Prolaps mukosa lambung ke kerongkongan adalah penyakit yang cukup umum, terutama pada pasien berusia di atas 50 tahun. Mereka secara teratur mulai menderita gejala berbahaya dan tidak menyenangkan seperti sendawa, mual setelah makan, mulas. Manifestasi patologis ini dalam terminologi medis resmi disebut gastroesophageal reflux. Sebenarnya, ini adalah kebalikan dari refluks makanan ke kerongkongan dari lambung. Pada artikel kali ini kita akan membahas tentang penyebab, gejala, pengobatan dan akibat dari penyakit ini.
Ciri penyakit
Salah satu kesalahan paling umum dalam terjadinya prolaps mukosa lambung ke kerongkongan adalah pasien mencoba melawan penyakitnya sendiri. Selain itu, sebagai aturan, mereka hanya mencoba menghilangkan gejalanya sendiri, tanpa memikirkan apa yang bisa menjadi penyebabnya.patologi ini. Pada kenyataannya, refluks gastroesofageal yang sama, yang juga disebut hernia hiatus, membuat mereka menderita. Untuk menyadari bahaya dan bahaya penyakit ini, mari kita mengenalnya lebih dekat.
Faktanya, prolaps mukosa lambung ke esofagus adalah penonjolan atau prolaps ke esofagus bagian lambung, yang terjadi melalui diafragma. Patologi ini dapat terdiri dari dua jenis - paraesofageal dan sliding.
Pandangan paraesofageal ditandai dengan perpindahan hanya sebagian lambung ke esofagus toraks. Tetapi dengan prolaps mukosa lambung yang meluncur ke kerongkongan, yang didiagnosis dalam banyak kasus, seluruh organ pencernaan dengan bebas mulai melewati lubang kerongkongan ke satu arah dan ke arah lainnya.
Alasan
Anehnya, penyebab pasti dari kondisi patologis ini belum dapat dipastikan. Beberapa ahli medis percaya bahwa pada beberapa pasien penyakit ini berkembang sebagai akibat melemahnya jaringan otot diafragma, yang terjadi karena beberapa jenis kerusakan pada organ dalam.
Juga, prolaps mukosa lambung didorong oleh peningkatan tajam tekanan intra-abdomen, yang mulai memberi tekanan kuat pada otot-otot yang terletak di sekitar perut. Kondisi ini paling sering dipicu oleh aktivitas fisik yang berlebihan, angkat berat, terobosan dan muntah berkepanjangan, sembelit teratur, batuk parah, bahkan kehamilan.
Perlu dicatat bahwa ada faktor yang meningkatkan kemungkinan pasien mengalami prolaps mukosalambung ke dalam lumen esofagus. Mereka berkontribusi pada melemahnya otot diafragma secara umum, hilangnya elastisitasnya, yang berakhir dengan perkembangan kondisi patologis ini. Dalam kebanyakan kasus, proses ini dipengaruhi oleh asites perut, merokok yang sering dan berkepanjangan, obesitas, penuaan seluruh organisme.
Orang yang termasuk dalam salah satu, dan terutama beberapa kelompok risiko, disarankan untuk secermat mungkin memperhatikan kondisi kesehatan mereka, dan jika tanda-tanda pertama refluks gastroesofageal terjadi, yang paling sering mengindikasikan prolaps yang mendekat, menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap untuk menentukan penyebab gejala ini secara tepat waktu.
Gejala
Salah satu bahaya utama penyakit ini adalah tidak selalu mungkin untuk memahami secara mandiri bahwa prolaps mulai berkembang. Dalam kebanyakan kasus, gejala klasik pada seseorang mungkin tidak ada. Patologi sfingter, yang terjadi antara kerongkongan dan lambung, sering ditemukan secara kebetulan, melakukan pemeriksaan rutin atau preventif pada organ-organ saluran pencernaan.
Pada saat yang sama, penyakit ini sering disertai dengan gejala yang jelas, dan ada manifestasi klinis yang sangat parah yang secara jelas menunjukkan penyakit ini. Ahli gastroenterologi mencatat gejala prolaps mukosa lambung ke kerongkongan mana yang harus diperhatikan pertama-tama:
- Sakit tajam di belakang tulang dada yang terpotong atau tertusukkarakter yang terjadi secara spontan selama makan atau selama aktivitas fisik. Ini dipicu oleh fakta bahwa ada tonjolan lipatan mukosa lambung. Secara khas, rasa sakit menghilang secara tiba-tiba seperti saat muncul.
- Pada puncak rasa sakit, ada perasaan mual yang parah, mungkin terjadi muntah, di mana makanan yang baru saja dimakan akan hadir.
- Mulas memburuk saat membungkuk dan berbaring.
- Ada masalah dengan refleks menelan.
- Dengan latar belakang prolaps penyakit refluks, pasien mengalami tanda-tanda yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya, misalnya, memuntahkan makanan. Ini membuat mulut terasa asam dan pahit.
Berhati-hatilah terhadap gejala nyeri yang tidak menyenangkan. Ketika mereka muncul, segera dapatkan bantuan medis. Penyakit ini sangat berbahaya, karena nyeri di belakang tulang dada mudah dikacaukan dengan serangan angina pektoris atau gangguan irama jantung. Dalam situasi seperti itu, hanya elektrokardiografi yang akan membantu menegakkan diagnosis.
Metode pengobatan
Perhatikan bahwa dalam banyak kasus, pengobatan khusus untuk prolaps mukosa lambung ke dalam esofagus tidak diperlukan. Daftar tindakan terapeutik tertentu ditentukan oleh adanya daftar gejala tertentu pada pasien. Dengan terjadinya refluks asam yang teratur dan mulas yang persisten, obat-obatan diresepkan. Ini didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang memblokir sekresi dan menetralkan asam di dalam tubuhjus lambung. Bahkan, mereka dirancang untuk menghilangkan gejala sakit maag.
Dalam pengobatan prolaps mukosa lambung, intervensi bedah hanya diperlukan dalam kasus di mana terapi konservatif tidak memberikan hasil apa pun. Namun, ia mengakui bahwa dalam sebagian besar kasus, tidak perlu mengambil tindakan ekstrem.
Terkadang disarankan untuk mengobati elastisitas lipatan mukosa organ pencernaan utama yang berlebihan, serta penurunan kekuatan diafragma. Pendekatan ini dianggap masuk akal hanya jika pasien mengalami ketidaknyamanan yang parah.
Daftar tindakan terapeutik dalam kasus ini didasarkan pada penggunaan obat-obatan tertentu. Ini adalah penghambat pompa proton ("Rabeprazole"), antispasmodik ("Drotaverine"), antasida ("Phosphalugel"), prokinetik ("Domperidone").
Untuk menghentikan ketidaknyamanan tertentu yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan parah pada pasien, sebagai aturan, cukup dengan menerapkan salah satu cara. Untuk sepenuhnya menghilangkan patologi ini, operasi bedah diperlukan. Hanya berkat dia, pasien akan dapat mengembalikan posisi anatomi organ yang semula ada. Namun, operasi tidak selalu dianggap tepat, itu dilakukan hanya jika tidak ada respons terhadap pengobatan obat, dan juga ketika kantung hernia tumbuh terlalu besar.
Prolaps retrograde
Mari kita berhentilebih rinci tentang varietas penyakit yang diteliti, yang mungkin terjadi pada saat ini. Dengan prolaps retrograde mukosa lambung ke kerongkongan, bagian kardial lambung masuk ke segmen perut. Dalam hal ini, formasi bergigi mungkin muncul, tetapi tidak di perut itu sendiri, tetapi di ruang depan.
Lapisan zat kontras terbentuk antara selaput lendir yang prolaps dan dinding esofagus, yang pada gambar tampak seperti cincin sempit. Jika pada saat ini kerongkongan dimasukkan ke bagian jantung perut, mahkotanya menjadi sejelas mungkin pada gambar.
Khusus untuk prolaps mukosa lambung retrograde adalah variabilitas x-ray. Perhatikan bahwa perubahan tersebut tidak boleh disamakan dengan hernia pada pembukaan esofagus diafragma.
Hernia
Salah satu penyebab umum dari kondisi patologis ini adalah hernia hiatus. Kondisi ini biasanya disebut sebagai kerongkongan internal yang pendek. Ini dianggap sebagai perkembangan abnormal dari lapisan kerongkongan. Pada saat yang sama, refleks muntah sering diambil untuk patologi serupa pada pasien. Menurut sebagian besar ahli, gambar ini menunjukkan perkembangan abnormal dari lapisan submukosa.
Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu untuk mendapatkan visualisasi rongga hernia. Dalam beberapa kasus, pernapasan dalam dan pengembangan tambahan rongga hernia, yang akan menyebabkan diafragma bergerak, mungkin berguna.
Atas dasar ini, kita dapat menyimpulkan bahwa untuk diagnosis herniapembukaan esofagus memerlukan kombinasi beberapa fitur fungsional dan anatomis. Ini adalah adanya rongga hernia, pengurangan jarak dari kardia ke gigi seri anterior, prolaps transkardial mukosa lambung (semua ahli gastroenterologi harus tahu apa ini). Dalam kasus seperti itu, perubahan dramatis terjadi yang menunjukkan masalah serius.
Pada pemeriksaan medis
Kondisi patologis ini sering disebabkan oleh masalah kesehatan dan kesejahteraan yang serius. Dalam kasus ini, orang muda usia militer memiliki pertanyaan yang masuk akal - apakah mereka akan dibawa ke tentara dengan prolaps mukosa lambung ke kerongkongan.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, penyakit ini bukanlah alasan yang cukup untuk pengecualian dari dinas militer. Namun, dalam beberapa kasus, ini berakhir dengan masalah. Misalnya, seorang pria muda dengan diagnosis ini dipanggil untuk berdinas, dan setelah beberapa minggu ia menderita maag. Dalam hal ini, itu harus segera ditugaskan.
Komplikasi
Penting untuk memulai pengobatan prolaps mukosa lambung tepat waktu. Hanya dalam kasus ini Anda akan dapat menghindari konsekuensi berbahaya dan tidak menyenangkan dari penyakit ini.
Salah satu komplikasi yang paling berbahaya dan tidak menyenangkan dalam situasi ini adalah refluks esofagitis, yaitu refluks isi lambung yang asam ke kerongkongan. Dia menimbulkan bahaya yang meningkat.
Sebagian besar komplikasi yang tersisa terkait dengan efek asam, serta komponen agresif lainnya di dindingkerongkongan. Jika patologi ini tidak diobati, proses inflamasi di lambung dan kerongkongan, perdarahan, borok, erosi, perubahan struktur mukosa esofagus, dan anemia mulai berkembang.
Nutrisi yang tepat
Untuk berhasil melawan penyakit ini, komponen penting adalah nutrisi yang tepat dan seimbang. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah kelebihan produksi jus lambung dan mengurangi keasaman. Selain itu, diet akan membantu mencegah sembelit dan perut kembung, yang secara signifikan meningkatkan tekanan intra-abdomen.
Dengan patologi yang ditunjukkan, nutrisi harus selalu fraksional. Makanan harus diambil dalam porsi kecil, dikunyah secara menyeluruh. Ini akan menghilangkan tekanan berlebih pada sfingter esofagus bagian bawah dan diafragma.
Dari diet perlu untuk mengecualikan produk yang memicu pembentukan gas. Ini adalah kubis, kacang polong, jamur, susu, minuman berkarbonasi, roti segar, kue-kue manis. Anda juga harus menghindari makanan yang digoreng, berlemak, asam, asin dan diasap. Perlu diketahui bahwa bumbu pedas dan panas dapat sangat mengiritasi kerongkongan dan lapisan perut.
Sebagai pencegahan komplikasi ini, disarankan untuk secara ketat mengikuti daftar aturan sederhana yang akan melindungi Anda dari patologi ini. Inilah yang harus mulai dilakukan:
- melawan sembelit dan kelebihan berat badan;
- hentikan alkohol dan rokok;
- hindari pekerjaan fisik yang berat, terutama yang melibatkan membungkuk dan mengangkat ke depanbobot;
- jangan makan dalam posisi horizontal dan sebelum tidur;
- jangan tidur miring ke kiri;
- jangan terlalu lama dalam posisi miring;
- jangan memakai pakaian ketat dan ikat pinggang ketat.
Aktivitas fisik
Aktivitas fisik sedang sangat bermanfaat dalam prolaps mukosa lambung ke kerongkongan, terutama jika pasien berisiko dan cenderung mengembangkan penyakit seperti itu.
Latihan terapi membantu banyak orang untuk mencegah pembentukan prolaps. Ini membantu menormalkan kerja perut, meningkatkan metabolisme, memperkuat sfingter esofagus bagian bawah dan diafragma. Hal utama adalah bahwa beban didistribusikan secara moderat. Olahraga harus dilakukan setidaknya dua jam setelah makan.
Cara paling sederhana, tetapi sekaligus efektif untuk memperkuat otot perut dan mengurangi tekanan intra-abdomen adalah latihan pernapasan. Latihan harus dilakukan dalam posisi duduk atau berdiri. Saat menarik napas, regangkan perut Anda, perbaiki posisi ini selama dua hingga tiga detik, lalu hembuskan perlahan dan rilekskan seluruh tubuh. Untuk mendapatkan efek latihan, Anda harus melakukannya selama beberapa bulan, tiga hingga empat kali sehari.
