Penyebab kolesistitis pada manusia dapat berupa berbagai penyakit kronis, atau perubahan struktur beberapa pembuluh di saluran empedu. Ini juga dapat berkembang sebagai akibat dari penyakit perut (hanya yang disertai dengan diskolia). Pedoman utama dalam menentukan penyakit adalah gejala Kera.
Gejala Umum Kolesistitis
Bergantung pada lokalisasi peradangan atau perubahan struktur pembuluh darah dan saluran empedu, ada banyak gejala penyakit:
- nyeri tumpul di hipokondrium kanan, yang menyebar ke atas - ke daerah tulang belikat kanan, tulang selangka dan bahu; seiring perkembangan penyakit, rasa sakit menjadi lebih akut dan intens;
- mual dan muntah yang disebabkan oleh rasa sakit;
- rasa pahit di mulut;
- adanya kotoran empedu pada muntahan;
- lidah dilapisi dan kering;
- kemungkinan demam dan kedinginan;
- dalam kasus perkembanganpenyakit, takikardia dan peningkatan tekanan darah terdeteksi;
- jika lumen saluran empedu tersumbat (jika ada batu di dalamnya), maka seseorang mengalami penyakit kuning yang jelas;
- nyeri pada palpasi di hipokondrium kanan.
Selain di atas, gejala utama penyakit ini adalah gejala Ker. Itu dinyatakan dalam rasa sakit pada palpasi di daerah di mana organ yang sakit berada. Seiring perkembangan penyakit, rasa sakit semakin parah dan menyebar dengan cara yang kurang terlokalisasi.
Gejala spesifik kolesistitis
Gejala Ker dan Ortner termasuk dalam manifestasi khusus penyakit ini. Pemeriksaan lebih lanjut terjadi setelah konfirmasi adanya manifestasi ini. Untuk mendeteksi gejala pertama, cukup dengan melakukan palpasi dalam pada hipokondrium kanan, dalam hal ini pasien akan mengalami nyeri akut yang parah.
Gejala Ortner dideteksi dengan mengetuk lengkung kosta di sisi kanan dengan ujung telapak tangan. Dengan adanya penyakit, semua manipulasi akan disertai dengan sensasi nyeri dengan tingkat yang berbeda-beda, tergantung pada seberapa kuat penyakit itu berkembang, dan berapa usia dan kesehatan umum orang tersebut.
Selain mereka, mereka juga membedakan:
- Gejala Obraztsov - ketika seseorang menarik napas selama palpasi dan rasa sakitnya meningkat;
- Gejala Murphy - ketidakmampuan untuk menarik napas dengan palpasi dalam di hipokondrium kanan;
- Gejala Mussi-Georgievsky - kapanpalpasi otot sternokleidomastoid (di daerah kakinya), pasien memiliki manifestasi sensasi nyeri.
Tes darah dapat menunjukkan neutrofilia, leukositosis, dan limfopenia.
Saat gejala muncul
Menggunakan gejala Kera, adalah mungkin untuk menentukan adanya kolesistitis akalkulus. Di hadapan batu di kantong empedu atau saluran empedu, manifestasi simtomatik lainnya dibedakan.
Gejala Ker pada kolesistitis akut adalah munculnya nyeri pada kandung empedu saat palpasi dalam pada lokasi organ yang sakit.
Diferensiasi penyakit
Kolesistitis akut dapat dibedakan dari tukak duodenum atau lambung, serta pankreatitis akut, radang usus buntu, atau kolik ginjal. Agar tidak membingungkan penyakit ini, penting untuk dapat membedakannya.
Dalam kasus tukak lambung, rasa sakitnya muncul dengan tajam, selain itu cukup akut, sedangkan pada kasus kolesistitis di daerah hati, rasa sakitnya tumpul dan sedikit meningkat seiring waktu. Ada juga suhu di daerah 38 derajat dan muntah dengan empedu.
Pada pankreatitis akut, nyeri terlokalisasi di hipokondrium kiri, dan mungkin juga disertai dengan muntah terus menerus.
Apendisitis akut tidak memiliki gejala nyeri menjalar ke bahu dan tulang belikat, dan tidak dimanifestasikan dengan muntah. Dengan radang usus buntu, pasien tidak memiliki gejala Kehr dan Mussy.
Dengan kolik ginjal tidakada peningkatan suhu dan adanya leukositosis dalam darah. Rasa sakit terlokalisasi terutama di daerah pinggang dan menyebar ke pinggul dan organ panggul.
Pengobatan kolesistitis
Pengobatan kolesistitis harus dimulai sebelum masuk rumah sakit. Obat-obatan diberikan secara intravena yang membantu mengurangi rasa sakit (solusi injeksi yang paling umum digunakan adalah "No-shpy"), dan mengurangi tekanan di kantong empedu, karena peningkatan aliran empedu ke usus kecil.
Gejala Kera dengan kolesistitis adalah penyebab pasien langsung dirawat di rumah sakit, diikuti dengan intervensi bedah atau konservatif oleh staf medis.
Perhatian yang tepat waktu terhadap adanya gejala yang dijelaskan dan kemampuan untuk membedakannya dari penyakit yang berbeda meningkatkan kemungkinan pemulihan yang cepat tanpa operasi.
