Torsi hidatidosa dapat didiagnosis pada pria pada semua usia: pada bayi yang baru lahir, pada anak laki-laki yang lebih tua, serta pada pria dewasa. Ini adalah patologi yang agak serius, yang sering diselesaikan dengan bantuan operasi, dan kemudian memerlukan periode pemulihan khusus.
Ciri penyakit
Torsi hidatidosa pada anak adalah kondisi darurat yang ditandai dengan perpindahan testis dengan pelanggaran suplai darah normal. Penyakit ini tidak terlalu umum, menurut statistik, itu terjadi pada satu dari lima ratus orang. Patologi ditentukan lebih cepat pada masa remaja daripada pada bayi baru lahir.
Inti dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa jaringan ikat yang terletak di antara testis dan epididimis diputar ke satu sisi. Torsi ini dapat menyebabkan kematian jaringan atau pembentukan bekuan darah, yang selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan. Untuk mencegah hal ini, sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar tepat waktu dan memulai pengobatan.
Penyebab patologi
AdaAda banyak alasan yang memicu torsi hidatidosa testis pada anak-anak. Yang paling umum adalah trauma pada skrotum. Namun ada kasus lain yang menyebabkan penyakit ini. Misalnya:
- proses patologis yang terjadi selama pembentukan epididimis dan testis;
- kejang otot perut yang tajam;
- perkembangan testis yang tidak tepat selama periode ketika testis turun ke dalam skrotum.
Juga, puntiran organ dapat terjadi karena pematangan korda spermatika yang tidak tepat, jika kanalis inguinalis memiliki lebar atau panjang yang salah, serta dengan peningkatan tonus otot. Torsi hidatidosa testis pada anak dapat bersifat unilateral atau bilateral. Diagnosis biasanya menunjukkan torsi unilateral. Patologi bilateral sangat jarang. Jika torsi berkembang di dalam membran testis, maka disebut intravaginal, jika patologi berkembang bersama dengan membran, maka ini adalah torsi ekstravaginal.
Pada bayi baru lahir, penyakit ini dapat dipicu oleh patologi intrauterin pada perkembangan organ genital. Pada anak laki-laki yang lebih tua, hal ini dapat terjadi karena trauma.
Tanda-tanda penyakit
Gejala patologi pertama dapat dilihat dengan mata telanjang, karena berkembang cukup cepat. Hanya dalam kasus ketika penyebab torsi adalah trauma, dalam beberapa jam, tidak ada perubahan khusus yang diamati pada anak. Penyakit ini dapat diidentifikasi dengan gejala berikut:
- Kontur skrotum berubah. Dihantamsetengah menjadi lebih dari sehat.
- Dalam waktu yang sangat singkat, testis menjadi merah atau biru.
- Suhu tubuh anak laki-laki itu meningkat.
- Jika Anda menyentuh skrotum, titik-titik merah kecil muncul di kulitnya.
- Anak mungkin merasa sakit, terkadang muntah.
- Jika anak laki-laki sangat kecil, ia menjadi gelisah, sering menangis.
- Saat mengganti popok, bayi merasakan sakit, bahkan dengan sedikit sentuhan pada alat kelaminnya.
- Anak yang lebih tua yang sudah bisa berbicara mengeluh nyeri pada skrotumnya.
Jika Anda melihat tanda-tanda ini pada bayi Anda, yang menunjukkan adanya torsi hidatidosa testis, Anda harus segera, tanpa penundaan, menunjukkannya ke dokter anak. Dan dia, kemungkinan besar, akan memberikan rujukan ke ahli bedah.
Komplikasi penyakit
Jika testis dan korda spermatika telah berubah 180 derajat atau lebih, maka dalam hal ini sangat sulit untuk menghindari konsekuensinya. Bahkan mungkin berakhir dengan gumpalan darah dan kemudian pendarahan.
Konsekuensi torsi hidatidosa dapat berupa infertilitas di kemudian hari. Karena itu, Anda tidak boleh memulai penyakit. Meskipun hal ini cukup sulit dilakukan, mengingat anak tersebut sedang kesakitan.
Apa yang harus saya lakukan, apakah saya harus menjalani operasi untuk torsio hidatidosa testis? Jawaban atas pertanyaan ini hanya dapat diberikan oleh dokter setelah pemeriksaan.
Diagnosis penyakit
Dokter akan memeriksa organ yang rusak terlebih dahulu, membuat anamnesis, dengan mempertimbangkan semua faktor yang dapat menyebabkan munculnya patologi. Anda juga perlu melakukan pemeriksaan laboratorium urin untuk menyingkirkan adanya infeksi.
Anak akan menjalani USG, yang akan menunjukkan jika ada pelanggaran aliran darah di organ. Dalam beberapa kasus, diperlukan untuk menusuk selaput testis yang terluka. Torsi hidatidosa biasanya mudah didiagnosis.
Cara mengobati
Jangan coba-coba mengobati sendiri penyakitnya. Jika cedera skrotum terjadi pada anak laki-laki kecil, Anda harus segera memanggil ambulans atau membawa bayi ke fasilitas medis sendiri. Metode pengobatan dan kemungkinan komplikasi tergantung pada seberapa cepat orang tua beralih ke spesialis.
Jika tidak lebih dari enam jam telah berlalu sejak cedera, maka 100% hasil perawatan akan positif dan organ dapat diselamatkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk memperhatikan kondisi anak secara tepat waktu. Ketika lebih dari enam jam telah berlalu sejak cedera pada skrotum, maka dalam hal ini cukup sulit untuk membuat prediksi apa pun. Jika anak tidak dikirim ke dokter dalam sehari, maka testis tidak dapat diselamatkan - selama waktu ini testis menjadi tidak dapat hidup.
Pada tahap awal, patologi diobati dengan melepas tali sperma. Dokter melakukan ini secara manual, memutar kabel ke arah yang berlawanan. Biasanya prosedur ini memakan waktu beberapa menit, jika metode konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, maka metode pengobatan lain digunakan.
Bedahpengobatan
Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Menggunakan pisau bedah, ahli bedah mengekspos testis dan menentukan apakah itu layak. Kemudian dia menempelkan organ ke pelengkap atau menghapusnya sepenuhnya.
Akses ke situs operasi memiliki beberapa opsi. Misalnya, jika operasi dilakukan pada anak yang sangat kecil, maka pendekatan inguinal digunakan, tetapi jika anak laki-laki berusia di atas 10 tahun atau pria dewasa, maka ahli bedah biasanya memilih akses melalui skrotum.
Bila Anda tidak mencari pertolongan medis untuk waktu yang lama (sehari atau lebih), maka jaringan testis akan mati total dan harus diangkat. Jika organ diawetkan, maka dijahit ke pelengkap. Kemudian selang drainase dimasukkan ke dalam luka, irigasi dengan antibiotik dilakukan.
Rehabilitasi pascaoperasi
Masa rehabilitasi sangat penting. Fisioterapi adalah bagian yang tidak terpisahkan darinya. Untuk menormalkan mikrosirkulasi pada organ yang rusak, pasien kecil harus minum obat khusus dan agen sensitisasi. Jahitan dilepas sekitar 7 hari setelah operasi.
Di rumah sakit, prosedur fisik seperti UHF, magnetoterapi, galvanisasi dan lain-lain sering digunakan untuk tujuan rehabilitasi. Durasi prosedur tersebut tidak boleh melebihi 20 menit, jika tidak, suhu tinggi yang digunakan dalam perawatan tersebut dapat mempengaruhi spermatogenesis.
Dalam periode pasca operasi harus sangathati-hati melindungi anak dari pilek. Karena selama periode ini bahkan infeksi virus yang sangat sedikit berbahaya baginya. Setelah operasi, anak laki-laki itu dilarang untuk beberapa waktu berenang di air jika dingin, keluar ke dingin, minum minuman dingin.
Prognosis penyakit
Prognosisnya baik hanya jika orang tua menganggap penyakitnya serius dan segera mencari bantuan dari institusi medis. Maka dimungkinkan untuk melakukannya tanpa operasi dan anak akan sehat.
Jika orang tua menunda kunjungan ke dokter, operasi tidak berhasil, atau ada komplikasi selama masa rehabilitasi, maka pasien yang sudah dewasa dapat didiagnosis dengan infertilitas.
Terkadang torsio testis dapat menyebabkan kanker testis pada pria dewasa. Tetapi jangan terlalu khawatir tentang hal ini, karena pengobatan modern dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi. Selain itu, orang tua menjadi lebih terinformasi, mereka mencoba mencari bantuan dari spesialis sesegera mungkin, mengikuti rekomendasi tentang cara merawat bayi pada periode pasca operasi.
Pencegahan
Orang tua sejak usia dini harus mengajari anak laki-laki itu bagaimana dia harus berperilaku di jalan dan di rumah untuk menghindari cedera. Juga harus dijelaskan kepadanya bahwa jika ada cedera dan cedera, dia harus melaporkan hal ini kepada orang tuanya.
Ketika anak mengeluh nyeri pada skrotum,sebaiknya segera tunjukkan ke dokter, tanpa menunggu hilang dengan sendirinya. Penundaan apa pun bisa sangat berbahaya bagi kesehatan anak laki-laki itu. Keberhasilan pengobatan tergantung pada seberapa tepat waktu dimulainya. Kode torsi hidatidosa pada ICD-10 adalah No. 44.
