Osteoartritis sendi panggul (coxarthrosis) adalah penyakit yang menyebabkan kerusakan jaringan tulang rawan sendi dan deformasinya. Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan modern telah melangkah jauh ke depan, masih belum ada cara untuk sepenuhnya pulih dari penyakit ini hingga saat ini. Namun, ada beberapa metode di mana Anda dapat secara signifikan meningkatkan kesehatan Anda dan mencegah kerusakan sendi lebih lanjut. Itu semua tergantung pada seberapa awal penyakit itu ditemukan dan kapan pengobatannya dimulai.
Beberapa statistik
Di antara penyakit sendi lainnya, deformasi osteoarthritis (DOA) sangat umum terjadi. Ini bisa disebut penyakit sendi besar yang paling umum. Dari 20 hingga 40% (angkanya tergantung pada wilayah) penduduk planet kita menderita gejala penyakit ini. Wanita menderita osteoarthritis dua kali lebih sering daripada pria. Dengan pencapaian usia tertentu, jumlah kasus dibandingkan. Penyakit ini juga dapat terjadi pada orang yang sangat muda, tetapi padalebih tua itu terjadi lebih sering. Sebagai contoh, hampir setengah dari orang-orang yang telah mencapai usia 50 tahun memiliki tanda-tanda osteoartritis sendi panggul, dan pada usia 70 tahun, penyakit ini sudah terdiagnosis pada 80-90% pasien.
Penyakit ini paling sering menyerang persendian besar. Hampir 43% dari semua kasus adalah DOA sendi panggul, 34% lutut, dan 22% sendi bahu. Semua sendi lainnya hanya menyumbang 12%.
Gejala karakteristik
Gejala coxarthrosis tergantung pada stadium penyakit. Ini juga harus mempertimbangkan karakteristik individu setiap orang dan tingkat keparahan penyakit. Tetapi bagaimanapun juga, penyakit ini dimulai dengan sedikit rasa sakit di sendi pinggul, yang menjadi lebih kuat dari waktu ke waktu, kemudian pembatasan gerakan bergabung. Ini secara signifikan mengganggu kualitas hidup orang yang sakit.
Gejala utama penyakit:
- nyeri di daerah paha dan selangkangan;
- saat bergerak, mungkin terdengar bunyi crunch pada sendi yang sakit;
- sakit saat berjalan (terutama sulit untuk mengambil langkah pertama), saat bangun dari tempat tidur atau dari kursi;
- ada atrofi otot paha, orang pincang saat berjalan;
- pembatasan mobilitas sendi yang sakit.
Biasanya, rasa sakit bertambah parah dengan aktivitas fisik.
Penyebab coxarthrosis
Penyakit ini memiliki dua bentuk: primer dan sekunder.
Untuk alasan apa arthrosis bentuk primer berkembang tidak diketahui. Ini lebih sering terjadi pada orang tua(setelah 50-60 tahun). Ciri khasnya adalah lesi simetris pada kedua sendi panggul. Tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
Penyebab DOA sekunder adalah adanya penyakit lain. Penyakit ini biasanya menyerang persendian orang muda. Penyakit ini berkembang perlahan dan hanya pada satu sendi. Jika seseorang segera pergi ke dokter dan pengobatan dimulai tepat waktu, maka coxarthrosis dalam kasus ini memiliki hasil yang menguntungkan.
Penyebab osteoartritis pinggul bisa sebagai berikut.
Cedera dan mikrotrauma pada sendi
Menurut statistik, sekitar 30% kasus coxarthrosis dikaitkan dengan beberapa jenis cedera, dan belum tentu sangat parah. Seseorang dapat tersandung, memutar kakinya dan bahkan tidak memperhatikannya. Tetapi, di bawah kombinasi keadaan yang merugikan, ini dapat menyebabkan perkembangan arthrosis. Ini sangat berbahaya ketika cedera sering kambuh. Ini berlaku untuk orang yang memiliki profesi traumatis, dan atlet.
Seringkali DOA terjadi pada pasien akibat cedera yang diderita dalam kecelakaan mobil. Cedera bisa sangat parah, dengan patah tulang kompleks dan hancurnya sendi. Mereka menyebabkan radang sendi parah. Pada saat yang sama, jika seseorang masih muda, maka biasanya setelah perawatan, persendian dan tulang dipulihkan. Gambaran yang sama sekali berbeda - pada orang tua, coxarthrosis pasca-trauma diperlakukan sangat keras.
Tekanan berlebihan pada sendi
Beberapa orang percaya bahwa jika Anda terus-menerus memuat sendi, ini pasti akan menyebabkan awalperkembangan radang sendi. Tapi ini tidak sepenuhnya benar. Jika seseorang memiliki persendian yang benar-benar sehat, maka beban yang berlebihan sangat jarang menyebabkan penyakit. Oleh karena itu, seorang atlet yang tidak pernah mengalami cedera, atau seseorang yang telah bekerja dengan sukses selama bertahun-tahun dalam pekerjaan fisik yang berat, tidak menghadapi arthrosis. Tapi ini bisa terjadi jika ada prasyarat lain untuk penyakit ini.
Sangat berbahaya untuk memuat sendi yang cedera dan belum pulih sepenuhnya. Juga, beban besar pada sendi yang rusak dengan cacat bawaan atau jaringan tulang rawan yang secara genetik kurang berkembang dapat menyebabkan deformasi arthrosis pada sendi panggul. Sendi yang baru saja menderita radang sendi tidak boleh kelebihan beban. Ini juga berlaku untuk orang tua, karena persendian mereka sudah mengalami perubahan terkait usia dan tidak dapat menahan beban berat.
Tekanan fisik sangat buruk bagi persendian yang sudah mengalami arthrosis tahap awal. Bahkan berjalan jarak jauh atau berlari dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang lebih cepat dan kerusakan sendi.
Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa beban yang berlebihan berbahaya bagi sambungan yang mengalami kerusakan dan cacat.
Anomali kongenital dan faktor keturunan
Spesialis sampai pada kesimpulan bahwa coxarthrosis itu sendiri tidak diwariskan. Tetapi ciri-ciri struktur jaringan tulang rawan, metabolisme, dan hal-hal lain dapat ditransmisikan secara genetik, yang selanjutnya dapat memicu timbulnya penyakit. Oleh karena itu, jika orang tua menderita coxarthrosis, maka anak-anak juga memilikiberpeluang terkena penyakit ini.
Jika seorang anak lahir dengan persendian yang kurang berkembang, maka risiko ini meningkat beberapa kali lipat. Bahkan jika patologi terdeteksi dan diobati tepat waktu, kemungkinan mengembangkan DOA pada usia yang lebih tua sangat tinggi.
Tetapi tidak mungkin untuk mengatakan bahwa anomali dalam perkembangan sendi pada akhirnya harus menyebabkan arthrosis. Jutaan penduduk planet kita hidup dengan cacat sendi bawaan, tetapi tidak menderita arthrosis. Penyakit mulai berkembang jika dipicu oleh keadaan lain yang merusak.
Kelebihan berat badan
Studi klinis tidak memberikan jawaban yang jelas atas pertanyaan apakah ada hubungan antara penambahan berat badan dan penyakit yang diakibatkannya. Jelas bahwa hanya kelebihan berat badan itu sendiri tidak dapat menyebabkan arthrosis, tetapi jika ada kelainan pada persendian, maka beban yang besar pada mereka benar-benar dapat memicu penyakit ini.
Hal yang sama berlaku untuk orang tua. Karena elastisitas tulang rawan pada usia ini berkurang secara signifikan, sangat sulit bagi persendian untuk menahan tekanan yang meningkat pada mereka.
Kesimpulannya adalah sebagai berikut: kelebihan berat badan dapat menyebabkan perkembangan DOA pada orang tua dan pada mereka yang memiliki kelemahan rangka bawaan, gangguan peredaran darah, dan metabolisme. Tapi kelebihan berat badan paling berbahaya bagi orang yang sudah menderita coxarthrosis.
Proses inflamasi pada persendian (radang sendi)
Seringkali penyebab arthrosis sekunder adalah arthritis. Peradangan pada sendi menyebabkan perubahan cairan sendi, menghancurkan jaringan tulang rawan, sirkulasi darah pada sendi terganggu,perubahan terjadi di sinovium. Semua ini selanjutnya dapat memprovokasi terjadinya DOA.
Kondisi stres berkepanjangan
Stres kronis dan ketegangan saraf yang berkepanjangan sering menyebabkan banyak penyakit, tidak terkecuali penyakit seperti coxarthrosis.
Jika keadaan stres berlangsung lama, maka kadar hormon "stres" kortikosteroid dalam darah meningkat. Kelebihannya memperlambat produksi asam hialuronat, yang termasuk dalam cairan sendi. Jika jumlah cairan ini berkurang secara signifikan atau tidak ada cukup asam hialuronat di dalamnya, maka tulang rawan artikular mulai mengering, menipis dan retak. Semua ini akhirnya mengarah pada arthrosis.
Perubahan hormonal
Faktor yang memprovokasi perkembangan DOA adalah perubahan hormonal yang terjadi dalam tubuh selama perubahan terkait usia (menopause), diabetes mellitus, penyakit saraf yang menyebabkan hilangnya sensasi pada ekstremitas bawah, osteoporosis, kelonggaran bawaan. dari ligamen.
Tahapan Penyakit
Ada empat tahap osteoartritis pinggul.
1. Tahap pertama. Pada tahap perkembangan penyakit ini, gejalanya kecil. Nyeri pada sendi panggul, menjalar ke selangkangan, tidak parah dan hanya muncul setelah aktivitas (berhenti setelah istirahat), gerakan tidak terbatas, ruang sendi belum menyempit. Jika Anda mencari bantuan dari dokter tepat waktu, maka perawatan konservatif memberikan hasil yang positif.hasil.
2. Tahap kedua. Ada perkembangan lebih lanjut dari penyakit. Nyeri meningkat, dapat terjadi bahkan dengan sedikit beban. Seringkali di akhir hari kerja, untuk menghilangkan rasa sakit, Anda harus minum obat penghilang rasa sakit. Nyeri juga dapat muncul pada malam hari, saat orang tersebut beristirahat.
Pada x-ray, Anda dapat melihat penyempitan ruang sendi, sedikit kerusakan tulang rawan. Pada tahap ini, pengobatan diresepkan yang memperlambat penghancuran tulang rawan dan perkembangan penyakit.
3. Tahap ketiga. Lebih banyak tulang rawan sedang dihancurkan. Rontgen menunjukkan nekrosis kaput femur dan ilium, penyempitan signifikan ruang sendi, proliferasi osteofit.
Orang sakit mengalami kepincangan, sulit baginya untuk menekuk kakinya. Ada masalah dengan memakai kaus kaki dan sepatu. Jika seseorang berhenti sejenak saat berjalan, sangat sulit baginya untuk mengambil langkah pertama lagi (mulai sakit).
Kaki yang pegal menjadi lebih pendek, otot-otot bokong dan paha mengecil volumenya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seseorang mencoba untuk menyelamatkan kaki yang terluka saat berjalan, dan otot-otot mulai secara bertahap mengalami atrofi.
Meresepkan obat untuk memperlambat perkembangan penyakit atau menyarankan operasi penggantian sendi.
4. Tahap keempat. Pada sinar-X, kerusakan parah pada jaringan tulang rawan, osteofit berukuran besar terlihat. Ada pemendekan ekstremitas yang nyata.
Sangat sulit bagi orang sakituntuk bergerak, sehingga mereka sering menggunakan tongkat. Pengobatan osteoartritis deformasi sendi panggul tahap keempat dilakukan hanya dengan metode bedah.
Pengobatan coxarthrosis
Pengobatan penyakit ini bisa dilakukan secara konservatif dan bedah. Itu semua tergantung pada tingkat kerusakan sendi, usia pasien, penyakit penyerta dan banyak lagi.
Metode konservatif mencakup langkah-langkah berikut.
- Pengobatan obat. Perawatan obat dilakukan pada tahap awal penyakit. Untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan, dokter biasanya meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), kondoprotektor digunakan untuk mempertahankan keadaan normal tulang rawan. Salep khusus, gel, kompres membantu menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan suplai darah ke sendi yang sakit.
- Perawatan fisioterapi. Metode ini dikombinasikan dengan baik dengan perawatan obat. Penggunaan magnetoterapi, ultrasound, elektroterapi, perawatan laser, dan prosedur lainnya memberikan hasil yang baik.
- Senam untuk osteoartritis sendi panggul. Latihan khusus membantu mengembangkan persendian, meningkatkan sirkulasi darah. Latihan terapeutik harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
- Pijat. Dengan osteoarthritis sendi pinggul, pijat membantu meredakan kejang otot, meningkatkan sirkulasi darah di kaki yang sakit. Pijat bisa manual dan hardware.
Metode bedah digunakan pada tahap selanjutnyapenyakit, ketika perawatan konservatif tidak lagi membawa hasil yang diinginkan. Sebagai aturan, ini terjadi pada tahap ke-3 dan ke-4 coxarthrosis. Selama operasi, sendi yang rusak sepenuhnya diganti dengan prostesis buatan (arthroplasty).
Saat ini, penggantian sendi yang sakit adalah metode yang paling efektif untuk mengobati coxarthrosis. Endoprostesis terbuat dari bahan yang dapat bertahan cukup lama dan cocok dengan jaringan tubuh manusia.
Pengobatan dengan obat tradisional
Pengobatan tradisional untuk osteoartritis sendi panggul meliputi penggunaan berbagai salep dan kompres berdasarkan tanaman obat dan produk alami.
- Langkah. Tanaman ini cukup beracun, sehingga dosisnya harus diperhatikan dengan ketat. Tuang 200 g akar tanaman yang dihancurkan ke dalam wajan, lalu tambahkan 300 g lemak babi ke dalamnya. Nyalakan api dan masak selama 6-7 menit. Oleskan sendi pada malam hari selama 30 hari. Kemudian istirahat selama 7 hari dan ulangi kursus lagi.
- Juniper dan jelatang. Ambil 50 g buah juniper dan daun jelatang. Campurkan dengan 20 g lemak babi (lelehkan). Oleskan ke daerah yang terkena tiga kali sehari.
- Sayang. Memiliki efek analgesik. Ambil jumlah madu, gliserin, yodium, dan alkohol medis yang sama, campur semuanya dengan baik. Lumasi area yang terkena tiga kali sehari.
- Celandine. Ukur 4 sendok makan tanaman yang dihancurkan,tambahkan 0,5 liter minyak zaitun. Bersikeras di tempat yang hangat selama 2 minggu. Saring dan gosokkan ke persendian 3 kali sehari selama 30 hari.
Pengobatan coxarthrosis dengan metode tradisional akan membawa hasil positif hanya jika penyakitnya terdeteksi sejak dini.
Osteoartritis sendi panggul yang mengalami deformasi menurut ICD 10 memiliki kode M16 - penyakit tulang, otot, dan jaringan ikat yang menyebabkan deformitas sendi. Berkat penyebaran penyakit di ICD 10, dokter tanpa membuka kartu pasien pun sudah tahu sakitnya apa.
