Pasien yang menghadapi patologi urologis mendengar dari dokter istilah parenkim ginjal. Apa itu, paling sering, mereka tidak meminta spesialis dan tetap dalam kegelapan.
Konsep dan fungsi utama parenkim ginjal
Parenkim adalah jaringan utama organ. Bagian penyusunnya adalah sel-sel medula (lapisan dalam) dan substansi kortikal (lapisan luar). Struktur jaringan halus, tampak seperti kapsul tempat organ dan elemen sistem kemih ditempatkan.
Fungsi utama parenkim adalah pembuangan produk metabolisme dari tubuh dan, sebagai hasilnya, terciptanya kondisi untuk mempertahankan keadaan internal alami organ.
Ketebalan jaringan ginjal pada orang sehat dari kelompok usia paruh baya adalah dari 15 hingga 23 milimeter. Jika pasien pernah memiliki penyakit menular, ada proses inflamasi dan kronis yang tidak diobati pada sistem kemih, ini akan menyebabkan penipisan jaringan. Namun, parenkim memiliki kemampuan untuk pulih secara bertahap.
Sekarang Anda tidak akan takut dengan istilah parenkim ginjal,apa itu dan apa fungsinya telah diketahui.
Fitur yang membedakan bentuk penyakit primer dan sekunder
Perbedaan kerutan primer dan sekunder tidak signifikan. Mereka terletak pada faktor yang memicu perkembangan patologi - penyakit penyerta.
Pasien yang didiagnosis dengan kerusakan pada jaringan arteri mereka sendiri akan mengalami kerusakan ginjal primer. Prekursor utama dari bentuk patologi ini adalah: tekanan darah tinggi, di mana krisis hipertensi diamati, dan penyakit jantung dan sistem vaskular yang lebih ringan.
Jika seorang pasien memiliki patologi sistem ekskresi, parenkimnya mulai menipis dan kehilangan kemampuan fungsionalnya, masing-masing, patologi berkembang - ginjal berkerut sekunder.
Etiologi
Mempelajari ciri-ciri patologi, orang harus mengetahui alasan di bawah pengaruh penyakit seperti ginjal yang keriput sekunder berkembang:
- infeksi organ oleh bakteri tuberkulosis;
- lesi bakteri pada tubulus ginjal yang tidak spesifik;
- kekalahan glomeruli;
- pembentukan batu di rongga organ;
- diabetes.
Semua penyakit ini menyebabkan gangguan peredaran darah. Kekurangan darah menyebabkan kerutan unilateral atau bilateral pada organ. Prosesnya bisa berlangsung selama bertahun-tahun, dan di tempat yang lemah, jaringan ikat pertama kali tumbuh, dan kemudian membentuk bekas luka.
Mempertimbangkanbahwa ginjal yang berkerut sekunder memiliki penyebab pembentukan yang berbeda, dan dengan latar belakangnya, gagal ginjal berkembang, diagnosis ini cukup umum dalam urologi. Setiap pasien memerlukan pemeriksaan medis rutin dan prosedur pemurnian darah ekstra-ginjal, yang memungkinkan untuk menghilangkan zat beracun dari organ.
Gambaran klinis dan mekanisme pembentukan
Pada pemeriksaan pertama, dokter tidak dapat membuat diagnosis akhir. Namun, ada sejumlah manifestasi simtomatik yang khas untuk nefrosklerosis. Yang paling mencolok adalah pelanggaran fungsi ekskresi urin, seperti yang ditunjukkan pasien saat mengumpulkan anamnesis. Analisis bahan biologis menunjukkan bahwa tingkat harian terlampaui. Pada saat yang sama, lebih banyak urin yang dikeluarkan pada malam hari daripada siang hari.
Manifestasi yang kurang jelas meliputi:
- Adanya protein dalam urin.
- Berat jenis urin di bawah normal.
- Tekanan darah terus meningkat.
- Ada kasus krisis hipertensi.
- Ada rasa sakit di daerah pinggang.
Ginjal kerut sekunder adalah preparasi makro yang ciri khasnya adalah mempertahankan sebagian bentuk, sekaligus mengurangi berat dan ukuran. Dengan perkembangan patologi, warna organ berubah. Pada tahap awal, ginjal memiliki warna darah yang jelas, dan dengan kekurangannya, organ memperoleh warna abu-abu, bekas luka yang terlihat muncul di permukaan. Situs pendarahan tidak terdeteksi.
Kemungkinan penyebab indikator klinis terutama dapat dianggap sebagai deposisi dan penyumbatan pembuluh ginjal oleh kolesterolplak yang mengarah pada perkembangan hipertensi. Patologi stroma, tubulus, dan glomeruli, misalnya inflamasi atau distrofi, sering menjadi penyebab sekunder.
Hasil awal pengobatan mungkin baik, asalkan pasien didiagnosis dengan ginjal layu primer. Pengobatan dengan hemodialisis teratur akan mengarah pada perkembangan suburemia tipe kronis.
Kesimpulannya, dokter sering menunjukkan fakta seperti perubahan fisiologis pada parenkim (ada degenerasi menjadi jaringan ikat).
Menurut gambaran klinis, diagnosis dibuat: ginjal keriput sekunder.
Metode diagnosis penyakit modern
Informasi yang diperoleh selama pemeriksaan awal dan hasil tes tidak cukup untuk mendiagnosis pasien pada akhirnya. Dalam situasi ini, dokter menggunakan metode diagnostik modern untuk menentukan penyebab, bentuk, dan tingkat keparahan patologi.
Jadi, pasien dapat diresepkan:
- hitung darah umum dan klinis;
- pemeriksaan ulang urin;
- diagnosis ultrasonografi ginjal;
- rontgen lumbal;
- pencitraan resonansi magnetik;
- diagnosis komputer kontras.
Sebagian besar waktu, beberapa tes dan satu pemindaian seluruh tubuh, mungkin dengan agen kontras, sudah cukup.
Pada konsultasi pertama, dokter harus melakukan anamnesis secara menyeluruh. diaakan memungkinkan Anda untuk menentukan gaya hidup apa yang dapat diterima pasien, apakah ia memiliki patologi kronis atau bersamaan, apakah perawatan sistem genitourinari pernah dilakukan. Palpasi wajib pada ginjal dan pemeriksaan kulit untuk ruam.
Hanya ahli urologi yang berkualifikasi dan berpengalaman yang dapat meresepkan pengobatan dengan benar dan membuat diagnosis "ginjal keriput sekunder"
Metode terapi untuk menghilangkan patologi
Patologi Pengobatan "ginjal berkerut sekunder" terutama melibatkan gejala dan ditujukan untuk memerangi penyebab mendasar yang memicu perkembangan penyakit.
Dalam kasus di mana pasien memiliki patologi eksklusif disertai dengan tekanan darah tinggi, dan gejala gagal ginjal tidak muncul, dokter meresepkan diet bebas garam.
Jika gejala gagal ginjal teridentifikasi, penghentian obat tekanan darah adalah prioritas pertama. Diet melibatkan penolakan penggunaan daging dalam segala bentuk, termasuk kaldu daging. Ini akan membantu mengurangi racun nitrogen.
Jika pengobatan primer gagal, diperlukan pembedahan, diikuti dengan hemodialisis dan transplantasi organ donor.
Direkomendasikan diet untuk penyakit
Diet bebas garam memberikan pengecualian dari penggunaan makanan seperti: daging, ikan, jeruk. Dilarang pedas, asam, asin dan pedas. Penting juga untuk benar-benar meninggalkan kopiminuman dan kopi murni, daging asap dan sosis, coklat, coklat kemerah-merahan, bawang merah dan bawang putih, bayam dan asparagus.
Hal ini diperlukan untuk mengontrol volume harian cairan. Seharusnya tidak melebihi satu setengah liter, termasuk kursus pertama.
Asupan protein hewani harus dijaga seminimal mungkin. Idealnya, itu harus diganti dengan sayuran atau kedelai. Kandungan kalori makanan harus tinggi, dengan kandungan asam tak jenuh ganda. Konsumsi makanan yang mengandung fosfor, kalium dan magnesium harus dikurangi.
Cara mencegah perkembangan nefrosklerosis
Tindakan pencegahan penyakit sangat luas, tetapi yang utama adalah sebagai berikut:
- Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit menular tepat waktu.
- Ikuti diet.
- Kontrol metabolisme.
- Mencegah perkembangan penyakit pada sistem genitourinari.
- Aktif.
- Mencegah cedera ginjal.
- Minum air murni saja.
Pasien yang rentan mengalami patologi ginjal disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan rutin oleh ahli nefrologi.
Prognosis untuk pemulihan
Dalam kebanyakan kasus, dengan diagnosis "ginjal keriput sekunder", prognosis untuk pemulihan tidak baik. Tidak mungkin untuk sepenuhnya mengatasi penyakit ini, hanya mungkin untuk menjaga kondisi pasien yang stabil.
Dalam kondisi tertentu dan jika adakemungkinan, Anda harus menjalani transplantasi ginjal.
