Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan efek samping Amoksisilin, serta petunjuknya. Ini adalah antibiotik spektrum luas semi-sintetik dari kategori farmakologis penisilin. Alat ini efektif terhadap mikroorganisme anaerob gram positif dan gram negatif. Dalam hal sifat kimianya, unsur utamanya dekat dengan ampisilin, namun bioavailabilitasnya lebih tinggi jika dikonsumsi secara oral.
Obat ini sering diresepkan untuk pasien selama berbagai penyakit menular. Banyak orang mengeluh tentang perkembangan berbagai efek samping dari Amoksisilin. Reaksi tubuh yang sering terjadi termasuk kekeringan parah di mulut, perkembangan urtikaria, dan diare. Pasien melaporkan: “Saya merasa seperti pecandu narkoba setelah Amoksisilin. Namun, sebelumuntuk menegaskan bahwa gejala-gejala ini muncul saat minum obat ini, perlu untuk mengklarifikasi karakteristik utamanya dan mencari tahu cara kerjanya pada tubuh, serta zat apa dari komposisinya yang dapat menyebabkan kondisi fisiologis yang serupa.
Komposisi
Obat "Amoksisilin" dengan dosis 500 mg diproduksi dalam dua bentuk: kapsul dan tablet.
Satu kapsul mengandung unsur aktif - amoksisilin dengan dosis 500 mg (dalam bentuk amoksisilin trihidrat) dan eksipien seperti natrium lauril sulfat, magnesium stearat, natrium pati glikolat. Kapsul gelatin mengandung air murni, natrium lauril sulfat, bronopol, povidone, gelatin, Ponceau 4 R (E124), FCF biru cemerlang (E133), titanium dioksida (E171), kuning kuinolin (E104).
Satu tablet mengandung amoksisilin trihidrat sebagai bahan aktif, serta eksipien: bedak, tepung kentang, tween, magnesium stearat.
Sifat farmakologis
Menurut petunjuk penggunaan untuk tablet Amoksisilin 500 mg, ini adalah agen spektrum luas bakterisida tahan asam antibakteri dari kategori penisilin semi-sintetis. Ini berkontribusi pada penekanan transpeptidase, gangguan sintesis peptidoglikan (protein pendukung dinding sel) selama periode pertumbuhan dan pembelahan, memicu lisis sel bakteri. Mikroorganisme gram negatif yang signifikan secara klinis sensitif terhadap zat utama obat ini: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Selain itu, obat ini sangat aktif melawan mikroorganisme aerob gram positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (dengan pengecualian strain yang menghasilkan penisilinase). "Amoksisilin" juga memiliki aktivitas melawan Helicobacter pylori, tetapi tidak mempengaruhi strain Proteus indole-positif. Mycoplasma, rickettsia, dan virus juga resisten terhadap aksinya. Mikroorganisme yang memiliki kemampuan menghasilkan penisilinase resisten terhadap amoksisilin. Efek obat berkembang 15-30 menit setelah konsumsi dan berlangsung sekitar 8 jam.
Elemen aktif cepat diserap setelah dikonsumsi. Pengaruh makanan pada penyerapan amoksisilin sebagian telah dipelajari. Amoksisilin menembus sebagian besar cairan dan jaringan, kecuali cairan serebrospinal dan otak, kecuali membran otak dipengaruhi oleh proses inflamasi. Waktu paruh amoksisilin adalah 1 jam. Bagian utama diekskresikan dalam urin, mengikat protein plasma sebesar 20%. Tingkat maksimum dalam darah diamati setelah 1-2 jam dan kira-kira 3,5 g / ml - 5 g / ml. Sekitar 60% zat diekskresikan oleh ginjal.
Indikasi penggunaan
Apa lagi yang bisa Anda pelajari dari petunjuk penggunaan tablet "Amoksisilin" 500 mg? Obat ini diresepkan untuk penyakit radang pada infeksigenesis, seperti:
- infeksi pada organ THT dan saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis, tonsilitis, otitis media akut);
- infeksi saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis kronis dan akut, pneumonia);
- penyakit menular pada sistem genitourinari (pielitis, pielonefritis kronis dan akut, sistitis, gonore, uretritis);
- penyakit ginekologi (servisitis, endometritis);
- infeksi saluran pencernaan (demam tifoid, enterokolitis, salmonellosis, shigellosis, salmonella carriage);
- ulkus peptikum, gastritis kronis, dipicu oleh Helicobacter pylori sebagai bagian dari pengobatan gabungan;
- infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
- infeksi jaringan lunak dan permukaan kulit (impetigo, erisipelas, infeksi sekunder dermatosis);
- leptospirosis;
- listeriosis laten dan akut;
- borreliosis (penyakit Lyme);
- endokarditis yang bersifat infeksius, misalnya enterokokus.
Dosis dan cara pemberian
Indikasi dan dosis "Amoksisilin" harus benar-benar diperhatikan. Obat diminum secara oral. Anak-anak setelah 10 tahun (berat badan lebih dari 40 kg) dan pasien dewasa diresepkan 500 mg 3 kali sehari; dengan perjalanan penyakit menular yang kompleks - 1 g 3 kali sehari. Interval antara dosis obat harus benar-benar diperhatikan - 8 jam. Dosis maksimum per hari tidak boleh lebih dari 6 g Kursus terapi obat adalah dari 5 hingga 12 hari. Disarankan untuk terus minum obat selama 48-72 jam setelah stabilisasisuhu tubuh atau penghancuran agen infeksi yang andal.
Pada gonore akut tanpa komplikasi, pria diberi resep 3 g obat sekali. Wanita disarankan untuk mengambil dosis ini dua kali dengan interval 10-12 jam karena kemungkinan lesi multipel dan adanya proses inflamasi menaik dengan transisi ke organ yang terletak di panggul kecil.
Dosis anak
Pada usia kurang dari 10 tahun, obat ini terutama diresepkan dalam bentuk suspensi, karena dosis obat dalam kapsul sulit.
Dalam pediatri, "Amoksisilin" dalam bentuk enkapsulasi hanya berlaku jika dosis harian setidaknya 500 mg. Jika dosis ini diminum pada pagi dan sore hari, sebaiknya menggunakan tablet yang dapat dibagi menjadi dua bagian - masing-masing 250 mg.
Jika ada dosis yang terlewat, minumlah sesegera mungkin, tanpa menunggu dosis berikutnya, lalu amati interval waktu yang sama antara dosis.
Efek samping Amoksisilin
Saat mengonsumsi obat farmakologis, efek samping berikut dapat terjadi:
- Fenomena alergi: kemerahan pada kulit, urtikaria, eritema, rinitis, angioedema, konjungtivitis, nyeri sendi, sindrom demam, demam, eosinofilia, eritema multiforme eksudatif, sindrom Stevens-Johnson, syok anafilaksis. Urtikaria setelah "Amoksisilin" adalah fenomena yang cukup umum. Ini dikonfirmasi oleh banyak ulasan.tentang obat. Dan itu terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Juga, dermatitis alergi terjadi setelah "Amoksisilin", yang juga sangat tidak menyenangkan.
- Sistem pencernaan: perubahan rasa, dysbacteriosis, mual, muntah, glositis, stomatitis, pelanggaran sifat fungsional hati, peningkatan moderat dalam aktivitas transaminase hati, gatal di anus, kolitis pseudomembran. Sangat banyak pasien mengalami diare setelah "Amoksisilin". Entah bagaimana obat ini memiliki efek yang sangat negatif pada saluran pencernaan.
- Sistem saraf: agitasi atau agitasi psikomotor, kecemasan, ataksia, insomnia, kebingungan, depresi, perubahan perilaku, cephalalgia, neuropati perifer, pusing, meningitis tipe aseptik, kejang. Apa efek samping lain dari Amoksisilin terjadi?
- Sistem kemih: nefritis interstisial akut, kristaluria.
- Nilai laboratorium: neutropenia, leukopenia, agranulositosis, anemia, purpura trombositopenik.
- Efek samping lain: sesak napas, kandidiasis pada mukosa mulut dan vagina, takikardia, superinfeksi (lebih sering pada pasien dengan patologi kronis atau penurunan daya tahan tubuh), perubahan warna gigi pada anak-anak.
Selanjutnya, cari tahu apakah Amoksisilin memiliki kontraindikasi.
Daftar kontraindikasi
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus seperti ini:
- leukemia limfositik;
- penyakit saluran pencernaan pada anamnesis (terutama radang usus karena penggunaanantibiotik);
- mononukleosis menular;
- sensitivitas tinggi terhadap komponen komposisi (termasuk penisilin lain, karbapenem, sefalosporin).
Selama kehamilan dan menyusui
Instruksi melarang penggunaan "Amoksisilin" selama menyusui. Antibiotik masuk ke dalam susu dan dapat membahayakan bayi. Jika ada kebutuhan untuk terapi, makan harus dihentikan. Penggunaan obat selama kehamilan memiliki karakteristik tersendiri. Penisilin dapat melewati plasenta dan menumpuk di sana. Konsentrasi "Amoksisilin" dalam cairan ketuban mencapai 25-30 persen dari kadar dalam plasma darah ibu hamil, ini adalah risiko besar bagi perkembangan janin.
Interaksi Obat
Jika efek samping yang diucapkan terjadi, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya efek langsung obat ini pada tubuh, tetapi juga interaksinya dengan obat lain.
Elemen aktif obat ini tidak dihancurkan dalam lingkungan asam lambung. Glukosamin, antasida, pencahar, aminoglikosida mengurangi dan memperlambat penyerapan "Amoksisilin", dan vitamin C meningkatkannya.
Antibiotik bakterisida (khususnya, sefalosporin, aminoglikosida, rifampisin, vankomisin) memiliki efek sinergis, obat bakteriostatik (makrolida, sulfonamid, lincosamides, kloramfenikol, tetrasiklin) memiliki efek antagonis.
Obat ini meningkatkan efeknyaantikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi indeks protrombin dan sintesis vitamin K), mengurangi efek kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.
"Amoksisilin" mengurangi pembersihan dan meningkatkan toksisitas metotreksat, meningkatkan penyerapan digoksin.
Allopurinol, diuretik, oxyphenbutazone, obat anti-inflamasi non-steroid, fenilbutazon, penghambat sekresi tubular meningkatkan tingkat amoksisilin dalam darah. Allopurinol meningkatkan kemungkinan ruam kulit.
Rekomendasi Khusus
Tentu saja, penting untuk mengetahui segala sesuatu tentang kontraindikasi Amoksisilin sebelum memulai resepsi. Tapi ada juga rekomendasi lain. Sesuai dengan petunjuk penggunaan, obat ini harus digunakan dengan hati-hati dengan adanya patologi alergi, sensitivitas tinggi terhadap penisilin, karbapenem, sefalosporin, perdarahan, dan riwayat gagal ginjal.
Dengan pengobatan jangka panjang, dianjurkan untuk secara berkala memantau fungsi hati, ginjal, dan melakukan tes darah. Pada pasien dengan gagal ginjal dan orang tua, ekskresi zat utama dari tubuh dapat melambat, sehingga harus berhati-hati saat meresepkan obat untuk kelompok pasien ini. Pada pasien dengan keluaran urin yang berkurang, kristaluria dapat terjadi, dan oleh karena itu dianjurkan untuk mengambil banyak cairan selama penerimaan.
Saat mengobati dengan obat ini, perlu juga diperhatikankemungkinan superinfeksi dengan patogen bakteri dan mikotik. Dalam hal ini, dianjurkan untuk membatalkan pengobatan dan meresepkan terapi yang sesuai.
Hasil positif palsu dapat terjadi selama pengobatan jika metode kimia digunakan untuk menguji kadar glukosa urin.
Overdosis
Memikirkan gejala overdosis obat ini atau itu, orang salah mengira efek sampingnya. Saat meningkatkan dosis obat, tanpa persetujuan dokter, kondisi berikut dapat terjadi:
- Gangguan dispepsia (muntah, mual), diare, perubahan keseimbangan air dan elektrolit (akibat muntah dan diare).
- Tidak jarang pasien mengalami demam. Mulut kering setelah Amoksisilin juga sering terjadi.
Dalam kasus overdosis, pasien harus diberikan bantuan medis yang tepat, yang terdiri dari lavage lambung mendesak, mengambil arang aktif, pencahar garam, obat-obatan untuk menjaga keseimbangan elektrolit. Pada kasus yang parah, hemodialisis digunakan.
Analog
Analog utama obat "Amoksisilin 500 mg" dapat berupa obat dari kelompok fluorokuinolon dan makrolida, termasuk:
- Azitromisin;
- "Dijumlahkan";
- Fromilid;
- Eritromisin;
- Macrofoam.
Obat ini juga diresepkan jika pengobatan dengan "Amoksisilin" tidak memberikan hasil positif, yaitu antibiotik ini tidak dapat menghancurkan patogenmikroorganisme. Selain itu, diganti dengan analog jika pasien memiliki efek samping yang parah.
Apa kata dokter?
Dokter mencatat bahwa keluhan pasien tentang efek samping dari penggunaan Amoksisilin sering terjadi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa antibiotik apa pun beracun, dan tubuh manusia bereaksi terhadapnya dengan sangat menyakitkan. Dengan penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, dysbacteriosis dapat terjadi, yang disertai dengan keluhan sakit perut dan sering diare. Keluhan yang sering muncul - setelah minum "Amoksisilin", ruam muncul. Terkadang ada efek samping seperti pelanggaran proses pencernaan, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk mulas, mual, dan sendawa. Seringkali pasien mengalami diare yang disebabkan oleh kematian bakteri menguntungkan di mukosa usus.
Beberapa pasien mengalami sakit ginjal setelah "Amoksisilin". Menurut dokter, orang yang tidak memiliki masalah dengan sistem kemih, biasanya, mentolerir obat ini dengan baik. Jika ada penyakit ginjal, pasien mungkin merasakan sakit di punggung, gangguan buang air kecil, dll. Hal ini karena proses mengeluarkan obat dari dalam tubuh sulit.
Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah normal setelah minum "Amoksisilin" suhunya naik. Para ahli menunjukkan bahwa hipertermia adalah reaksi sistem kekebalan terhadap sel-sel patogen. Oleh karena itu, obat itu sendiri tidak dapat menaikkan suhu secara langsung, tetapi dapat memprovokasireaksi alergi.
