Myasthenia adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan dan kelelahan otot. Kelumpuhan sering terjadi karena kelemahan otot. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi otot-otot mata, wajah, lidah, bibir, tenggorokan, leher dan laring. Penyakit ini rentan terhadap perkembangan, sehingga perlu diketahui gejala dan penyebab miastenia gravis. Itu juga perlu diidentifikasi sesegera mungkin. Pada beberapa orang, itu terlihat jelas dalam manifestasi eksternal, tetapi bagaimanapun juga, diagnosis diperlukan. Salah satu metodenya adalah tes prozerin.
Bentuk miastenia gravis
Sebelum menjawab pertanyaan apa itu tes proserin, Anda perlu menjelaskan tentang miastenia gravis itu sendiri. Ada tiga bentuk utama penyakit ini:
- Myasthenia gravis. Ditandai dengan kerusakan pada otot mata (mungkin umum terjadi pada pria yang lebih tua).
- Bentuk Bulbar. Paling sering itu adalah perkembangan lebih lanjut dari mata. Ditandai dengan kerusakan pada kelompok bulbarsaraf (glossopharyngeal, hypoglossal).
- Bentuk umum. Ini adalah kombinasi dari dua gejala sebelumnya, tetapi dengan kerusakan pada otot rangka.
Jadi, dengan bentuk lokal (mata dan bulbar), kelemahan kelompok otot individu diamati, dengan bentuk umum, otot-otot batang atau tungkai menderita.
Gejala
Langkah pertama untuk mendiagnosis miastenia gravis adalah dengan mengidentifikasi gejalanya. Yang utama adalah kelelahan otot yang tinggi selama stres berkepanjangan. Sebagai aturan, setelah beberapa jam istirahat, fungsi otot dipulihkan.
Daftar gejala yang lebih spesifik adalah sebagai berikut:
- "Suara memudar" selama panggilan.
- Masalah mengunyah dan menelan makanan.
- Kelelahan saat bergerak, bahkan seringkali tidak terlalu intens (berjalan, menyisir).
- Jalan tertatih-tatih.
- Menjatuhkan kelopak mata.
Bahaya miastenia gravis terletak pada gejala "rutin" yang tampak, yang seringkali tidak diperhatikan orang. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, miastenia gravis didiagnosis ketika sudah menjadi parah. Oleh karena itu, kelelahan yang sangat tinggi, kelemahan otot, dan kelenturan adalah tanda-tanda potensial penyakit dan memerlukan pemeriksaan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis.
Krisis Myasthenic
Jadi dalam kedokteran disebut kelemahan otot yang timbul secara tiba-tiba, seringkali sampai lumpuh. Tanda-tanda krisis adalah sebagai berikut:
- Napaspada awalnya dangkal dan sering, setelah intermiten dan jarang. Dalam hal ini, pasien diliputi kecemasan, dan wajahnya pertama-tama menjadi merah, lalu biru. Henti pernapasan lengkap dengan hasil yang fatal dapat terjadi.
- Denyut nadi menjadi lebih cepat dan tekanan darah meningkat. Kemudian denyut nadi menjadi lebih jarang dan lebih lemah, dan kemudian berulir.
- Ada banyak keringat dan air liur.
Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu, kekurangan oksigen dan kerusakan otak dapat terjadi.
Sangat penting untuk membedakan krisis miastenia dari krisis kolinergik. Yang terakhir ini mirip dengan miastenia, tetapi terjadi karena overdosis obat untuk miastenia gravis.
Penyebab penyakit
Meskipun gejala miastenia gravis diketahui, penyebab terjadinya belum sepenuhnya diketahui. Mengalokasikan miastenia gravis kongenital dan didapat. Kasus yang diketahui dari kombinasi penyakit ini dengan patologi kelenjar timus menunjukkan keterlibatan organ ini dalam proses patologis. Juga, myasthenia gravis diamati pada penyakit pada sistem saraf, kanker paru-paru, payudara, ovarium, prostat.
Inti dari patologi adalah gangguan koneksi neuromuskular. Otot digerakkan oleh impuls saraf, yang ditransmisikan dengan bantuan neurotransmiter. Selama miastenia, antibodi diproduksi yang menghalangi atau merusak reseptor neurotransmitter esensial. Oleh karena itu, sinyal saraf yang mencapai otot jauh lebih sedikit, yang menyebabkan kelemahan.
Antibodi yang merusak reseptor neurotransmitter dianggapmenghasilkan timus yang meradang (kelenjar timus).
Myasthenia gravis selanjutnya dapat memperburuk faktor-faktor berikut:
- Kelelahan.
- Penyakit.
- Stres.
- Obat yang mempengaruhi fungsi reseptor saraf.
Diagnosis miastenia gravis
Jika gejala di atas muncul, sebaiknya konsultasikan dengan ahli saraf. Dia akan melakukan pemeriksaan, mengidentifikasi keluhan dan tanda-tanda yang mungkin luput dari perhatian. Namun, penggunaan tes proserin diperlukan, karena sulit untuk mengidentifikasi penyakit dengan pemeriksaan sederhana.
Apa itu Prozerin, informasi umum
"Prozerin" adalah obat sintetis. Ketika diterapkan, itu mengurangi detak jantung, meningkatkan sekresi kelenjar (air liur, sebaceous, keringat, dll.), menyempitkan pupil, mengurangi tekanan pada mata, mengencangkan otot, menyebabkan bronkospasme. Ini digunakan tidak hanya untuk pengujian miastenia gravis, tetapi juga dalam pengobatan penyakit ini. Ketika digunakan dalam dosis terapeutik, itu meningkatkan fungsi koneksi neuromuskular. Dalam dosis besar, itu sendiri dapat menyebabkan terganggunya pekerjaan mereka. Prozerin diproduksi dalam ampul untuk pengujian, dan dalam kapsul 15 mg untuk pemberian. Tersedia dengan resep dokter.
Melakukan sampel
Metode tes proserin adalah dengan memasukkan larutan "Proserin" di bawah kulit. Kemudian, setelah 20-30 menit, dokter memeriksa pasien untuk mengetahui reaksinya. Di hadapan myasthenia gravis, gejalanya hilang setelah injeksi Prozerin. Jika tidak ada efek, maka dikatakan bahwates proserin negatif. Miastenia tidak ada dalam kasus ini. Untuk tes, hanya "Prozerin" dalam ampul yang digunakan.
Prosedur ini tidak memerlukan peralatan khusus atau manipulasi yang rumit. Cukup untuk bisa melakukan injeksi subkutan sederhana. Ini adalah ketentuan utama yang menjelaskan dengan jelas bagaimana melakukan tes proserine.
Fitur penggunaan obat
Seperti obat apa pun, Prozerin memiliki indikasi dan kontraindikasinya sendiri.
Indikasi:
- Myasthenia gravis.
- Kelumpuhan
- Masa pemulihan setelah ensefalitis, meningitis.
- Atrofi saraf optik.
- Atonia kandung kemih dan saluran pencernaan.
- Normalisasi koneksi neuromuskular.
Berlaku untuk pasien dewasa dan anak-anak.
Kontraindikasi penggunaan Prozerin adalah:
- Hipersensitivitas terhadap zat aktif.
- Epilepsi.
- Vagotomi.
- Penyakit sistem kardiovaskular.
- Asma.
- Penyakit pada saluran pencernaan.
- Penyakit pada sistem genitourinari.
- Kehamilan dan menyusui.
Jadi, meskipun tes prozerin untuk myasthenia gravis adalah alat diagnostik, "Prozerin" sendiri dapat digunakan sebagai obat. Perlu dicatat bahwa karena durasi efeknya yang singkat, untuk pengobatan miastenia "Prozerin" hanya digunakan dalam kombinasi denganobat lain.
Efek samping
Efek samping obat mempengaruhi berbagai organ dan sistem organ pasien. Pola efek sampingnya adalah sebagai berikut:
- Organ pencernaan: muntah, mual, diare, perut kembung meningkat.
- Sistem saraf: sakit kepala dan pusing, lemas dan mengantuk, kejang dan kejang, penglihatan kabur, tremor dan kontraksi otot yang tidak disengaja.
- Sistem kardiovaskular: aritmia jantung, henti jantung.
- Organ pernapasan: sesak napas, bronkospasme, henti napas.
- Alergi: gatal, ruam, syok anafilaksis.
- Lainnya: sering buang air kecil, keringat berlebih.
Apa yang bisa menggantikan sampel prozerin
Meskipun metode ini sangat efektif, ada cara lain. Beberapa di antaranya adalah sebagai berikut:
- Elektromiografi. Dikenal sebagai uji penurunan. Ini adalah pengukuran volume sinyal bioelektrik di otot. Dilakukan sebelum dan sesudah tes prozerin.
- Elektroneurografi. Memeriksa kecepatan transmisi sinyal saraf ke sinaps.
- Tes darah untuk antibodi yang memblokir dan merusak reseptor neurotransmiter.
- Studi genotipe. Ini dilakukan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal sifat penyakit yang diturunkan.
- Computed tomography dari timus. Memungkinkan Anda mendeteksi perubahan ukurannya.
Selain itu, ada tes khusus untuk membantu mengidentifikasi penyakit. Mereka cukup sederhana dandilakukan di rumah. Ini dia:
- Anda harus cepat membuka dan menutup mulut. Ulangi gerakan ini selama empat puluh detik. Dengan tidak adanya miastenia gravis, seseorang dapat melakukan seratus siklus atau lebih.
- Berbaring telentang, Anda harus mengangkat kepala sebentar.
- Kamu perlu melakukan dua puluh squat dengan satu amplitudo.
- Anda harus menekan dan melepaskan kuas dengan cepat. Untuk miastenia gravis, latihan ini dapat menyebabkan kelopak mata terkulai.
Pengobatan miastenia gravis
Penyembuhan total myasthenia gravis tidak mungkin. Terapi direduksi menjadi pembentukan remisi yang stabil pada pasien. Tugas utamanya adalah meningkatkan tingkat neurotransmitter asetilkolin, yang memastikan transmisi impuls saraf ke otot. Berikut jenis obat yang digunakan selama terapi:
- Obat antikolinesterase. Terkadang nama AHEP ditemukan. Obat ini menetralkan kolinesterase, yang biasanya memecah asetilkolin.
- Preparat kalium. Memperpanjang kerja AHEP, meningkatkan fungsi otot.
- Sitostatika. Kurangi jumlah antibodi dan sel imun yang memproduksinya.
- Persiapan hormon. Mengurangi gejala.
- Selain itu, dokter mungkin meresepkan imunoglobulin, imunosupresan, antioksidan.
Selama eksaserbasi penyakit, plasmapheresis, Prozerin, iradiasi gamma timus, daftar imunoglobulin yang lebih luas diresepkan.
Myasthenia gravis butuh waktu lama untuk sembuh. Agar terapi mengarah pada remisi, beberapa obat harus diminum seumur hidup. Selama perawatan, Anda harus terus memantautekanan darah dan gula darah.
Jika ada tumor timus, dilakukan pembedahan.
Fisioterapi
Fisioterapi banyak digunakan untuk mengobati miastenia gravis. Tujuannya juga untuk meningkatkan koneksi neuromuskular, menormalkan nutrisi jaringan.
Untuk pengobatan miastenia digunakan:
- Stimulasi saat ini.
- Inhalasi dengan obat-obatan.
- Elektroforesis obat (paling sering prozerin).
- Pijat elektrostatik.
- Terapi warna (digunakan untuk mempengaruhi jiwa).
- Pijat biasa.
Selama periode remisi dan tanpa adanya krisis miastenia, perawatan spa diperbolehkan. Resor Krimea, Sochi paling cocok.
Sebelum melakukan perawatan spa, Anda perlu memastikan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi terhadap bentuk terapi ini.
Perlu dicatat bahwa tidak ada metode fisioterapi yang dapat digunakan secara terpisah, terpisah dari pengobatan utama.
Prakiraan
Meskipun penyakitnya parah, miastenia gravis cocok dengan kehidupan yang nyaman dan penuh peristiwa. Agar terapi berhasil, kepatuhan yang ketat terhadap rejimen, yang terdiri dari asupan obat yang diperlukan tepat waktu, diperlukan. Ketidakpatuhan terhadap rezim mengancam serangan berulang, hingga kemungkinan krisis.
Jelas juga tidak dapat diterimanya perawatan diri apa pun. Ketika tanda-tanda pertama miastenia gravis muncul, Anda harus segera mengunjungi ahli saraf!
Pencegahan
Jika seseorang didiagnosis"myasthenia gravis", ia dikontraindikasikan dalam aktivitas fisik yang berat dan paparan sinar matahari yang lama. Makanan harus rendah kalori. Penting untuk minum obat baik secara langsung melawan miastenia gravis dan kekebalan pendukung (obat untuk mendukung kekebalan hanya direkomendasikan selama remisi). Antipsikotik, diuretik, obat penenang dan beberapa kelompok antibiotik dikontraindikasikan.
Bentuk pencegahan myasthenia gravis yang terbaik, seperti penyakit lainnya, adalah dengan menjaga kesehatan Anda. Ingat: dalam hal apa pun Anda tidak boleh mengobati sendiri, dan jika Anda memiliki masalah kesehatan, Anda harus segera pergi ke dokter!
Kesimpulan
Karena ketidakjelasan gejala dan penyebab miastenia gravis, diperlukan metode yang cepat dan efektif untuk mendiagnosis patologi ini. Selain itu, bila terdeteksi, diperlukan terapi yang kompleks. Tes prozerin adalah cara tercepat, termudah dan paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis miastenia gravis. "Prozerin" itu sendiri merupakan elemen integral dari terapi kompleks penyakit.
