Artikel ini akan membahas gejala dan pengobatan pankreatitis kronis.
Ini adalah patologi yang merupakan kerusakan progresif pada pankreas, yang bersifat inflamasi dan memicu kegagalan fungsi intrasekresi dan eksokrin. Selama periode eksaserbasi bentuk permanen patologi, beberapa sensasi nyeri muncul di bagian peritoneum atas dan di hipokondrium di sebelah kiri, berbagai gangguan dispepsia dalam bentuk mual, refleks muntah, mulas dan bengkak, kulit menguning dan sklera juga dapat diamati. Setelah diagnosis yang benar, seseorang harus melanjutkan ke pengobatan pankreatitis kronis, ditentukan oleh dokter yang hadir dalam setiap kasus secara individual.
Bentuk patologi
Penyakit kronis ini diklasifikasikan menuruttingkat keparahan perjalanan mereka:
- Keparahan ringan, ketika eksaserbasi jarang diamati (tidak lebih dari dua kali setahun). Serangan, sebagai suatu peraturan, berumur pendek, dan sensasi rasa sakit memanifestasikan dirinya secara tidak signifikan, mereka sangat mudah dihentikan. Pasien tidak kehilangan berat badan, dan fungsi eksokrin pankreas dipertahankan, yaitu, tidak ada tanda-tanda patologi yang jelas.
- Tingkat keparahan sedang, ketika serangan terjadi beberapa kali dalam setahun, dan berlangsung lama dengan gejala nyeri yang agak menonjol. Dalam analisis tinja, peningkatan kandungan lemak, protein, serat otot dicatat. Berat badan pasien mungkin menurun, dan fungsi eksokrin pankreas sedikit terganggu.
- Kursus yang parah, ketika pasien mengalami serangan yang teratur dan berkepanjangan (lebih dari 5 kali setahun), disertai dengan rasa sakit yang hebat dan gejala yang parah. Pasien kehilangan banyak berat badan, dia mengalami diare dan muntah. Terkadang efek samping seperti diabetes mellitus, penyempitan duodenum dapat bergabung, yang merupakan konsekuensi dari peningkatan ukuran kepala pankreas.
Pengobatan pankreatitis kronis dan kolesistitis akan dibahas di bawah ini.
Penyebab Utama Penyakit
Seperti bentuk akut patologi ini, para ahli menganggap konsumsi berlebihan minuman beralkohol dan kolelitiasis sebagai penyebab utama peradangan kronis pada pankreas.
Alkohol memiliki efek yang sangat toksik pada parenkim organ ini, dan selama perkembangan kolelitiasis, peradangan terjadi karena transfer infeksi dari saluran empedu melalui pembuluh sistem limfatik ke pankreas, juga sebagai pembentukan hipertensi pada saluran yang dilalui empedu atau pengeluarannya di dalam kelenjar.
Faktor yang memprovokasi
Faktor penting lainnya yang berkontribusi terhadap pankreatitis kronis adalah:
- Peningkatan berkelanjutan dalam konsentrasi ion kalsium dalam darah.
- Fibrosis kistik.
- Tingkat lipoprotein atau lipid yang sangat tinggi.
- Menggunakan obat-obatan tertentu.
- Status sekresi yang berkepanjangan yang dihasilkan oleh pankreas.
- Pankreatitis autoimun.
- Pankreatitis, yang diturunkan.
- Pankreatitis idiopatik yang tidak diketahui sifatnya.
Obat paling efektif untuk pengobatan pankreatitis kronis akan disajikan dalam artikel.
Gejala kondisi patologis
Bentuk pankreatitis kronis, biasanya, terkait dengan proses inflamasi di kelenjar, serta beberapa transformasi struktural di dalam jaringannya. Para ahli percaya bahwa perbedaan utama antara bentuk patologi dan akut ini adalah perkembangan gangguan di dalam organ itu sendiri, bahkan ketika akar penyebabnya dihilangkan. Akibatnya, pasien mungkin merasakan tanda-tanda defisiensi eksogen dan endogen pada kelenjar.
Jadi yang utamagejala penyakit ini adalah:
- Tahap awal proses peradangan dalam tubuh, yang berlangsung selama sekitar beberapa tahun. Selama periode ini, gejala pankreatitis kronis dapat muncul atau menghilang. Tahap patologi selanjutnya dimulai dari saat manifestasi pankreatitis kronis mulai menghantui seseorang secara teratur.
- Selama beberapa tahun, pasien mungkin mengeluhkan gejala nyeri berupa sindrom nyeri jangka pendek yang mengganggunya setelah beberapa saat setelah makan. Ketidaknyamanan ini berlanjut, biasanya dari satu jam hingga beberapa hari. Tempat konsentrasinya adalah perut bagian atas, dan terkadang rasa sakit bisa dirasakan di dekat jantung atau di daerah pinggang. Dalam beberapa kasus, itu melingkari alam. Intensitasnya dapat dikurangi dengan jongkok atau membungkuk ke depan.
- Ketidaknyamanan dan manifestasi pankreatitis tidak menyenangkan lainnya sering kali tidak muncul secara spontan, tetapi biasanya akibat dari minum alkohol atau makanan berlemak dan gorengan. Selain itu, cokelat dan kopi dapat memicu eksaserbasi. Fenomena tersebut disebabkan oleh fakta bahwa pankreas tidak mampu secara bersamaan mengatasi berbagai jenis lemak, karbohidrat dan protein, sehingga pasien yang mencoba makan dengan benar jarang rentan terhadap peradangan kelenjar.
Gejala terkait
Serangan sindrom nyeri dapat disertai dengan manifestasi pankreatitis seperti diare, mual, refleks muntah, perut kembung, penurunan berat badan. Gejala-gejala ini mengkhawatirkan.pasien tidak selalu, dan selama terapi, Anda dapat dengan cepat menghilangkan tanda-tanda dispepsia dan terus menjalani kehidupan normal sampai eksaserbasi berikutnya terjadi.
Jika proses patologis menjadi permanen, dan pasien tidak melakukan perawatan yang diperlukan untuk pankreatitis kronis, struktur kelenjar akan mengalami perubahan destruktif. Dalam hal ini, ada tanda-tanda kekurangan enzim dan hormon. Fenomena dispepsia sebagian besar bermanifestasi, yang sangat tidak menyenangkan dan mengganggu kehidupan normal seseorang.
Kulit dan sklera pasien tersebut secara bertahap memperoleh warna kekuningan, yang menghilang jika terapi yang memadai dilakukan untuk kelainan patologis pada kelenjar.
Jika benar-benar berhenti berkembang, maka pasien mungkin mulai mengembangkan penyakit serius seperti diabetes mellitus.
Gejala lain
Dengan beberapa jenis proses inflamasi lain dalam bentuk kronis pankreatitis, gejala berikut terjadi pada kelenjar:
- Asymptomatic, bila dalam jangka waktu yang lama pasien tidak mengetahui bahwa dirinya mengidap penyakit ini.
- Peradangan dispepsia - seseorang mengembangkan gejala utama penyakit: diare, perut kembung, penurunan berat badan, dll.
- Peradangan nyeri ketika seseorang menderita sakit parah, biasanya setelah makan atau minum.
- Proses inflamasi pseudotumoral yang ditandai dengangejalanya sangat mirip dengan proses onkologis di pankreas, tetapi, selain itu, seseorang memiliki kulit dan sklera yang menguning.
Diagnosis dan pengobatan lengkap pankreatitis kronis pada orang dewasa dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis gastroenterologi.
Komplikasi patologi
Ini termasuk:
- Abses pankreas.
- Pembentukan kista palsu.
- Nekrosis pankreas, ketika proses nekrosis jaringan kelenjar dimulai.
- Komplikasi paru.
- Asites pankreatogenik.
- Gemuk.
- Diabetes melitus.
Ketika komplikasi terjadi, sifat manifestasi penyakit berubah: lokalisasi dan intensitas sindrom nyeri sering berubah, sementara rasa sakit bisa menjadi konstan.
Diagnosis patologi
Teknik terapi yang ditujukan untuk menghilangkan gejala dan penyebab penyakit kronis jenis ini mengikuti setelah melewati tindakan diagnostik tertentu, yang meliputi:
- Penentuan adanya perubahan kandungan elastase dalam urin adalah metode utama penelitian klinis pada peradangan pankreas.
- Definisi steatorrhea, yaitu adanya lemak yang tidak tercerna dalam tinja.
- Melakukan tes penelitian khusus untuk stimulasi kelenjar.
- Ultrasound.
- Computed tomography.
- Tes glukosa darah dan tes kerentanan.
Semakin cepat seseorang menerima bantuan yang memenuhi syarat, semakin cepat proses pengobatan penyakit akan dimulai dan akan semakin efektif.
Data yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi pankreatitis dan jenisnya diperoleh melalui pemeriksaan lengkap pada tubuh pasien. Saat mendiagnosis penyakit ini, tahapan berikut dapat dibedakan:
- Penilaian manifestasi klinis utama penyakit.
- Studi indikator biokimia.
- Melakukan tes enzim tertentu.
- Metode penelitian instrumental.
Diagnostik instrumental meliputi:
- Ultrasonografi organ yang terletak di rongga perut. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mendeteksi keberadaan batu di saluran, serta tingkat pembesaran pankreas.
- Diagnostik sinar-X, yang menetapkan adanya paresis usus, serta atelektasis (bagian paru yang jatuh) dan adanya efusi ke dalam rongga pleura.
- Metode gastroduodenoskopi yang mendeteksi pembengkakan lambung dan duodenum 12.
- Angiography, yang mengungkapkan perubahan struktural dan fungsional dalam kerja pembuluh darah, serta arteri yang cacat dan bergeser.
Pengobatan pankreatitis kronis
Pada peradangan akut, pengobatan hanya mungkin dilakukan di rumah sakit, sedangkan jenis penyakit kronis ini dapat diobati dengan rawat jalan.
Sebagai aturan, jenis patologi ini ditandai dengan terjadinya serangan akut,disertai rasa sakit yang tak tertahankan.
Jika rasa sakitnya sangat hebat, spesialis mungkin meresepkan pasien penggunaan beberapa antispasmodik ("Drotaverine", "No-Shpa"), yang secara signifikan mengurangi atau menghilangkan rasa sakit sama sekali.
Serangan sering dihilangkan di lingkungan rumah sakit, di mana metode konservatif untuk mengobati pankreatitis kronis biasanya digunakan.
Obat
Terapi obat, yang digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit kronis di rumah, meliputi penggunaan obat-obatan berikut:
- Ketika serangan muntah sering terjadi, obat-obatan digunakan untuk menormalkan keseimbangan air-garam (larutan "Natrium klorida").
- Untuk mengembalikan fungsi saluran pencernaan yang terganggu, diambil beberapa obat enzim yang dapat menggantikan enzim kelenjar yang tidak ada selama penyakit: Pankreatin, Creon, Festal.
- Terapi dengan vitamin. Dalam pengobatan pankreatitis kronis, penggunaan tambahan vitamin A, C, E, D, K, serta kelompok B ditentukan. Selain itu, cocarboxylase dan asam lipoat diresepkan.
- Nutrisi parenteral dengan penggunaan obat Alvezin, Alvein, Aminosol.
Obat untuk pengobatan pankreatitis kronis harus dipilih oleh dokter. Pengobatan penyakit ini, yang terjadi dalam bentuk kronis, melibatkan kepatuhan terhadap diet khusus, penggunaan obat penghilang rasa sakitobat-obatan, vitamin, enzim, pencegahan diabetes dan beberapa gangguan endokrin lainnya.
Pengobatan bedah patologi
Pembedahan pankreatitis kronis diperlukan dalam kasus proses inflamasi difus di peritoneum, dengan komplikasi purulen, peningkatan penyakit kuning dan kerusakan saluran dan kantong empedu.
Operasi dapat berupa:
- Darurat, yang dilakukan pada awal perkembangan penyakit. Operasi mendesak pada pasien dengan peritonitis yang diinduksi enzim dan pankreatitis akut karena obstruksi duodenum.
- Direncanakan, yang dilakukan setelah proses akut di pankreas. Sebelum operasi, pasien harus diperiksa dengan cermat untuk mengidentifikasi penyakit penyerta yang dapat mengganggu jalannya operasi.
Pengobatan pankreatitis kronis dengan obat tradisional
Terapi herbal dapat dianggap sebagai tambahan dalam perawatan obat kompleks, yang diresepkan oleh spesialis dan dikombinasikan dengan diet. Rasa sakit pada proses eksaserbasi dihilangkan, pembengkakan dihilangkan dan proses peradangan berkurang.
Lama pengobatan alternatif pankreatitis kronis rata-rata 1-2 bulan.
Cukup populer koleksi bahan-bahan berikut:
- dill - 30 g;
- chamomile officinalis - 10 g;
- peppermint - 30g;
- hawthorn merah darah - 20g;
- sandy immortelle – 20 g.
Koleksi kering dihancurkan. 2 sdm. l. tuangkan 2 gelas air mendidih, bersikeras selama beberapa jam. Ambil setengah cangkir setelah makan hingga 3 kali sehari. Koleksinya adalah antispasmodik, anestesi, antimikroba, obat penenang dan agen koleretik.
Pengobatan pankreatitis kronis di rumah harus diawasi oleh dokter.
Ada obat tradisional lain yang sangat efektif:
- akar calamus dan dandelion - masing-masing 50 g;
- thyme, hop cone, akar jelatang - masing-masing 25 g;
Campur semuanya dan menjadi 5 sdm. l. massa menambahkan 0, 2 kg madu. Ambil 2 sdt. dua kali sehari selama sebulan.
Dalam mengobati gejala pankreatitis kronis, diet adalah yang paling penting.
Diet
Makanan ditambahkan ke menu, yang mudah dicerna, tidak terlalu merangsang sekresi asam lambung dan pada saat yang sama jenuh dengan vitamin. Tidak dapat diterima untuk menggunakan bumbu perendam, makanan berlemak, gorengan dan pedas, kaldu yang kuat, alkohol. Produk dari sereal, buah-buahan non-asam, kentang, madu adalah sumber karbohidrat. Daging dan ikan tanpa lemak adalah pemasok protein. Mentega memasok lemak.
Selama terapi, makanan kaleng, daging asap, gorengan, roti cokelat, kue kering, kafein, produk susu tinggi lemak, sayuran mentah dan buah-buahan, soda, rempah-rempah, alkohol tidak termasuk. Air mineral dapat diterima, tetapi tidak dingin atau berkarbonasi.
Jadi, prinsip utama pencegahan adalahmenjaga pola makan normal, produk berkualitas dan menghindari alkohol.
Kami melihat gejala dan pengobatan pankreatitis kronis.
