik, anomali ini terjadi pada 17-42% kasus sebagai penyakit terisolasi yang independen.
Dimanifestasikan oleh semua gejala di atas - kelelahan, sesak napas, fibrilasi atrium. Namun selain itu, anak-anak juga memiliki ketertinggalan dalam perkembangan fisik.
Fibrosis IVS jantung adalah patologi yang sangat serius. Jenis penyakitnya sudah jelas. Tetapi perlu juga dicatat bahwa itu sering disertai dengan patologi lokalisasi non-jantung. Bisa Down Syndrome, segala macam gangguan fungsi ginjal, dll.
Faktor yang memprovokasi pembentukan patologi ini, yang dapat memiliki dampak yang sangat kuat dalam 8 minggu pertama, meliputi:
- Lesi virus.
- Mikroflora bakteri patogen.
- Gondong.
- Patologi sistem endokrin.
- Intoksikasi obat dan alkohol.
- Paparan pengion radiasi.
- Kurang elemen dan vitamin akut dalam makanan wanita hamil.
- Toksin yang diucapkan.
- Risiko keguguran.
- Mengkonsumsi obat hormonal.
Juga, fibrosis jantung jenis ini mungkin memiliki penyebab genetik terjadinya. Dalam kasus seperti itu, mutasi dikombinasikan dengan anomali dalam perkembangan anggota badan dan sistem muskuloskeletal.mesin.
Penyimpangan pada fibrosis IVS
Gangguan intrakardiak hemodinamik mulai terlihat 3-5 hari setelah bayi lahir.
Diagnosis pada usia dini sangat sulit. Tidak ada murmur asing di jantung, karena tekanan darah proporsional di kedua bagian ventrikel.
Efek ini memiliki nama - hipertensi pulmonal neonatus. Seiring waktu, tekanan mulai berkurang. Kemudian gradien yang diperlukan untuk diagnostik dibuat. Dan darah mulai beredar dari daerah bertekanan tinggi ke daerah bertekanan rendah (dari kiri ke kanan).
Karena injeksinya melalui saluran patologis, yang terjadi di bawah tekanan, terjadi hipertrofi dinding rongga ventrikel. Kemudian arteri utama, yang menghubungkan jantung dengan paru-paru, juga mengembang.
Tekanan meningkat pesat, ada spasme refleks jaringan paru-paru. Karena keluarnya darah dari cairan yang kekurangan oksigen, hipoksia terjadi di semua jaringan dan organ otot. Hasilnya adalah kelaparan oksigen.
Diagnosis fibrosis IVS
Mustahil untuk tidak menceritakan tentang dia. Kecurigaan fibrosis septum jantung dapat diidentifikasi selama pemeriksaan bayi oleh ahli jantung. Jika seorang spesialis mendeteksi setidaknya gejala sekecil apa pun saat mendengarkan organ berotot, ia akan meresepkan diagnostik tambahan dengan alat instrumental.
Berkat ini, akan mungkin untuk menghindari komplikasi di masa depan. Saat inidiagnosis disfungsi atau patologi apa pun dilakukan dengan cara yang kompleks, menggunakan peralatan ultrasound dan sinar-X. Ekokardiografi doppler 2D, angiokardiografi, dll. dapat dipesan.
Diagnostik kualitatif akan membantu membentuk gambaran klinis yang objektif dan lengkap, serta memperjelas semua nuansa tersembunyi dari proses patologis.
Karena fibrosis septum pada bayi terdeteksi pada tahap awal, seringkali mungkin untuk menahan diri dari operasi. Tetapi pemantauan dinamis terhadap kondisi anak diperlukan. Jarang, shunt yang rusak menutup secara spontan antara usia 1 dan 4 tahun.
Dalam situasi lain, terapi konservatif atau koreksi bedah diindikasikan.
Patologi cusp jantung
Jenis penyakit umum lainnya. Fibrosis selebaran jantung (lebih tepatnya, katup mitral) adalah patologi akibat proses rematik atau infeksi. Bagaimana cirinya? Selebaran yang dipadatkan dari katup mitral. Sebagai akibat dari fibrosis, ia kehilangan elastisitasnya. Seringkali bekas luka terbentuk di katup.
Dengan patologi ini, katup kehilangan kemampuannya untuk membuka lubang antara ventrikel dan atrium, lalu menutupnya.
Jika kondisi ini tidak ditangani tepat waktu, fibrosis miokard difus atau kegagalan suplai darah koroner dapat terjadi.
Gejalanya sama dengan patologi jenis lain. Apatentang diagnostik? Dalam kasus ini, ekokardiografi dua dimensi adalah metode yang lebih efektif daripada ultrasound yang dilakukan untuk fibrosis jantung.
Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mempelajari katup mitral dalam proyeksi bagian transversal dan longitudinal. Gambar 2D memungkinkan untuk menilai perubahan yang terjadi pada struktur katup, mendeteksi regurgitasi, dan juga menghitung tekanan di arteri pulmonalis.
Juga, dengan fibrosis katup jantung, rontgen wajib dilakukan. Gambar yang dihasilkan menunjukkan akar paru yang tersumbat dan garis pleura di sepanjang pleura kosta dan interlobar.
Pengobatan
Setiap orang yang peduli dengan topik yang dibahas tertarik pada apakah fibrosis yang berasal dari ventrikel kiri jantung dapat disembuhkan?
Jika patologi belum terbentuk dengan jelas sehingga menyebabkan regurgitasi atau stenosis, terapi tidak diperlukan. Anda hanya perlu menjalani gaya hidup sehat, menjaga pola makan, menghindari situasi stres, serta secara teratur mengunjungi ahli jantung dan melakukan ekokardioskopi.
Namun, dengan adanya hipertensi arteri, iskemia miokard, fibrilasi atrium, dll., Anda perlu memilih terapi sesuai dengan sifat penyakitnya.
Jika fibrosis jantung sudah disertai dengan semua gejala di atas, atau bahkan telah terjadi insufisiensi, glikosida dan diuretik akan diperlukan. Sebagai aturan, "Digoxin" (dosis 0,25 mg) diresepkan, setengah tablet dua kali sehari. Kursus berlangsung 5 hari. Dari diuretik, "Indapamide" diresepkan, yang harus diambil sesuai dengan2.5 atau 1.5mg di pagi hari.
Jika patologinya parah, maka pengobatan fibrosis jantung tidak lengkap tanpa Veroshpiron (masing-masing 50 atau 25 mg), Furosemide (20-80 mg) dan Diuver (5 atau 10 mg). Semua obat ini harus diminum di pagi hari.
Operasi
Hal ini diperlukan jika pasien didiagnosis dengan fibrosis jantung yang signifikan. Karena patologi tingkat ini menyebabkan stenosis cincin katup derajat 2, 3 dan 4.
Biasanya, dalam kasus ini, pasien dirujuk untuk operasi penggantian katup atau pembedahan sayatan perlengketan, juga disebut komisurotomi.
Prosedur seperti itu di zaman kita dilakukan dengan cara yang berbeda. Mereka dapat beroperasi pada jantung terbuka menggunakan mesin jantung-paru. Atau gunakan akses intravaskular, melalui arteri besar perifer, yang meliputi femoralis, inguinalis, dll.
Biasanya, prostesis mekanis modern yang terbuat dari bahan sintetis digunakan. Sedikit lebih jarang, yang biologis digunakan, terbuat dari katup babi.
Jika pasien dengan fibrosis jantung telah membentuk insufisiensi selebaran katup, operasi plastik dilakukan dengan menjahit selebaran yang tidak menutup. Atau mereka melakukan prosthetics.
Perkiraan dan konsekuensi
Ini harus diceritakan pada akhirnya. Sayangnya, jarang terjadi bahwa dengan fibrosis jantung tidak ada konsekuensi. Mereka datang cepat atau lambat. Seberapa besarprobabilitas kemunculannya tergantung pada alasan pembentukannya.
Jadi, pembentukan kelainan jantung jauh lebih umum daripada insufisiensi atau stenosis. Aterosklerosis dinding aorta dengan deposit kalsium menyebabkan penyakit non-rematik. Jadi tidak mungkin untuk memprediksi dengan tepat apa konsekuensi yang akan Anda hadapi.
Dan komplikasi, pada gilirannya, menentukan prognosis. Jika fibrosis tidak disertai dengan regurgitasi atau stenosis, maka itu akan menguntungkan. Tetapi dengan adanya kelainan hemodinamik yang signifikan, kondisi orang tersebut tidak akan menjadi yang terbaik.
Jika operasi diindikasikan, maka ramalan akan bergantung pada ketepatan waktu implementasinya. Dalam kasus intervensi bedah yang berhasil, harapan hidup seseorang meningkat, dan kualitasnya meningkat secara signifikan.
Memo untuk pasien
Setiap orang yang menghadapi fibrosis dalam bentuk, bentuk, dan stadium apa pun harus memahami bahwa untuk menjaga kualitas hidup, serta untuk menghindari memburuknya kondisi, ia harus menyesuaikan gaya hidup dan kebiasaannya..
Anda harus menghentikan alkohol dan nikotin, sepenuhnya mengecualikan kopi, teh kental, kakao, dan minuman energi dari diet Anda. Mereka perlu diganti dengan ramuan jamu yang memiliki efek positif pada kekebalan.
Kamu juga harus lebih menjaga kesehatanmu. Tidak mungkin membiarkan penetrasi infeksi ke dalam tubuh! Mereka secara negatif mempengaruhi keadaan tubuh, dan juga melemahkan pertahanan kekebalan tubuh.
Untuk alasan yang sama di musim semi dandi musim dingin, Anda perlu mengonsumsi mineral dan vitamin kompleks tambahan. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap bakteri dan virus berbahaya. Kompleks mana yang perlu diminum, dokter akan memberi tahu pasien setelah pemeriksaan.
Dan akhirnya, seseorang perlu menghindari aktivitas yang berlebihan, stres, dan beban fisik yang berlebihan. Dan jika dia sakit karena penyakit menular atau virus, Anda harus segera menghubungi terapis. Penting untuk mengklarifikasi keberadaan fibrosis - spesialis pasti akan mempertimbangkan fakta ini saat meresepkan pengobatan.
