Mimisan adalah masalah medis yang sangat umum. Biasanya dimulai pada kasus benturan fisik atau kerusakan pada pembuluh darah rongga hidung. Mimisan terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Orang tua seringkali membutuhkan perawatan yang lebih intensif karena penyakit penyerta.
Jumlah darah yang keluar dapat bervariasi dari beberapa tetes hingga pendarahan hebat. Kehilangan banyak darah tanpa bantuan mengancam jiwa. Namun, Anda tidak perlu panik. Kiat dan cara menghentikan mimisan yang dijelaskan dalam artikel ini akan membantu menghilangkan masalah dalam waktu sesingkat mungkin.
Deskripsi
Rongga hidung memiliki suplai darah yang cukup kaya, dan pembuluh darahnya dekat dengan permukaan. Mengingat hal ini, dengan cedera ringan, pendarahan dapat dimulai. Kode mimisan menurut ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Internasional): R04.0. Mimisan.
Biasanya darah mengalir dari satu lubang hidung. Dalam kasus yang parahmengalir ke tenggorokan, ke perut. Dalam hal ini, pasien mengalami hemoptisis atau hematemesis. Selain itu, mimisan yang parah sering menyebabkan lemas dan pusing.
Ada dua jenis mimisan: posterior dan anterior. Yang pertama biasanya lebih berat dan lebih sulit dikendalikan. Perdarahan posterior lebih sering dikaitkan dengan komplikasi seperti obstruksi jalan napas, inhalasi darah ke paru-paru dan batuk, dan volume plasma rendah yang tidak normal.
Sering kali, darah berhenti mengalir dengan sendirinya tanpa perhatian medis. Dalam kasus yang jarang terjadi, mimisan bisa mengancam jiwa. Misalnya, pada pasien lanjut usia, serta pada mereka yang menderita berbagai penyakit atau kelainan, salah satu cara yang berhubungan dengan hidung.
Alasan
Pembuluh darah di dalam mukosa hidung dekat dengan permukaan dan karenanya tidak terlindungi. Dalam kebanyakan kasus, karena kerusakannya, pendarahan terjadi. Pecahnya pembuluh darah secara spontan jarang terjadi, seperti saat berolahraga atau berolahraga ekstrim.
Penyebab utama mimisan (ICD 10: R04.0) antara lain:
Lokal
- Idiopatik (penyebab tidak spesifik).
- Cedera. Ini termasuk mengorek hidung, trauma pada wajah, atau benda asing yang masuk ke rongga hidung.
- Peradangan. Misalnya, infeksi, rinosinusitis alergi, atau pembentukan polip padahidung.
- Neoplasia. Terjadinya lesi jinak (misalnya, angiofibroma juvenil) atau ganas (karsinoma sel skuamosa).
- Pembuluh darah. Faktor bawaan (misalnya, telangiektasia hemoragik herediter) dan didapat (granulomatosis Wegener).
- Iatrogenik (komplikasi). Ini termasuk konsekuensi dari intervensi bedah, khususnya operasi maksilofasial, oftalmik, THT. Serta komplikasi setelah menggunakan selang nasogastrik.
- Struktural. Perkembangan abnormal, septum hidung menyimpang atau berlubang.
- Narkoba. Penyalahgunaan semprotan hidung, kontrasepsi, dan berbagai obat-obatan seperti kokain.
Umum
- Hematologis. Ini termasuk koagulopati (misalnya hemofilia), trombositopenia (misalnya leukemia), disfungsi trombosit (penyakit von Willebrand).
- Lingkungan: suhu lingkungan tinggi, kelembaban rendah, udara bersih.
- Narkoba. Penggunaan antikoagulan (misalnya, heparin, warfarin) atau pengencer darah (aspirin, clopidogrel).
- Gagal organ: uremia (sindrom autointoksikasi akut atau kronis), sirosis.
- Alasan lainnya. Misalnya, aterosklerosis, hipertensi atau penyalahgunaan alkohol, beri-beri.
Bergantung pada penyebab mimisan, ada berbagai cara untuk menghentikannya. Tapi pertama-tama, dalam situasi apapununtuk tujuan pencegahan, seseorang harus dilindungi dari cedera, benturan fisik, dan juga menghindari kekeringan pada nasofaring.
Cara berhenti
Biasanya mimisan ringan akan berhenti dengan sendirinya tanpa usaha apapun. Tapi terkadang darah tidak bisa berhenti. Dalam kasus seperti itu, berbagai metode dan teknik untuk menghentikan mimisan akan datang untuk menyelamatkan. Itu bisa meremas, mendinginkan, memasukkan. Dengan kehilangan darah yang besar, maka perlu memberikan bantuan kepada spesialis dari institusi medis.
Pertolongan Pertama
Bagaimana cara menghentikan mimisan? Teknik pertolongan pertama adalah sebagai berikut:
- Kepala korban harus ditinggikan dan di atas jantung. Memiringkan kepala dapat menyebabkan darah masuk ke saluran pernapasan.
- Tutup lubang hidungmu erat-erat.
Menggunakan tampon
Dalam kasus di mana meremas sederhana dengan jari tidak membantu, Anda dapat menggunakan bantuan. Untuk melakukan ini, gunakan pemasangan kapas atau kain kasa di lubang hidung. Mereka dapat dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida. Juga, kapas atau kain kasa dapat ditaburi dengan tetes hidung atau semprotan. Obat vasokonstriktor apa pun bisa digunakan, misalnya Naphthyzin, Xylen, Tizin, dan lainnya.
kompres dingin
Jika teknik meremas dan memasukkan tampon tidak membantu, disarankan untuk menggunakan lemari pendingin. Oleskan ke batang hidung selama 5 menitkompres dingin. Untuk ini, kompres es atau handuk yang dibasahi dengan air dingin cocok. Pendinginan memiliki efek vasokonstriksi, yang cocok untuk menghentikan mimisan.
Teknik eksekusi
Beberapa aturan pertolongan pertama pada mimisan.
- Korban harus dalam posisi tegak. Kepala harus diangkat atau sedikit dimiringkan ke depan.
- Aktivitas pernapasan harus dilakukan melalui mulut.
- Tidak dianjurkan untuk berbicara, menelan, batuk saat mimisan.
- Ketika pendarahan kembali setelah berhenti, perlu untuk mulai mencubit hidung lagi selama 10 menit. Selama waktu ini, gumpalan akan terbentuk, dan pelepasan cairan akan berhenti.
- Memberi kompres dingin dapat dikombinasikan dengan mengisap es.
- Selanjutnya, Anda perlu melindungi hidung Anda dari benturan fisik. Anda tidak bisa meniup hidung Anda selama sekitar satu hari.
- Menelan darah dapat menyebabkan mual, batuk, atau muntah darah.
- Jika Anda sering mimisan, sebaiknya hubungi fasilitas medis untuk konsultasi dan pemeriksaan.
Jika Anda mengikuti petunjuk di atas, mimisan biasanya akan berhenti. Dalam kasus proses yang tidak terkendali, perlu untuk memanggil ambulans.
Pendarahan pada anak
Bagaimana cara menghentikan mimisan pada anak?
- Pertama-tama, jangan panik,tenang. Anak mungkin ketakutan dan mulai menangis. Menangis dapat menyebabkan lebih banyak pendarahan.
- Maka Anda harus meletakkan anak itu tegak. Jaga agar kepala tetap lurus atau miringkan sedikit ke depan.
- Setelah itu, Anda perlu menekan lubang hidung dengan jari Anda.
- Periksa setiap 10 menit untuk melihat apakah pendarahan telah berhenti.
- Mengoleskan flu, seperti kompres es, juga akan membantu membantu bayi.
- Langkah penting berikutnya adalah kontrol. Penting untuk memastikan bahwa pada siang hari anak tidak meniup hidungnya, tidak melukai mukosa hidung, tidak mencoba mengeluarkan darah kering atau gumpalan dari rongga hidungnya sendiri.
- Jika anak Anda sering mimisan, sebaiknya periksakan ke dokter anak dan spesialis THT untuk pemeriksaan dan konsultasi.
Kapan ke dokter?
Penting untuk memperhatikan gejala berikut. Jika muncul, segera dapatkan bantuan medis:
- meskipun telah diambil tindakan, pendarahan tidak berhenti dalam waktu 20 menit;
- kulit korban pucat;
- munculnya memar di tubuh yang tidak bisa dijelaskan;
- cedera kurang dari dua tahun;
- sering kambuh;
- muntah darah.
Bantuan medis
Dalam kasus mimisan yang parah, pasien harus pergi ke rumah sakit. Setelah menilai kondisinya, otolaryngologist akan melakukan tamponade anterior untuk menghentikan mimisan. Ini cara yang cukup efisien.
Spesialis akan memasukkan swab yang direndam adrenalin ke dalam rongga hidung. Setelah menghentikan pendarahan, pembuluh yang rusak dibakar. Selain itu, pasien dapat memberikan kompres dingin pada hidung atau bagian belakang kepala.
Jika darah merembes melalui bantalan kasa, tamponade posterior harus dilakukan. Dalam hal ini, tampon dimasukkan ke dalam nasofaring menggunakan kateter.
Untuk mencegah kekambuhan, tampon harus dibiarkan hingga 24 jam. Untuk metode menghentikan mimisan, antibiotik topikal dianjurkan.
Pencegahan
Untuk mengurangi risiko mimisan, tindakan pencegahan berikut harus dilakukan.
- Kebanyakan mimisan disebabkan oleh selaput lendir yang kering. Ini dapat difasilitasi oleh iklim yang kering, musim dingin yang dingin, di dalam ruangan yang kering selama musim panas. Humidifier harus digunakan untuk mencegah pendarahan di rumah, terutama di kamar tidur. Dengan tidak adanya pelembab udara, Anda dapat menggantung seprai yang dibasahi dengan air di sekitar apartemen, menggantung baterai, dan lebih sering membuat ventilasi ruangan. Anda juga bisa melumasi saluran hidung dengan petroleum jelly.
- Saat pilek dan hidung tersumbat, disarankan untuk menggunakan larutan garam atau semprotan untuk mencuci dan mengairi hidung.
- Hindari kontak fisik dengan hidung. Misalnya cedera atau pukulan.
- Perlu dijelaskan kepada anak bahwa mengorek hidung bukan hanya tidak higienis. Ini mungkin jugamenyebabkan mimisan. Jangan lupa potong pendek kuku bayi agar tidak menggaruk mukosa hidung.
- Mendorong benda asing (bola, pulpen, ear stick, dan benda lain) ke dalam lubang hidung tidak dapat diterima.
- Temui spesialis untuk evaluasi dan pengobatan untuk setiap kondisi mendasar yang dapat menyebabkan perdarahan.
- Untuk menghindari kekambuhan, tidak disarankan untuk mengangkat beban, mengencangkan dan meniup hidung setelah menghentikan mimisan.
- Batasi penggunaan aspirin.
- Pantau tekanan darah dengan monitor tekanan darah jika ada kasus peningkatan sebelumnya.
Terapi
Sering mimisan biasanya memerlukan pengobatan yang tepat. Tergantung pada etiologi kondisi, ini mungkin termasuk obat nyeri, vitamin, obat tekanan darah, antibiotik, dan lain-lain.
Dianjurkan untuk meresepkan "Askorutin" untuk mimisan pada anak-anak. Obat ini digunakan untuk mengkompensasi kekurangan vitamin P dan C, memperkuat pembuluh darah dan mencegah kerapuhannya.
Operasi
Salah satu perawatan untuk mimisan yang sering kambuh adalah ligasi arteri. Prosedur ini didasarkan pada ligasi pembuluh darah yang menyebabkan mimisan. Ini mungkin memerlukan anestesi lokal atau umum.
