Tes Reberg-Tareev: nilai normal, fitur pengiriman, dan hasil

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:14

Ginjal dalam tubuh manusia melakukan fungsi pembersih, karena mereka terus menerus menyaring darah. Filter semacam itu disebut glomeruli, berkat mereka, racun yang dilepaskan menembus ke dalam urin dan diekskresikan bersamanya. Kreatinin tersebut dapat ditentukan dengan melakukan tes Rehberg-Tareev.

Sedikit sejarah

Pada tahun 1926, seorang ahli fisiologi Denmark Poul Kristian Brandt Rehberg (1895-1989) memelopori metode untuk mendeteksi laju filtrasi glomerulus dengan pembersihan kreatinin eksogen oleh ginjal. Namun, pada awalnya ada kesulitan dengan hasil penelitian. Karena ada kebutuhan untuk pengenalan kreatinin intravena dari luar. Benar, belakangan diketahui bahwa kreatinin dalam plasma darah praktis tidak berubah dan tidak mengalami fluktuasi yang berarti.

Dengan demikian, dokter Soviet E. M. Tareev (1895-1986) mulai meningkatkan metode Rehberg, dan mulai menentukanfiltrasi dengan pembersihan kreatinin endogen (“sendiri”). Artinya, zat mulai ditentukan dalam plasma darah, dan tidak diberikan secara intravena, seperti sebelumnya. Sejak saat itu, penelitian ini disebut uji Reberg-Tareev.

Indikasi medis untuk pengambilan sampel

Dokter mungkin meresepkan tes Reberg-Tareev jika Anda mencurigai adanya penyakit pada sistem kemih. Sehingga pelanggaran-pelanggaran berikut dapat menjadi indikasi penelitian:

1. Munculnya edema di berbagai bagian tubuh.
2. Tekanan darah tinggi tanpa alasan tertentu.
3. Penurunan produksi urin harian.
4. Muncul kram pada tungkai.
5. Kelemahan otot dan lesu.
6. Contoh kehilangan kesadaran.
7. Mual dan muntah.
8. Takikardia.
9. Perubahan warna urin, mungkin menjadi gelap atau keruh, atau perubahan konsistensi.
10. Adanya nanah, lendir atau darah dalam urin.
11. Nyeri punggung bawah atau nyeri di perut bagian bawah.

Juga, tes semacam itu dilakukan untuk melacak dinamika pengobatan penyakit yang sudah diketahui, seperti:

• nefropati diabetik;
• sindrom nefrotik;
• diabetes insipidus;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• glomerulonefritis;
• pielonefritis dan lainnya

Jika analisis dilakukan dengan benar, ini akan memungkinkan Anda untuk memilih pengobatan yang tepat untuk penyakit ginjal umum seperti pielonefritis, nefropati tipe diabetes,amiloidosis, gagal ginjal, dll. Selain itu, dimungkinkan untuk memantau kerja ginjal pada gangguan endokrin dan kardiovaskular. Analisis Reberg-Tareev digunakan sebagai diagnosis banding untuk tumor kanker.

Apa itu tes Rehberg?

Kreatinin adalah metabolit kreatin fosfat dalam sel otot. Levelnya akan secara langsung tergantung pada berat orang tersebut. Kreatinin dapat berubah seiring bertambahnya usia. Zat tersebut disaring oleh glomerulus ginjal. Setelah itu, sebagian masuk ke urin dan dikeluarkan bersamanya. Jika obstruksi patologis tubulus ginjal diamati, maka bagian utama kreatinin dilepaskan ke dalam aliran darah. Akibatnya, seseorang mengalami berbagai masalah kesehatan, seperti peningkatan tekanan darah atau gangguan metabolisme glukosa.

Tes Rehberg mampu menentukan kemampuan pembersihan glomeruli ginjal. Pembersihan ginjal dilakukan dengan menghitung kecepatan dan kualitas pembuangan suatu elemen dari tubuh.

Keunikan mempersiapkan analisis Rehberg

Darah dan urin disumbangkan untuk analisis, tetapi penelitian ini memerlukan persiapan khusus. Jadi, satu hari sebelum pengambilan sampel urin, perlu untuk mematuhi algoritme tindakan seperti itu, yang akan memungkinkan Anda untuk secara andal menentukan tingkat kreatinin dalam urin dalam sampel Rehberg:

1. Jangan minum alkohol, kopi, atau bahkan teh kental.
2. Kepatuhan dengan nutrisi makanan, yang melibatkan pengecualian protein, daging dan ikanmakanan.
3. Menjauhi aktivitas fisik dan olahraga.
4. Jangan gugup, hindari stres.
5. Mengenai cairan, aturan minum yang biasa dipertahankan, yaitu hingga 1,5 liter air per hari.
6. Dilarang minum obat apapun, karena akan merusak data penelitian.
7. Jika tidak mungkin untuk menunda minum obat bahkan untuk beberapa hari, maka Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini, yang akan mempertimbangkan momen ini ketika menguraikan analisis.
8. Anda tidak dapat minum obat herbal diuretik, sehingga norma tes Reberg dalam urin tidak berubah.

Aturan untuk mempersiapkan analisis

Agar hasil seakurat mungkin, dan pengobatan penyakit berbuah, Anda perlu mengetahui aturan persiapan analisis:

1. Diuretik tidak termasuk 48 jam sebelum penelitian.
2. Pada siang hari, protein berat dikeluarkan dari makanan, yang ditemukan dalam daging, kacang-kacangan, ikan. Serta daging asap, acar dan alkohol.
3. Pada malam analisis, hilangkan stres, stres fisik.
4. Sebelum pengambilan sampel darah, perlu untuk menjaga interval makan, sebaiknya 8-12 jam.
5. Cairan, berupa air, diminum 6-8 jam sebelum dianalisis. Hindari kopi, teh, dan minuman berkarbonasi.
6. Urine tidak dikumpulkan pada hari-hari kritis.

Indikator normal tes Reberg-Tareev: transkrip

Hasil tes akan langsung tergantung pada keadaan kreatinin. Di bawah ini adalah nilai normalTes Rehberg-Tareev:

1. Dari lahir hingga satu tahun untuk anak laki-laki dan perempuan, 70-100 ml/menit dianggap normal.
2. Dari 1 tahun hingga 30 tahun, data kreatinin praktis tidak berubah. Untuk wanita sama dengan 85-146 ml/menit, untuk pria - 50-150 ml/menit.
3. Mulai usia 40 hingga 50 tahun, tingkat kreatinin akan sedikit berkurang. Indikator normal tes Reberg pada wanita adalah 62-115 ml / menit, pada pria - 65-124 ml / menit.
4. Pada usia 50-60 tahun untuk wanita - 57-109 ml/menit, untuk pria - 60-120 ml/menit.
5. Penurunan terjadi setelah 60 tahun dan hingga 70 tahun - untuk wanita, data ini dikurangi menjadi 55-105 ml / menit, untuk pria angkanya akan sedikit lebih tinggi - 59-110 ml / menit.
6. Nah, dan akhirnya, dari 70 hingga 90 tahun, norma kreatinin untuk wanita adalah 48-98 ml / menit, dan norma tes Reberg untuk pria adalah 51-100 ml / menit.

Apa yang perlu Anda ubah?

Urin tahan lama terlibat dalam penelitian laboratorium. Oleh karena itu, perlu mematuhi aturan pengumpulan tertentu agar analisis dapat menentukan indikator normal sampel Reberg-Tareev. Air seni pagi pertama tidak diambil, perjalanan pertama ke toilet dicatat di selembar kertas. Setelah itu, sepanjang hari, urin dikumpulkan dalam wadah bersih tertentu. Selama ini, cairan berada di tempat yang sejuk.

Setelah dokter menerima bahan, ia mengukur volume urin. Kemudian 60 ml dikirim untuk analisis. Seiring dengan mengukur volume urin, dokter mengukur tinggi dan berat badan pasien. Pada hari yang sama, darah juga diberikan untuk mengetahui kadar kreatinin di dalamnya. Waktunya untuk belajar penuhReberg-Tareev memakan waktu rata-rata 3 jam.

Fitur survei

Saat mengambil darah dari vena, persiapan khusus dan kepatuhan terhadap aturan tidak diperlukan. Darah diambil dari pembuluh darah saat perut kosong. Oleh karena itu, mereka menyerahkannya pada pagi hari.

Pengumpulan urin dilakukan menurut dua skema. Jika urin harian diperlukan, maka Anda harus mengambilnya, dengan mengikuti aturan berikut:

1. Begitu seseorang bangun, Anda perlu minum segelas air bersih.
2. Urine pertama tidak terkumpul.
3. Ini adalah waktu terbaik untuk mendonorkan darah. Namun, jika dia akan menyerah setelah minum air seni setiap hari, maka ini juga dapat diterima.
4. Saat mulai mengumpulkan urin, Anda perlu mengatur waktu, karena dibutuhkan tepat 24 jam untuk mengumpulkan urin. Wadah pembuangan harus steril.
5. Biomaterial disimpan di lemari es.

Selanjutnya dari urutan dijelaskan di atas.

Metode porsi urin per jam

Ada juga metode pengumpulan urin yang lebih sederhana untuk menentukan parameter normal tes Reberg-Tareev, dilakukan sebagai berikut:

1. Air juga diminum di pagi hari, tetapi Anda perlu minum setidaknya 500 ml setiap kali.
2. Kencing pertama juga dilakukan tanpa pengumpulan urin.
3. Setelah setengah jam Anda dapat mendonorkan darah dari vena.
4. Setelah 30 menit, Anda harus mengumpulkan urin secara penuh.

Metode ini nyaman jika seseorang berada di rumah sakit, terkadang metode ini juga digunakan pada pasien rawat jalan.

Kurangi nilai

Biasanya indikator diturunkandengan gagal ginjal kronis atau akut. Dengan bentuk penyakit yang dikompensasi dan subkompensasi, indikatornya berkurang dari 30 menjadi 15 ml / menit. Pada tahap dekompensasi, kadar kreatinin menurun menjadi 15 ml/menit.

Pembersihan kreatinin akan berkurang pada patologi berikut:

• gagal jantung kongestif;
• hipertensi arteri berkembang dengan latar belakang proses ganas;
• glomerulonefritis;
• penyakit lain yang berhubungan dengan kerusakan ginjal.

Tapi norma tes Rehberg selama kehamilan pada wanita bisa sedikit berlebihan.

Meningkatkan nilai

Jika tingkat tes Reberg-Tareev ditaksir terlalu tinggi, maka kemungkinan besar ini tidak terkait dengan kondisi patologis, mungkin orang tersebut secara intensif berolahraga sebelum analisis, atau makan makanan berprotein. Tingkat pembersihan kreatinin meningkat selama periode kehamilan tertentu. Dengan demikian, nilai normal tes Rehberg pada wanita hamil mungkin sedikit berlebihan.

Peningkatan patologis pada tes Reberg-Tareev dapat diamati pada tahap awal diabetes mellitus, sindrom nefrotik, atau hipertensi. Laju filtrasi glomerulus akan menunjukkan norma pada pria dan wanita dalam data digital yang berbeda. Untuk pria, rata-rata adalah 97-137 ml / menit, untuk wanita, angkanya sedikit lebih rendah - 88-128 ml / menit.

Survei analisis akan mengungkapkan berbagai patologi pada tahap awal, yang akan menentukan keberhasilan perawatan lebih lanjut. Lagi pula, pengobatan penyakit pada stadium lanjut sulit karena munculnya komplikasi.