Ilmu pengetahuan modern membuat segala upaya untuk membuat hidup lebih mudah bagi penderita diabetes. Jika beberapa tahun yang lalu setiap pasien harus membawa jarum suntik, sekarang telah dikembangkan perangkat yang sangat menyederhanakan prosedur pemberian hormon. Perangkat modern yang disebut pompa insulin ditujukan untuk meningkatkan kehidupan masyarakat, terlebih lagi, mereka memungkinkan Anda untuk terus memantau gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi yang terkait dengan penyakit.
Tujuan perangkat
Perangkat modern berbeda secara signifikan dari yang ada pada awal pompa insulin otomatis. Meski prinsip kerja mereka tetap sama. Pompa insulin dirancang untuk menggantikan pena insulin yang selalu menjadi pendamping orang yang menderita diabetes. Sebelum munculnya dan distribusi perangkat ini, pasien dipaksa untuk menyuntikkan insulin beberapa kali sehari untuk mempertahankan hidup. Dan perangkat dapat diprogram dengan menentukan mode pasokan insulin dan dosis yang diperlukan. Selain itu, ditergantung pada aktivitas sehari-hari, Anda dapat mengatur beberapa opsi untuk asupan hormon, memilih dosis untuk kebutuhan individu.
Penggunaan pompa secara terus-menerus memungkinkan Anda menjalani kehidupan normal. Perangkat, sesuai dengan nilai yang diprogram, akan memasukkan dosis hormon yang dibutuhkan itu sendiri. Makan juga tidak menyebabkan ketidaknyamanan, cukup tekan tombol khusus pada perangkat, dan sejumlah insulin tambahan akan disuntikkan di bawah kulit.
Struktur pompa
Terlepas dari produsen dan harga perangkat, semua perangkat serupa. Mereka terdiri dari komponen-komponen berikut:
- pompa insulin langsung, yang mencakup mekanisme untuk mengelola dan memproses informasi, baterai;
- wadah insulin di dalam mesin;
- set yang dapat diganti, terdiri dari sistem tabung penghubung dan kanula tempat hormon disuntikkan secara subkutan.
Kekurangan perawatan intensif
Kerja pompa ditujukan untuk mengganti pankreas sebanyak mungkin. Sebelumnya, dengan terapi intensif, seseorang membutuhkan suntikan insulin berkali-kali, yang mencoba meniru mode operasi alami tubuh. Dalam hal ini, pasien disuntik dengan dua jenis hormon: tindakan ultrashort dan berkepanjangan. Suntikan insulin tipe 2 harus diberikan dua kali sehari (biasanya pagi dan sore hari). Tetapi jenis hormon ini pertama kali diperkenalkan ketika kebutuhannya dalam tubuh meningkat, misalnya ketikaasupan makanan. Suntikan tambahan insulin ultra-cepat disebut bolus. Jadi, setiap hari seorang penderita diabetes perlu melakukan 2 suntikan hormon long-acting dan minimal 3 suntikan short-acting. Tetapi bahkan rejimen seperti itu tidak dapat meniru kerja pankreas, sehingga pasien terus-menerus dihadapkan pada hipoglikemia malam hari dan peningkatan gula di pagi hari.
Mekanisme perangkat
Pemberian hormon otomatis membantu menyingkirkan banyak masalah terkait. Pompa insulin dirancang untuk memberikan insulin ultra-pendek dalam dosis kecil, yang meniru fungsi alami tubuh sebanyak mungkin. Pada saat yang sama, volume dan frekuensi pemberian dipilih secara ketat secara individual, tergantung pada kebutuhan masing-masing individu. Artinya, tubuh menerima hormon sebanyak yang dibutuhkan pada saat itu. Inilah gunanya pompa insulin. Testimoni dari penderita diabetes melaporkan bahwa kehidupan mereka telah meningkat sejak menggunakan perangkat ini.
Prinsip pengoperasian perangkat adalah sebagai berikut. Pompa itu sendiri berisi reservoir insulin. Dengan bantuan tabung, itu terhubung ke kanula (jarum plastik), yang dimasukkan ke dalam lemak subkutan di perut. Piston khusus pada kecepatan yang ditentukan menekan bagian bawah wadah, memastikan pasokan hormon yang tidak terputus. Tapi, di samping itu, setiap pompa insulin memberikan kemungkinan bolus insulin, yang dibutuhkan selama makan. Untuk melakukan ini, cukup tekan tombol khusus.
Konsumsi
Alat injeksi insulin otomatis dapat membuat hidup lebih mudah bagi penderita diabetes. Tetapi pada saat yang sama, orang tidak boleh lupa bahwa penggunaannya dikaitkan dengan sejumlah masalah. Yang paling penting dari mereka adalah kebutuhan untuk terus-menerus membeli bahan habis pakai untuk pompa insulin. Ini termasuk:
- reservoir yang mengandung insulin;
- kanula dimasukkan di bawah kulit;
- mesin penghubung kateter dan jarum.
Jika perangkat dilengkapi dengan fungsi kontrol glukosa tambahan, maka bahan pengganti juga menyertakan sensor yang menentukan konsentrasi gula.
Indikasi penggunaan pompa
Menghapus beberapa suntikan insulin dari kehidupan sehari-hari adalah impian setiap penderita diabetes. Saat ini, hampir setiap pasien dapat membeli pompa insulin. Umpan balik dari banyak orang yang menggunakan perangkat ini menunjukkan bahwa mereka tidak keberatan dengan uang yang dikeluarkan.
Jadi, lebih baik membeli pompa untuk orang yang berolahraga, menjalani gaya hidup yang cukup aktif, dan untuk mereka yang ingin menyembunyikan penyakitnya dari orang lain. Juga, terapi insulin seperti itu lebih disukai untuk anak-anak dan remaja, bagi wanita yang berencana untuk menjadi seorang ibu, dan bagi orang-orang yang mengalami komplikasi diabetes. Anda juga dapat berbicara tentang penggunaan wajib pompa dalam kasus di mana sering terjadi hipoglikemia, dan sindrom pagi dengan lonjakan tajam kadar gula diucapkan.
Kontra menggunakan perangkat
Sebelum Anda memutuskan untuk membeli perangkat mahal ini, Anda perlu mempertimbangkan bahwa ia juga memiliki sejumlah kelemahan dan kontraindikasi untuk digunakan. Jadi, kerugian utama adalah harga pompa dan bahan habis pakai untuknya. Pengoperasian perangkat ini menelan biaya pasien 6-7 ribu per bulan. Jika penderita diabetes memutuskan untuk membeli perangkat yang secara mandiri memonitor kadar glukosa, maka biaya penggunaan bulanannya akan meningkat 2-3 kali lipat.
Tetapi bahkan jika pasien mampu membeli pompa insulin, orang tidak boleh melupakan sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk penurunan tajam dalam ketajaman visual, hingga kebutaan, penurunan tingkat intelektual dan proses alergi atau inflamasi yang ada yang terlokalisasi di perut.
Pompa untuk anak-anak
Sayangnya, seringkali diabetes tipe 1 mulai muncul pada masa kanak-kanak. Untuk membuat hidup lebih mudah bagi bayi, orang tua memutuskan untuk mengganti suntikan insulin konstan dengan pompa. Tetapi ketika memilih perangkat ini untuk anak, perlu mempertimbangkan sejumlah fitur. Jadi, sebelum membeli, Anda perlu memperhatikan kecepatan insulin dipasok. Jika anak memiliki dosis harian yang kecil, maka lebih baik memperhatikan perangkat yang dapat memasok 0,025 atau 0,05 unit hormon setiap jam. Untuk remaja dengan kebutuhan insulin tinggi, lebih baik memilih perangkat dengan reservoir besar. Penting juga bahwa pompa Anda memiliki alarm yang berbunyi ketika Anda melewatkan bolus dengan makan.
Misalnya,Medtronic telah mengembangkan pompa insulin Veo untuk anak-anak. Ukurannya yang ringkas, kemudahan penggunaan, pemantauan kadar glukosa secara konstan dan sinyal ketika berubah memungkinkan orang tua untuk memantau kondisi bayi mereka. Selain itu, perangkat tidak akan membiarkan Anda melewatkan dosis bolus berikutnya saat makan, dan akan memberi tahu Anda tentang tingkat perubahan konsentrasi gula. Tetapi tidak peduli perangkat apa yang dibeli, perlu untuk mengontrol anak-anak dari segala usia. Orang tua harus hati-hati memantau kondisi anak dan jangan lupa bahwa kanula secara bertahap tersumbat, dan insulin berhenti mengalir dalam volume yang dibutuhkan. Penting juga untuk mengawasi level baterai pada pompa Anda.
Selain itu, Anda harus memilih bahan habis pakai yang tepat. Misalnya, jarum yang lebih pendek digunakan untuk anak-anak, panjang kateter juga dipilih secara individual.
Bagaimana perangkat digunakan
Jika Anda telah memutuskan dan membeli perangkat otomatis untuk pemberian insulin, maka pertama-tama Anda perlu mengetahui cara kerja pompa insulin yang dibeli. Instal sebagai berikut.
- Hal ini diperlukan untuk mendapatkan reservoir untuk insulin dan menghapus plunger.
- Jarum dimasukkan ke dalam ampul dengan hormon, dan udara dari wadah insulin dibiarkan ke dalamnya. Ini harus dilakukan untuk mencegah terbentuknya ruang hampa saat menyiapkan obat.
- Dengan bantuan piston, hormon dipompa ke reservoir, setelah itu jarum dilepas. Gelembung udara yang terbentuk di wadah harus diperas.
- Reservoir dipasang ke kateter dan dimasukkan ke area yang ditentukan di dalam pompa. Setelah itu, perlu untuk mendorong insulin melalui tabung sistem dan mengeluarkan udara yang tersisa. Hal ini dilakukan sebelum kateter dipasang pada kanula untuk menghindari masuknya insulin berlebihan ke dalam tubuh.
- Perakitan perangkat selesai dengan menghubungkan jarum ke sistem.
Selain mengganti reservoir, setiap pasien harus tahu seberapa sering mengganti kanula. Ini dilakukan setidaknya sekali setiap 4 hari, terlepas dari pompa insulin mana yang dipasang. Medtronic, misalnya, merekomendasikan untuk mengganti kanula lebih sering karena dapat menyumbat. Dengan mereka, perlu juga mengubah set infus: jarum dan kateter. Tapi tangki bisa bertahan hingga 10 hari.
Produsen Terkenal
Saat ini, Rusia tidak memiliki banyak pilihan perangkat yang menyediakan administrasi insulin otomatis. Pompa insulin Medtronic dan Accu-Chek tersedia secara bebas di pasaran. Mereka memiliki kantor perwakilan di Rusia, sehingga penderita diabetes tidak akan kesulitan membeli bahan habis pakai yang diperlukan.
Pompa insulin termurah "Medtronic" akan membebani pasien lebih dari 80 ribu rubel. Ini akan memungkinkan Anda untuk memasukkan hormon pada tingkat minimum 0,05 unit. dalam jam. Tetapi pabrikan ini juga menawarkan opsi yang lebih mahal. Mereka mampu mengontrol konsentrasi gula sendiri, memantau perubahan levelnya dan memperingatkan bahaya jika terjadi peningkatan atau penurunan levelnya. Selain itu, perangkat itu sendiri dapat mengingatkan Anda tentangkebutuhan dosis bolus hormon saat makan.
Pompa insulin Accu-Chek (Roche) akan sedikit lebih murah, opsi yang paling terjangkau harganya sekitar 60 ribu rubel. Perangkat ini menyediakan penggunaan penfill insulin dengan volume 3 ml, dan bukan reservoir. Ini juga mengurangi biaya operasional. Selain itu, Roche telah merilis pompa yang sepenuhnya kedap air yang dilengkapi dengan reservoir volume 315 unit.
Perkembangan Medtronik
Perusahaan Amerika terkemuka Medtronic menciptakan pompa insulin Paradigma. Perangkat yang dikembangkan memungkinkan untuk membawa perawatan ke tingkat yang lebih tinggi. Hal ini dipastikan dengan fakta bahwa layar pompa selalu menampilkan data glukosa real-time, mereka berubah setiap 5 menit. Ini menjadi mungkin setelah pengembangan sensor khusus yang dipasang dengan cara yang sama seperti kanula dan mengirimkan data ke pompa menggunakan teknologi frekuensi radio.
Saat konsentrasi gula berubah, pompa insulin 722 akan memberi tahu Anda dengan sinyal khusus. Ini menghindari hipo atau hiperglikemia dengan menyesuaikan tingkat pasokan insulin secara tepat waktu. Kerugian utama adalah biaya perangkat ini, harga untuk itu adalah 130 ribu rubel, dan opsi terbaru harganya hampir 200 ribu. Bahan habis pakai juga akan menghabiskan banyak biaya, karena sensor dan set infus harus diubah setelah 3-5 hari.
