Infeksi kecacingan, atau helminthiasis, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh cacing manusia. Saat ini, para ahli memiliki lebih dari 350 spesies cacing yang dapat menjadi parasit dalam tubuh manusia. Tempat utama konsentrasi mereka adalah usus, tetapi ada beberapa jenis cacing yang menghuni organ lain - jantung, hati, paru-paru, otak, dll.
Karakteristik umum
Bergantung pada jenis cacing apa yang parasit dalam tubuh manusia, nama penyakit menular diberikan. Misalnya, jika studi klinis telah menunjukkan adanya cacing gelang, maka lesi tersebut akan disebut "ascariasis", dll. Nama umum untuk semua infestasi cacing disebut helminthiasis. Dalam hal ini, pasien perlu mencari tahu jenis parasit apa yang perlu diatasi. Metode pengobatan berbeda tergantung pada jenis parasit, akibatnya berbagai obat digunakan.
Cacing melewati tahap kehidupan tertentu - telur berubah menjadi larva, ia tumbuh menjadi individu dewasa, yang, pada gilirannya, bertelur dan, setelah menyelesaikan siklushidup, mati, sementara cacing mati, racun, produk limbah dari aktivitas vitalnya meracuni lingkungan internal tubuh dan secara bertahap dikeluarkan.
Ada beberapa fitur lain dari parasit - beberapa di antaranya dalam siklus larva atau telur berkembang di tanah, air atau di dalam tubuh hewan, ikan. Dan tahap terakhir berada di tubuh manusia. Ada jenis cacing lain yang bertelur di saluran pencernaan manusia, tetapi periode terakhir kehidupan berlalu di luar tubuh manusia. Untuk alasan ini, beberapa jenis lesi cacing mungkin ada dalam diagnosis.
Infeksi, tergantung pada lokasi, jenis parasit, memiliki tingkat keparahan yang berbeda - dari laten dan lamban hingga fatal. Infeksi terjadi melalui banyak saluran, misalnya melalui sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci dengan baik, tangan yang kotor, goresan pada kulit atau melalui gigitan serangga. Menurut WHO, kasus infeksi cacing memiliki frekuensi yang sama dengan kejadian penduduk negara manapun yang terjangkit influenza, SARS. Tingkat infeksi tidak dipengaruhi oleh standar hidup, statistik untuk semua negara kurang lebih sama.
Gejala
Tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tanda-tanda yang jelas bahwa cacing telah menetap di dalam tubuh. Gejala sering tidak ada atau manifestasinya tertunda selama beberapa bulan, beberapa jenis infeksi muncul segera setelah invasi. Misalnya, ascariasis terdeteksi pada hari kedua atau ketiga, dan filariasis baru terdiagnosis setelah 6 bulan atau setelah 1,5 tahun.
Tanda-tanda kecacingan:
- Ruam kulit permanen disertai rasa gatal.
- Pembengkakan umum atau lokal.
- Demam.
- Peningkatan kelompok kelenjar getah bening tertentu.
- Nyeri yang menetap atau berulang pada otot, persendian.
- Batuk bukan pilek, nyeri dada, serangan mati lemas secara berkala.
- Sakit perut akut, mual, buang air besar, muntah.
Penyakit tanpa pengobatan yang tepat masuk ke fase akut, lesi menyebar tidak hanya ke organ, tetapi juga ke sistem tubuh. Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan analisis untuk cacing.
Gejala kerusakan tubuh yang serius:
- Gangguan hemostasis.
- Meningoensefalitis.
- Pneumonia.
- Miokarditis karena alergi.
- Hepatitis.
Setelah pemeriksaan menyeluruh pada pasien dengan helminthiasis, peningkatan organ yang terkena diamati, mereka dapat menjadi hati, limpa (hepatosplenomegali), tes darah akan menunjukkan peningkatan eosinofil, dan ketidakseimbangan protein (disproteinemia).) akan terungkap.
Manifestasi Jenis Kecacingan yang Umum
Lesi kronis memiliki gejala tersendiri, gambaran klinisnya bervariasi tergantung pada organ tempat cacing tersebut menyebar. Pengobatan ditentukan setelah menentukan jenis cacing parasit itu. Satu penyebaran cacing kecil tidak akan menunjukkan gejala apa pun, sedangkan spesimen besar akan menunjukkan berbagai tanda saat mereka tumbuh.
KebanyakanJenis helminthiasis yang umum didiagnosis adalah sebagai berikut:
- Usus. Tanda-tandanya adalah mual, sakit perut. Jika usus dipengaruhi oleh cacing gelang, maka seiring bertambahnya populasi, obstruksi, ikterus obstruktif akan diamati, pankreatitis juga didiagnosis. Enterobiasis invasi masif dimanifestasikan oleh gatal perianal yang parah di pagi dan sore hari.
- Lesi hati (opisthorchiasis, fascioliasis, dll.) dimanifestasikan oleh bentuk kronis hepatitis, pankreatitis, gangguan neurologis.
- Lesi darah (ankylostomiasis) terutama menunjukkan anemia defisiensi besi. Dengan bentuk lanjut, perdarahan vaskular diamati, yang disebabkan oleh penghancuran dinding garis darah.
- Cestodoses (himenolipedosis, teniarinhoz, teniasis, dll.). Tanda kerusakan yang jelas adalah kekurangan vitamin B 12 (suatu bentuk anemia). Pasien mungkin secara berkala mengamati parasit dalam tinja atau cacing yang bergerak di permukaan kulit.
- Toxocariasis ditandai dengan sindrom paru dan perut, gangguan SSP diamati, peningkatan eosinofil dalam tes darah klinis, mata terpengaruh.
- Beberapa jenis helminthiasis berlangsung lama tanpa gejala. Reproduksi, parasit merusak sistem kekebalan tubuh, fokus nanah terbentuk, cacing bertelur dengan kista, pecahnya abses atau batu dapat menyebabkan radang selaput dada, syok anafilaksis dan konsekuensi serius lainnya bagi tubuh.
Diagnosis
Studi untuk lesi kecacingan cukup kompleks dan dibagi menjadi beberapa kelompok:
- Morfologi - penelitianbiopsi jaringan. Metode memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi parasit yang hidup di jaringan.
- Analisis klinis, serologis, imunologi umum untuk cacing (darah, feses, urin, USG organ dalam dengan dugaan invasi, ELISA, tomografi, dll.). Penelitian digunakan untuk mendiagnosis kecacingan pada jaringan organ.
- Metode penelitian parasitologi memberikan gambaran paling informatif tentang kondisi pasien, memungkinkan Anda mengidentifikasi cacing, telur, dan larva dalam cairan biologis (empedu, urin, darah, muntah, getah lambung, dll.). Jenis penelitian ini paling sering digunakan dan memungkinkan Anda menentukan jenis cacing dengan cepat.
Jika selama analisis pertama spesialis gagal menentukan jenis parasit, maka studi tambahan diberikan sesuai dengan skema tertentu. Pasien diberi resep pengiriman cairan biologis (tidak termasuk empedu, isi duodenum 12) tiga kali dalam tiga atau empat hari. Jeda antara penelitian yang berulang adalah karena kebutuhan untuk menemukan telur cacing, yang parasit dewasa bertelur dengan frekuensi tertentu.
Saat meresepkan analisis parasitologis ini atau itu, dokter dipandu oleh kecurigaan. Jika tanda-tanda penyakit menunjukkan lesi usus, maka tinja diambil untuk penelitian, jika dicurigai invasi hati, maka untuk penelitian perlu menyumbangkan empedu, isi duodenum 12. Secara bertahap, metode eksklusi mengungkapkan organ yang terkena dan jenis cacing.
Tes darah
Tes darah diresepkan dalam kasus di mana ada jejak dalam tinjatidak ada parasit yang ditemukan, tetapi tanda-tanda lain dengan jelas menunjukkan invasi cacing. Tes darah yang diresepkan sebagai tes cacing sangat akurat dan menunjukkan adanya antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh terhadap benda asing, yaitu cacing.
Sistem kekebalan itu sendiri tidak dapat menghancurkan cacing, mereka berukuran besar, tetapi antibodi adalah penanda mutlak dari helminthiasis. Sampai saat ini, jenis parasit berikut terdeteksi di laboratorium:
- Ascaris, Trichinella.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
Untuk mendapatkan tes cacing yang benar, Anda harus mematuhi aturan tertentu untuk mendonorkan darah:
- Darah saat perut kosong, lebih baik di pagi hari.
- Pasien hanya diperbolehkan minum air non-karbonasi (satu hari sebelum analisis dan pada hari persalinan).
- Makanan berlemak, asin, goreng, pedas dan makanan harus dikeluarkan dari menu 4-5 hari sebelum prosedur.
- Kecualikan minum semua obat (jika tidak ada ancaman bagi kesehatan dan kehidupan).
Ada tiga opsi dalam kesimpulan laboratorium:
- Negatif (tidak ada kecacingan).
- Positif (ada invasi, jenis parasit ditunjukkan).
- Berdekatan (memerlukan pengulangan setelah 14 hari).
Analisis tinja
Jenis belajar ini adalah yang paling sering dipesan. Dilakukan tiga kali dengan interval antara pengiriman 3 atau 4 hari. Pendekatan ini memberikan data yang akurat dan mengidentifikasi cacing dalam siklus hidup yang berbeda. Kotoran untuk cacing dibawa ke spesialislaboratorium.
Syarat utama untuk mendapatkan hasil yang akurat adalah biomaterial harus segar, umur simpan tidak lebih dari 24 jam. Sebelum mengumpulkan analisis, prosedur kebersihan dikecualikan.
Prinsip Terapi
Tujuan utama pengobatan adalah penghancuran total parasit dan pencegahan infeksi ulang. Obat cacing memiliki efek merugikan pada cacing pada setiap tahap siklus hidupnya. Selain perawatan utama, dokter meresepkan sejumlah obat, tindakan yang ditujukan untuk memulihkan mikroflora usus yang sehat, memperbaiki lingkungan internal tubuh, memulihkan kekebalan, dll.
Seringkali komplikasi samping dari helminthiasis adalah reaksi alergi. Untuk menghilangkannya, antihistamin diresepkan ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin", dll.). Dalam kasus keracunan dengan produk limbah cacing, pasien diberi resep glukosa intravena untuk menetralkan dan menghilangkan racun, serta mengonsumsi asam askorbat, vitamin, dll. Spesialis melakukan terapi kompleks, menghilangkan komplikasi akibat invasi dan cacing itu sendiri.
Pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan parasit melibatkan penggunaan obat-obatan dengan efek yang kuat. Dianjurkan untuk meminumnya secara bersamaan dengan sorben dan antihistamin, kelompok obat ini dimulai 3 atau 5 hari sebelum dimulainya terapi dan berlanjut selama 5 hari setelah akhir penggunaan obat anthelmintik.
Rencana perawatan juga mencakup probiotik. Mereka diresepkan bersama dengan sorben dan antihistamin. Selama masa perawatan, pasien dipindahkan ke diet hemat, menunya termasuk produk yang mudah diserap oleh tubuh - susu asam, sup air, sereal, teh herbal, dan infus.
Sebelum memulai perawatan, perlu dilakukan pembersihan umum - cuci bersih tempat tinggal dan barang-barang rumah tangga dengan air sabun. Pakaian dalam dan sprei harus disetrika dengan setrika panas dan diganti setiap hari agar tetap segar selama terapi berlangsung.
Pengobatan
Pemusnahan cacing di lingkungan internal seseorang dilakukan dengan bantuan obat antiparasit dengan toksisitas tinggi. Tindakan masing-masing obat yang digunakan ditujukan untuk penghancuran hanya satu jenis cacing. Persiapan untuk cacing diklasifikasikan tergantung pada jenis parasit di mana mereka dirancang:
- Melawan nematoda di usus - "Piperazine", "Albendazole", "Levamisole", dll.
- Melawan nematoda non-usus - Ivermectin, Albendazole, dll.
- Obat anthelmintik golongan cestoda (untuk saluran cerna) - "Niclosamide".
- Antelmintik dari kelas cestoda (bukan usus) - "Albendazole".
- Melawan trematoda usus - "Perchloroethylene".
- Melawan trematoda di lokasi lain - "Bithionol" dan "Chloxide".
Dalam kasus invasi oleh beberapa spesiescacing adalah sediaan yang diresepkan untuk cacing spektrum luas, bahan aktifnya adalah:
- "Mebendazole" - capillariasis, ascariasis, taeniasis, trichuriasis, multiple nematoses, taeniasis, echinococcosis, dll.
- "Albendazole" - enterobiasis, cysticercosis, necatoriasis, ascariasis, capillariasis, toxocariasis, echinococcosis, strongyloidiasis, dll.
- "Praziquantel" - opisthorchiasis, schistosomiasis, metagonimiasis, cestodosis, hymenolepiasis, clonorchiasis, dll.
- "Levamisole" - necatorosis, enterobiasis, trichostrongylosis, ascariasis, trichuriasis, dll.
Perusahaan farmasi memproduksi berbagai macam obat cacing dengan nama yang berbeda. Dokter meresepkan resep tergantung pada diagnosis dalam terapi kompleks. Para ahli sangat tidak merekomendasikan pengobatan sendiri. Semua obat cacing sangat beracun, harus di bawah pengawasan dokter yang memantau reaksi tubuh.
Perusahaan Farmakologi memproduksi pil cacing seperti ini:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (bahan aktif albendazole).
- "Decaris" (zat aktif levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (zat aktif mebendazole).
- "Biltricid", "Azinox" (bahan aktif praziquantel).
Tablet helm diproduksi oleh banyak perusahaan, baik dalam maupun luar negeri. Untuk tugas doktermencakup pengumpulan informasi lengkap tentang penyakit, penyakit penyerta, tingkat invasi dan penentuan obat yang efektif untuk memerangi parasit. Untuk setiap individu, program perawatan individu dipilih berdasarkan hasil tes.
Obat tradisional
Selama berabad-abad, pengobatan tradisional telah menangani masalah cara menghilangkan cacing, sejumlah besar resep telah dikembangkan. Pemakaian sembarangan yang tidak kalah berbahayanya dengan obat-obatan, sebaiknya konsultasikan ke dokter sebelum memulai terapi.
Cacing pada orang dewasa dapat diobati dengan metode tradisional seperti:
- Biji Labu – Makan segenggam biji segar yang belum dipanggang saat perut kosong. Setelah 2-3 jam, Anda perlu memberikan enema.
- Pes biji labu - 100 gram biji kupas ditumbuk dengan 100 mililiter air matang, lalu tambahkan 2 sdm. l madu alami. Pasta yang dihasilkan ditempatkan dalam toples, disimpan di lemari es. Aplikasi - makan dengan perut kosong 3 sendok makan dengan interval 1 jam selama 3 jam. Langkah selanjutnya adalah minum obat pencahar, setelah 2 jam mereka memberikan enema.
- Jus bit mentah yang diminum saat perut kosong (1 sendok makan) menghilangkan cacing pada manusia. Perawatan dengan cara ini berlangsung selama 7 hari.
- Wortel parut atau jus wortel, diminum saat perut kosong, juga menghancurkan cacing. Perawatan dilakukan dalam 7-14 hari.
Jangan gunakan semua resep secara bersamaan. Pertama Anda perlu menjalani diagnosis, dan hanya setelah mengetahui jenis parasit, Anda dapat memilih pengobatan, termasuk dariresep obat tradisional.
Pencegahan
Helminthiasis adalah penyakit parasit, ditangani oleh spesialis penyakit menular. Rujukan ke spesialis ini diperoleh dari dokter umum di tempat tinggal. Jika parasit terlokalisasi di berbagai organ internal, maka perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis khusus - ahli jantung, dokter mata, ahli saraf, dll.
Profilaksis cacing didasarkan pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan. Salah satu persyaratan utama adalah penggunaan air bersih dalam kehidupan sehari-hari, sering mencuci tangan, mengolah sayuran dan buah-buahan dengan hati-hati, dll. Jika ada hewan peliharaan di rumah, profilaksis berkala harus dilakukan untuk mereka melalui vaksinasi, obat cacing.
Saat memasak, perlu untuk mematuhi rezim suhu tertentu untuk persiapan produk daging dan ikan. Hidangan paling berbahaya adalah berbagai sushi yang terbuat dari ikan mentah, yang mungkin mengandung cacing. Pengobatan dan pencegahan kecacingan bagi pecinta produk hewani mentah harus dilakukan secara rutin.
Perhatian terus-menerus terhadap kesehatan harus ditunjukkan dalam kasus seperti ini:
- Kontak yang sering atau terus-menerus dengan hewan.
- Kunjungi negara-negara eksotis.
- Bekerja dengan bumi.
- Tinggalnya anak di tim anak.
- Memancing, berburu.
Anggota keluarga dianjurkan dua kali setahun untuk melakukan obat profilaksis untuk mengusir cacing. Perawatan dengan spektrum luasspektrum aksi, yang meliputi albendazole. Regimen profilaksis ditentukan oleh spesialis tergantung pada usia, berat badan, kepekaan terhadap obat, adanya kontraindikasi, penyakit penyerta, dll.