Sifilis dianggap sebagai salah satu penyakit menular seksual yang paling umum. Infeksi ditularkan terutama selama hubungan seksual tanpa kondom, meskipun cara lain penyebaran juga mungkin. Sifilis pada wanita disertai dengan serangkaian gejala yang sangat khas, yang penampilannya tidak boleh diabaikan.
Tentu saja banyak orang yang tertarik dengan informasi lebih lanjut tentang penyakit ini. Bagaimana Anda bisa mendapatkan infeksi? Berapa lama masa inkubasi? Apa saja gejala penyakit sipilis pada pria dan wanita? Metode pengobatan apa yang ditawarkan pengobatan modern? Apa konsekuensi dari kurangnya terapi? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini penting bagi banyak pembaca.
Deskripsi dan fitur patogen
Untuk memulainya, ada baiknya memahami penyebab perkembangan sifilis pada wanita dan pria. Agen penyebabnya adalah bakteri - treponema pucat. Habitat mikroba ini adalah tubuh manusia atau hewan.
Ini adalah jenis spirochetes gram negatif. Bakteri tersebut ditemukan di1905 oleh ilmuwan Jerman F. Schaudin dan E. Hoffmann. Genomnya diwakili oleh molekul DNA beruntai ganda. Sel dikelilingi oleh zat tak berstruktur, yang berperan sebagai kapsul pelindung. Bakteri diwarnai dengan metode Romanovsky dalam warna merah muda pucat.
Bagaimana infeksi menular?
Banyak orang tertarik dengan pertanyaan tentang bagaimana sifilis memanifestasikan dirinya pada wanita dan komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya. Tetapi pertama-tama, ada baiknya mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana infeksi menyebar. Ada beberapa cara penularan treponema:
- Menurut statistik, di lebih dari 90% kasus, infeksi terjadi selama hubungan seksual tanpa kondom. Tidak hanya vagina tetapi juga kontak oral dan anal berbahaya.
- Penularan di rumah juga dimungkinkan, misalnya dengan berbagi peralatan makan, sikat gigi, lipstik, dan barang-barang lain yang mungkin mengandung air liur orang yang terinfeksi.
- Tentu saja, infeksi juga ditularkan melalui darah, misalnya selama transfusi atau saat berbagi jarum suntik.
- Tenaga medis juga berisiko. Seorang dokter dapat dengan mudah tertular infeksi melalui kontak dengan pasien (jika masker, sarung tangan medis tidak digunakan).
- Treponema juga melintasi plasenta. Wanita hamil dengan sifilis dapat menularkan infeksi ke janin yang sedang berkembang.
Itulah mengapa sangat penting untuk menggunakan tindakan perlindungan yang tepat dan tidak melewatkan jadwal pemeriksaan di venereologist.
Masa inkubasi
Seperti yang telah disebutkan,bakteri patogen memasuki tubuh melalui lesi pada selaput lendir dan kulit. Segera setelah memasuki jaringan, mikroorganisme mulai membelah kira-kira setiap 30 jam.
Secara bertahap jumlah bakteri meningkat. Chancre terbentuk di tempat invasi - ini adalah manifestasi pertama sifilis pada wanita (dan juga pria). Neoplasma semacam itu, sebagai suatu peraturan, muncul sebulan setelah invasi. Di sisi lain, pada beberapa pasien masa inkubasi berlangsung 1-2 minggu, sementara di lain proses ini memakan waktu 6 bulan - banyak di sini tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh.
Sifilis primer pada wanita: fitur gambaran klinis
Perlu dicatat bahwa penyakit ini berkembang dalam tiga tahap. Sifilis seksual pada wanita disertai dengan munculnya apa yang disebut chancre keras. Ini adalah formasi subkutan padat dengan bentuk bulat dengan tepi yang jelas dan jelas. Struktur serupa muncul di tempat infeksi, misalnya, pada jaringan organ genital, di anus, lebih jarang pada selaput lendir rongga mulut atau jari. Palpasi neoplasma tidak disertai rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu chancre yang muncul.
Gejala karakteristik kedua adalah peningkatan kelenjar getah bening, yang terletak dekat dengan tempat infeksi. Misalnya, jika chancre terbentuk di jaringan organ genital eksternal, maka kelenjar getah bening di zona inguinal meningkat.
Munculnya cairan yang tidak seperti biasanya dengan sifilis pada wanita juga mungkin terjadi, tetapi ini bukan gejala utama. Lendir,dikeluarkan dari vagina menjadi lebih tebal. Jika chancre terletak di serviks, maka garis-garis darah mungkin muncul. Omong-omong, perubahan komposisi kimia lendir mempengaruhi alat kelamin. Sifilis pada wanita sering disertai dengan rasa terbakar, gatal, iritasi pada kulit dan selaput lendir struktur luar sistem reproduksi.
Selain itu, ada tanda-tanda keracunan umum. Mungkin sedikit, peningkatan suhu tubuh sementara, pusing, lemas, kelelahan. Namun, pasien biasanya menganggap ini sebagai kelelahan normal.
Inilah tanda-tanda awal penyakit sipilis pada wanita. Sayangnya, penyakit ini tidak selalu disertai dengan munculnya chancre. Selain itu, jika neoplasma muncul di permukaan bagian dalam vagina atau leher rahim, pasien tidak dapat mendeteksinya sendiri. Itulah sebabnya penyakit ini menjadi sekunder atau laten.
Seperti apa sifilis pada wanita? Gejala stadium sekunder
Apa yang perlu kamu ingat? Tanda pertama sifilis pada wanita adalah munculnya chancre. Tetapi sekitar 1,5 - 2 bulan setelah pembentukannya, gejala lain diamati. Bakteri menyebar ke seluruh tubuh dengan darah, memicu respons dari sistem kekebalan tubuh.
Isolasi antibodi spesifik dan mediator inflamasi mengarah pada pembentukan ruam yang sangat khas. Bintik-bintik kemerahan, nodul, papula, luka bernanah terbentuk di kulit. Ruam memiliki warna kemerahan - mereka muncul secara simetris di seluruh tubuh. Ruam ini tidak rawanuntuk mengupas. Selain itu, elemen-elemennya tidak menyatu satu sama lain di tepinya.
Fase ini disertai demam, menggigil, badan pegal-pegal. Kerontokan rambut, alis, bulu mata, pembentukan kutil lebar di tubuh merupakan ciri ciri penyakit sipilis pada wanita pada tahap ini.
Di masa depan, sistem kekebalan masih berhasil menekan aktivitas bakteri patogen - ruam dan gangguan lainnya hilang dengan sendirinya. Namun, treponema tetap ada di dalam tubuh. Setiap melemahnya sistem kekebalan menyebabkan kekambuhan - kelenjar getah bening meningkat lagi, ruam muncul di kulit, namun sekarang menyebar ke area yang luas.
Tahap ini dapat berlangsung selama beberapa tahun. Tapi, sebagai aturan, pada tahun kedua, treponema sudah disertai dengan lesi pada sistem saraf, hati dan jantung. Mungkin peradangan pada dinding pembuluh darah yang membawa darah ke otak. Beberapa pasien mengalami meningitis. Infeksi mempengaruhi berbagai bagian sistem saraf pusat, yang menyebabkan gangguan memori, perhatian, dan koordinasi gerakan. Mungkin munculnya gangguan psikotik - perubahan seperti itu tidak dapat diubah.
Sifilis tersier
Tahap sekunder berakhir dengan periode laten. Tahap ini disertai dengan hampir tidak adanya gejala sifilis pada wanita. Pada labia, selaput lendir, kulit, tidak ada ruam, tidak ada iritasi, atau tanda lain yang dapat mengingatkan pasien. Periode kesejahteraan relatif ini berlangsung dari 1 hingga 20 tahun, setelah itu penyakit memasuki tahap terakhir.
Sifilis tersier sangatberbahaya. Infeksi pada tahap ini mempengaruhi hampir semua sistem organ. Apa yang disebut gumma terbentuk pada jaringan - tumor bernanah yang bertambah besar dan terbuka dengan pembentukan bekas luka. Seringkali formasi seperti itu muncul di kulit wajah dan leher. Seringkali, gumma terinfeksi bakteri dan virus lain, yang mengarah pada pembentukan abses dan bahkan gangren. Tak jarang, stadium penyakit ini berakhir dengan kecacatan atau kematian pasien.
Kerusakan sistem saraf akibat infeksi
Seperti yang telah disebutkan, infeksi menyebabkan perubahan jaringan otak yang serius dan tidak dapat diubah:
- Infeksi terkadang menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah yang memberi makan struktur sistem saraf pusat. Proses seperti itu memengaruhi kondisi mental dan emosional pasien - ada gangguan tidur, perubahan kepribadian dan pola perilaku, sakit kepala. Terkadang ada kejang. Kurangnya pengobatan dalam kasus ini penuh dengan stroke.
- Gumma purulen sering terbentuk di jaringan otak. Kehadiran mereka menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan oklusi jaringan saraf.
- Sifilis tersier sering disertai radang selaput otak.
- Penyakit terkadang mempengaruhi sumsum tulang belakang - tab dorsal berkembang. Pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak, dan kemampuannya untuk bernavigasi di ruang angkasa terganggu.
- Ada kemungkinan atrofi saraf optik.
- Banyak pasien sifilis tersier menderita kelumpuhan progresif.
chancre yang tidak biasa
Tidak semua kasus gambaran klinis disertai dengan gejala yang dijelaskan di atas. Chancre yang muncul di awal perkembangan mungkin tidak biasa:
- Edema induratif paling sering terjadi di area labia eksterna dan klitoris pada penderita. Warna kulit berubah, menjadi merah atau kebiruan.
- Chancre panaritium adalah masalah yang sering dihadapi oleh dokter dan staf yang merawat pasien. Dalam hal ini, infeksi memasuki tubuh melalui integumen di tangan. Kulit pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah membengkak dan mulai tertinggal di belakang jaringan yang lebih dalam, membentuk area perdarahan yang luas (tampaknya menyerupai luka bakar tingkat dua). Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang parah dan seringkali diperumit oleh infeksi sekunder. Seringkali, kerusakan pada kulit telapak tangan dilengkapi dengan pembentukan chancre pada jaringan organ genital.
- Chancre-amygdalitis dimanifestasikan oleh proses inflamasi yang terlokalisasi dalam satu amandel. Struktur ini berkembang pesat dalam ukuran. Pasien mengeluh sakit parah saat berbicara, makan, minum.
Infeksi selama kehamilan
Wanita hamil dengan sifilis harus dirawat dengan tepat. Adanya infeksi di tubuh ibu secara signifikan meningkatkan risiko kelahiran prematur. Selain itu, infeksi melintasi plasenta, menginfeksi janin. Aktivitas treponema dapat menyebabkan berbagai kelainan pada perkembangan anak, dan juga meningkatkan kemungkinan lahir mati.
Seberapa berbahaya sifilis kongenital?
Seperti yang telah disebutkan, jika seorang wanita hamil terinfeksi bakteri patogen, maka infeksi tersebut dapat menyebar ke janin. Bentuk bawaan dari penyakit ini sangat berbahaya. Pada anak-anak, dengan latar belakang penyakit, komplikasi parah sering berkembang:
- Infeksi terkadang mengarah pada perkembangan keratitis parenkim. Kondisi ini disertai dengan peradangan dan kemerahan pada jaringan epitel bola mata dan organ dalam. Jika kita berbicara tentang kerusakan pada mata, maka adalah mungkin untuk mengurangi ketajaman visual, penampilan walleye.
- Treponema menembus sistem saraf janin dan secara aktif menghancurkan neuron. Hal ini dapat menyebabkan perubahan patologis pada saraf pendengaran dan tuli kongenital.
- Ada kemungkinan perkembangan gigi yang tidak normal. Jika jaringan tidak diletakkan dengan benar, gigi mungkin memiliki bentuk yang tidak beraturan (ada lekukan bulat di ujung tombak gigi). Terkadang gigi tidak sepenuhnya tertutup email, yang menyebabkan kerusakan yang cepat.
- Anak mungkin tidak memiliki anomali struktural. Namun, kemungkinan besar bayi memiliki daya tahan tubuh yang lemah.
Jika seorang wanita terinfeksi setelah melahirkan, maka menyusui tidak dianjurkan, karena treponema dikeluarkan dari tubuh bersama dengan susu. Oleh karena itu perlu dilakukan pemeriksaan terhadap adanya penyakit menular seksual bahkan pada tahap perencanaan kehamilan.
Tindakan diagnostik
Tampilnya gejala pertama penyakit sipilis pada wanita,dijelaskan di atas - ini adalah alasan serius untuk menemui dokter. Diagnostik mencakup beberapa prosedur dasar:
- Pemeriksaan ginekologi adalah wajib. Seperti yang telah disebutkan, sifilis pada wanita disertai dengan munculnya chancre, terutama pada jaringan alat kelamin luar, vagina atau leher rahim. Di tempat chancre, bekas luka yang sangat khas atau area atrofi sering tetap ada. Ini tandanya dokter bisa mendeteksi.
- Pemeriksaan umum juga sedang dilakukan. Kulit pasien diperiksa untuk mengetahui adanya ruam yang khas. Selain itu, Anda perlu memeriksa kelenjar getah bening.
- Cairan serebrospinal diambil untuk analisis laboratorium, serta sampel yang diperoleh selama tusukan kelenjar getah bening. Informatif adalah diagnostik PCR, serta ELISA, RIF dan reaksi Wasserman.
- Tentu saja, di masa depan, pemeriksaan tambahan dilakukan, yang tujuannya adalah untuk menentukan adanya komplikasi. Pasien dikirim untuk elektrokardiografi, USG panggul dan perut, computed tomography atau magnetic resonance imaging.
Skema umum terapi
Munculnya gejala sifilis pada wanita dikaitkan dengan penetrasi ke dalam tubuh dan aktivasi treponema. Itulah sebabnya terapi antibiotik dilakukan sejak awal:
- Dalam kebanyakan kasus, pasien diberi resep antibiotik dari kelompok penisilin. Jika seorang wanita memiliki hipersensitivitas terhadap penisilin, maka dapat diganti dengan obat dari sejumlah tetrasiklin atau sefalosporin. Untuk sifilis sekunder dan tersiergunakan preparat yang mengandung bismut dan yodium (misalnya, "Biyoquinol"), serta arsenik ("Novarsenol"). Penting untuk mempertahankan tingkat tertentu antibiotik dalam darah setidaknya selama 7-10 hari.
- Asupan imunomodulator juga wajib. Sangat penting untuk mengaktifkan sistem kekebalan - ini akan mempercepat proses pemulihan, membantu tubuh melawan infeksi dengan sendirinya. Obat-obatan seperti T-Activin dan Timalin dianggap efektif.
- Dokter menganjurkan pasien untuk mengonsumsi pro dan prebiotik, khususnya Linex, Hilak, Lacidophila. Obat-obatan semacam itu membantu memulihkan mikroflora alami tubuh dan menciptakan kondisi untuk reproduksi aktif bakteri menguntungkan. Perawatan tersebut diperlukan untuk mencegah dysbacteriosis, yang sering dikaitkan dengan penggunaan antibiotik.
- Akan bermanfaat juga untuk mengonsumsi obat-obatan yang mengandung vitamin dan mineral. Ini membantu mengembalikan fungsi normal tubuh, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh.
- Jika kita berbicara tentang sifilis stadium sekunder dan tersier pada wanita, maka terapi simtomatik juga dilakukan. Misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, salep khusus yang membantu mengatasi ruam kulit, nootropik yang meningkatkan sirkulasi darah di otak dan mengaktifkan sistem saraf pusat digunakan.
Prognosis untuk pasien wanita
Anda sudah tahu mengapa dan bagaimana penyakit sipilis terjadi pada wanita. Jika kita berbicara tentang stadium primer dan sekunder penyakit, maka terapi obat memiliki efek yang diinginkan. Sudah nantihari setelah dimulainya pengobatan, wanita tersebut berhenti menularkan.
Tetapi sifilis tersier disertai dengan lesi sistemik yang parah. Tentu saja, terapi antibiotik memungkinkan Anda untuk menyingkirkan infeksi, tetapi tidak selalu mungkin untuk mengembalikan fungsi tubuh sepenuhnya. Misalnya, kerusakan otak akibat sifilis tidak dapat dipulihkan. Menurut statistik, dalam 25% kasus, bentuk penyakit tersier berakhir dengan kematian.
Tindakan pencegahan
Sayangnya, tidak ada tindakan pencegahan khusus. Pasien hanya disarankan untuk menghindari paparan faktor risiko. Misalnya, ada baiknya melepaskan pergaulan bebas. Penting untuk menggunakan kondom (ini juga berlaku untuk tindakan oral dan anal).
Dokter dan staf medis harus mengetahui tentang masker, sarung tangan pelindung, sterilisasi instrumen yang tepat, dan tindakan pencegahan lainnya.
Jika, karena satu dan lain alasan, Anda masih harus menghubungi seseorang yang tubuhnya terkena treponema, maka penting untuk memberinya satu set piring, handuk, dan menolak ciuman dan kontak lainnya (sampai terapi selesai).
