Di bawah pengaruh berbagai faktor, integritas limpa - organ yang terletak di hipokondrium kiri - dapat rusak. Pecahnya membutuhkan intervensi medis segera, tetapi penundaan dalam kasus ini dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Bagaimana limpa sakit dan bagaimana memberikan pertolongan pertama jika rusak? Semua orang harus tahu tentang ini.
Penyebab kerusakan
Siapa pun dapat mengalami limpa pecah, tanpa memandang usia atau gaya hidup. Patologi seperti itu mungkin menimpa orang tua, remaja, dan bahkan anak yang sangat kecil.
Gejala pertama pecahnya limpa pada orang dewasa adalah terjadinya hematoma luas yang berisi gumpalan darah. Kondisi ini disebut formasi subkapsular. Secara bertahap, kapsul terbuka, memicu perkembangan perdarahan. Penyebab paling umum dari limpa yang pecah adalah trauma perut yang serius. Dalam hal ini, semua gejala biasanya langsung muncul. Secara statistik, limpa yang pecahdari pukulan terjadi pada sekitar 70% dari semua kasus patologi.
Apalagi organ rusak karena kondisi lain:
- kelainan klonal pada sistem hematopoietik;
- proses infeksi dalam tubuh yang meningkatkan beban limpa;
- aktivitas fisik yang terlalu tinggi dengan latar belakang patologi di limpa;
- perubahan abnormal pada organ, misalnya peningkatan patologisnya;
- peningkatan pengisian darah selama pembentukan dan perkembangan janin pada trimester terakhir kehamilan;
- kegagalan dalam proses metabolisme;
- cedera pada kapsul pada saat kontraksi selama persalinan cepat atau rumit;
- neoplasma ganas dan jinak pada sel organ;
- penyakit menular yang bersifat menular, seperti malaria;
- peradangan pada struktur di sekitarnya, seperti sirosis hati, TBC atau hepatitis C.
Gejala limpa pecah pada orang dewasa
Perubahan kesehatan yang tiba-tiba mencegah kerusakan pada kapsul atau jaringan organ. Berikut gejala utama limpa pecah pada orang dewasa:
- sakit akut yang tak tertahankan di area hipokondrium kiri, dapat menyebar ke area skapula;
- mual disertai muntah atau keinginan untuk muntah;
- sakit parah saat ditekan;
- mulai lemah, apatis;
- kembung pada rongga perut anterior;
- pucat mendadak;
- kehilangannafsu makan dan kekuatan;
- palpitasi;
- menurunkan tekanan darah;
- nyeri, rasa tidak nyaman di anus;
- pusing dengan penglihatan kabur;
- disorientasi, pingsan.
Pada saat cedera, orang tersebut merasakan dorongan internal yang tidak biasa di sisi kiri dada.
Bagaimana limpa sakit? Rasa sakit yang muncul ketika organ pecah hampir tidak mungkin untuk bertahan. Sakitnya akut, menyiksa. Gejala inilah yang sering dijadikan alasan untuk mencurigai diagnosis.
Dengan cedera satu kali, semua gejala pecahnya limpa yang dijelaskan pada orang dewasa muncul secara bersamaan, dalam waktu 5-10 menit setelah cedera. Pelanggaran integritas dua tahap ditandai dengan perkembangan tanda-tanda hanya setelah jaringan pecah total.
Diagnosis
Mengabaikan tanda-tanda limpa yang pecah mungkin tidak mungkin, karena orang tersebut merasakan sakit yang sangat kuat dan tajam. Tetapi bisa sangat sulit untuk menentukan diagnosis dengan benar karena gejala yang merupakan ciri khas patologi organ dalam lainnya. Dimungkinkan untuk akhirnya mengkonfirmasi adanya dugaan kerusakan hanya selama operasi. Dalam semua kasus lain, menegakkan diagnosis spesifik diperoleh dengan probabilitas sekitar 12-15%.
Jika Anda mencurigai adanya organ yang pecah, Anda harus pergi ke dokter. Di klinik, Anda akan diberikan serangkaian pemeriksaan yang akan mengidentifikasi penyebabnyarasa sakit yang muncul:
Ultrasound. Pada monitor, celah tidak memantulkan gelombang ultrasonik, yaitu tidak mungkin untuk memeriksa tepi dan jaringan organ. Ini karena pendarahan yang banyak. Indikator pecahnya limpa pada layar ultrasound adalah tidak adanya atau penurunan mobilitas diafragma di area kubah kiri. Selain itu, dalam kondisi ini, ada perpindahan organ perut yang jelas ke sisi kiri. Terkadang USG menjadi tidak mungkin karena rasa sakit yang parah saat menekan area yang rusak
- Laparoskopi. Ini adalah pemeriksaan bedah yang memungkinkan untuk mengidentifikasi adanya cedera, ukuran dan lokasinya. Laparoskopi adalah tusukan rongga perut dan penyisipan internal tabung teleskopik khusus. Jika tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan seperti itu karena kontraindikasi tertentu, dokter dapat meresepkan metode diagnostik bedah yang identik dengan pasien - laparosentesis. Selama prosedur ini, jaringan lunak ditusuk dengan lembut dengan alat khusus dan cairan yang terkumpul di dalamnya dikeluarkan.
- X-ray dada dan perut. Seringkali, pada x-ray biasa, tidak mungkin untuk memeriksa kerusakan secara rinci, sehingga dokter sering merekomendasikan pemeriksaan kontras pada jaringan vaskular - antiografi. Prosedur ini dapat mendeteksi kerusakan pembuluh darah akibat kerusakan dan menentukan tingkat perdarahan.
Jenis cedera
Dokter membagi secara kondisionalpecahnya limpa menjadi banyak dan tunggal, dan yang pertama, menurut statistik, lebih sering terjadi. Selain itu, ada beberapa jenis lagi:
- Kontusio - pecahnya limpa traumatis tanpa merusak membran.
- Pelanggaran kapsul meninggalkan parenkim utuh.
- Pecahnya cangkang dan kapsul secara bersamaan.
- Cedera pada parenkim, yang menyebabkan kerusakan pada membran - ruptur laten dua tahap.
- Kerusakan total pada seluruh limpa yang menyebabkan pendarahan terlambat.
Cara menemukan masalah
Menentukan diagnosis yang tepat, spesialis memperhitungkan seluruh gambaran klinis: keluhan korban, penampilannya, indikator tekanan, denyut nadi, hasil tes urin dan darah.
Pecahnya limpa dihilangkan secara eksklusif dengan operasi. Tidak mungkin bertahan dengan penggunaan obat apa pun dan, terlebih lagi, penggunaan cara alternatif.
Untuk sakit limpa, Anda perlu memanggil tim dokter, tetapi sebelum mereka tiba, Anda tidak boleh membuang waktu dengan sia-sia. Pertolongan pertama yang diberikan secara kompeten akan memungkinkan untuk meringankan kondisi korban secara signifikan dan bahkan dapat mempersingkat masa rehabilitasi setelah operasi.
Apa yang harus dilakukan dengan limpa yang pecah
Dalam hal ini, Anda perlu bertindak sesuai dengan skenario tertentu:
- Baringkan korban di permukaan yang keras dengan punggungnya, dan letakkan bantal atau bantalan yang sesuai di bawah kepalanya.
- Jari hati-hatitekan bagian tengah dada untuk menghentikan pendarahan hebat.
- Ulangi tekanan tersebut setiap setengah menit sampai tim medis tiba.
- Tempatkan kompres dingin di perut korban. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan kain basah atau makanan beku.
Operasi
Operasi diperlukan untuk menghentikan pendarahan internal, yang bisa berakibat fatal. Segera sebelum operasi, dokter menormalkan hemodinamik dengan transfusi darah pengganti atau darah.
Jika korban dalam kondisi kritis, dokter melakukan operasi darurat untuk mengeluarkan dan menjahit organ tanpa menghentikan transfusi.
Hanya beberapa dekade yang lalu, ketika limpa pecah dan berdarah, dokter menggunakan satu cara untuk menghilangkan patologi - pengangkatan total organ yang terkena.
Hari ini, operasi seperti itu ditugaskan hanya dalam kasus seperti ini:
- kurangnya kemungkinan untuk menjahit luka;
- keluarnya organ dari kaki;
- memotong jahitan;
- robekan dan celah ke arah hilus limpa;
- luka tusukan tembus dan koyak, luka tembak.
Dalam semua kasus lain, tidak ada alasan untuk membuang organ yang rusak sepenuhnya, sehingga organ tersebut tetap sebagian atau bahkan seluruhnya.
Masa rehabilitasi
Untuk mengurangi pukulan yang ditimbulkan pada kekebalan, mereka menggunakan penggunaan imunostimulandana dan kompleks vitamin-mineral. Orang yang selamat dari limpa yang pecah disarankan untuk minum obat ini selama sisa hidup mereka.
Pada orang dewasa dan anak-anak, rehabilitasi setelah operasi berlangsung sekitar 3-4 bulan, tetapi meskipun dalam waktu yang singkat, pemulihannya agak sulit. Selama periode ini, pasien harus mengamati istirahat di tempat tidur, minum obat yang diresepkan oleh dokter - obat penghilang rasa sakit dan obat antibakteri, dan juga mematuhi diet terapeutik yang ketat.
Rekomendasi dokter
Menu harian orang yang terkena harus terdiri dari hidangan berikut:
- kaldu berbahan dasar sayuran, ikan, daging tanpa lemak;
- bubur dari soba hijau, oatmeal, barley, millet, dan beras merah;
- ikan merah rebus atau rebus;
- sayuran rebus atau kukus - paprika, semua jenis kol, cukini dan kentang.
Untuk memulihkan tubuh sepenuhnya, dianjurkan untuk mengonsumsi sekitar 2000-2200 kalori di siang hari.
Selama masa rehabilitasi, dilarang keras merokok dan minum segala jenis minuman beralkohol.
Jika semua rekomendasi dokter diikuti, rasa sakit di limpa berkurang hanya dalam 2-3 minggu.
Bagi orang yang telah menjalani pengangkatan organ yang rusak secara menyeluruh, sangat penting untuk menghindari hipotermia untuk mencegah melemahnya sistem kekebalan tubuh. Jika tidak mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda tidak dapat mengobati sendiri.
Selain segalanyaantara lain, seseorang setelah limpa yang pecah harus menolak untuk bepergian ke negara-negara yang berisiko tinggi tertular malaria, berolahraga secara sistematis dan menjalani USG rongga perut selama dua tahun pertama setelah operasi.
Konsekuensi yang Mungkin
Apa bahaya limpa yang pecah? Kondisi ini dapat menyebabkan hampir semua konsekuensi, hingga kematian. Itu semua tergantung pada keadaan kesehatan orang yang terluka, keadaan cedera, luasnya dan ketepatan pertolongan pertama yang diberikan. Tetapi bahkan intervensi bedah yang tepat waktu tidak dapat sepenuhnya mengembalikan keadaan tubuh sebelumnya dan kembali ke cara hidup sebelumnya. Faktanya, operasi hanya memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan dan menyelamatkan organ yang rusak, setidaknya sebagian.
Kesimpulan
Setelah operasi, sebagian besar pasien mengalami melemahnya sistem kekebalan tubuh, peningkatan jumlah trombosit. Kemampuan pelindung tubuh ditekan, karena itu seseorang mulai sakit lebih sering dan lebih lama. Pada saat yang sama, penyakit itu sendiri terjadi dalam bentuk yang lebih parah.
Fungsi yang dilakukan limpa sebelum cedera, setelah pengangkatan organ, hati mengambil alih. Jadi seluruh organisme menderita kerusakan, dan bukan bagian individunya.
