Dalam beberapa tahun terakhir, fertilisasi in vitro berkembang sangat pesat. Prosedur ini tidak lagi dianggap sebagai sesuatu yang luar biasa dan tidak dapat diakses oleh orang biasa. IVF dilakukan di seluruh dunia. Ada laboratorium dan klinik khusus di setiap kota besar. Setiap tahun, pendekatan baru yang lebih baik untuk pemupukan dikembangkan. Berkat perkembangan metode ini, banyak pasangan tidak subur yang bisa menjadi orang tua. Seringkali, ketika mengumpulkan informasi tentang IVF, wanita dihadapkan pada konsep seperti vitrifikasi oosit. Istilah ini mengacu pada prosedur yang relatif baru untuk meningkatkan kualitas telur.
Konsep "vitrifikasi oosit" - apa itu?
Untuk memahami cara kerja proses vitrifikasi, diperlukan pemahaman tentang fertilisasi in vitro. Prosedur ini melibatkan pengumpulan sel benih wanita (oosit) dari ovarium. Kemudian mereka dibersihkan dan dibuahi dengan sperma pasangan atau donor (jika suami tidak dapat memiliki anak). Setelah itu, zigot yang mulai membelahditempatkan di dalam rongga rahim. Vitrifikasi oosit adalah prosedur yang mirip dengan kriopreservasi telur. Namun, ini lebih maju. Vitrifikasi mengacu pada pembekuan sel benih yang belum matang. Akibatnya, oosit dapat disimpan dalam waktu lama. Meskipun keadaan "beku", sel-sel vitrifikasi tetap hidup. Prosedur ini dianggap sebagai terobosan besar dalam kedokteran, karena berkat itu, wanita memiliki kesempatan untuk memiliki bayi bahkan tanpa organ reproduksi.
Apa tujuan dari vitrifikasi oosit?
Di negara-negara Eropa, konsep seperti kriopreservasi, vitrifikasi embrio dan oosit telah dikenal sejak lama. Ini dapat dinilai dari film-film Barat yang didedikasikan untuk kedokteran. Di negara-negara ruang pasca-Soviet, dokter juga akrab dengan istilah ini selama beberapa dekade. Namun, prosedur ini baru tersedia untuk pasien baru-baru ini. Dalam kebanyakan kasus, vitrifikasi oosit dilakukan untuk fertilisasi in vitro. Saat membekukan sel yang belum matang dengan cara ini, seorang wanita memiliki peluang lebih besar untuk berhasil IVF. Batch pertama oosit yang diisolasi dari ovarium mungkin tidak dapat dicangkok. Dalam hal ini, pengambilan sampel bahan yang berulang tidak diperlukan, karena sudah ada sel yang mengalami vitrifikasi. Selain itu, ada kasus ketika pasangan tidak subur meminta pelestarian oosit untuk waktu yang lama. Seringkali ini diperlukan untuk berbagai kondisi patologis di mana seorang wanita tidak dapat memiliki anak. Juga dengan permintaan serupapasien yang sedang bersiap untuk operasi pengangkatan organ reproduksi menghubungi.
Untuk patologi apa vitrifikasi telur direkomendasikan?
Vitrifikasi oosit dan embrio adalah prosedur berbayar yang tersedia untuk semua orang. Tidak ada indikasi khusus untuk itu, tetapi hanya diperlukan dalam kasus-kasus tertentu. Ini tidak berarti bahwa beberapa wanita tidak mampu untuk memiliki sel-sel mereka vitrifikasi. Namun demikian, dengan tidak adanya alasan untuk membekukan oosit dengan cara ini, kriopreservasi direkomendasikan untuk pasien. Paling sering, vitrifikasi dilakukan dalam kondisi berikut:
- Mempersiapkan ooforektomi. Operasi ini dilakukan untuk kanker ovarium dan kecurigaan perkembangannya. Alasan ini tidak terlalu umum, karena dalam kebanyakan kasus, dengan patologi onkoginekologi, rahim juga diangkat.
- Ketidakmampuan memperoleh spermatozoa pada hari pengambilan oosit. Untuk itu sel perlu dibekukan sampai bahan fertilisasi tersedia.
- Penyakit onkologis dari lokalisasi mana pun. Terlepas dari di mana tepatnya ada tumor kanker, terapi radiasi dan pengobatan dengan obat-obatan kimia (sitostatik) diperlukan. Dengan masing-masing metode paparan ini, kehamilan tidak diinginkan. Bagaimanapun, metode pengobatan seperti itu tidak hanya menghancurkan sel kanker, tetapi juga sel sehat, termasuk oosit.
- Keinginan wanita untuk memiliki anak dalam jangka waktu yang lama, misalnya setelah menopause. Dalam kasus seperti itu, kriopreservasi jarang terjadiproduktif, karena telur dengan metode pembekuan ini tidak dapat bertahan lama. Oleh karena itu, dokter menawarkan metode alternatif - vitrifikasi oosit.
- Lakukan kembali IVF, jika pertama kali telur tidak berakar. Dalam hal ini, mereka menawarkan vitrifikasi agar tidak mengambil materi tiga kali.
oosit donor vitrifikasi - apa itu?
Dalam beberapa kasus, pasangan yang tidak subur tidak dapat mengandung anak bahkan dengan bantuan fertilisasi in vitro. Kita berbicara tentang wanita dengan disfungsi gonad. Untuk tujuan ini, bank oosit donor telah dikembangkan. Sayangnya, mereka tidak tersedia di semua negara. Semua sel germinal yang belum matang berada dalam keadaan vitrifikasi, sehingga dapat disimpan. Indikasi IVF menggunakan oosit donor adalah:
- Patologi yang ditentukan secara genetik - sindrom pengecilan ovarium.
- Tidak adanya oosit karena karakteristik usia sistem reproduksi (dari 40 tahun ke atas).
- Ketidakmampuan untuk merangsang ovulasi karena operasi ovarium, paparan kemoterapi.
- Risiko melahirkan bayi dengan kelainan genetik.
- IVF berulang tanpa hasil karena "kualitas buruk" dari telur sendiri.
Siapa yang dapat menjadi donor oosit vitrifikasi: persyaratan
Keluarga Berencana adalah keputusan yang sangat serius, terutama bagi merekakasus ketika pasangan dipaksa untuk menggunakan sel donor. Sebelum menerima oosit dan melakukan vitrifikasi, dokter melakukan banyak pemeriksaan terhadap wanita itu sendiri dan bahan yang disediakan. Salah satu syarat yang diatur dalam bank telur beku adalah anonimitas. Artinya, calon orang tua tidak boleh tahu tentang pendonor, dan sebaliknya. Persyaratan bagi wanita yang memilih untuk melakukan vitrifikasi oosit:
- Usia: 20-35 tahun.
- Tidak adanya penyakit somatik dan genetik.
- Fenotipe ringan.
- Donor memiliki setidaknya satu anak sendiri.
- Perjanjian Kerahasiaan.
Teknik vitrifikasi
Sebelum membekukan sel germinal wanita, ovulasi dirangsang. Ini diperlukan agar ada beberapa oosit, dan bukan satu. Lagi pula, biasanya selama ovulasi, pematangan dan pelepasan hanya 1 sel telur dari folikel terjadi. Stimulasi dilakukan secara medis. Selanjutnya, USG organ panggul dilakukan. Jika ternyata ovulasi telah terjadi dan jumlah oosit di ovarium cukup, maka prosedur IVF dilanjutkan. Pengambilan sampel sel dilakukan dengan anestesi. Agar jarum tusukan tepat mengenai tempat oosit berada, seluruh prosedur dilakukan di bawah kendali ultrasound. Setelah mengambil bahan, mereka melanjutkan ke tahap berikutnya - pengawetan telur yang belum matang. Vitrifikasi oosit dalam siklus alami dilakukan dengan menggunakan metode pembekuan cepat. Ini adalah fitur utama dari metode pengawetan ini.
Manfaat vitrifikasi telur
Mengingat proses vitrication mulai secara bertahap menggantikan metode pengawetan telur dan embrio lainnya, ini lebih disukai tidak hanya menurut dokter, tetapi juga untuk pasien. Metode ini memiliki keuntungan sebagai berikut:
- Kemungkinan untuk menunda kehamilan. Karena fakta bahwa oosit dan embrio dibekukan untuk waktu yang lama (tergantung pada keputusan wanita tersebut).
- Kemampuan untuk mengulangi prosedur IVF tanpa mengambil materi satu detik (atau lebih).
- Kemampuan untuk hamil setelah operasi gonad, radiasi dan kemoterapi.
Apa perbedaan antara vitrifikasi dan kriopreservasi telur?
Seperti yang Anda ketahui, proses kriopreservasi dan vitrifikasi telur sangat mirip. Kedua metode dirancang untuk membekukan oosit dan embrio untuk mempertahankan kelangsungan hidupnya. Namun, ada beberapa perbedaan. Seringkali selama kriopreservasi, telur yang belum matang rusak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa metode semacam itu melibatkan pembekuan material yang lambat. Akibatnya, sitoplasma cair berubah menjadi kristal es. Merekalah yang merusak dinding sel. Metode yang berbeda dari kriopreservasi adalah vitrifikasi oosit. Persentase pencairan selama implementasinya jauh lebih rendah, karena pendinginan telur terjadi hampir seketika. Artinya, perbedaan utama dari kriopreservasi dianggap sebagai teknologi baru yang memungkinkan pengawetan oosit jangka panjang dalam keadaan layak. Menundapembuahan untuk waktu yang lama hanya mungkin dengan vitrifikasi. Kriopreservasi tidak memberikan hasil yang bertahan lama.
Bagaimana IVF dilakukan setelah vitrifikasi oosit?
Vitrifikasi oosit tidak dilakukan di mana-mana. Pembekuan sel germinal dan embrio untuk waktu yang lama hanya dilakukan di laboratorium yang sangat khusus. Hampir setiap klinik dengan peralatan ini memiliki bank donor oosit vitrifikasi. Setelah seorang wanita membuat keputusan tentang keinginan untuk mengandung anak, sel-sel dicairkan. Kemudian, dengan menggunakan metode ICSI, dilakukan pemupukan. Embrio yang dihasilkan dikultur (3-5 hari) dan ditanamkan ke dalam endometrium yang telah disiapkan. Sel-sel yang dibuahi yang tersisa dapat divitrifikasi lagi. Jika upaya implantasi gagal, prosedur IVF diulang.
Vitrifikasi oosit: ulasan dokter
Saat ini, vitrifikasi dan penyimpanan oosit dan embrio dilakukan di semua kota besar dengan obat-obatan yang dikembangkan. Setelah metode ini dicoba dan terbukti, dokter meresponsnya secara positif, mengevaluasi kelebihannya dibandingkan prosedur penyimpanan telur (awal) lainnya. Banyak wanita mampu untuk membekukan oosit mereka sendiri. Biaya prosedurnya sekitar 12 ribu rubel. Ini adalah harga untuk vitrifikasi. Biaya penyimpanan sel beku adalah 1.000 rubel per bulan.
