Pengobatan modern terus berkembang. Para ilmuwan sedang menciptakan obat baru untuk penyakit yang sebelumnya tidak dapat disembuhkan. Namun, saat ini para ahli tidak dapat menawarkan pengobatan yang memadai untuk semua penyakit. Salah satu patologi ini adalah penyakit ALS. Penyebab penyakit ini masih belum diselidiki, dan jumlah pasiennya hanya meningkat setiap tahun. Pada artikel ini, kita akan melihat lebih dekat pada patologi ini, gejala utamanya dan metode pengobatannya.
Informasi umum
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, penyakit Charcot) adalah patologi serius pada sistem saraf, di mana ada kerusakan pada apa yang disebut neuron motorik di sumsum tulang belakang, serta di korteks serebral. Ini adalah penyakit kronis dan tidak dapat disembuhkan, secara bertahap menyebabkan degenerasi seluruh sistem saraf. Pada tahap akhir penyakit, seseorang menjadi tidak berdaya, tetapi pada saat yang sama ia mempertahankan kejernihan mental dan kesehatan mentalnya.
Penyakit ALS, penyebab dan patogenesisnya belum sepenuhnya dipelajari, tidak berbeda dalam metode diagnosis dan pengobatan yang spesifik. Para ilmuwan terus secara aktif mempelajarinya hari ini. Sekarang diketahui dengan pasti bahwa penyakit ini berkembang terutama pada orang berusia 50 dan sampai kira-kira 70 tahun, namun ada kasus lesi sebelumnya.
Klasifikasi
Tergantung pada lokalisasi manifestasi utama penyakit, para ahli membedakan bentuk-bentuk berikut:
- Bentuk lumbosakral (ada gangguan fungsi motorik ekstremitas bawah).
- Bentuk bulbar (beberapa inti otak terpengaruh, yang menyebabkan kelumpuhan karakter pusat).
- Bentuk servikal-toraks (gejala primer muncul dengan perubahan fungsi motorik kebiasaan ekstremitas atas).
Sebaliknya, para ahli membedakan tiga jenis penyakit ALS lagi:
- Bentuk Marian (tanda-tanda primer muncul sangat awal, ada perjalanan penyakit yang lambat).
- Tipe sporadis klasik (95% dari semua kasus).
- Tipe keluarga (berbeda dalam manifestasi akhir dan kecenderungan turun-temurun).
Mengapa ALS terjadi?
Penyebab penyakit ini, sayangnya, masih kurang dipahami. Para ilmuwan saat ini sedang mengidentifikasi sejumlah faktor, yang keberadaannya meningkatkan kemungkinan sakit beberapa kali:
- mutasi protein ubiquin;
- pelanggaran aksi faktor neurotropik;
- mutasi beberapa gen;
- meningkatkan oksidasi radikal bebas dalam sel neuron itu sendiri;
- adanya agen infeksius;
- Peningkatan aktivitas yang disebut asam amino rangsang.
penyakit ALS. Gejala
Foto pasien dengan penyakit ini dapat ditemukan di direktori khusus. Semuanya disatukan oleh hanya satu hal - gejala eksternal penyakit pada tahap selanjutnya.
Adapun tanda-tanda klinis utama patologi, mereka sangat jarang menyebabkan kewaspadaan di pihak pasien. Selain itu, calon pasien sering kali menjelaskannya dengan stres terus-menerus atau kurang istirahat dari rutinitas kerja. Di bawah ini kami rangkum gejala penyakit yang muncul pada stadium awal:
- kelemahan otot;
- disartria (kesulitan berbicara);
- sering kram otot;
- mati rasa dan kelemahan anggota badan;
- otot sedikit berkedut.
Semua tanda ini harus mengingatkan semua orang dan menjadi alasan untuk menghubungi spesialis. Jika tidak, penyakit akan berkembang, yang meningkatkan kemungkinan komplikasi beberapa kali.
Perjalanan penyakit
Bagaimana ALS berkembang? Penyakit yang gejalanya telah disebutkan di atas, awalnya dimulai dengan kelemahan otot dan mati rasa pada anggota badan. Jika patologi berkembang dari kaki, maka pasien mungkin mengalami kesulitan berjalan, terus-menerus tersandung.
Jika penyakitnya bermanifestasi denganpelanggaran anggota tubuh bagian atas, ada masalah dengan pelaksanaan tugas paling dasar (mengancingkan baju, memutar kunci di kunci).
Bagaimana lagi ALS dapat dikenali? Penyebab penyakit pada 25% kasus terletak pada kekalahan medula oblongata. Awalnya, ada kesulitan dengan bicara, dan kemudian dengan menelan. Semua ini menimbulkan masalah dengan mengunyah makanan. Akibatnya, seseorang berhenti makan secara normal dan kehilangan berat badan. Dalam hal ini, banyak pasien menjadi depresi, karena penyakit ini biasanya tidak mempengaruhi fungsi kognitif.
Beberapa pasien mengalami kesulitan membentuk kata-kata dan bahkan konsentrasi normal. Pelanggaran kecil semacam ini paling sering dijelaskan oleh pernapasan yang buruk di malam hari. Petugas medis sekarang harus memberi tahu pasien tentang ciri-ciri perjalanan penyakit, pilihan pengobatan, sehingga ia dapat membuat keputusan yang tepat tentang masa depannya terlebih dahulu.
Sebagian besar pasien meninggal karena gagal napas atau pneumonia. Sebagai aturan, kematian terjadi lima tahun setelah konfirmasi penyakit.
Diagnosis
Hanya spesialis yang dapat memastikan keberadaan penyakit ini. Dalam hal ini, peran utama diberikan pada interpretasi yang kompeten dari gambaran klinis yang ada pada pasien tertentu. Diagnosis banding penyakit ALS sangat penting.
- Elektromiografi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan fasikulasi pada tahap awal perkembangannya. Selama prosedur iniseorang spesialis memeriksa aktivitas listrik otot.
- MRI memungkinkan Anda mengidentifikasi fokus patologis dan mengevaluasi fungsi semua struktur saraf.
Apa yang harus dirawat?
Sayangnya, obat-obatan saat ini tidak dapat menawarkan terapi yang efektif terhadap penyakit ini. Bagaimana ALS bisa disembuhkan? Perawatan harus ditujukan terutama untuk memperlambat jalannya patologi. Untuk tujuan ini, kegiatan berikut digunakan:
- pijat anggota badan khusus;
- dalam kasus kegagalan otot pernapasan, ventilasi buatan paru-paru ditentukan;
- dalam kasus perkembangan depresi, obat penenang dan antidepresan direkomendasikan. Dalam setiap kasus, obat-obatan diresepkan secara individual;
- nyeri sendi dihentikan dengan obat antiinflamasi nonsteroid ("Finlepsin");
- hari ini spesialis menawarkan Riluzole kepada semua pasien. Ini memiliki efek yang terbukti dan merupakan penghambat pelepasan apa yang disebut asam glutamat. Saat tertelan, obat ini mengurangi kerusakan neuron. Namun, obat ini pun tidak dapat menyembuhkan pasien sepenuhnya, hanya memperlambat perjalanan penyakit ALS;
- Untuk memudahkan pergerakan pasien, alat khusus (tongkat, kursi) dan kalung digunakan untuk mengencangkan leher sepenuhnya.
Perawatan sel induk
Di banyak negara Eropa, pasien ALS hari ini menjalanipengobatan dengan sel induk sendiri, yang juga memperlambat perkembangan penyakit. Terapi semacam ini ditujukan untuk meningkatkan fungsi utama otak. Sel induk yang ditransplantasikan ke daerah yang rusak memperbaiki neuron, meningkatkan suplai oksigen ke otak, dan meningkatkan pembuluh darah baru.
Isolasi sel punca itu sendiri dan transplantasi langsungnya, biasanya, dilakukan secara rawat jalan. Setelah terapi, pasien tinggal di rumah sakit selama 2 hari lagi, di mana spesialis memantau kondisinya.
Selama prosedur sebenarnya, sel-sel disuntikkan ke dalam cairan serebrospinal melalui pungsi lumbal. Di luar tubuh, mereka tidak diperbolehkan untuk bereproduksi sendiri, dan reimplantasi dilakukan hanya setelah pembersihan menyeluruh.
Penting untuk dicatat bahwa terapi semacam ini dapat memperlambat penyakit ALS secara signifikan. Foto pasien 5-6 bulan setelah prosedur dengan jelas membuktikan pernyataan ini. Ini tidak akan membantu untuk menyingkirkan penyakit sepenuhnya. Sayangnya, ada kasus di mana pengobatan tidak berpengaruh sama sekali.
Kesimpulan
Prognosis penyakit ini hampir selalu tidak menguntungkan. Perkembangan gangguan gerak pasti menyebabkan kematian (2-6 tahun).
Dalam artikel ini, kami berbicara tentang apa yang merupakan patologi seperti ALS. Penyakit yang mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, saat ini tidak mungkin untuk disembuhkan sepenuhnya. Ilmuwan di seluruh dunia melanjutkansecara aktif mempelajari penyakit ini, penyebab dan kecepatan perkembangannya, mencoba menemukan obat yang efektif.
