Asma adalah penyakit kronis dan biasanya bersifat episodik. Ini adalah bentuk alergi yang paling parah. Peningkatan kepekaan bronkus terhadap berbagai pengaruh lingkungan menyebabkan peradangan kronis.
Penyakit ini bisa turun temurun atau didapat. Kami akan mempertimbangkan asma bronkial - patogenesis, klinik, pengobatan penyakit ini. Semua ini sangat penting untuk diketahui dan dipelajari dengan baik jika ada anggota keluarga yang menderita penyakit ini.
Konsep dasar
Ini adalah patologi serius yang mencegah pernapasan normal karena penyempitan jalur menuju paru-paru. Serangan bisa hilang dengan sendirinya, tetapi di peternakan yang lebih parah, hanya obat-obatan yang membantu. Bagaimana patogenesis asma bronkial? Skema penyakitnya sedemikian rupa sehingga karena kelebihan lendir yang dihasilkan, kejang dan edema inflamasi, dinding bronkus menebal, dan celah di antara mereka menyempit. Akibatnya, asupan udara tidak cukup, yang menyebabkan serangan sistematis seperti tersedak, batuk, mengi dan gejala asma yang mencolok lainnya.
DariPenyakit ini menderita, menurut statistik, 5% dari populasi Eropa, terutama muda. Biasanya, ini adalah anak-anak di bawah 10 tahun. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan terus-menerus mengeksplorasi patologi yang terkait dengan hiperaktif bronkial ini, penyebab perkembangannya, pengobatan dan pencegahannya masih belum sepenuhnya dipahami. Etiologi dan patogenesis asma bronkial sering membingungkan para ilmuwan. Tapi bagaimana penyakit ini berkembang?
Patogenesis asma bronkial
Patogenesis - mekanisme perkembangan penyakit - terdiri dari 2 tahap:
- Imunologis. Ketika alergen rangsang memasuki sistem kekebalan, peradangan selaput lendir terjadi.
- Patofisiologis. Reaksi alami bronkus terhadap proses inflamasi yang terjadi di dalam tubuh.
Mekanisme munculnya bronkospasme dibangun sebagai berikut: untuk waktu yang lama, mukosa pohon bronkial dipengaruhi oleh iritasi. Mukosa membengkak, dan terjadi hipersekresi, yang menyebabkan kejang. Apa yang terjadi pada tubuh ketika asma berkembang?
Patogenesis disertai dengan kelainan berikut:
- Hiperestrogenemia, menyebabkan peningkatan aktivitas reseptor -adrenergik dan penurunan efisiensi reseptor -adrenergik. Dengan paparan eksternal terhadap alergen, bronkospasme berkembang secara bersamaan dengan proses ini.
- Defisiensi glukokortikosteroid meningkatkan kadar histamin dan tonus bronkus, yang menjadi sensitif terhadap rangsangan.
- Hipertiroidisme. Penyakit ini memburuk dan berkembang dengan cepat pada orang yang memilikipeningkatan jumlah hormon tiroid.
Patogenesis asma bronkial ditentukan sebagai hasil pemeriksaan klinis dan patologis. Perubahan yang terjadi pada tubuh bisa bersifat internal dan eksternal. Faktor eksternal yang mempengaruhi perkembangan patologi:
- keadaan psiko-emosional;
- stres;
- aktivitas fisik;
- paparan alergen;
- efek iritasi kimia;
- iklim yang tidak mendukung.
Faktor internal:
- gangguan pada sistem endokrin;
- imunitas buruk;
- hiperaktivitas bronkus.
Debu rumah adalah salah satu provokator utama penyebab asma. Ini mengandung banyak mikroorganisme yang merupakan alergen yang kuat.
Keparahan kejang
Meskipun patogenesis asma bronkial dan perjalanan penyakitnya, tindakan segera harus dilakukan. Serangan mungkin singkat atau berlangsung selama beberapa jam. Setelah itu, pasien menjadi jauh lebih baik, dan tampaknya dia benar-benar sembuh.
Itu semua tergantung pada fase penyakit. Orang tersebut mungkin mengalami obstruksi jalan napas ringan. Tahap parah dapat memanifestasikan dirinya dalam beberapa hari dan berlarut-larut selama berminggu-minggu. Bentuk ini disebut status asmatikus. Wabah seperti ini sangat berbahaya dan bisa berakibat fatal.
Untuk setiap bentuk patogenesis adamekanisme patogen. Dari yang umum, seseorang dapat memilih perubahan dalam reaktivitas dan sensitivitas bronkus, dinilai sebagai respons terhadap efek fisik atau farmakologis.
Bila penyebabnya adalah keturunan
Seseorang dengan kecenderungan genetik terhadap asma mungkin tidak pernah merasakannya, atau akan membuat dirinya terasa pada usia berapa pun:
- 50% - usia anak-anak (di bawah 10);
- 30% - hingga 40 tahun;
- 20% - setelah 50 tahun.
Faktor keturunan adalah penyebab mendasar dari perkembangan penyakit. Jika orang tua menderita asma, maka kemungkinan penyakit tersebut akan menular kepada anak adalah 30%. Namun, patologi itu sendiri tidak dapat memanifestasikan dirinya, itu harus diprovokasi oleh sesuatu.
Artinya, dengan kombinasi faktor internal, eksternal dan fakta kecenderungan turun-temurun, risiko memicu mekanisme peradangan menular meningkat beberapa kali.
Pemicu asma
Saluran udara penderita asma bronkial sangat mudah tersinggung dan sensitif. Pemicu kejang juga disebut pemicu:
- kondisi cuaca;
- situasi lingkungan;
- serbuk sari, jamur, jamur;
- rangsangan emosi;
- olahraga berlebihan;
- merokok, asap tembakau;
- obat;
- makanan;
- tungau rumah;
- hewan.
Setiap orang memiliki patogenesis asma bronkial yang berbeda, serangan dapat disebabkan oleh satu ataubanyak rangsangan.
Dampak eksternal
Dalam kebanyakan kasus, asma adalah kombinasi dari beberapa faktor yang mempengaruhi tubuh secara bersamaan. Mereka secara kondisional dibagi menjadi beberapa kelompok:
- infeksi;
- alergen;
- rangsangan mekanis dan kimiawi;
- faktor meteorologi;
- narkoba.
Alergen termasuk debu rumah, serbuk sari tanaman, makanan, obat-obatan, serangga, hewan. Patogen menular: bakteri, virus, jamur. Iritasi mekanis dan kimia: debu kapas atau silikat, asap, alkali dan asap asam. Dampak meteorologi termasuk perubahan cuaca dan tekanan atmosfer.
Asma dapat dipicu oleh b-blocker yang digunakan untuk memerangi hipertensi, obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi. Seiring perkembangan penyakit, pemicu dapat berubah.
Ketika masalahnya berasal dari dalam
Asma bronkial dapat berkembang sebagai akibat dari gangguan terus-menerus pada sistem kekebalan, sistem endokrin, metabolisme, peningkatan fungsi reseptor di mukosa bronkus, dan malfungsi pada sistem saraf. Semua tanda ini adalah akibat dari gaya hidup yang salah, penyakit menular, hidup di lingkungan ekologis yang buruk.
Etiologi asma
Etiologi dan patogenesis asma bronkial adalah penyakit yang heterogen dan berhubungan dengan penyebab klinis dan epidemiologis,menyebabkan episode akut. Namun, penting untuk dicatat bahwa perbedaan ini sering dibuat-buat dan mempengaruhi subkategori klasifikasi.
Mengenai tingkat molekuler, patogenesis asma bronkial ada dua jenis: alergi dan aneh. Yang pertama biasanya dikaitkan dengan riwayat keluarga dengan penyakit seperti itu:
- eksim;
- rhinitis;
- reaksi papula eritematosa;
- urtikaria.
Manifestasi awal patologi dapat disertai dengan gejala yang menyerupai flu biasa, tetapi setelah beberapa hari sesak napas, mengi, mengi dan tanda-tanda asma bronkial lainnya muncul.
Gejala
Tergantung pada tingkat keparahan dan bentuknya, asma bronkial memiliki gejala yang berbeda. Etiologi, patogenesis, klasifikasi dibentuk sesuai dengan tanda-tanda yang diucapkan seperti batuk ringan, mengi, sesak napas, nyeri dada atau serangan asma. Dengan gejala terakhir, pemeriksaan oleh dokter adalah prosedur yang diperlukan dan vital.
Ketika pemeriksaan telah selesai dan diagnosis dibuat, inhaler biasanya diresepkan. Tetapi dalam kasus di mana penggunaannya dilakukan lebih sering daripada yang ditentukan, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter Anda.
Jika dalam 1-2 hari gejalanya tidak hilang, dan inhaler tidak membantu, rawat inap akan diperlukan. Selama periode serangan asma dan kesulitan berbicara, ambulans dipanggil.
Gejala terkait
Pada saat eksaserbasi, pasien mengalami peningkatan reaksi terhadapbau yang kuat dan fluktuasi suhu. Ini menunjukkan proses inflamasi dan aktivasi terapi obat. Salah satu tanda yang paling mencolok adalah peningkatan kondisi dari penggunaan antihistamin (Zirtek, Cetrin, dll.) dan, karenanya, setelah terhirup. Gejala tambahan:
- pusing, sakit kepala;
- malaise dan kelemahan umum;
- takikardia (detak jantung cepat);
- kulit biru;
- tanda-tanda emfisema.
Tidak mungkin menghilangkan status asmatikus dengan terapi tradisional, serangan ini disertai dengan sesak napas yang berkepanjangan dan gangguan kesadaran. Kondisi ini bisa berakibat fatal.
Reaksi asma dalam kaitannya dengan kecepatan respons bronkus terhadap alergen bisa cepat atau lambat. Dalam kasus pertama, serangan dimulai setelah 1-2 menit dan berakhir setelah 20 menit. Durasi total kondisi asma dapat bertahan hingga 2 jam. Tahap akhir menyebabkan hiperaktivitas bronkus setelah 4-6 jam, memuncak setelah 8 jam. Durasi serangan adalah 12 jam.
Komplikasi:
- gangguan paru-paru emfisema;
- gagal napas akut;
- ketika udara memasuki rongga pleura, pneumotoraks berkembang.
Menurut etiologi, beberapa bentuk asma dibedakan:
- eksogen (diprovokasi oleh alergen);
- endogen (diprovokasi oleh stres dan infeksi);
- asal campuran.
Bentuk asma yang paling umum adalah atopik, yang terjadi karena kecenderungan genetik terhadap reaksi alergi.
Yang penting untuk diketahui
Hal pertama yang harus dilakukan adalah menemui dokter, menjalani pemeriksaan lengkap, menegakkan diagnosis yang akurat, dan menerima rekomendasi pengobatan. Hanya dokter yang tahu penyakit seperti apa seperti asma bronkial, etiologi, patogenesis, klinik, pengobatan. Adalah penting bahwa pasien sendiri dan semua kerabatnya selalu siap untuk serangan baru dan tahu bagaimana membantu.
Untuk memberikan bantuan yang efektif, Anda perlu memiliki informasi yang komprehensif tentang semua gejala, stadium dan bentuk penyakit. Penting untuk mengetahui apa patogenesis asma bronkial. Secara singkat, saran berikut dapat diberikan: rencana perawatan yang jelas harus dibuat dengan instruksi yang menjelaskan apa yang harus dilakukan pada serangan akut. Tidak ada satu pun rekomendasi, nasehat atau resep dokter yang bisa diabaikan, bisa merenggut nyawa pasien. Obat-obatan diminum secara ketat sesuai petunjuk, hanya dalam dosis yang ditunjukkan dan pada waktu tertentu.
Di mana pun pasien berada, ia dan orang yang dicintainya harus selalu memiliki obat-obatan yang diperlukan, obat-obatan P3K, dan inhaler. Penting juga untuk membuat catatan harian tentang gejala, mencatat perubahannya, dan mengidentifikasi rangsangan yang memengaruhi kondisi orang tersebut. Penting untuk tidak panik pada serangan pertama, tetapi mengikuti rencana dengan jelas.
Dokter masihasma bronkial sedang dipelajari dengan cermat. Etiologi, patogenesis, klinik penyakit memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang kompeten. Sebagai aturan, dokter meresepkan inhaler, aerosol, dan jika ada infeksi, antibiotik diresepkan. Sebagai tindakan pencegahan, rekomendasi yang paling penting tetap mengesampingkan faktor-faktor yang memprovokasi kejang. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjaga kebersihan rumah, menghindari tempat-tempat yang tercemar lingkungan, berhenti merokok dan minum semua obat yang diresepkan.
