Saluran pencernaan kita memiliki mikroflora sendiri. Praktis tidak ada di lambung dan duodenum, tetapi di bagian usus distal (jauh dari lambung), baik E. coli maupun jamur mirip ragi dapat ditemukan. Enterococci dan lactobacilli juga hidup di sana - secara umum, hingga 500 spesies mikroorganisme hidup di usus. Jumlah mereka memiliki rasio optimal, yang memungkinkan organ pencernaan berfungsi secara normal. Tetapi begitu keseimbangannya terganggu, dysbacteriosis berkembang. Penyebab, gejala, dan pengobatan kondisi ini akan dibahas nanti di artikel.
Mengapa mikroorganisme dibutuhkan di usus
Seperti dapat dilihat dari atas, mikroflora di saluran pencernaan beragam dan bahkan termasuk mikroorganisme patogen kondisional. Aktivitas vitalnya di usus dibenarkan dan memiliki bobot tertentu dalam menjaga kesehatan seseorang secara keseluruhan:
- mensintesis vitamin, serta enzim dengan aktivitas antitumor, terlibat dalam pemecahan protein dan gula;
- melindungi mukosa dari alergen, infeksi, serta dari kelebihan mikroba yang dapat menjadi patogen;
- karena adanya mikroorganisme terjadiaktivasi kekebalan permanen;
- toksin dan produk metabolisme berbahaya dinetralkan;
- menurunkan kolesterol;
- proses penyerapan air, zat besi, vitamin, kalsium, dll dirangsang, asam lemak diproduksi yang menjamin keamanan mukosa usus besar.
Tanpa memahami betapa pentingnya keseimbangan mikroflora dan fungsi normalnya bagi seseorang, sulit untuk memahami sepenuhnya penyebab dysbacteriosis.
Apa yang memicu dysbacteriosis
Baik pada orang dewasa maupun anak-anak, dysbacteriosis adalah, pertama-tama, kematian mikroorganisme yang menguntungkan dan perkembangan aktif patogen. Keadaan ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Secara khusus, penyebab dysbacteriosis pada orang dewasa sering terletak pada hal berikut:
- diet pasien kurang serat dan produk susu;
- pasien menderita penyakit saluran cerna yang menyebabkan perubahan pada membran sel dan metabolisme (gastritis, pankreatitis, tukak lambung, hepatitis, dll) atau penyakit infeksi;
- dia memiliki reaksi alergi terhadap sesuatu;
- pasien mengalami stres psiko-emosional berkepanjangan;
- perubahan iklim dan kondisi geografis;
- menjadi sasaran aktivitas fisik yang berat untuk waktu yang lama.
Masalah keseimbangan mikroflora juga dapat disebabkan oleh gangguan pasca operasi akibat pengangkatan sebagian lambung, usus atau kantong empedu, dll.
Penyebab dysbacteriosis dianak-anak
Untuk anak-anak (terutama pada usia dini), pelanggaran mikroflora usus, sebagai suatu peraturan, memiliki konsekuensi yang sangat serius. Meskipun mereka memiliki dysbacteriosis, penyebab yang sedang kami pertimbangkan, berjalan hampir sesuai dengan skenario yang sama seperti pada orang dewasa.
Ini dapat dipicu baik oleh ciri-ciri perkembangan intrauterin bayi, dan kehidupannya setelah lahir. Misalnya, ketidakseimbangan keseimbangan bakteri di ususnya dapat terjadi sebagai akibat dari kehamilan yang sulit atau persalinan yang rumit, prematuritas, pelekatan yang terlambat pada payudara, atau adanya vaginosis bakteri pada ibu.
Dalam kasus apa kematian bakteri menguntungkan terjadi
Penyebab dysbacteriosis pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, terletak pada kematian bakteri usus yang menguntungkan. Ini terjadi pada kesempatan yang berbeda:
- ketika jumlah enzim pencernaan tidak mencukupi, dan makanan yang tidak tercerna mulai berfermentasi, meningkatkan jumlah mikroba patogen;
- jika ada penurunan tonus otot usus atau kejangnya yang mengganggu kemajuan normal massa makanan;
- pasien terinfeksi cacing;
- atau dia diobati dengan antibiotik.
Pada bayi, munculnya gejala dysbacteriosis mungkin karena kurangnya nutrisi dalam ASI, perkembangan mastitis dalam dirinya, atau pemindahan bayi ke makanan buatan.
Bagaimana dysbacteriosis diklasifikasikan
Penyebab penyakit dan tingkat keparahan manifestasinyaizinkan kami untuk membagi kondisi yang dijelaskan menjadi disbakteriosis dekompensasi, subkompensasi, dan kompensasi.
Dalam kasus pertama, kesehatan pasien memburuk secara nyata karena muntah, sering buang air besar dan keracunan umum. Dengan latar belakang ini, bakteri dapat memasuki aliran darah dan menyebabkan perkembangan sepsis.
Dalam bentuk subkompensasi, dysbacteriosis, penyebab yang sedang kami pertimbangkan, memanifestasikan dirinya secara moderat - dalam bentuk nafsu makan yang buruk, lesu, lemah, gangguan dispepsia, dan penurunan berat badan.
Dalam kasus terakhir, tidak ada tanda-tanda eksternal penyakit.
Gejala disbakteriosis
Manifestasi dari sindrom yang dijelaskan bervariasi dalam tingkat keparahannya. Seberapa keras pasien mentolerir gangguan mikroflora tergantung pada banyak kondisi - usianya, gaya hidup, status kekebalannya dan tahap di mana penyakit itu berada. Jadi, misalnya, jika pada satu pasien penggunaan antibiotik selama seminggu hanya dapat menyebabkan penyimpangan kecil pada mikroflora usus, maka pada pasien lain dapat menyebabkan masalah pencernaan yang parah.
Tergantung pada penyebab dysbacteriosis, gejalanya dapat dinyatakan sebagai berikut:
- tinja cair bertekstur lembek yang tidak keluar dengan baik dari sisi toilet dan sering berbusa;
- sembelit;
- kondisi di mana sembelit terus-menerus digantikan oleh diare;
- perut kembung, disertai pelepasan gas yang berlebihan (mungkin memiliki bau yang menyengat atau diamungkin sama sekali tidak ada);
- sakit perut (memiliki lokalisasi yang berbeda dan sering langsung tergantung pada kembung, menghilang dengan gas);
- kelemahan umum.
Kekurangan vitamin dan mineral permanen yang disebabkan oleh dysbacteriosis menyebabkan bibir lengket dan pecah-pecah, rambut dan kuku rapuh, edema, insomnia, dan gangguan saraf.
Perlu dicatat bahwa pada beberapa pasien, terlepas dari apa penyebab dysbacteriosis, sindrom ini mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun dan hanya terdeteksi setelah tes laboratorium.
Diagnosis penyakit
Dalam pengobatan modern, ada banyak metode yang mengkonfirmasi keberadaan dysbacteriosis. Tetapi lebih sering daripada yang lain, pemeriksaan bakteriologis tinja untuk keberadaan patologi yang disebutkan digunakan dalam praktik.
Benar, ia memiliki beberapa kelemahan: hanya dapat mendeteksi sejumlah kecil mikroorganisme, selain itu, dibutuhkan sekitar 10 hari untuk menunggu hasil penaburan. Dan saat mengumpulkan materi untuknya, pasien sering melanggar aturan. Ingat mereka:
- agar dapat mengevaluasi bahan uji secara objektif, bahan tersebut harus dikumpulkan hanya di piring steril dan hanya dengan instrumen steril (untuk ini, apotek menjual stoples khusus yang dilengkapi dengan spatula untuk pengumpulan tinja);
- selain itu feses harus diperiksa selambat-lambatnya 2 jam kemudian - jika ini sulit, dapat disembunyikan di lemari es (tetapi tidaklebih dari 6 jam);
- mempersiapkan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis, pasien tidak boleh mengambil produk yang mengandung mikroorganisme hidup, jika tidak, hasilnya dapat terdistorsi sepenuhnya, dan penyebab dysbacteriosis tidak dapat diidentifikasi.
Selain feses, kerokan mukosa, aspirasi usus halus, dll. Bahan yang diambil selama pemeriksaan endoskopi sering dikirim untuk diperiksa.
Membantu mendiagnosis dysbacteriosis dan kromatografi (selama itu, produk limbah mikroflora dicatat dalam darah, kotoran dan cairan dari usus kecil). Juga informatif adalah program bersama yang membantu mengidentifikasi flora iodofilik selama pemeriksaan mikroskopis tinja.
Bagaimana dysbacteriosis usus diobati
Penyebab yang mengarah ke dysbacteriosis adalah titik awal untuk penunjukan pengobatan yang memadai. Artinya, pertama-tama, perlu untuk menyingkirkan penyakit mendasar yang menyebabkan disfungsi usus. Bersamaan dengan ini, langkah-langkah diambil untuk memulihkan mikroflora - perawatan obat dan diet.
Untuk menekan perkembangan mikroba patogen, pasien diberi resep obat antibakteri (Tetrasiklin, Sefalosporin, Penisilin, dll.). Jika penyebab dysbacteriosis adalah infeksi jamur, pasien diberi resep Nystatin, obat yang menekan pertumbuhan jamur yang berlebihan.
Untuk mengembalikan mikroflora usus yang bermanfaat, produk yang mengandung kultur hidup digunakan("Bifidumbacterin", "Linex" atau "Lactobacterin").
Diet
Untuk menghilangkan dysbacteriosis, diet bukan satu-satunya efek terapeutik, tetapi tidak bisa diremehkan. Diet yang mengandung serat nabati tidak hanya akan membersihkan usus, tetapi juga mengembalikan fungsinya. Untuk melakukan ini, buah-buahan, rempah-rempah, beri, kacang-kacangan, sayuran, kacang-kacangan dan sereal (kecuali semolina dan nasi) harus dimasukkan ke dalam makanan pasien.
Produk susu asam yang mengandung lacto- atau bifidobacteria juga memiliki efek menguntungkan pada keadaan mikroflora.
Hapus semua makanan kaleng industri, minuman berkarbonasi, muffin, susu utuh dan kental, permen, keripik, dan es krim dari diet.
Langkah-langkah untuk mencegah dysbacteriosis
Dysbacteriosis, penyebab dan pengobatan yang kami bahas dalam artikel kami, adalah patologi, yang penampilannya dapat dicegah. Tetapi kami segera mencatat bahwa pencegahannya adalah tugas yang agak sulit. Bagian utamanya mencakup perbaikan situasi ekologis secara umum dan ketaatan pada diet yang memadai pada khususnya. Menyusui sangat penting untuk fungsi normal usus di masa depan.
Peran penting dimainkan oleh penggunaan antibiotik dan obat lain yang benar yang dapat mengganggu mikrobiosinosis (kombinasi populasi mikroba yang menghuni tubuh orang yang sehat), serta pengobatan patologi saluran pencernaan yang tepat waktu, memimpin terhadap pelanggaran keseimbangan alami mikrofloranya.
Beberapa kataakhirnya
Dysbacteriosis bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan salah satu gejala dari proses patologis yang terjadi di dalam tubuh. Oleh karena itu, mengubah keseimbangan mikroflora bukanlah masalah utama. Segera setelah penyakit yang mendasarinya sembuh, penyebab dysbacteriosis juga hilang. Namun jika manifestasinya masih mengganggu, maka pasien belum sembuh. Dan dalam situasi seperti itu, perlu untuk mengobati dysbacteriosis itu sendiri, dan akar penyebabnya adalah penyakit yang mendasarinya.
