Barbiturat adalah obat yang merupakan turunan dari asam barbiturat, yang memiliki efek depresan pada sistem saraf pusat. Mereka memiliki efek yang kuat, dan oleh karena itu penting untuk meminumnya dalam dosis dan seperti yang diarahkan oleh dokter.
Keracunan barbiturat dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Dan sekarang kita akan berbicara tentang gejala apa yang menunjukkan overdosis, apa yang harus dilakukan dalam kasus tersebut dan apa perawatan lebih lanjut.
Daftar Obat
Sebelum berbicara tentang keracunan barbiturat, perlu untuk membuat daftar beberapa obat populer yang termasuk dalam kelompok ini. Karena justru karena asupannya yang berlebihan itulah overdosis terjadi. Daftarnya adalah:
- Luminal.
- Amutal.
- Librium.
- Butizol.
- Alyurat.
- Seconal.
- Reposal.
- "Flurazepam hidroklorida".
- Terazine.
- Barbamil.
- Valium.
- Fenobarbital.
- Lotuzat.
- Estimasi.
- Chloral Hydrate.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Singkat".
Tentu saja, ini hanya daftar kecil obat-obatan yang termasuk dalam kelompok ini. Perlu dicatat bahwa obat berbeda dalam durasi paparan. Beberapa bertindak secara harfiah 5-15 menit (mereka digunakan untuk menenangkan seseorang sebelum memberikan anestesi), yang lain - sekitar 6 jam.
Bagaimana overdosis bisa terjadi?
Biasanya, penyebab keracunan barbiturat adalah salah satu dari dua hal - percobaan bunuh diri atau overdosis yang tidak disengaja.
Setelah agen memasuki tubuh dalam dosis toksik, fungsi korteks serebral, serta batang otak, dihambat. Seseorang kehilangan kesadaran, pernapasan terganggu, koma dapat berkembang. Refleks nyeri, taktil, dan tendon juga hilang.
Efek racun menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah, serta penurunan kontraktilitas.
Gangguan hemodinamik
Keracunan barbiturat pertama-tama mengarah pada mereka. Inilah yang terjadi sebagai hasilnya:
- Penurunan curah jantung.
- Menurunkan tekanan darah dan vena.
- Penurunan volume darah.
- hipoksia jaringan.
Juga, kelumpuhan pusat pernapasan dan vasomotor mulai berkembang. Jika bantuan tepat waktu tidak diberikan kepada seseorang, hasil yang fatal mungkin terjadi dengan latar belakang jantung dan pernapasangagal.
Karena pelanggaran hemodinamik, ada juga kegagalan metabolisme. Pembuangan panas meningkat, suhu tubuh menurun. Meskipun, jika keracunan barbiturat akut terjadi pada anak, ia, sebaliknya, akan mengalami demam. Alasannya adalah hipoksia yang nyata pada pusat subkortikal otak.
Selain di atas, overdosis barbiturat menyebabkan gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis. Akibatnya, diuresis berkurang secara signifikan, anuria berkembang, dan jumlah nitrogen yang terkandung dalam darah juga meningkat.
Panggung tidur
Hal ini diperlukan untuk membuat reservasi bahwa gambaran klinis keracunan mencakup beberapa tahap. Yang pertama adalah tahap tidur. Tanda-tanda keracunan barbiturat adalah sebagai berikut:
- Ataxia.
- Apatis.
- Kelemahan otot.
- Mengantuk.
- Pidato tidak jelas.
- Meningkatkan air liur.
- Konstriksi pupil (respon terhadap cahaya tetap ada).
Aktivitas refleks hadir pada tahap ini, dan juga tidak ada gangguan kardiovaskular dan pernapasan.
Apa yang harus dilakukan?
Memperhatikan tanda-tanda keracunan barbiturat di atas, perawatan darurat harus segera diberikan. Karena di salah satu tahap selanjutnya, yang akan dibahas nanti, seseorang bisa pingsan. Dan bantuan harus diberikan ketika orang tersebut masih sadar.
Anda harus memanggil ambulans terlebih dahulu. Kemudian - bilas perut. Korban harus minum sekitar satu liter air hangat dalam satu tegukan. Kemudian ia ditekan pada pangkal lidah, sehingga menyebabkan muntah. Semua cairan yang diminum harus meninggalkan perut bersama dengan obat yang belum sempat diserap sepenuhnya.
Kemudian orang tersebut harus mengkonsumsi suspensi air dari arang aktif. Cocok "Filtrum IMS" atau "Smekta", serta sorben lainnya.
Setelah itu, Anda perlu menidurkan orang tersebut, pastikan untuk menutupinya dengan selimut dan berikan teh hangat yang manis.
Dalam hal korban kehilangan kesadaran pada tahap tertidur, dilarang keras membasuh perut. Setelah memanggil ambulans, ia harus dibaringkan miring di tempat tidur, juga ditutupi dengan selimut. Ini akan mencegah asfiksia mekanik, yang dapat menyebabkan aspirasi muntah atau retraksi lidah.
Tahap koma superfisial
Sayangnya, jika itu datang, maka tidak ada gunanya memberikan perawatan darurat untuk keracunan barbiturat. Masih menunggu dokter. Pasien kehilangan kesadaran, ia tertidur lelap, pupil mengerut. Refleks kornea, tendon, dan pupil juga melemah.
Kekakuan jarum biasa terjadi pada tahap ini. Refleks patologis Babinsky dan Rossolimo mungkin muncul. Frekuensi pernafasan berkurang, kulit dan selaput lendir menjadi kebiruan.
Denyut nadi menjadi sering, tekanan darah juga dapat berubah, tetapi tidak banyak - tetap dalam kisaran normal.
Tahap koma dalam
Ini berkembang jika gejala keracunanbarbiturat diabaikan, dan pria itu tidak diberi pertolongan pertama. Dalam hal ini, konsekuensi berikut terjadi:
- Arefleksi.
- Bradikardia.
- Sianosis parah pada kulit dan selaput lendir.
- Kurangnya tonus otot.
- Suhu turun tajam.
- Mendinginkan anggota badan.
- Konstriksi pupil yang tajam, diikuti oleh dilatasi selama hipoksia.
- Hipotensi.
- Napas lemah, lambat, dangkal.
Masa pasca-koma
Tahap yang dijelaskan di atas dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Saat memberikan perawatan medis, seseorang keluar dari koma. Tetapi untuk waktu tertentu (berapa lama tergantung pada tingkat keracunan), sejumlah gejala parah tetap ada. Diantaranya:
- Gangguan koordinasi gerakan.
- Ptosis kelopak mata.
- Diplopia.
- labilitas Emosional.
- Konvergensi Mata.
- Nystagmus.
- Kecemasan motorik.
- Gangguan neurologis sementara.
- Psikis tercengang.
Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, maka setelah periode pasca koma, komplikasi mungkin mulai berkembang. Gangguan mental, bronkopneumonia, luka baring, edema paru dan serebral, asfiksia mekanik sering terbentuk.
Terapi
Sayangnya, tidak ada penawar khusus yang dikembangkan. Keracunan barbiturat memiliki banyak konsekuensi, dan oleh karena itu pengobatan dilakukankompleks.
Tahap wajib - terapi infus dan pembuangan racun melalui sistem genitourinari. Untuk melakukannya, gunakan insulin, natrium bikarbonat, asam askorbat, dan glukosa.
Anda juga perlu mengurangi hipoksia. Untuk ini, obat-obatan seperti Mexidol, Piracetam dan Vinpocetine digunakan.
Jika seseorang mengalami gagal napas, kafein diberikan kepadanya. Penangkal dalam hal ini juga bisa menjadi antagonis obat tidur.
Obat mana yang akan dipilih tergantung pada obat yang meracuni orang tersebut. Jadi, misalnya, dengan overdosis Diazepam, Naloxone diberikan. Jika korban diracun dengan Cyclobarbital atau Phenobarbital, ia ditunjukkan Bemegrid.
Ketika terjadi pembengkakan jaringan otak, pasien diberikan transfusi plasma, dan kemudian diresepkan diuretik. Ini diperlukan untuk ekskresi zat beracun oleh ginjal. Tetap harus minum vitamin untuk meningkatkan metabolisme dan meminimalkan hipoksia.
Masa pemulihan
Untuk beberapa waktu setelah penghapusan konsekuensi utama, orang tersebut akan terus merasa lemah. Disarankan untuk menjalani gaya hidup hemat, tidak mengekspos diri Anda pada stres fisik dan emosional. Jalan-jalan setiap hari di udara segar akan bermanfaat.
Disarankan juga untuk memberikan perhatian khusus pada ginjal dan hati Anda. Akan berguna untuk menggunakan air mineral, ramuan herbal, infus dan teh.
Efektif dan pinggul mawar - Anda perlu menuangkan 2-3 sdm. l. beri kering dengan air mendidih (300 ml), rebus, keringat, lalutenang. Setelah disaring, Anda bisa minum, diperbolehkan menambahkan sedikit gula. Minum teh ini setiap hari akan membantu membersihkan ginjal.
Ulasan
Orang yang telah menggunakan obat barbiturat yang diresepkan sering meninggalkan komentar negatif tentang obat ini.
Ambil Phenobarbital, misalnya. Orang yang telah meminumnya untuk epilepsi mengatakan bahwa efek samping terjadi bahkan ketika obat tersebut digunakan pada dosis yang ditentukan. Kelemahan, pusing, apatis, tekanan darah rendah - ini hanya sebagian kecil dari konsekuensinya. Bahkan ketika pasien berhenti minum pil, keterbelakangan mental tetap ada selama beberapa minggu.
Orang juga tidak selalu antusias dengan obat lain yang mengandung barbiturat. Banyak yang mencatat perbaikan jangka pendek dalam kondisi pada hari-hari pertama masuk, tetapi kemudian efeknya hilang. Kegembiraan meningkat, masalah tidur muncul, kejang "mendalam". Secara umum, tidak semua orang merekomendasikan pemecahan masalah kesehatan mereka dengan bantuan obat-obatan tersebut.
Penting untuk diketahui
Banyak yang telah dikatakan di atas tentang keracunan barbiturat. Perawatan keadaan pasca koma akan membutuhkan banyak usaha, waktu dan kesehatan, dan oleh karena itu, ketika mengambil obat ini, kita harus ingat: melebihi dosis dapat menyebabkan tidak tenang dan cepat tertidur, tetapi untuk tidur abadi.
Bahkan, barbiturat jarang digunakan saat ini. Karena penggunaan obat-obatan pada golongan ini mampumenyebabkan induksi mikrosomal di hati. Bahan aktif obat menembus darah secara intensif, sehingga efek yang tidak terkendali terjadi dengan cepat.
Tentu saja, penggunaan barbiturat dikontraindikasikan untuk orang tua, wanita hamil, anak-anak, serta orang dengan masalah serius pada saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, ginjal, hati, dll. Karena efek sampingnya adalah penghambatan dari kontraksi miokard. Bagi sebagian orang, tindakan ini bisa berakibat fatal, dan tidak ada obat untuk keracunan barbiturat yang bisa membantu.
Juga tidak mungkin untuk tidak menyebutkan bahwa dana ini adalah obat-obatan beracun yang kuat. Mereka diambil oleh pecandu opium. Melebihi dosis menyebabkan keadaan euforia, mengingatkan pada keracunan alkohol. Orang-orang yang "duduk" dengan cara seperti itu mati dengan cepat. Mereka bahkan tidak punya waktu untuk membentuk sirosis hati - konsekuensi langsung dari penyalahgunaan obat-obatan ini. Inilah sebabnya mengapa barbiturat dilarang di banyak negara.
