Saat ini ada banyak penyakit berbeda yang tidak terlalu sering ditemui orang. Namun, Anda masih perlu tahu tentang mereka setidaknya sedikit. Lagi pula, dengan cara ini, misalnya, adalah mungkin untuk mencegah terjadinya masalah seperti itu. Itulah mengapa sekarang saya ingin berbicara secara rinci tentang patologi seperti ikterus parenkim.
Terminologi
Sebelum menangani penyakit itu sendiri, perlu didefinisikan konsep yang akan digunakan secara aktif dalam artikel ini. Jadi, penyakit kuning parenkim adalah penyakit, atau lebih tepatnya, kompleks gejala khusus, yang ditandai dengan pewarnaan ikterik tidak hanya pada kulit, tetapi juga pada selaput lendir (sklera mata). Semua ini terjadi karena fakta bahwa bilirubin (pigmen empedu) secara bertahap mulai menumpuk di tubuh pasien. Penting juga untuk dicatat bahwa gejala kompleks ini menunjukkan bahwa pasien memiliki masalah hati yang perlu diselesaikan sesegera mungkin.
Sangat menarik bahwa dalam kedokteran ada juga konsep penyakit kuning palsu. PADADalam hal ini, bukan bilirubin yang menumpuk di tubuh manusia, tetapi karoten, zat alami yang menyebabkan pewarnaan kulit. Jadi, ini bisa terjadi jika Anda makan wortel, labu, jeruk, dan bit terlalu sering dan dalam jumlah banyak. Masalah serupa dapat terjadi jika Anda makan asam pikrat untuk waktu yang lama, serta beberapa obat lain.
Gambaran klinis
Bagaimana patologi seperti ikterus parenkim berlanjut? Patogenesis penyakit ini adalah sebagai berikut. Jadi, pada awalnya perlu dicatat bahwa selama operasi normal, bilirubin, pigmen empedu, dikeluarkan dari tubuh secara alami. Jika ada masalah tertentu di hati, itu mulai menumpuk secara bertahap di dalam tubuh, menandakan ini dengan menguningnya kulit, serta selaput lendir. Melihat melalui informasi tentang apa itu parenkim ikterus, penting juga untuk mengatakan bahwa masalah ini memiliki tiga tahap perkembangan utama.
- Tahap pertama. Dalam hal ini terjadi penurunan aktivitas enzim, membran hepatosit rusak, bilirubin langsung berhenti diproduksi secara normal.
- Pada tahap kedua penyakit, pasien memiliki masalah seperti hiperfermentasi, permeabilitas membran hepatosit meningkat. Muncul rasa sakit di bagian samping akibat terjepitnya pembuluh darah kapiler.
- Pada tahap ketiga, terjadi pelanggaran proses glukuronisasi bilirubin, terjadi gagal hati. Juga, urin menjadi sangat ringan, rasa sakit terus-menerus dirasakan di samping.
Perlu dicatat bahwa sangat penting untuk mulai memerangi penyakit kuning parenkim pada tahap pertama timbulnya penyakit. Lagi pula, dalam hal ini, menangani masalah bisa jauh lebih mudah dan lebih cepat. Jika Anda "menyeret" awal proses pemulihan ke tahap ketiga, maka akan sangat sulit untuk pulih dari penyakit ini.
Penyebab masalah
Mengapa parenkim ikterus dapat muncul, apa penyebab utama terjadinya?
- Pertama-tama, perlu dicatat bahwa masalah utama dalam kasus ini adalah agen infeksi: ini adalah virus, bakteri, racun. Paling sering, dalam hal ini, kita berbicara tentang penyakit seperti malaria, sifilis, toksoplasmosis, dll.
- Kekalahan hepatosida dengan racun, baik organik maupun anorganik. Keracunan racun tubuh dapat terjadi karena penggunaan jamur beracun, alkohol berkualitas rendah, setelah mengonsumsi arsenik atau gigitan ular.
- Penggunaan obat-obatan tertentu yang memiliki efek hepatotoksik juga dapat menyebabkan masalah ini. Dalam hal ini, yang paling sering kita bicarakan adalah obat seperti Parasetamol atau antibiotik.
Keturunan
Mengingat penyebab penyakit kuning parenkim, harus juga dikatakan bahwa penyakit ini juga memiliki faktor keturunan. Artinya, dapat ditularkan berdasarkan jenis kelamin dari satu anggota keluarga ke anggota keluarga lainnya.
- Mungkin ada kekurangan protein ligandin khusus yang terletak dipermukaan hati.
- Alasannya mungkin karena defisiensi herediter dari enzim khusus yang disebut UDP-glucuronyltransferase.
- Penyakit Wilson-Konovalov juga bersifat herediter, ketika tembaga menumpuk di hepatosit, karena cacat genetik ini, fungsi organ ini terganggu.
Gejala utama
Mengingat penyakit seperti penyakit kuning parenkim, gejalanya - itu juga yang perlu diberitahukan. Lantas, apa saja manifestasi dari penyakit ini?
- Pertama-tama, masalah ini dibuktikan dengan menguningnya kulit, serta selaput lendir, terutama sklera mata.
- Pasien mungkin juga mengalami gatal ringan.
- Ada sakit kepala, demam, migrain.
- Pasien sering mengeluh kehilangan nafsu makan yang mengakibatkan penurunan berat badan.
- Ada juga nyeri otot dan kelemahan umum.
Tingkat analisis juga berubah.
- Feses menjadi encer, sedikit berwarna. Ini karena hilangnya stercobilin, pigmen empedu lainnya.
- Urine juga berubah warna. Bisa terlalu terang atau terlalu gelap.
- Dalam darah pasien, kandungan bilirubin langsung dan tidak langsung meningkat.
Diagnosis
Bagaimana Anda dapat memahami bahwa seseorang menderita ikterus parenkim? Diagnostik - itulah yang akan memberi tahu Anda tentang keberadaanpenyakit ini. Untuk ini Anda perlu:
- Lakukan analisis umum urin, feses, dan darah.
- Penilaian gambaran klinis secara keseluruhan.
- Tes darah biokimia.
- Pemeriksaan instrumental tertentu dapat dipesan.
Tes klinis
Jika pasien diperiksa feses dan urinnya, maka dalam kasus ini, dengan penyakit ini, kadar bilirubin dan urobilin meningkat secara signifikan, dan jumlah stercobilin turun, yang menyebabkan warna kotoran manusia menjadi lemah.
Anda juga perlu tes darah. Dalam hal ini, leukositosis dan anemia dapat terjadi. Jika pasien menderita ikterus parenkim, biokimia darah juga penting. Di sini, indikator bilirubin dan urobilin terikat dan tidak terikat akan meningkat.
Dalam beberapa kasus, pasien akan diresepkan studi tambahan lainnya. Bisa jadi:
- Menentukan kadar asam folat dan vitamin B12 dalam darah.
- Penentuan penanda tumor.
- Coprogram: analisis parasit dan cacing.
Studi instrumental
Seorang spesialis yang berpengalaman dapat dengan mudah membedakan sindrom ikterus parenkim dari penyakit lengkap tanpa masalah. Namun, dalam beberapa kasus, bahkan ahli kedokteran yang paling terkemuka pun memerlukan studi instrumental tambahan untuk memastikan diagnosisnya. Dalam hal ini, pasien dapat ditugaskan:
- rontgen. Untuk mengidentifikasi masalah pada lambung, kerongkongan dan usus.
- Kolesistografi. Ini perlu dipahami jika ada batu di kantong empedu.
- Ultrasonografi dapat memberikan informasi tentang keadaan hati dan organ penting lainnya.
- CT atau MRI.
Sangat jarang pasien juga menjalani biopsi hati.
Pengobatan
Perlu dicatat bahwa patologi ini memiliki beberapa cara untuk menghilangkannya. Itu semua tergantung pada tingkat pengabaian penyakit yang mendasarinya. Paling sering, dokter meresepkan obat yang menghilangkan kelebihan bilirubin dari tubuh. Namun, obat tidak selalu membantu. Dalam hal ini, dokter mungkin meresepkan prosedur seperti fototerapi. Dan semua karena ultraviolet mampu dengan cepat memecah molekul bilirubin dan membantu mereka untuk dihilangkan sesegera mungkin. Dengan penyakit ini, penting juga untuk mengonsumsi vitamin kompleks, dan terutama B dan C, asam lipoat, dan asam amino.
Pencegahan dan komplikasi
Karena penyakit kuning parenkim adalah kompleks gejala yang terjadi dengan latar belakang penyakit lain (virus hepatitis B dan C, batu kandung kemih, dll.), sangat penting untuk mulai menyingkirkan penyakit ini tepat waktu. Bagaimanapun, kita harus ingat bahwa jika pasien tidak ditolong tepat waktu, ini dapat mengakibatkan komplikasi tertentu. Yaitu: pasien secara ireversibel dapat mengganggu kerja hati dan kantong empedu. Pada saat yang sama, peningkatan konsentrasi bilirubin menyebabkan keracunan tubuh, yang memiliki efek sangat negatif pada kerja semua organ dan sistemnya.
