Alergi terhadap obat antibakteri di dunia modern sering terjadi, penyebabnya adalah faktor keturunan, kondisi lingkungan, alergen lain di sekitar seseorang, dan kemandulan yang berlebihan di dalam rumah. Antibiotik diresepkan untuk melawan infeksi bakteri yang terjadi sendiri atau mungkin merupakan kelanjutan dari penyakit virus. Untuk mengecualikan terjadinya reaksi alergi dan tidak memperburuk kondisi pasien, tes antibiotik intradermal dilakukan.
Alergi terhadap antibiotik
Alergi adalah respons sistem kekebalan tubuh manusia terhadap paparan antibiotik berulang kali, yang merupakan reaksi negatif yang bisa saja terjadi sebelumnya. Sistem kekebalan orang yang sehat tidak merespon obat, tetapi sistem dapat gagal, dan minum obat menjadi masalah bagi tubuh.
Risiko meningkat dengan penggunaan berulang obat antibakteri dan peningkatan dosis. Dampaknya tidak terjadi pada setiap orang, tetapi menjadimasalah bagi dokter dalam perawatan pasien. Untuk pencegahan, digunakan tes kepekaan terhadap antibiotik, yang dilakukan di fasilitas medis.
Alergi dapat bermanifestasi:
- tiba-tiba - tanda muncul dalam satu jam;
- dalam 72 jam;
- reaksi lambat jika alergi setelah 72 jam.
Faktor tertentu dapat meningkatkan risiko mengembangkan respons terhadap antibiotik:
- reaksi alergi terhadap zat lain;
- mengkonsumsi obat antibakteri lebih dari 7 hari;
- pengobatan berulang dengan satu obat;
- faktor keturunan;
- kombinasi dengan beberapa obat lain.
Gejala intoleransi antibiotik
Gejala alergi antibiotik dapat bermanifestasi dalam berbagai cara:
- ruam kulit dapat muncul di seluruh tubuh atau mengenai area tertentu. Ruam merah-merah muda;
- urtikaria - reaksi alergi di mana bintik-bintik merah dan lepuh dapat tumbuh dan menyatu, membentuk benjolan besar;
- Edema Quincke adalah manifestasi alergi yang berbahaya. Saat bengkak tangan, tenggorokan, bibir, mata;
- Reaksi terhadap sinar matahari, di mana ruam muncul di area kulit yang terkena sinar matahari;
- Sindrom Stevens-Johnson dimanifestasikan oleh demam dan ruam pada kulit dan selaput lendir;
- Sindrom Lyell adalah manifestasi alergi yang jarang terjadi. padamuncul lepuh di kulit, yang kemudian pecah;
- demam obat memicu munculnya suhu yang hilang setelah penghentian obat antibakteri;
- Syok anafilaksis membutuhkan perhatian medis segera. Terjadi gagal jantung, tekanan darah rendah dan mati lemas.
Diagnostik sensitivitas
Sebelum meresepkan obat antibakteri, dokter mewawancarai pasien, jika tidak ada kasus reaksi negatif terhadap obat, diagnosa tidak dapat dilakukan. Jika ada kasus serupa dalam riwayat pasien, maka antibiotik diresepkan setelah melakukan tes untuk memastikan bahwa obat yang diresepkan aman:
- hitung darah lengkap;
- tes antibiotik;
- tes darah untuk imunoglobulin E.
Penelitian dilakukan berbeda: sublingual, kulit, inhalasi.
Tes alergi kulit
Sebelum terapi antibiotik, adanya reaksi alergi dipastikan. Jika sudah ada reaksi terhadap obat apa pun, maka obat itu tidak digunakan dalam pengobatan dan penelitian tidak dilakukan. Tes antibiotik dilakukan setelah menentukan kelompok risiko yang dimiliki pasien:
- orang yang sebelumnya memiliki reaksi terhadap antibiotik;
- orang yang alergi terhadap suatu zat dan mungkin dites positif;
- orang yang telah menggunakan obat ini lebih dari sekali;
- orang yang tidak rentan terhadap alergi dan belum pernah terpapar antibiotik.
Algoritma pengujian antibiotik adalah sebagai berikut:
- Pertama dilakukan prick test, jika dalam 30 menit tidak memberikan hasil positif, maka dilakukan tes kulit.
- Jika reaksi terhadap antibiotik positif, maka penelitian lebih lanjut dihentikan.
- Dengan tes kulit negatif, dapat dikatakan tidak ada reaksi alergi, yang berarti terapi dilakukan dengan obat yang dipilih.
Tes skarifikasi
Pendahuluan, permukaan kulit diobati dengan alkohol, tetes antibiotik dioleskan ke lengan bawah, goresan kecil dibuat dengan jarum suntik di area tetes, tidak lebih dari 10 mm. Tetes larutan garam diterapkan ke sisi lain. Selama prosedur, perlu untuk menghindari munculnya darah. Dalam 30 menit, munculnya reaksi terhadap obat dipantau:
- Reaksi negatif - dalam 30 menit tidak ada kemerahan pada tangan antibiotik dan tangan salin.
- Reaksi positif yang lemah - lepuh kecil muncul di tempat suntikan antibiotik, terlihat saat kulit ditarik.
- Reaksi positif - kemerahan dan melepuh, tidak lebih dari 10 mm.
- Reaksi sangat positif - lepuh dengan diameter lebih dari 10 mm dengan kemerahan.
Tes intradermal
Larutan obat disuntikkan ke area lengan bawah dengan jarum suntik insulin. Untuk solusinya, digunakan saline steril. Reaksi dipantau selama 30 menit:
- Tes dianggap negatif jika tempat suntikan tidak berubah warna dan ukurannya dalam waktu yang ditentukan.
- Tes dianggap positif lemah jika ukuran lepuh berlipat ganda.
- Jika tesnya positif, ukuran lepuh meningkat menjadi 25 mm.
- Reaksi yang sangat positif akan memperbesar lepuh lebih dari 25 mm.
Saat menjawab pertanyaan tentang cara melakukan tes antibiotik, perlu dipahami bahwa pemeriksaan kulit hanya dilakukan dengan tes kulit negatif. Selama prosedur, perlu untuk memiliki semua sarana yang tersedia untuk pertolongan pertama jika terjadi syok anafilaksis.
Jika tes antibiotik menunjukkan reaksi positif, maka catatan ini harus dibuat di kartu pasien. Juga, pasien perlu mengingat obat mana yang dilarang untuknya, informasi ini dapat berguna dalam keadaan darurat.
Jika ragu dan curiga bahwa Anda mungkin masih memiliki kepekaan yang meningkat terhadap obat antibakteri, sangat penting untuk menguji antibiotik. Staf rumah sakit yang berpengalaman tahu bagaimana melakukannya sesuai dengan semua aturan. Pengujian tidak boleh dilakukan di rumah.
