Adenoma prostat adalah penyakit pria yang merupakan tumor jinak pada kelenjar prostat. Paling sering didiagnosis pada usia dewasa setelah 40 tahun. Alasan utama munculnya neoplasma adalah ketidakseimbangan hormon - penurunan kadar hormon pria dalam tubuh dan peningkatan hormon wanita. Gejala pertama adenoma prostat terjadi segera, jadi tidak perlu menunda kunjungan ke dokter. Patologi mudah disembuhkan pada stadium awal.
Bagaimana adenoma prostat berbeda dari prostatitis
Pertama-tama, perlu dicatat bahwa kita berbicara tentang dua penyakit yang sama sekali berbeda. Perbedaan utama di antara mereka adalah ini: prostatitis adalah peradangan kelenjar prostat, dan adenoma adalah tumor, neoplasma. Dengan demikian, perbedaannya dapat ditelusuri tidak hanya pada gejala adenoma prostat dan prostatitis kronis, tetapi juga pada:esensi patologi, etiologinya.
Prostatitis, terlepas dari apakah itu kronis atau akut, terjadi karena trauma pada daerah perineum, sering hipotermia, infeksi pada tubuh. Adenoma adalah akibat dari gangguan hormonal dalam tubuh laki-laki, dan anggapan umum bahwa adenoma prostat adalah akibat dari prostatitis yang tidak diobati pada dasarnya salah.
Meskipun gambaran klinisnya mirip, Anda masih dapat menemukan perbedaan yang signifikan pada gejala prostatitis dan adenoma prostat pada pria. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan adenoma prostat, pasien tidak mengalami rasa sakit, nyeri dan terbakar seperti pada prostatitis. Namun, sebagian besar gejala penyakit ini hampir identik. Ini tentang:
- gangguan potensi;
- sering buang air kecil;
- aliran urin lambat;
- perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.
Selain itu, komplikasinya juga akan berbeda jika penyakit ini tidak diobati. Mengabaikan gejala prostatitis mengancam transisi penyakit menjadi bentuk kronis dan penurunan kesehatan, perkembangan infertilitas, impotensi dan kanker. Gejala adenoma prostat tanpa terapi yang tepat dapat diperparah oleh hematuria, pembentukan batu di kandung kemih dan retensi urin, yang merupakan indikasi langsung untuk operasi darurat.
Tanda tahap pertama
Untuk mendapatkan gambaran tentang gejala adenoma prostat, akan lebih tepat untuk menggambarkan perjalanan penyakit secara bertahap, yang masing-masing sesuai dengan kondisi tertentu.kompleks gejala.
Tahap awal penyakit ini sering disebut sebagai "tahap cikal bakal", yang ditandai dengan sering buang air kecil di malam hari. Seorang pria harus bangun untuk menggunakan toilet hampir setiap 1,5-2 jam, rata-rata 5-6 kali semalam. Pasien tidak dapat gagal untuk memperhatikan bahwa aliran urin menjadi lambat, dan tindakan buang air kecil itu sendiri sulit. Untuk buang air, dia sekarang harus mengejan.
Seiring perkembangan penyakit, episode periodik inkontinensia urin selama tidur tidak dikecualikan sebagai akibat dari deformasi relaksasi internal dan sukarela dari sfingter dekat. Meskipun kesulitan buang air kecil, cairan sisa di kandung kemih tidak tetap karena fungsi kompensasi detrusor. Namun, dengan latar belakang perkembangan penyakit, dinding otot kandung kemih melemah, yang memicu transisi penyakit ke tahap berikutnya. Durasi tahap pertama adalah individu, dengan perjalanan penyakit yang menguntungkan, dapat mencapai 10-12 tahun. Jika tidak, patologi dapat melalui kedua tahap dalam beberapa tahun, atau bahkan kurang.
Apa Gejala BPH Pada Tahap Kedua
Pada tahap ini, penyakit ini memanifestasikan dirinya lebih intens:
- aliran urin menjadi curam, mungkin terganggu oleh tetesan;
- untuk mengosongkan kandung kemih, pasien dipaksa untuk mengejan dalam waktu yang lama, dan ini penuh dengan pembentukan hernia inguinalis atau prolaps rektum;
- proses buang air kecil menjadi sakit karena radang selaput lendir kandung kemih.
Pada tahap kedua, gejala dan tanda adenoma prostat dapat dijelaskan dengan perkembangan hipertrofi danpenipisan jaringan otot detrusor. Fragmen-fragmen dinding kandung kemih, yang bebas dari serat otot, meregang dan membentuk semacam kantong - divertikula, yang sebagai akibatnya akan mengandung sisa urin. Awalnya jumlahnya sekitar 100-200 ml, tapi nanti bisa mencapai 300-500 ml, kadang bisa lebih, tergantung tinggi dan berat badan pasien.
Dinding organ yang mengalami hipertrofi terlipat "menjadi akordeon", mencegah aliran penuh urin ke dalam kandung kemih dari ginjal dan ureter. Segera setelah urin mulai mandek di saluran kemih bagian atas, sejumlah komplikasi bergabung dengan penyakit ini, termasuk perkembangan urolitiasis, pielonefritis.
Sedikit hipotermia, pilek, kunjungan ke toilet sebelum waktunya dan faktor lainnya dapat memperburuk gejala adenoma prostat. Pengobatan penyakit pada tahap kedua melibatkan tidak hanya minum obat atau bantuan ahli bedah, tetapi juga mencegah situasi yang terlalu tegang dan stres. Sangat penting bagi pasien untuk mengikuti diet dan berhenti minum minuman beralkohol, yang dapat memicu retensi urin total. Jika tidak, gejala adenoma prostat akan bergabung:
- desakan dan nyeri hebat di perineum;
- perasaan tertekan di daerah suprapubik dan punggung bawah.
Ketika pengosongan kandung kemih menjadi tidak mungkin, pasien dikeluarkan urin di rumah sakit menggunakan kateter. Beberapa pasien setelah kateterisasibuang air kecil dipulihkan. Pada saat yang sama, kontraktilitas detrusor hampir sepenuhnya hilang, dan risiko infeksi saluran kemih meningkat. Jika pengobatan adenoma prostat pada pria dimulai tepat waktu, gejala yang dijelaskan di atas dapat dihindari, serta transisi ke tahap kedua itu sendiri. Sementara itu, tahap kedua mau tidak mau berubah menjadi yang ketiga.
Manifestasi penyakit pada stadium ketiga
Pada tahap penyakit ini, kontraktilitas kandung kemih turun menjadi hampir nol, dan volume sisa urin dapat meningkat menjadi satu setengah liter. Reservoir alami yang sangat terentang untuk mengumpulkan cairan dalam tubuh menjadi terlihat bahkan dari luar - konturnya menyerupai tumor bulat, batas atasnya mencapai garis pusar, dan kadang-kadang bahkan lebih tinggi. Sensitivitas organ terganggu, tetapi pasien salah mengira bahwa kesembuhan telah datang.
Seiring waktu, buang air kecil terkontrol benar-benar hilang, dan urin mulai mengalir tanpa sadar dari kandung kemih yang meluap. Pada tahap terakhir adenoma prostat, pasien tidak dapat melakukannya tanpa urinoir. Sejumlah komplikasi bergabung dengan perjalanan penyakit karena berkembangnya disfungsi ginjal dan sistem ekskresi, serta sembelit, kehilangan nafsu makan, mual, kelemahan, rasa haus yang terus-menerus menyiksa dan mulut kering. Pasien mencium bau urin yang tidak enak, terak nitrogen, gejala lain muncul. Pada pria dengan adenoma prostat, pengobatan melibatkan pemantauan suhu tubuh yang konstan - peningkatannya cukup alami dengan kemacetan yang memperburuk infeksi.
Apaobat-obatan yang cocok untuk pengobatan
Tidak ada obat yang dapat digunakan sendiri. Program terapi harus disusun hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan stadium penyakit, usia pasien, dan tingkat keparahan gejala. Untuk pengobatan adenoma prostat pada pria, obat dipilih dari dua kelompok utama - alpha-blocker dan 5-alpha-reductase inhibitor.
Yang paling efektif dalam pengobatan tumor prostat jinak adalah:
- "Prazosin". Obatnya memiliki efek menguntungkan pada otot kandung kemih dan prostat, meningkatkan laju aliran urin. Karena sifat bahan aktif, reseptor alfa-adrenergik diblokir tepat di leher kandung kemih. Tidak seperti obat lain dari kelompok alpha-blocker, "Prazosin" memiliki efek samping dan kontraindikasi yang minimal.
- Omnik. Alat ini juga dari sejumlah alpha-blocker. Keuntungannya terletak pada efek minimal pada tekanan darah.
- Proscar. Obat dari sejumlah inhibitor reduktase 5-alfa. Tugas utamanya adalah untuk mencegah konversi testosteron menjadi dihidrotestosteron. Setelah menjalani pengobatan dengan Proscar, gejala adenoma prostat pada pasien menjadi kurang terlihat, dan ukuran tumor itu sendiri berkurang secara signifikan.
- "Hindari". Seringkali obat ini digunakan dalam kombinasi dengan alpha-blocker sebelumnya. Obat ini meningkatkan aliran urin, karena itukesejahteraan pasien membaik.
Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi dan membaca brosur paket dengan seksama sebelum minum obat untuk pengobatan adenoma prostat. Menurut ulasan, gejala pada pria cepat hilang jika dikonsumsi dengan benar, sesuai dengan petunjuk. Di antara efek samping yang terjadi selama penggunaan obat ini, perlu diperhatikan sakit kepala, kemerahan pada kulit, gangguan pada saluran pencernaan, dan keluarnya lendir dari hidung.
Obat alami
Selain pengobatan tradisional untuk gejala adenoma prostat pada pria, penggunaan resep tradisional dapat dibenarkan. Tidak seperti obat-obatan, formulasi alami hampir tidak memiliki efek samping dan mudah ditoleransi oleh tubuh. Pengobatan sendiri tidak sepadan - lebih baik mempercayakan pilihan obat kepada seorang profesional. Dokter akan memberi tahu pasien tentang komposisi yang sesuai, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuhnya dan tingkat keparahan gejalanya. Pengobatan adenoma prostat pada pria dengan obat tradisional membantu menahan pertumbuhan tumor dan mencegah perkembangan tanda-tanda klinis penyakit. Resep paling populer adalah:
- Infus daun birch dan bawang. Untuk memasak, Anda membutuhkan 2 sdm. l. bahan baku kering - bawang hijau dan dedaunan. Campuran dituangkan dengan dua gelas air mendidih dan obatnya diinfuskan selama satu jam. Anda perlu minum setengah gelas obat tiga kali sehari selama sebulan.
- Bit rebus. Tanaman akar ditempatkan dalam panci dan dituangkan dengan air, yang seharusnyamenutupi sayuran sepenuhnya. Panci diletakkan di atas kompor. Bit harus dimasak setidaknya selama 4-5 jam. Kemudian tanaman akar yang sudah jadi perlu dikupas dan dipelintir menjadi penggiling daging, bubur diperas dengan baik melalui kain tipis, dan satu sendok makan madu ditambahkan ke jus yang dihasilkan. Minumlah beberapa teguk sepanjang hari. Durasi kursus terapi adalah 30 hari.
- minyak biji rami. Jika selama sebulan Anda secara teratur menggunakan produk selama 1-2 sdt. saat perut kosong, setelah beberapa minggu, gejala adenoma prostat akan berkurang.
- Rebusan daun kenari. Daun kemiri kering digunakan untuk memasak. Satu genggam bahan mentah yang dihancurkan akan membutuhkan setengah liter air. Campuran dibakar dan dididihkan. Rebusan daun kenari rasanya pahit, oleh karena itu sebelum diminum boleh mempermanis minumannya dengan madu soba.
Apa pun sifat gejala adenoma prostat, pengobatan dengan obat tradisional membantu mencapai kelegaannya. Tidak mungkin menggunakan obat alami dalam pengobatan tumor prostat jinak jika pasien memiliki reaksi alergi terhadap bahan aktif. Pilihan yang mendukung pengobatan obat adenoma prostat pada pria, yang gejalanya masih ringan, biasanya dilakukan pada tahap pertama penyakit. Pada saat yang sama, intervensi bedah dianggap sebagai metode pengobatan yang lebih efektif dan radikal, yang seringkali juga merupakan satu-satunya cara yang tersedia.
Operasi adenomaprostat
Hari ini, perawatan bedah hiperplasia prostat dapat dilakukan dengan salah satu metode berikut:
- Adenomektomi - pengangkatan tumor. Jenis intervensi ini memiliki kontraindikasi minimum. Adenomektomi dilakukan jika massa neoplasma telah mencapai 40 g, dan volume urin yang tersisa di kandung kemih setidaknya 150 ml. Indikasi langsung untuk pengangkatan adenoma adalah komplikasi yang disebabkan oleh peningkatan tumor.
- Reseksi transuretra. Itu termasuk dalam kategori operasi "tanpa darah" untuk gejala adenoma prostat pada pria. Perawatan dilakukan tanpa cedera jaringan, dengan menembus kelenjar melalui uretra. Reseksi transurethral diindikasikan tanpa adanya komplikasi dan tumor dengan berat kurang dari 60 g.
Operasi dilakukan di departemen urologi atau bedah. Pilihan metode intervensi bedah tergantung pada banyak faktor. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, opsi perawatan hemat semakin banyak digunakan, berkat pasien yang dapat pulih dengan cepat. Ini termasuk operasi laser. Dalam pengobatan adenoma prostat, metode ini memiliki beberapa keuntungan:
- Prostat diakses melalui uretra, menghilangkan kebutuhan sayatan kulit.
- Ada sedikit kehilangan darah selama operasi.
- Setelah operasi, pasien tidak perlu meninggalkan negara bagiananestesi dan mengalami gejala dan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari operasi pada pria yang menyertai momen ini. Dengan adenoma prostat, anestesi epidural paling sering dilakukan, jika pasien tidak memiliki kontraindikasi untuk jenis anestesi ini.
Pengobatan adenoma besar
Ketika didiagnosis dengan tumor jinak dengan berat lebih dari 200 g, operasi laparoskopi dianjurkan. Untuk mengangkat tumor dengan cara ini, tidak perlu membuat sayatan besar. Beberapa tusukan sudah cukup bagi ahli bedah untuk mendapatkan akses ke prostat. Durasi masa pemulihan tidak lebih dari seminggu, setelah itu pasien dipulangkan. Setelah tujuh hari lagi, pria itu akan dapat kembali bekerja dan hidup normal.
Rehabilitasi setelah operasi
Ulasan pria yang telah menjalani perawatan bedah adenoma prostat beragam. Beberapa pasien dengan percaya diri menyatakan bahwa kesehatan mereka telah membaik, rasa sakit telah berkurang, dan gejala khas adenoma prostat telah hilang. Pengobatan pada pria tidak selalu berhasil, banyak menghadapi komplikasi setelah operasi berupa inkontinensia urin dan perkembangan impotensi. Pada saat yang sama, ahli urologi mencatat bahwa hasil yang baik dan kembali ke kehidupan normal hanya mungkin jika periode rehabilitasi selesai.
Kepatuhan dengan rekomendasi dokter setelah operasi sangat penting untuk pemulihan penuh. Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa hari pertama pria itu akan berada di bawahdi bawah pengawasan dokter spesialis, resep obat tidak dapat diselewengkan selama beberapa minggu ke depan.
Aturan dasar untuk pria yang menjalani operasi prostat:
- tidak dapat diterimanya aktivitas fisik, ketegangan mendadak dan gerakan aktif;
- minum cukup cairan;
- tidak ada makanan asin, goreng dan asap;
- mengkonsumsi antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi;
- tidak ada alkohol;
- jalan-jalan di luar ruangan yang tenang;
- tidak ada keintiman selama bulan pertama setelah operasi.
Apa konsekuensi dari operasi
Bahkan jika operasi untuk mengangkat tumor dilakukan oleh ahli bedah dari kategori tertinggi, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan komplikasi. Risiko konsekuensi berbahaya sangat tinggi selama intervensi untuk menghilangkan adenoma besar. Masalah paling umum yang harus dihadapi pria pada periode awal pasca operasi adalah:
- berdarah;
- lesi infeksi dan inflamasi;
- pembentukan trombosis vena ekstremitas bawah, arteri pulmonalis.
Konsekuensi negatif dari operasi dapat terjadi di dalam organ panggul dan beberapa saat setelah operasi. Komplikasi periode pemulihan yang terlambat termasuk striktur uretra dengan latar belakang proliferasi jaringan ikat fibrosa, serta sklerosis dinding kandung kemih dan impotensi seksual.
Meskipun demikian, tetapi sebagian besar, kesalahan kemungkinan komplikasi terletak pada pria itu sendiri, yang jarang mengunjungi ahli urologi di masa dewasa. Penting untuk menjalani pemeriksaan oleh spesialis setiap tahun untuk setiap anggota dari jenis kelamin yang lebih kuat setelah 40 tahun. Sayangnya, situasi ketika pasien datang ke dokter dengan ukuran adenoma yang mengesankan tidak terisolasi. Dalam kasus seperti itu, satu-satunya pilihan pengobatan yang tersedia adalah operasi.
