Penyakit mata tidak hanya mengancam penurunan kualitas penglihatan, tetapi juga kehilangan mutlak. Pemeriksaan sistem penglihatan secara teratur, yang dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan, memungkinkan deteksi tepat waktu dari masalah serius seperti glaukoma sudut tertutup, gejala dan pengobatannya dibahas di bawah ini.
Bahagia melihat dunia sekitar
Penglihatan adalah hadiah yang luar biasa bagi seseorang, yang dengannya dia mengenali dunia. Seperti yang telah diketahui para ilmuwan, sekitar 90% dari semua informasi tentang lingkungan yang diterima seseorang dengan bantuan sistem sensasi ini. Organ visual adalah struktur multikomponen. Bahkan kehilangan sebagian penglihatan menyebabkan penurunan kualitas hidup, karena seseorang harus menggunakan alat korektif - kacamata, lensa kontak, atau mereka akan mengganti kemampuan untuk melihat dengan cara lain untuk memahami realitas di sekitarnya. Selain miopia dan hiperopia umum, seseorang mungkin menderita gangguan penglihatan lainnya, salah satunya mungkin, misalnya, glaukoma sudut tertutup. Penyakit apa ini, pasien harus diberitahu oleh spesialis setelahdiagnosis.
Fitur organ visual
Struktur sistem visual sangat kompleks, karena untuk melihat realitas di sekitarnya melalui penglihatan, banyak komponen harus bekerja secara harmonis. Yang utama akrab bagi semua orang dari pelajaran biologi dan anatomi sekolah. Tetapi, misalnya, fakta bahwa persimpangan iris dan kornea membentuk sudut kornea warna-warni hanya diketahui oleh spesialis dan mereka yang menghadapi masalah seperti glaukoma sudut tertutup. Jenis penyakit apa ini jika perkembangannya tergantung pada kuantitas fisik - sudut hubungan dua komponen struktur mata? Sudut iridokorneal adalah semacam komponen drainase bilik anterior organ visual, dan pelanggaran aliran keluar cairan menyebabkan masalah serius dengan penglihatan dan kesejahteraan secara umum.
Penglihatan kabur
Masalah seperti glaukoma sudut tertutup, gejala yang menyebabkan pelanggaran kualitas hidup, terjadi karena peningkatan tekanan sebagai akibat dari akumulasi kelebihan cairan di mata. Nama penyakitnya memiliki sekelompok penyakit mata, yang didasarkan pada peningkatan tekanan intraokular. Nama masalahnya sendiri berasal dari kata Yunani, yang berarti "pembengkakan yang tumpul atau keruh". Dan kekeruhan pada kornea yang dapat diamati oleh seorang spesialis saat memeriksa pasien. Glaukoma adalah akibat dari disfungsi organ penglihatan akibat peningkatan tekanan intraokular.
Jenis glaukoma yang melanggar aliran keluar cairan
Gangguan penglihatan akibat peningkatan tekanan intraokular berkembang pada orang-orang dari berbagai jenis kelamin, usia dan karena berbagai alasan. Ada beberapa penyakit yang disatukan dengan nama "glaukoma". Tetapi ada dua jenis utama dari masalah seperti itu: glaukoma sudut terbuka dan sudut tertutup. Mereka berbeda satu sama lain dalam mekanisme retensi cairan, dan lebih tepatnya dalam geometri sudut iridokorneal. Glaukoma sudut terbuka adalah jenis penyakit yang paling umum - tercatat pada 90% kasus gangguan penglihatan yang terdeteksi yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intraokular. Jenis penyakit kedua, meskipun kurang umum, lebih mungkin menyebabkan kebutaan total. Glaukoma sudut tertutup akut memerlukan perhatian medis segera untuk menjaga saraf optik tetap bekerja.
Fitur masalah tercermin dalam judul
Cairan yang memainkan peran paling penting dalam sistem penglihatan harus terus-menerus beredar - disekresikan oleh kelenjar tertentu dan dikeluarkan secara alami. Tetapi jika geometri sistem "iris-ciliary edge" terganggu, aliran keluar cairan berhenti, terakumulasi di ruang anterior mata, yang menyebabkan peningkatan tekanan intraokular. Hasil dari proses ini disebut glaukoma sudut tertutup. Masalah ini terjadi pada 10% pasien yang didiagnosis dengan glaukoma. Ini dimanifestasikan oleh sensasi nyeri yang kuat - sakit kepala, mata sakit, penglihatan terganggu, pasien mengalami mual dan muntah. Tapi gejala seperti itu tidaksangat spesifik, dan oleh karena itu hanya spesialis yang kompeten yang dapat membedakan patologi dan mendiagnosis glaukoma sudut tertutup. Masalah macam apa ini jika manifestasinya tidak sepenuhnya spesifik, meskipun pelanggaran terjadi pada sistem visual? Retensi cairan karena penutupan total sudut bilik anterior, di mana aliran keluar sekresi terjadi, menyebabkan peningkatan tekanan dan pelanggaran saraf optik, pada gilirannya. Serangan akut penyakit semacam itu memerlukan perawatan segera, jika tidak maka dapat mengakibatkan gangguan penglihatan yang signifikan dan kebutaan total.
Konsekuensi
Penyebab glaukoma sudut tertutup ditetapkan oleh spesialis saat mereka mengamati kasus penyakit, menilai riwayat pasien. Baik penyebab fisiologis dan faktor eksternal berkontribusi terhadap penyakit. Yang pertama mencakup fitur struktural seperti sistem penglihatan seperti:
- blokade pupil - lensa mata dekat dengan permukaan posterior iris, sedangkan sudut bilik mata depan menutup, yang menghalangi mekanisme pengeluaran cairan intraokular.
- sindrom iris datar, dalam hal ini, sistem aliran uap air dan iris sangat dekat satu sama lain; ketika pupil mengembang, bagian perifer iris menutup sudut bilik mata depan dan menghalangi aliran uap air;
- struktur mata memiliki ciri berupa sudut iridescent-corneal kecil, yang merupakan prasyarat untuk pengembangan glaukoma sudut-tertutup.
Bdalam beberapa kasus, sudut di mana sistem aliran cairan mata berada menyempit dan bahkan menutup sepenuhnya karena pertumbuhan formasi mirip tumor yang terbentuk di belakang iris. Juga, faktor-faktor berikut mungkin berperan dalam perkembangan glaukoma sudut tertutup:
- fitur struktural turun-temurun dari sistem mata;
- diabetes melitus;
- mata sering memar;
- fitur perkembangan sistem saraf, dimanifestasikan dalam patologi saraf;
- kelelahan kronis mempengaruhi fungsi sistem visual;
- peningkatan tekanan intraokular kronis yang disebabkan oleh faktor penuaan, oleh karena itu semua orang yang berusia di atas 40 tahun harus menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata, termasuk pengukuran tekanan intraokular;
- ketipisan fisiologis cangkang mata;
- terapi kortikosteroid;
- tekanan darah tinggi;
- berat badan bertambah;
- patologi sistem kardiovaskular.
Semua penyebab ini memiliki efek nyata pada perkembangan penyakit.
Tanda-tanda glaukoma
Seperti kebanyakan masalah kesehatan, glaukoma sudut tertutup berkembang secara bertahap, meskipun bisa akut. Pada tahap awal, peningkatan tekanan intraokular karena penutupan sudut anterior ruang visual praktis tidak memanifestasikan dirinya. Kemudian pasien mulai merasakan masalah baik dengan penglihatan maupun dengan kesejahteraan umum: fotofobia, lingkaran warna-warni di depan mata, pengaburan objekpersepsi visual, penglihatan senja berkurang, ketidaknyamanan atau nyeri di area mata atau sakit kepala temporal. Tetapi tanda-tanda seperti itu merupakan ciri dari banyak masalah kesehatan lainnya. Oleh karena itu, diagnosis yang paling sering adalah diagnosis yang akurat sebagai serangan glaukoma sudut tertutup.
Sakit kepala yang tajam, terlokalisasi di area mata, dan tumpah ke pelipis, dahi, mual dan muntah, gangguan penglihatan hingga kehilangan total - ini adalah tanda-tanda serangan, yang didasarkan pada peningkatan yang signifikan dalam tekanan intraokular. Beberapa serangan seperti itu - dan paku muncul di sistem penglihatan pasien, melanggar fungsi persepsi visual, dan kemudian kebutaan total.
Ayo ke dokter
Tidak selalu beberapa gejala berupa sakit kepala, mual atau muntah membuat seseorang memeriksakan diri ke dokter, terutama dokter spesialis mata. Tetapi jika pasien memiliki rabun jauh, dan sakit kepala paling sering terlokalisasi di orbit, di pelipis, maka pengukuran tekanan intraokular untuk diferensiasi glaukoma hanya diperlukan. Selain itu, semua pasien yang berusia di atas 40 tahun harus menjalani pemeriksaan tahunan oleh spesialis sempit, termasuk untuk memeriksa kondisi sistem penglihatan.
Metode Diagnostik
Tidak sering seorang spesialis mendiagnosis glaukoma sudut tertutup. "Apa masalah ini?" - tanyakan kepada mereka yang peningkatan tekanan intraokular menjadi bagian dari kehidupan. Pelanggaran fungsi sistem visual karena masalahaliran keluar cairan intraokular berbahaya kehilangan penglihatan total secara tiba-tiba. Untuk mencegah konsekuensi parah dari glaukoma sudut tertutup, perlu untuk menjalani pemeriksaan awal oleh dokter mata, di mana tekanan intraokular akan ditentukan menggunakan prosedur khusus. Jika hasilnya tidak memuaskan, maka langkah selanjutnya adalah pemeriksaan fundus.
Seorang spesialis dapat mengukur tekanan intraokular dalam beberapa cara. Misalnya, metode Maklakov melibatkan penerapan beban pra-cat khusus seberat 10 gram ke kornea. Setelah beban dikeluarkan dari mata pasien, beban tersebut diterapkan pada selembar kertas dan tekanan intraokular ditentukan dari jejak yang tersisa, diukur dengan penggaris khusus. Metode ini mengasumsikan norma tekanan intraokular hingga 24 mm Hg. Seni. Metode ini banyak digunakan dan memiliki akurasi yang tinggi. Dialah yang diterima sebagai standar untuk memantau dinamika perkembangan glaukoma pada pasien.
Penggunaan pneumotonometer adalah dasar dari metode kedua untuk mengukur tekanan intraokular. Tekanan pneumatik digunakan di sini - itu "ditembak" ke mata dengan semburan udara, dan defleksi kornea yang direkam oleh peralatan khusus sebagai respons terhadap tekanan yang diberikan dicatat dan dievaluasi oleh spesialis - semakin besar defleksi, semakin lebih tinggi tekanan intraokular. Hasil pengukuran seperti itu tidak terlalu akurat dan biasanya diremehkan dengan rata-rata 2 mm. rt. st.
Teknik ini tidak digunakan dalam studi dinamis perjalanan penyakit dengan glaukoma yang sudah mapan. Peralatan khusus digunakan untuktonometri transpalpebral, ketika tekanan diukur melalui kelopak mata.
Metode pengukuran tekanan intraokular dipilih oleh spesialis, dengan mempertimbangkan kemampuan institusi medis. Jika peningkatan tekanan intraokular terdeteksi selama pemeriksaan awal, maka pasien diundang untuk menjalani pemeriksaan lebih lanjut - pemeriksaan fundus, di mana dokter akan mengidentifikasi kondisi kepala saraf optik, perdarahan atau fokus edema di sepanjang tepi kepala saraf optik, ketebalan tepi saraf, adanya penggalian glaukoma. Kemudian dilakukan gonioskopi - mengukur sudut bilik mata depan menggunakan mikroskop dengan layar celah dan lensa Goldman tiga cermin. Bidang visual pasien juga diukur menggunakan polimetri komputer.
Bentuk Masalah
Di antara masalah oftalmologi, ada sekelompok besar penyakit yang disatukan dalam satu nama. Di antara mereka, hanya 20-22% kasus yang didiagnosis dengan glaukoma sudut tertutup. Gejala penyakit ini memerlukan pembedaan dari masalah penglihatan lain yang memiliki gejala nyeri serupa, serta pemeriksaan menyeluruh oleh dokter spesialis mata. Jenis gangguan penglihatan ini dibagi oleh spesialis menjadi dua jenis utama:
- glaukoma sudut tertutup primer;
- dan, karenanya, sekunder.
Dalam kasus pertama, masalahnya terbentuk dengan sendirinya, tidak terkait dengan penyakit sistemik lainnya. Sudut bilik mata depan menurun dan menutup karena fitur struktural sistem visual, pembentukan tumor,mengganggu aliran fluida. Pada glaukoma sudut tertutup sekunder, gangguan pada parameter fisik bilik mata dan aliran keluar cairan darinya adalah akibat dari cedera atau diabetes mellitus.
Metode pengobatan
Penyakit apa pun harus didiagnosis, strategi pengobatan dipilih oleh spesialis, dengan mempertimbangkan karakteristik kesehatan pasien. Tahapan penyakit menentukan prinsip pengobatan. Dengan demikian, serangan akut glaukoma sudut tertutup memerlukan intervensi medis darurat karena potensi bahaya kerusakan sistem visual yang mengancam kebutaan total.
Hari ini, oftalmologi beroperasi dengan tiga metode perawatan:
- perawatan obat;
- koreksi sistem penglihatan laser;
- operasi fistulisasi.
Pengobatan glaukoma berkualitas dilakukan pada tahap yang sama: obat-obatan, koreksi laser, pembedahan. Tujuan terapi adalah untuk menurunkan tekanan intraokular dengan obat-obatan dan mencegah glaukoma berkembang secara agresif. Jika glaukoma terus berkembang secara aktif, maka pasien harus menjalani intervensi laser, dan kemudian operasi fistulisasi.
Sediaan farmasi
Salah satu masalah penglihatan yang sangat serius adalah glaukoma sudut tertutup. Tetes adalah bentuk obat yang paling umum digunakan dalam perawatan medis kondisi ini, meskipun suntikan dan obat oral digunakan. Obat memiliki satu tujuan - untuk menurunkan tekanan di dalammata. Zat obat berikut dapat bertindak sebagai komponen aktif di dalamnya:
- latanoprost;
- pilokarpin;
- timolol;
- quinapril.
Zat ini digunakan baik sebagai komponen aktif independen dari sediaan, dan dalam kombinasi. Jenis obat apa yang dibutuhkan pasien, keputusan hanya dibuat oleh dokter yang merawat. Dilarang keras menggunakan obat-obatan untuk memerangi glaukoma sudut tertutup tanpa rekomendasi dari spesialis!
Obat tradisional untuk membantu penglihatan
Glukoma sudut tertutup akut bagaimanapun membutuhkan perhatian medis segera. Semua metode dan persiapan pengobatan harus direkomendasikan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit pasien tertentu. Perlu diingat bahwa tidak mungkin menyembuhkan penyakit mata yang ada hanya dengan obat-obatan atau dengan bantuan resep obat tradisional.
Apakah mungkin untuk mencegah masalah?
Seperti penyakit lainnya, glaukoma lebih mudah dicegah daripada diobati. Tindakan pencegahan ditujukan untuk mempertahankan fungsi yang memadai dari sistem penglihatan manusia. Tidak mungkin untuk mencegah glaukoma, tetapi untuk mengobatinya, sambil mempertahankan penglihatan pada tingkat yang memadai, hanya mungkin jika diagnosis yang benar dibuat pada tahap awal perkembangan penyakit. Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi dokter mata setahun sekali, dan setelah mencapai usia 40 tahun, untuk menjalani pengukuran tekanan intraokular tahunan. Berbagai ametropia memerlukan koreksi penglihatan dengan bantuan koreksikacamata atau lensa kontak yang dipasang. Ini akan membantu mengurangi ketegangan mata dan menghilangkan rasa lelah. Penting juga untuk makan dengan benar agar tubuh menerima semua vitamin, elemen mikro dan makro yang diperlukan seseorang.
Patologi penglihatan seperti glaukoma sudut tertutup, penyebab dan gejala yang dibahas di atas, dapat memengaruhi seseorang pada usia berapa pun. Tetapi hanya pada tahap awal penyakit, bantuan spesialis berkualitas tinggi akan membantu menjaga penglihatan. Jika waktu hilang, maka penyakit ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Tanggung jawab atas keadaan kesehatan seseorang harus menjadi norma bagi setiap orang, karena masalah yang diidentifikasi tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk menerapkan tindakan yang memadai untuk menghilangkannya.
