Hampir 25% anak-anak dan orang tua mereka mendengar di kantor otolaryngologist bahwa kelenjar gondok bayi membesar. Formasi ini digabungkan dengan mukosa nasofaring. Pada anak yang sehat, mereka berfungsi secara aktif. Ini adalah kelenjar gondok yang pertama kali menghadapi berbagai racun, bakteri, alergen, mikroba dan meluncurkan mekanisme perlindungan.
Klasifikasi masalah
Peradangan kelenjar gondok para ahli menyebutnya adenoiditis. Tetapi bahkan tanpa adanya proses patologis aktif, mereka dapat ditingkatkan. Dokter dapat mengatakan bahwa kelenjar gondok 2-3 derajat pada anak-anak. Dalam hal ini, amandel nasofaring ini bisa berbahaya.
Ahli THT dapat mengetahui pada pemeriksaan bahwa seorang anak memiliki kelenjar gondok:
- 1 derajat, asalkan menutupi tidak lebih dari 1/3 nasofaring, hanya bagian atas vomer (lempeng yang membentuk bagian belakang septum hidung) yang tertutup;
- Derajat 2, biasanya edemamenutupi setengah dari nasofaring, 2/3 dari vomer tumpang tindih;
- 3 derajat, hampir seluruh nasofaring tersumbat.
Seiring bertambahnya, masalah yang menyertainya berkembang. Jadi, kelenjar gondok tingkat 3 pada anak-anak menyebabkan kesulitan bernapas, pendengaran memburuk secara nyata. Dengan hipertrofi tahap 2, mendengkur muncul dalam mimpi, sering batuk. Pernapasan hidung sangat terganggu. Dengan kelenjar gondok tingkat 3, udara masuk ke paru-paru hanya melalui mulut.
Tanda Penyakit
Orang tua juga dapat mencurigai bahwa seorang anak mengalami pembesaran tonsil palatina. Paling sering masalah ini terjadi pada anak usia 3-7 tahun. Tapi itu juga bisa mengganggu remaja. Gejala berikut menunjukkan bahwa kelenjar gondok 2-3 derajat telah berkembang pada anak-anak:
- sulit bernafas melalui hidung, anak bernafas terutama melalui mulut;
- pilek berulang yang berkepanjangan;
- gangguan tidur, mendengkur menjadi terdengar;
- munculnya sengau;
- bicara tidak jelas;
- gangguan pendengaran;
- apatis, lelah, lesu;
- keluhan sakit kepala.
Memperhatikan satu atau lebih gejala, disarankan untuk menunjukkan anak ke THT. Dokter ini dapat membuat diagnosis yang akurat dan, jika perlu, meresepkan pengobatan.
Diagnosis penyakit
Pemeriksaan visual biasa tidak cukup untuk memahami bahwa kelenjar gondok tingkat 3 pada anak-anak. Tetapi kebanyakan ahli THT tidak memiliki peralatan untuk membuat diagnosis yang akurat. Mereka hanya bisa menggunakan metode jari. Tetapiitu dianggap tidak informatif. Di klinik biasa, sebagai suatu peraturan, mereka merekomendasikan untuk melakukan rontgen. Dengan metode ini, Anda dapat memvisualisasikan peningkatan amandel ini, tetapi menentukan apakah proses inflamasi tidak keluar.
Salah satu metode diagnostik adalah faringoskopi. Ini adalah pemeriksaan orofaring dengan spatula dan cermin laring khusus. Studi semacam itu memungkinkan Anda untuk menilai kondisi nasofaring dan mengidentifikasi kelenjar gondok 2-3 derajat pada anak-anak. Perawatan dapat ditentukan setelah pemeriksaan tersebut.
Rinoskopi anterior juga dapat dilakukan. Ini membutuhkan dilator hidung khusus. Selama prosedur, Anda dapat menilai kondisi saluran hidung, septum. Jika obat vasokonstriktor ditanamkan sebelum penelitian, maka Anda dapat melihat bagian belakang nasofaring dan kelenjar gondok.
Rhinoskopi posterior, yang dilakukan dengan menggunakan fiberscope dan cermin hidung, praktis tidak dilakukan untuk anak-anak. Meskipun cara ini dianggap tidak berbahaya dan informatif.
Metode pemeriksaan modern
Tetapkan diagnosis yang akurat dan tentukan derajat pembesaran tonsil nasofaring menggunakan computed tomography. Ini adalah metode pemeriksaan yang agak mahal, tetapi informatif. Benar, mereka sangat jarang menggunakannya.
Cara paling progresif adalah pemeriksaan endoskopi. Metode diagnostik inilah yang memungkinkan kami untuk mengkonfirmasi bahwa kelenjar gondok tingkat 3 pada anak-anak. Foto area masalah dalam penelitian ini sama sekali tidak sulit untuk dibuat.
Untuknyasebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam rongga hidung, di ujungnya ada kamera video. Dengan bantuannya, Anda tidak hanya dapat menentukan ukuran kelenjar gondok, tetapi juga memperjelas lokasinya. Selain itu, dokter dapat melihat apakah ada peradangan dan memeriksa apakah proses ini meluas ke saluran pendengaran.
Tujuan kelenjar gondok
Banyak orang tua secara keliru percaya bahwa amandel nasofaring adalah formasi yang sama sekali tidak berguna yang harus diangkat. Tapi mereka tidak sepenuhnya benar. Tentu saja, jika diagnosis adenoid grade 3 dibuat pada anak-anak, dokter akan merekomendasikan untuk menghilangkannya. Tetapi dalam beberapa kasus, Anda dapat mencoba menghilangkan masalah dengan metode konservatif.
Seringkali, kelenjar gondok mulai tumbuh dengan latar belakang penyakit menular yang persisten. Mereka adalah bagian dari kekebalan lokal. Amandel nasofaring adalah semacam penghalang yang dapat mengatasi virus bahkan sebelum mereka masuk ke dalam tubuh. Imunitas seluler lokal berkembang di kelenjar ini. Ini adalah penghalang alami untuk patogen.
Adenoid sendiri merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Jika ada kesempatan untuk memulihkan pekerjaan mereka dan menenangkan proses inflamasi, maka itu harus digunakan.
Kegagalan kekebalan lokal
Tentu saja, kelenjar gondok tingkat 3 yang terlalu besar pada anak-anak tidak dapat lagi memenuhi tujuannya. Aliran getah bening terganggu, jaringan kelenjar tumbuh, dan proses inflamasi praktis tidak mereda.
Dalam hal inikelenjar gondok tidak bisa lagi menjadi penghalang bagi bakteri. Lendir di rongga hidung mulai berlama-lama karena gangguan fungsi alat mukosiliar. Tetapi dengan itu sebagian besar mikroorganisme yang terperangkap, partikel debu, alergen potensial dihilangkan.
Adenoid tingkat 3 pada anak berkontribusi pada fakta bahwa mikroorganisme patologis berlama-lama di nasofaring. Pada saat yang sama, kekebalan lokal sudah ditekan oleh proses inflamasi yang konstan. Ini adalah alasan utama bahwa kemungkinan mengembangkan penyakit meningkat. Akibatnya, lingkaran setan terbentuk: karena tonsil nasofaring membesar, penyakit menjadi lebih sering, dan karena penyakit, kelenjar gondok tumbuh lebih banyak.
Cara menyelesaikan masalah
Sebagai aturan, sebagian besar ahli THT merekomendasikan untuk menghilangkan kelenjar gondok tingkat 3 pada anak-anak. Tapi memilih jalan ini, kita harus ingat bahwa mereka cenderung tumbuh. Tentu saja, ini tidak terjadi pada semua orang. Tetapi ada pasien yang memiliki masalah yang kembali setelah enam bulan atau satu tahun.
Terkadang tonsil nasofaring membesar karena faktor keturunan. Kecenderungan untuk menumbuhkan kelenjar ini ditransmisikan pada tingkat gen. Beberapa bayi dilahirkan dengan cincin Waldeyer yang lemah. Ini termasuk tonsil lingual, tuba, serta amandel dan kelenjar gondok.
Beberapa dokter percaya bahwa operasi adalah opsional. Mereka menawarkan pilihan mereka sendiri tentang cara menyembuhkan kelenjar gondok tingkat 3 pada anak. Sebagai aturan, terapi kompleks diperlukan untuk menekan peradangan dan mengurangi edema.
Pertumbuhan amandel nasofaring adalah masalah kekanak-kanakan yang eksklusif. Pada kebanyakan orang dewasa, organ ini mengalami atrofi. Lagi pula, mulai dari usia 12 tahun, kelenjar gondok mulai berkurang.
Terapi Konservatif
Sebelum merekomendasikan pengangkatan kelenjar gondok tingkat 3 pada anak-anak, dokter yang memenuhi syarat akan menawarkan kepada orang tua serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan pembengkakan dan mengurangi peradangan. Dalam beberapa kasus, mereka membantu mengatasi masalah tanpa operasi.
Dokter meresepkan obat tetes vasokonstriktor, yang harus digunakan selama 5-7 hari. Cocok "Naftizin", "Efedrin", "Sanorin", "Galazolin" dan pilihan anak-anak lainnya. Setelah berangsur-angsur, perlu untuk membilas rongga hidung. Ini dapat dilakukan dengan bantuan larutan antiseptik khusus, misalnya Furacilin atau Dolphin. Jangan bingung menyiram dengan irigasi.
Bersamaan dengan berangsur-angsur dan mencuci, pengobatan umum ditentukan. Ini harus ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Tonik umum, vitamin, imunostimulan dan antihistamin diresepkan. Obat anti alergi harus diminum jika adenoid grade 3 didiagnosis pada anak-anak. Perawatan ini diperlukan karena fakta bahwa alergi adalah salah satu penyebab utama timbulnya perubahan patologis pada amandel ini.
Fisioterapi juga memberikan hasil yang baik. Perawatan kuarsa rongga nasofaring, terapi laser helium-neon, UHF dan elektroforesis dengan larutan difenhidramin, kalium iodida dianggap efektif.
Pembedahan
Banyak dokter, melihat kelenjar gondok tingkat 3 pada anak berusia 3 tahun, mengirimnya segera untuk dioperasi. Tetapi ini diindikasikan jika upaya pengobatan konservatif gagal. Hapus juga amandel ini ketika:
- bernapas melalui hidung sulit atau hampir tidak mungkin;
- anak menderita pilek atau penyakit menular yang konstan, termasuk radang amandel, radang amandel, radang paru-paru, otitis media;
- mengembangkan komplikasi pada sinus paranasal (dikenal sebagai sinusitis);
- ada dengkuran dan sesak napas saat tidur.
Sebelum operasi, proses peradangan perlu ditenangkan, jika tidak maka tidak akan mungkin untuk menghilangkan seluruh fokus penyebaran infeksi.
Proses penghapusan
Pembedahan dapat dilakukan secara rawat jalan (di klinik biasa) atau di rumah sakit rumah sakit. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Itu berlangsung tidak lebih dari 20 menit, dan proses memotong jaringan yang tumbuh terlalu banyak memakan waktu hingga 3 menit. Operasi dilakukan dengan bantuan adenotome Beckman. Ini adalah pisau khusus, dibuat dalam bentuk cincin, yang menangkap jaringan amandel nasofaring yang tumbuh terlalu besar. Itu memotong dalam satu gerakan.
Selama operasi, anak harus duduk dengan kepala menghadap ke belakang. Dia dipegang oleh seorang perawat, menekan sedikit dari atas sehingga pasien tidak memiliki kesempatan untuk bangkit. Pada saat yang sama, lubang hidung ditutup dengan kapas.
Adenotom Beckman dimasukkan ke dalam tenggorokan. Ini maju hingga berhenti dan kain dipotong dengan gerakan tajam ke belakang dan ke bawah. Setelah itu, kapas menutupi saluran hidungdihapus. Setelah pengangkatan, pasien harus meniup hidungnya dan bernapas melalui hidung dengan mulut tertutup.
Tapi ini bukan satu-satunya pilihan tentang cara menyembuhkan kelenjar gondok tingkat 3 pada anak. Metode yang lebih modern adalah pengangkatan endoskopi. Operasi semacam itu dilakukan di bawah kendali visual, dokter dapat dengan jelas melihat lokasi kelenjar gondok dan menghilangkannya sepenuhnya.
Metode rakyat
Selain perawatan konservatif dan bedah, ada juga metode terapi alternatif. Banyak orang tua yang meneteskan campuran 2 bagian jus bit dan 1 bagian madu ke dalam saluran hidung mereka. Selama 2-3 minggu, perlu untuk menanamkan 5 tetes beberapa kali sehari.
Anda juga bisa menggunakan jus lidah buaya. Tetapi perawatan seperti itu harus berlangsung beberapa bulan. Cukup dengan menanamkan 2-3 tetes tiga kali sehari. Banyak orang merekomendasikan berkumur dengan infus daun kayu putih. Ini harus dilakukan 3 kali sehari selama enam bulan.
Ada metode tradisional lain yang dirancang untuk mengurangi pembengkakan jaringan kelenjar amandel. Anda bisa meneteskan sea buckthorn, minyak kayu putih atau infus yang terbuat dari daun birch.