Dahak rongga mata adalah penyakit peradangan yang melibatkan jaringan lemak dan ditandai dengan munculnya cairan bernanah. Secara umum, patologi ini dapat terjadi tidak hanya di area mata ini, tetapi juga di bagian lain - kelopak mata, kantung lakrimal. Itulah sebabnya konsep phlegmon dianggap sebagai nama kolektif dari beberapa sifat buruk yang berbeda. Penyakit ini cukup jarang didiagnosis, tetapi menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan dan bahkan kehidupan manusia.
Penyebab terjadinya
Prasyarat utama untuk pengembangan peradangan purulen pada organ visual apa pun adalah masuknya mikroorganisme patogen ke dalamnya. Paling sering, agen penyebab patologi semacam itu adalah streptokokus, E. coli dan stafilokokus, yang mampu menembus ke dalam serat mata bersama dengan cairan biologis atau melalui kontak. Ada beberapa alasan spesifik munculnya phlegmon di orbit:
- semua jenis penyakit kulit menular atau inflamasi, misalnya erisipelas, furunkulosis kronis;
- cedera organ tembus;
- keracunan darah umum;
- cacat mata - konjungtivitis, kerusakan pada kantung lakrimal,jelai;
- ditabrak benda asing;
- penyakit radang sinus;
- adanya fokus infeksi di rongga mulut - penyakit periodontal atau karies.
Tentu saja, sama sekali tidak perlu bahwa dengan adanya masalah ini peradangan rongga mata akan terjadi. Namun daya tahan tubuh yang melemah, kekurangan vitamin, gizi buruk menjadi pemicu munculnya penyakit berbahaya tersebut.
Gejala
Secara umum, phlegmon orbit dianggap sebagai bentuk paling umum dari patologi ini. Penyakit ini berkembang pesat dalam semua kasus dan hanya dalam sehari semua tanda klinisnya muncul, dan cukup jelas. Dalam foto dahak rongga mata, gejala yang khas dari cacat langka ini cukup mudah diilustrasikan.
Secara umum, semua tanda patologi ini dapat dibagi menjadi lokal dan umum. Kategori pertama meliputi:
- kemerahan dan sedikit kebiruan pada kulit di area mata yang rusak;
- bengkak besar di area peradangan;
- peningkatan suhu epitel tepat di fokus penyakit;
- mata sedikit menonjol dan sulit digerakkan;
- kelopak mata tetap tertutup sepanjang waktu, hampir tidak mungkin untuk membuka mata.
Tanda lainnya
Selain itu, korban merasakan sakit yang parah, yang meningkat dengan palpasi dan bahkan sentuhan ringan pada organ. Bahkan dalam kasus sedikit pembengkakan kelopak matapenglihatan menurun drastis.
Tanda-tanda umum phlegmon rongga mata meliputi:
- suhu tubuh meningkat;
- demam dan menggigil;
- kelemahan parah dan penurunan kinerja;
- sakit kepala.
Perlu dicatat bahwa pada pasien dewasa penyakit ini ditandai dengan gejala lokal yang lebih jelas, tetapi penyakit masa kanak-kanak ditandai dengan tanda-tanda umum perkembangan proses patologis.
Derajat kemajuan
Phlegmon dari jaringan seluler orbit berkembang secara bertahap, melewati berbagai tahap.
- Tahap pertama disebut selulitis preseptal - ada pembengkakan dan peradangan pada jaringan di dekat orbit. Mata sedikit menonjol, tetapi mobilitasnya tetap, dan masalah penglihatan masih sama sekali tidak ada.
- Tahap kedua adalah selulitis orbita, yang ditandai dengan munculnya edema di area kelopak mata. Exophthalmos menjadi lebih jelas, konjungtiva juga membengkak, bola mata secara bertahap kehilangan mobilitas, ketajaman visual turun secara signifikan.
- Tahap abses subperiosteal dimulai ketika nanah menumpuk di antara tulang dan dinding periorbital. Tanda-tanda tahap ini: mata bergerak sedikit ke sisi yang berlawanan dengan abses, kemerahan dan bengkak muncul di kelopak mata, penglihatan semakin menurun.
- Abses orbit dianggap sebagai tahap akhir dalam perkembangan patologi. Pada tahap ini, nanah menumpuk di jaringan orbital, rongga terbentuk, yang menerima batas sebagai piogenikkerang. Selain itu, kelumpuhan otot okulomotor, kompresi saraf optik, dan bahkan kehilangan penglihatan total dapat terjadi.
Perlu dikatakan bahwa dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan konsekuensi serius dan transisi penyakit ke tahap selanjutnya.
Gambaran klinis
Biasanya, dengan phlegmon orbit, peradangan purulen memiliki bentuk satu sisi dan berkembang cukup cepat - dari beberapa jam hingga dua hari. Jika proses patologis menutupi saraf optik, maka ini dapat memicu terjadinya neuritis, oklusi trombotik pembuluh darah yang terletak di jaringan yang terluka.
Dalam kasus transisi phlegmon purulen ke koroid organ, panophthalmitis lahir, yang sering menyebabkan atrofi mata total. Pada stadium lanjut dapat terjadi abses otak, meningitis dan sepsis.
Dalam beberapa kasus, pengeluaran nanah secara spontan dari tubuh dianggap sebagai hasil yang menguntungkan dari penyakit ini. Zat tersebut menembus kulit konjungtiva atau kelopak mata ke luar.
Sangat sering abses dan phlegmon pada orbita berjalan beriringan. Bagaimanapun, proses patologis meluas ke jaringan dan organ terdekat. Abses, seperti yang telah disebutkan, adalah tahap terakhir dari penyakit ini. Dalam hal ini, pasien mengalami pembengkakan kelopak mata, dan target mata tertutup sepenuhnya. Warna kulit di area mata pertama-tama menjadi merah, lalu sianotik. Konjungtiva membengkak, memperoleh fitur vitreous. Kemungkinan eksoftalmus. Ada rasa sakit yang parah saat menekan mata. Pada saat yang sama, itu sangat mungkinkerusakan pada saraf optik dan retina.
Diagnosis
Untuk mencegah memburuknya kondisi umum pasien, Anda harus menghubungi spesialis ketika tanda-tanda abnormal pertama muncul. Sangat penting untuk melakukan diagnosis yang diperlukan tepat waktu, mengkonfirmasi dugaan diagnosis dan melakukan perawatan yang tepat. Untuk melakukan ini, Anda perlu berkonsultasi tidak hanya dengan dokter mata, tetapi juga otolaryngologist, serta dokter gigi.
Untuk memastikan diagnosis "phlegmon of the orbit", perlu untuk mengumpulkan dan menganalisis informasi dari anamnesis, mempelajari tentang peradangan sebelumnya dengan sekret purulen, meraba dan memeriksa bagian luar mata yang rusak menggunakan pengangkat kelopak mata.
Untuk memastikan diagnosis, selain metode diagnostik instrumental, seperti radiografi, ultrasound, ortopantomogram, diaphanoscopy dan oftalmoskopi dapat dilakukan - prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi saraf optik. Pertama-tama, jika perkembangan phlegmon dicurigai, analisis umum dan kultur darah untuk sterilitas dilakukan sebagai metode diagnostik laboratorium.
Pengobatan phlegmon orbit
Dengan penyakit ini, korban membutuhkan rawat inap mendesak dan resep terapi obat. Biasanya, dosis muatan agen antibakteri dengan spektrum aksi yang luas, serta obat simtomatik untuk detoksifikasi, digunakan untuk mengobati phlegmon. Tetrasiklin, penisilin, sulfonamid digunakan dalam terapi.
Jika pasien memilikibentuk penyakit yang parah terdeteksi, disertai dengan gambaran klinis keracunan yang nyata, maka pengobatan simtomatik dengan obat penghilang rasa sakit dan antipiretik akan direkomendasikan.
Selain pemberian antibiotik parenteral, diperlukan injeksi subkonjungtiva dan retrobulbar. Secara paralel, dianjurkan untuk melakukan sinusektomi maksila dengan perubahan pada dinding orbita, pungsi sinus dan etmoidektomi, diikuti dengan pemberian obat-obatan.
Perlu operasi
Seringkali, terapi tidak lengkap tanpa pembedahan - membuka phlegmon orbit. Setelah membersihkan rongga dari cairan purulen, pasien ditempatkan di dalam turunda - drainase khusus yang direndam dalam antibiotik. Sistem dihilangkan setelah hanya 2 hari, dan kemudian pembalut aseptik diterapkan pada luka.
Seringkali, dokter mata merekomendasikan pemanasan UHF kepada pasien, tetapi metode menghilangkan dahak orbital ini hanya efektif pada tahap awal perkembangannya. Prosedur fisioterapi semacam itu memungkinkan untuk melokalisasi proses abnormal dan mencegah penyebaran isi purulen ke lapisan dalam jaringan yang rusak.
Konsekuensi
Dalam kasus yang jarang terjadi, phlegmon orbit dapat memicu perkembangan komplikasi yang agak parah:
- abses di jaringan otak;
- sepsis;
- pembentukan gumpalan di pembuluh sinus;
- meningitis.
Penyakit ini dianggap sangat langka, tetapi sangat berbahaya. Dalam semua kasus, perkembangannya sangat cepat, jadi ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera menghubungi dokter mata yang berkualifikasi.
