Filariasis adalah penyakit yang sangat umum di benua tropis. Sekitar 1,4 miliar orang di 73 negara di dunia terus-menerus berisiko terkena penyakit ini. Dan sekitar 40 juta orang telah menjadi cacat karenanya.
Penyakit ini dapat menyebabkan perubahan pada sistem limfatik dan memicu perluasan abnormal pada bagian tubuh mana pun, menyebabkan rasa sakit, cacat, dan membuat kehidupan normal menjadi tidak mungkin.
Filariasis - apa itu? Bagaimana Anda dapat meringankan kondisi dengan penyakit ini dan mencegah terjadinya? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan tersebut di artikel ini.
Bagaimana filariasis terjadi
Filariasis limfatik dikenal di seluruh dunia sebagai kaki gajah. Ini dipicu oleh parasit - filaria, ditularkan oleh serangga penghisap darah (nyamuk, kutu, nyamuk, lalat kuda, dll.).
Serangga, pada gilirannya, adalah penghubung penularan antara vertebrata yang sakit dan orang yang sehat. Bersama denganDengan darah yang terinfeksi, mikrofilaria, larva hidup, memasuki perut hewan penghisap darah, yang kemudian bermigrasi melalui dinding perut ke dalam otot serangga, di mana mereka menjadi larva infektif. Pada tahap perkembangan ini, mereka sudah menembus rongga mulut inang sementara mereka dan, pada gigitan berikutnya, menembus belalainya, berakhir di kulit manusia.
Melalui luka kecil atau retakan, mereka memasuki pembuluh darah dan setelah meranggas terakhir menjadi cacing dewasa secara seksual. Beginilah perkembangan filariasis (Anda dapat melihat foto mereka yang menderita penyakit ini di artikel). Omong-omong, filaria hidup hingga 17 tahun.
Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit
Menariknya, mikrofilaria dan orang dewasa tidak menyebabkan banyak kerusakan pada tubuh manusia, tetapi kematian mereka memicu reaksi imunoalergi inang. Omong-omong, jika ada beberapa cacing yang dijelaskan di dalam tubuh, dari mana beberapa cacing dewasa secara seksual berkembang, maka orang yang terinfeksi mungkin tidak merasa bahwa dia telah dikalahkan oleh filariasis. Gejala penyakit pada kasus tersebut tidak muncul.
Dalam kasus ekstrim, pembawa cacing mungkin, bertahun-tahun setelah perjalanan ke daerah tropis, ketika parasit ini telah mati, mengembangkan beberapa jenis penyakit yang gambaran klinisnya telah terhapus.
Dan penduduk negara tropis, yang terus-menerus digigit serangga penghisap darah, selama bertahun-tahun menjadi pemilik sejumlah besar parasit. Anak-anak mereka, yang lahir dari ibu yang sakit, mempertahankan toleransi terhadap infeksi untuk waktu yang lama, tetapi seiring waktu, ketika "tamu tak diundang" mulaimati dalam jumlah besar, sistem kekebalan bereaksi terhadap tubuh cacing yang membusuk dengan kekuatan yang meningkat. Pembuluh limfa menjadi meradang, dindingnya menebal, pertumbuhan muncul pada mereka, yang mengganggu pergerakan normal getah bening, menyebabkan stagnasi dan pembengkakan besar.
Filariasis: gejala penyakit pada stadium yang berbeda
Filariasis limfatik dapat asimtomatik, akut atau kronis. Dan paling sering penyakit itu muncul tanpa disadari oleh pasien, tanpa menunjukkan dirinya dengan cara apa pun. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 4 bulan hingga 2 tahun. Tetapi bahkan pada saat ini, parasit melukai kelenjar getah bening dan pembuluh darah, dan produk dari aktivitas vitalnya secara bertahap meracuni tubuh orang yang terinfeksi.
- Pada tahap pertama penyakit yang disebut filariasis, gejalanya adalah demam, serta reaksi alergi, paling sering berupa ruam di tangan. Pembesaran kelenjar getah bening diamati (mereka berubah bentuk dan menjadi menyakitkan), mastitis dan bronkopneumonia terjadi.
- Pada tahap kedua penyakit (terjadi antara 2 dan 7 tahun sejak awal infeksi), pasien mengalami varises dan radang pembuluh limfatik. Terkadang pecah, disertai dengan munculnya tanda-tanda chyluria (warna susu dan urin agar-agar), asites chylus (cairan limfatik menumpuk di rongga perut) dan chylocele (munculnya tumor yang mengandung getah bening).
- Pada tahap ketiga (obstruktif) penyakit berkembangkaki gajah pada tungkai bawah, dan terkadang alat kelamin.
Filariasis sistem kemih
Obstruksi saluran limfatik mengarah pada pembentukan limfodema (pembengkakan jaringan lunak yang reversibel), yang paling sering mempengaruhi kaki, tetapi dalam beberapa kasus, seperti yang telah disebutkan, sistem genitourinari. Pada saat yang sama, pasien secara berkala mengalami demam, ia merasa lemas dan tidak enak badan. Kondisi ini reguler dan bertahan hingga 15 hari.
Pada pria, proses inflamasi berkembang di korda spermatika dan testis, yang diekspresikan oleh sensasi nyeri. Karena perluasan pembuluh limfatik di ginjal dan kandung kemih, getah bening mulai mengalir ke urin, mewarnainya dengan warna putih susu.
Sejalan dengan proses yang disebutkan, cara kompensasi (bypass) untuk aliran keluar getah bening berkembang, dan edema menghilang. Tetapi jika penyakit ini tidak diobati, dan semakin banyak parasit yang terus masuk ke dalam tubuh, maka kondisinya masuk ke tahap yang tidak dapat diubah (elephantiasis), di mana bahkan penghancuran total semua parasit tidak menghilangkan penyakit kaki gajah.
Gejala filariasis muncul pada individu tanpa mikrofilaria dalam darah
Karena pengunjung tidak memiliki kekebalan, yang terbentuk pada penduduk setempat sejak kecil, penyakit mereka mulai berkembang lebih cepat. Baik limfedema (pembengkakan jaringan lunak reversibel) dan kaki gajah dapat berkembang pada wisatawan tropis sedini 6-12 bulan.
Omong-omong, mikrofilaria tidak lagi ditemukan dalam darah pasien seperti itu, jadibagaimana filariasis memanifestasikan gejalanya hanya sebagai respons imun, yang berarti semakin parah gejalanya, semakin sedikit parasit dalam darah.
Cara mendiagnosis filariasis
Karena penyakit kaki gajah adalah penyakit terutama pada penduduk daerah tropis, di Rusia dokter jarang harus berurusan dengan gambaran lengkap patologi ini, yang diekspresikan dalam lesi parah pada alat limfatik, organ penglihatan, kulit dan sistem genitourinari. Dan agak sulit membedakan stadium awal penyakit, karena intensitas manifestasinya terlalu rendah.
Namun, bagaimana dokter menentukan bahwa seseorang menderita filariasis? Diagnostik di negara maju mencakup tes cepat 10 menit yang mendeteksi wuhereria (saat ini disebut sebagai diagnostik standar emas). Tapi di negara kita, sayangnya, studi seperti itu sangat sulit.
Pengobatan Filariasis
Perlu dicatat bahwa penyakit kaki gajah tidak mudah diobati. Bahkan jika semua parasit dihilangkan, perubahan permanen tetap ada di dalam tubuh.
Dalam bentuk penyakit kelamin, peningkatan signifikan diamati setelah operasi khusus. Dan sangat bermasalah untuk mengembalikan kaki ke bentuk semula. Pasien merasa lega setelah melakukan pijatan yang mengaktifkan aliran getah bening, atau saat mengenakan stoking kompresi.
Ketika filariasis didiagnosis, pengobatan dilakukan dengan bantuan persiapan dietilkarbamazin (Ditrazin, Banocid, dll.), yang menyebabkan kematian parasit. Mereka diminum selama seminggu atau 10 hari, tetapi obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah, yangmembuatnya sulit digunakan.
Kematian massal cacing juga menyebabkan penurunan kondisi pasien, sehingga perawatan dilakukan sesuai dengan skema khusus: mereka menggabungkan asupan obat ini dengan steroid, obat antiparasit lainnya, serta dengan antibiotik "Doxycycline", yang memberikan efek yang baik.
Pencegahan Filariasis
Jika Anda berada di daerah tropis, yang utama adalah menghindari gigitan serangga penghisap darah baik di dalam maupun di luar ruangan. Di dalam ruangan, mereka dibuang dengan bantuan fumigator, kelambu tempat tidur dan jendela, dan AC. Saat pergi keluar, Anda harus mengenakan pakaian berlengan panjang, dan mengoleskan repellent ke area tubuh yang tidak terlindungi.
Dalam fokus dengan penyebaran penyakit yang kuat, dokter menyarankan untuk minum obat dengan dietilkarbamazin dengan dosis 10 mg per kilogram berat badan selama 2 hari setiap bulan.
Berkat langkah-langkah di atas, Anda tidak akan terancam penyakit filariasis. Gejala, foto pasien, dan momen tidak menyenangkan lainnya yang disajikan dalam artikel ini tidak akan mampu meracuni ingatan Anda tentang bepergian ke daerah tropis. Tetap sehat!