Fibroid rahim (fibroma, fibromioma, leiomioma) - formasi jinak yang berkembang dari miometrium rahim (lapisan otot). Patologi yang sangat umum, 10-27% wanita beralih ke ginekolog untuk itu. Ini dianggap sebagai tumor yang bergantung pada hormon. Ini terjadi terutama pada usia reproduksi, dengan insiden puncak pada 35-40 tahun. Ini tidak hanya mempengaruhi kesejahteraan pasien, tetapi terutama mempengaruhi fungsi reproduksi itu sendiri. Saat ini, patologi sering ditemukan pada usia yang lebih muda sehingga menyebabkan kemandulan.
Ukuran fibroid rahim diperkirakan dalam hitungan minggu karena sesuai dengan pertumbuhan rahim selama kehamilan. Setengah dari pasien menerima perawatan bedah untuk mioma sebagai yang paling efektif. Sebelumnya, pengobatan fibroid rahim dikurangi menjadi pengangkatan organ sepenuhnya. Saat ini, miomektomi konservatif lebih sering dilakukan, di mana fungsi reproduksi sepenuhnya dipertahankan.
Penyebab fibroid
Penyebab neoplasma antara lain sebagai berikut:
- kecenderungan turun temurun;
- cacat permukaan miometrium pada embriogenesis;
- banyak aborsi;
- gangguan menstruasi (MC);
- kuretase rahim untuk tujuan diagnostik;
- cedera lahir ibu;
- beberapa endokrinopati (diabetes, obesitas), hipofungsi tiroid;
- tidak ada kehamilan di bawah 30 tahun;
- menarche dini;
- ketidakharmonisan seksual;
- hipodinamia.
Namun, ketidakseimbangan hormon tetap menjadi penyebab dan pemicu utama.
Jenis fibroid
Fibroid dapat ada sebagai formasi tunggal atau ganda, tumbuh dalam bentuk node atau memiliki asal menyebar, memiliki tangkai atau dasar yang lebar, berada di dalam rahim atau leher rahim, sederhana, berkembang biak, presarcoma.
Menurut lokalisasi fibroid dapat:
- Interstitial atau intramural - terletak di tengah miometrium.
- Fibroid subserosa - tumbuh di bawah lapisan atas rahim dan biasanya mengarah ke rongga perut.
- Submukosa - terlokalisasi di bawah mukosa, dan pertumbuhannya diarahkan ke rongga rahim.
- Fibroid rahim intraligmentary - lokalisasi ini jarang terjadi, tumor tumbuh keluar dari tubuh rahim, menembus antara formasi anatomi khusus - ligamen.
Komplikasi
Fibroma sama sekali tidak berbahaya seperti yang terlihatuntuk kebaikannya. Hampir selalu menyebabkan komplikasi:
- keguguran, malnutrisi dan hipoksia janin;
- infertilitas;
- setelah melahirkan, penurunan tonus rahim, perdarahan atas dasar ini;
- anemia karena pendarahan rahim yang banyak;
- lahir kembali menjadi sarkoma;
- dengan ketegangan fisik dan fibroid besar, kaki bisa terpelintir;
- malnutrisi;
- percepatan pertumbuhan pendidikan;
- hiperplasia endometrium;
- perkembangan hidronefrosis atau pielonefritis.
Apa yang harus dilakukan ketika fibroid muncul
Pengobatan fibroid tergantung pada ukuran kelenjar, usia wanita dan keinginannya untuk memiliki keturunan di masa depan. Jika tumornya kecil, tidak cenderung tumbuh, wanita itu tidak akan melahirkan, maka akan tepat untuk mengobati HRT - terapi sulih hormon. Persiapan hormonal, dengan pemilihan yang benar, tidak hanya dapat memperlambat, tetapi juga menghentikan pertumbuhan pendidikan. Kursus biasanya ditugaskan beberapa berturut-turut.
Jadi, Indikasi Terapi Hormon:
- Fibroid tidak boleh lebih dari 12 minggu;
- fibroid intramural dan subserosa;
- tidak sakit atau berdarah;
- ketidakmungkinan operasi karena kontraindikasi.
Pembedahan
Pembedahan pengangkatan fibroid dilakukan dengan ukuran besar atau komplikasinya.
Apa itu dalam ginekologi - miomektomi fibroid rahim? Ini adalah eksisi neoplasma mioma dari rongga organ. Saat ini, miomektomi konservatif digunakan, yang dianggap sebagai operasi pengawetan organ.
Node fibroid diangkat dengannya, tetapi rahim tidak. Hal ini berlaku dalam hal perencanaan kehamilan dan pemeliharaan fungsi menstruasi.
Setelah miomektomi, setiap detik wanita dapat mengandalkan kehamilan. Oleh karena itu, ulasan tentang miomektomi konservatif selalu positif. Menurut beberapa laporan, pemulihan reproduksi pada wanita tersebut bahkan mencapai 69%.
Ketergantungan miomektomi pada hari siklus
Operasi paling sering dilakukan dari hari ke-6 hingga ke-18 siklus. Namun, dengan tidak adanya kehamilan, tidak masalah pada hari apa MC melakukan miomektomi.
Hal lain bagi seorang wanita hamil: periode optimal adalah 14-19 minggu kehamilan. Pada saat ini, plasenta sudah berfungsi penuh, organ-organ diletakkan, dan dalam darah tepi ibu hamil, progesteron berlipat ganda. Mengapa progesteron penting? Ini meningkatkan dan mempertahankan fungsi obturator os internal rahim dan mengurangi risiko kelahiran prematur. Fitur ini bersifat protektif.
Kontraindikasi untuk operasi
Kontraindikasi meliputi:
- Lesi prakanker atau sudah menjadi kanker di serviks atau endometrium.
- Kecurigaan keganasan.
- Diagnosis fibroid dan adenomiosis secara bersamaan.
- Patologi sistem pernapasan dan jantung.
- Fibroid lebih besar dari 15-20 cm, bahkan setelah pra-HRT.
- Fibroid multipel dengan nodus hingga 5-6 cm.
Kontraindikasi relatif
Mereka bisabenar secara medis:
- Diabetes mellitus dengan hiperglikemia berat.
- Obesitas.
- Proses infeksi-purulen dari rahim dan pelengkapnya.
- Anemia defisiensi besi berat.
Indikasi pada wanita tidak hamil
Disarankan untuk melakukan operasi pada pasien usia subur dan nulipara, serta untuk:
- pertumbuhan kelenjar di rongga rahim;
- adanya kaki di fibroid;
- pendarahan asiklik atau periode berkepanjangan dan berat yang menyebabkan anemia;
- infertilitas;
- ketika ukuran fibroid lebih dari 12 minggu, bahkan tanpa keluhan, karena masih mengganggu organ di sekitarnya;
- tanda-tanda kompresi organ yang berdekatan;
- lokasi nodus atipikal - dapat tumbuh di leher atau tanah genting, di ligamen rahim;
- nekrosis mioma;
- menggandakan pertumbuhan fibroid dalam 1 tahun.
Dalam kasus beberapa fibroid, disarankan untuk melakukan UEA terlebih dahulu. Ini mengarah pada penghapusan node kecil, dan node besar berkurang dan menjadi terlihat jelas selama operasi.
Indikasi utama miomektomi selama kehamilan
Pembedahan selama kehamilan diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:
- Fibroid nekrosis karena torsi pedikel.
- Kompresi organ akibat pertumbuhan neoplasma.
Persiapan sebelum operasi
Tidak ada bedanya dengan jenis operasi lainnya. Satu set studi yang cukup standar meliputi:
- tes darah danurin;
- rontgen dada;
- EKG;
- ultrasound;
- swab vagina;
- pemeriksaan dubur.
Keuntungan dan kerugian dari miomektomi konservatif
Manfaat:
- tumor diangkat sekaligus dan rahim dipertahankan;
- teknik operasi dikenal oleh sebagian besar dokter kandungan.
Kekurangan:
- probabilitas kambuh - menurut statistik, ini diamati pada 70% kasus;
- kemungkinan komplikasi.
- setelah akses laparotomi akan ada bekas luka rahim, yang membutuhkan operasi caesar untuk melahirkan di masa depan;
- kesulitan teknis pada beberapa fibroid.
Harga untuk operasi
Mereka sedikit berbeda, tetapi rata-rata biaya prosedur antara 25 dan 120 ribu rubel. Operasi EMA paling mahal adalah dari 100 hingga 200 ribu rubel.
Biaya tergantung pada cakupan intervensi dan jenis akses. Ini termasuk biaya bahan operasi, obat-obatan, pembalut. Di banyak klinik, baik rawat inap maupun makan ditambahkan di sini.
Tipe utama adalah:
- miomektomi;
- embolisasi;
- histerektomi radikal.
Miomektomi
Ini dilakukan dengan beberapa cara:
- abdominal (miomektomi laparotomi);
- histeroskopi;
- laparoskopi.
Poin penting adalah pembentukan penuhbekas luka (kaya) di rahim dan, jika mungkin, pencegahan perlengketan yang maksimal, pilihan tempat sayatan yang optimal di rahim, pengelupasan yang benar dari nodus mioma setelah membuka kapsulnya. Penting untuk menghentikan pendarahan tanpa menggunakan diathermokoagulasi (secara optimal - dengan meremas jaringan pembuluh darah).
Jika sayatan dibuat di rahim, jahitannya diterapkan dalam 3 baris untuk dijahit, menggunakan benang Vicryl. Mereka luar biasa karena mereka tidak ditolak dan diselesaikan sendiri dalam waktu yang lama.
Mereka mencoba memotong kapsul di sepanjang tiang atasnya, agar tidak merusak kapal besar. Selain itu, pemotongan seperti itu akan memungkinkan Anda untuk menghapus node lain secara bersamaan jika ada.
Untuk mengurangi tingkat perlengketan, pada akhir operasi, rongga panggul dikeringkan secara menyeluruh, dan larutan anti-perlengketan dimasukkan ke dalamnya. Pada saat yang sama, setidaknya satu liter larutan tersebut dapat digunakan untuk satu operasi.
Miomektomi selama kehamilan
Teknik operasinya tidak berbeda, kekhasannya memperhitungkan keberadaan janin di dalam rahim. Ini tidak hanya disebabkan oleh keberadaan janin, tetapi juga karena rahim yang membesar dan suplai darahnya yang melimpah. Oleh karena itu, tugasnya adalah mencegah perdarahan, trauma pada embrio dan sepsis setelah operasi.
Akses adalah melalui sayatan median di dinding perut bagian bawah, setelah itu asisten bedah mengeluarkan rahim dengan janin ke dalam luka dan menahannya. Ini mengurangi risiko kehilangan banyak darah. Dalam rahim hamil, hanya kelenjar dominan yang dikupas, yang mencegah janin tumbuh dan meremasorgan lain.
Ulasan miomektomi perut selama kehamilan menunjukkan keberhasilan metode yang digunakan, diikuti dengan kehamilan normal. Persalinan setelah miomektomi dengan kehamilan yang sama hanya dilakukan dengan operasi caesar.
Miomektomi perut
Metode ini juga disebut laparotomi - ini adalah operasi perut. Hari ini jarang digunakan. Dibenarkan hanya dalam kasus rahim yang sangat cacat karena banyak nodus atau ukurannya yang besar.
Sayatan kecil dibuat di daerah suprapubik perut, dan neoplasma dikeluarkan dengan hati-hati dari rongga rahim. Anestesi umum. Periode pasca operasi dalam hal ini adalah yang paling sulit dan panjang - 2-3 minggu. Ditambah manipulasi - dalam mengendalikan jalannya operasi langsung oleh ahli bedah. Pasien dalam ulasan mereka tentang operasi perut miomektomi berbicara tentang kemungkinan awal kehamilan 6-18 bulan setelah intervensi.
Miomektomi laparoskopi
Miomektomi laparoskopi memungkinkan semua manipulasi yang diperlukan dilakukan dengan 3-4 tusukan kecil di dinding perut anterior, setelah itu praktis tidak ada bekas luka. Bekas luka kecil dalam bentuk titik-titik tetap ada di tempat sayatan. Kemajuan operasi dipantau melalui monitor.
Memiliki keunggulan yang jelas dibandingkan laparotomi. Periode pasca operasi lebih pendek daripada dengan laparotomi - hanya 2 minggu. Selain itu, laparoskopi praktis tidak memberikan komplikasi seperti infeksi, pendarahan, dll., Karena tidak ada sayatan di rahim, tidak ada bekas luka, ada peluang besar untuk melahirkan anak.kebanyakan.
Ulasan miomektomi laparoskopi sebagian besar positif. Pasien dapat dipulangkan paling cepat 2-3 hari setelah intervensi endoskopi.
Batasan laparoskopi:
- nodul mioma lebih besar dari 9 minggu;
- simpul di tempat yang sulit dijangkau;
- seharusnya tidak ada perlengketan yang jelas;
- obesitas kelas 2;
- beberapa fibroid.
Miomektomi histeroskopi
Ini adalah pengangkatan kelenjar mioma dari rongga rahim melalui serviks dan vaginanya, yaitu secara transvaginal, tanpa sayatan. Nama lainnya adalah transcervical removal.
Dilatasi serviks dilakukan dengan histeroskop. Secara alami, metode ini berlaku untuk nodus kecil dan lokasi submukosanya. Tidak ada jaringan parut pada rahim dan kulit, yang penting bagi wanita yang merencanakan kehamilan dan persalinan normal.
Miomektomi histeroskopi atau histeroresektoskopi dilakukan pada pasien rawat jalan, seringkali dengan anestesi lokal. Dilakukan secara mekanis atau bedah listrik.
Indikasi:
- nodus submukosa pada kaki kurang dari 10 cm;
- fibroid submukosa tunduk pada UEA sebelumnya.
Prosedur ini memiliki ulasan positif. Banyak wanita menyukai miomektomi histeroskopi karena tolerabilitasnya yang baik dan waktu yang singkat - hanya 15-20 menit. Kelebihan lainnya adalah dalam beberapa jam pasien pulang.
Pantas dilakukan histeroskopiulasan miomektomi tentang rencana positif juga karena komplikasi dengan metode ini sangat jarang, kehamilan dapat direncanakan dalam enam bulan pertama dan berharap untuk keberhasilannya.
Ablasi FUS pada fibroid rahim
Cara yang relatif baru untuk mengobati fibroid rahim. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa sel-sel fibroid terkena gelombang ultrasonik terfokus. Karenanya nama FUS - ultrasound terfokus. Ini dilakukan di bawah kendali MRI, tanpa anestesi. Dengan bantuan ablasi semacam itu, ukuran neoplasma berkurang tanpa intervensi bedah. Kontraindikasi: keinginan seorang wanita untuk hamil di masa depan, lebih dari 5 kelenjar mioma di dalam rahim.
Ulasan tentang operasi miomektomi dengan cara ini positif. Meskipun prosedurnya sendiri bisa memakan waktu sekitar 6 jam.
Histerektomi
Pengangkatan total rahim adalah pilihan terakhir. Ini diresepkan untuk fibroid besar, multipel, dengan komplikasi parah. Pengangkatan rahim dapat dilakukan dengan salah satu akses di atas - laparotomi, laparoskopi, histeroskopi.
Mengeluarkan rahim, pelengkapnya masih berusaha menyelamatkannya. Untuk apa? Fungsi reproduksi tidak akan bekerja, tetapi produksi estrogen akan terus berlanjut, dan menopause bedah tidak akan terjadi.
Operasi ini memiliki kelebihan:
- menghilangkan kemungkinan pendarahan rahim karena berbagai alasan;
- tidak ada risiko kekambuhan fibroid;
- tidak ada kanker endometrium;
- jangan gunakan proteksi.
Embolisasi rahimarteri (UEA)
Embolisasi arteri rahim adalah operasi invasif minimal yang memotong suplai darah ke fibroid. Esensinya adalah bahwa kateter dimasukkan melalui tusukan arteri femoralis, di mana zat khusus sclerosing disuntikkan ke dalam pembuluh yang memberi makan tumor.
Akibatnya, arteri tersumbat dan aliran darah tidak terjadi di dalamnya. Sel-sel miom berhenti menerima makanan dan secara bertahap mati. Jaringan ikat tumbuh di tempatnya. Di masa depan, itu teratasi.
Aspek penting
Bedah histeroskopi adalah prosedur rawat jalan. Laparoskopi memungkinkan pasien untuk dipulangkan dalam 1-3 hari. Dengan laparotomi, pasien tinggal di departemen selama 7-10 hari.
Nyeri setelah miomektomi, atau lebih tepatnya, rasa tidak nyaman di perut bagian bawah terjadi selama 3-4 hari pertama berupa nyeri tarikan di perut bagian bawah setelah operasi. Mereka mudah dihentikan oleh analgesik konvensional. Setelah operasi histeroskopi, mereka tidak diperlukan sama sekali.
Setelah miomektomi, bercak dapat terjadi pada hari-hari pertama. Terkadang mereka bisa bertahan hingga satu bulan setelah miomektomi. Dalam 2 hari pertama mereka berlimpah. Lambat laun menjadi langka, transparan dan berhenti. Jika tidak, ini akan menunjukkan komplikasi.
Siklus menstruasi biasanya pulih tanpa kesulitan, sedemikian rupa sehingga hari operasi dianggap sebagai hari pertama dari siklus sebelumnya. Dengan miomektomi, menstruasi dipulihkan dengan cukup cepat: konsepsi belum dikeluarkan pada bulan pertama setelah operasi.
Tapi ini sangat tidak diinginkan, jadi para dokterdianjurkan untuk menggunakan alat kontrasepsi dalam 4-5 bulan pertama. Jahitan dilepas pada hari ke 7-10.
Masa rehabilitasi
Setelah miomektomi, pemulihan ditentukan oleh ketepatan pengobatan yang dipilih, volume operasi, adanya komplikasi, usia wanita, dan penyakit penyerta.
Obat yang membantu melawan anemia, antikoagulan dan obat yang meningkatkan mikrosirkulasi darah di jaringan diresepkan. Selain itu, sangat disarankan untuk mengenakan pakaian kompresi elastis untuk ekstremitas bawah untuk mencegah trombosis, yang mungkin terjadi selama masa rehabilitasi.
Semua ini bersama-sama tidak hanya akan memulihkan miometrium dan endometrium, tetapi juga membantu dalam pembentukan bekas luka penuh pada rahim, yang sangat penting bagi wanita usia subur.
Untuk mencegah infeksi sekunder pada bekas luka dan luka, dokter harus meresepkan terapi antibiotik dengan antibiotik spektrum luas.
Ulasan miomektomi laparoskopi dalam banyak kasus adalah positif. Dengan metode intervensi ini, wanita tersebut bangun dan berjalan keesokan harinya.
Dengan miomektomi laparotomi, ini bisa dilakukan selama 4-5 hari. Tapi bagaimanapun, itu diperlukan: dalam waktu 3 bulan setelah intervensi, Anda harus menghindari aktivitas fisik yang berat, memakai perban pasca operasi dan mencoba untuk mencegah sembelit.
Pengobatan setelah operasi
Setelah miomektomi, pengobatan selalu dilanjutkan dengan hormon (HRT). Itu berlangsung beberapa bulan dan termasuk penggunaan hormon seperti Buserelin,"Mifepristone" dan lainnya.
Selama masa rehabilitasi setelah miomektomi selama 5-7 hari, dan kemudian setelah 2 bulan dan enam bulan, USG dianjurkan. Ini akan membantu menilai kondisi bekas luka di rahim dan adanya kekambuhan. Harus diingat bahwa sampai kesimpulan diberikan tentang bekas luka yang terbentuk sepenuhnya, kehamilan dikecualikan.
Bagi wanita yang lebih memilih taktik wait and see ketika memiliki fibroid, berharap ketika menopause terjadi, fibroid akan sembuh dengan sendirinya (pendapat ini sangat umum), perlu dipertimbangkan bahwa kepasifan dalam hal ini berbahaya.
Mioma selalu menjadi faktor risiko, dan tidak ada yang bisa memprediksi perilakunya. Taktik ini sering kali mengarah pada kebutuhan untuk mengangkat rahim. Jika Anda akan melahirkan dan memiliki anak, miomektomi harus dilakukan selambat-lambatnya 3 tahun setelah diagnosis.
Kemungkinan komplikasi setelah miomektomi
Komplikasi berikut mungkin terjadi:
- Pendarahan. Untuk mengurangi risikonya, terapi hormonal, UEA, penghentian sementara beberapa arteri selama operasi digunakan sebelum operasi.
- Menstruasi tidak teratur. Operasi adalah stres yang kuat bagi tubuh, dan kegagalan hormonal adalah respons tubuh yang sering terjadi. Tetapi dengan tidak adanya komplikasi, menstruasi dipulihkan setelah sebulan, maksimum - setelah 3. Jika tidak, penyebabnya harus diklarifikasi dengan dokter.
- Infeksi - untuk menghindarinya, jahitan pascaoperasi harus dirawat dengan sangat hati-hati, jangan sampai ada kontaminasi sedikitpun.
- Divergensi jahitannya. Alasannya mungkin salahpengenaannya atau perawatan yang tidak tepat. Untuk membantu dalam kasus seperti itu, luka secara aktif dicuci dengan antiseptik dan diobati dengan antibiotik. Dalam kasus ekstrim, operasi kedua mungkin diperlukan.
- Adhesi sering terjadi setelah operasi perut. Ini memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah dan di bagian lateralnya. Dengan perlengketan yang jelas di saluran tuba, kehamilan ektopik dapat terjadi dengan infertilitas berikutnya. Kemudian IVF ditampilkan.
- Kekambuhan fibroid. Statistik dan ulasan miomektomi fibroid rahim menunjukkan bahwa operasi bukanlah obat mujarab. Dengan node tunggal, kekambuhan mungkin terjadi pada setiap pasien kelima, dengan beberapa node - dalam setiap detik. Mereka dapat terjadi bahkan setelah 5-10 tahun. Oleh karena itu, praktisi menyarankan untuk tidak menunda pembuahan selama bertahun-tahun, tetapi merencanakan kehamilan 6-12 bulan setelah operasi.
Pembatasan setelah miomektomi di rumah
Aturan berikut harus diikuti setelah operasi:
- Tidak berhubungan seks selama 1,5 bulan.
- Jangan angkat beban, dalam kasus ekstrim - tidak lebih dari 3kg.
- Tidak ada pelatihan atau pekerjaan fisik.
- Olahraga, kunjungan ke solarium, sauna, pemandian, kolam renang selama 2 bulan tidak disarankan.
- Saat menstruasi (terutama setelah miomektomi histeroskopi), jangan gunakan tampon.
Poin penting setelah operasi
Aktivitas berikut direkomendasikan:
- Perban pendukung diperlukan dalam waktu satu bulan.
- Makan tanpa junk food dan makanan fermentasi.
- Hanya mengenakanlinen alami.
- Hanya mandi, tanpa mandi.
- Gunakan produk kebersihan intim.
Kapan saya bisa merencanakan dan melahirkan setelah miomektomi?
Anda dapat merencanakan kehamilan dan melahirkan setelah semua jenis operasi miomektomi tidak lebih awal dari dalam 4 bulan, dan bahkan lebih baik dalam enam bulan. Ini adalah waktu yang cukup untuk menyembuhkan bekas luka di rahim sehingga wanita tersebut dapat melahirkan bayinya sampai akhir tanpa komplikasi dan melahirkan secara alami.
Penting untuk diketahui
Kehamilan dini dengan bekas luka yang inkompeten dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius saat melahirkan, hingga ruptur uteri dengan perdarahan masif. Itu tidak layak untuk diperhitungkan. Persalinan alami setelah miomektomi hanya mungkin dilakukan setelah pembentukan bekas luka yang kaya pada rahim, yang akan ditunjukkan pada ultrasound atau sebagai akibat dari pengangkatan fibroid secara transvaginal.
Dalam situasi lain, operasi caesar diindikasikan secara terencana. Wanita meninggalkan pendapat berbeda tentang miomektomi. Praktisi sering merekomendasikan pengiriman operatif untuk menghilangkan risiko. Taktik seperti itu sepenuhnya dibenarkan, karena selalu ada risiko.
Pencegahan fibroid rahim
Untuk tujuan pencegahan, langkah-langkah berikut harus diambil:
- Kunjungan rutin ke dokter kandungan dua kali setahun.
- Ultrasonografi organ panggul setahun sekali.
- Kehidupan seks yang teratur.
- Kecualikan aborsi dengan cara apa pun yang tersedia.
- Menggunakan terapi sulih hormon.
- senam terapeutik.
- Normalisasiberat.
- Asupan profilaksis kompleks vitamin-mineral dengan aksi antioksidan (vitamin A, E, C, zat besi, seng, yodium, selenium).
Ulasan
Secara umum, bahkan 2 bulan setelah miomektomi, menurut ulasan, wanita mulai menjalani kehidupan normal. Berkat operasi, banyak orang berhasil hamil dan melahirkan anak dengan aman. Operasi modern memberi seorang wanita kesempatan penuh untuk melahirkan sendiri, menghilangkan fibroid tanpa meninggalkan jaringan parut pada rahim.
Sangat dipuji oleh para spesialis dari Rumah Sakit Klinik Jalan. N. A. Semashko. Menurut ulasan, miomektomi, histeroskopi, dan laparoskopi yang dilakukan di klinik ini hampir tidak pernah menyebabkan komplikasi pascaoperasi. Selain itu, rehabilitasi dalam kasus seperti ini jauh lebih cepat dan mudah.
Umpan balik positif pada miomektomi konservatif juga ditinggalkan oleh wanita yang, karena perkembangan penyakit, telah mengalami infertilitas sekunder. Mereka mencatat bahwa setelah eksisi simpul patologis, mereka mendapatkan kesempatan untuk merencanakan kehamilan dan melahirkan sendiri, meskipun bekas luka di rahim yang tersisa setelah operasi "terbuka". Ini harus dilakukan, seringkali tanpa intervensi seperti itu, pengangkatan fibroid tidak mungkin dilakukan.
Institusi terbesar tempat wanita melakukan miomektomi adalah Pusat Penelitian Medis Nasional yang dinamai V. A. Almazov di St. Petersburg dan rumah sakit yang dinamai N. A. Semashko - institusi medis di Moskow untuk pekerja kereta api dan keluarga mereka.
Ulasan miomektomi dipusat Almazov seringkali tidak begitu cerah. Ada banyak yang tidak puas dengan pusat ini. Ulasan negatif tentang miomektomi di Institut Penelitian Almazov, tampaknya, ditinggalkan oleh pasien yang pernah mengalami komplikasi. Mengenai rumah sakit Semashko, ulasan negatif tentang miomektomi jauh lebih sedikit.
