Bukan rahasia lagi bahwa kolesterol yang berlebihan dalam darah berbahaya bagi kesehatan, terutama bagi fungsi jantung dan sistem pembuluh darah. Dengan kelebihan, zat ini mulai menumpuk dari waktu ke waktu di dinding pembuluh darah, sementara plak kolesterol terbentuk yang menghambat pergerakan darah, yang berkontribusi pada terjadinya patologi jantung dan kelainan pembuluh darah.
Varietas kolesterol
Harus dipahami bahwa kolesterol diperlukan untuk tubuh, tanpa itu keberadaan manusia tidak mungkin. Zat ini merupakan bagian dari membran sel, diperlukan untuk fungsi sistem saraf dan organ lainnya.
Ketika kita berbicara tentang kelebihan kandungan elemen, yang kita maksud adalah apa yang disebut kolesterol jahat, yang mengikat protein, membentuk lipoprotein - senyawa yang sama sekali baru. Ada dua jenis lipoprotein: kepadatan rendah dan tinggi. Jadi, peningkatan kadar lipoprotein dalam darahkepadatan rendah dan menimbulkan risiko kesehatan.
Pada tahap awal penyakit, dianjurkan untuk mengikuti diet khusus dan kelas olahraga. Tetapi tindakan ini saja tidak cukup, dan pembersihan pembuluh darah dari kolesterol dengan obat-obatan diperlukan.
Para ilmuwan telah lama mencoba menciptakan obat yang efektif menurunkan kolesterol. Namun, belum ada solusi yang tepat, dan masing-masing kelompok obat penurun kolesterol memiliki kelebihan dan kekurangan.
Menggunakan statin
Saat ini, statin adalah obat terbaik untuk kolesterol. Mereka direkomendasikan untuk diambil pertama-tama dengan peningkatan kadar zat. Paling sering, dokter meresepkan kelompok obat berikut:
- simvastatin ("Zokor", "Vazilip");
- atorvastatin ("Tulip", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- rosuvastatin ("Rozucard", "Acorta", "Crestor", "Roxera").
Dalam kasus yang jarang, statin digunakan, yang merupakan obat generasi pertama untuk kolesterol tinggi. Kelompok ini meliputi: fluvastatin (Leskol), lovastatin (Mevacor, Choletar), pravastatin. Setiap kategori obat memiliki efektivitas dan tingkat keparahan tindakan penurun lipidnya sendiri. Statin yang paling kuat saat ini adalah rosuvastatins danatorvastatin. Dosis harian maksimum yang diijinkan dari kelompok pertama adalah 40 mg, yang kedua - 80 mg.
Pengobatan kolesterol perlu diminum sekali sehari di sore hari. Ini karena mekanisme aksi mereka. Statin memblokir enzim hati yang merangsang pembentukan kolesterol. Dan karena reproduksi kolesterol maksimal terjadi pada malam hari, maka sebaiknya gunakan statin sebelum tidur. Aturan ini berlaku terutama untuk dua generasi pertama obat (simvastatin, lovastatin dan pravastatin). Rosuvastatin dan atorvastatin modern dikeluarkan dari tubuh lebih lama, sehingga waktu penggunaannya tidak menjadi masalah.
Ada stereotip bahwa obat kolesterol buruk untuk hati. Namun, penilaian ini tidak benar. Pada beberapa penyakit hati, statin membantu memperbaiki kondisi organ (misalnya, pengobatan hepatosis lemak). Tetapi dengan patologi hati yang serius, statin dilarang, karena konsentrasi elemen yang tinggi dalam darah dapat menyebabkan perkembangan efek negatif yang berbahaya: gagal ginjal dan rhabdomyolysis. Oleh karena itu, harus diingat bahwa statin adalah obat serius yang menyebabkan (jarang) efek samping, penggunaannya hanya dapat dilakukan dengan resep medis setelah pemeriksaan medis yang terperinci.
Manfaat statin
Obat tidak hanya menurunkan kolesterol, tetapi juga mengurangi kemungkinan komplikasi jantung dan pembuluh darah. Mereka memiliki tinggitingkat keamanan dalam penggunaan jangka panjang. Efek penggunaan statin terjadi setelah dua minggu sejak awal penggunaan.
Kekurangan
Adanya reaksi negatif tubuh (dalam kasus yang jarang terjadi): nyeri pada otot, perut, mual. Selama perawatan, tes hati diperlukan setiap enam bulan. Efek samping yang mengancam jiwa dapat terjadi pada dosis tinggi.
Menggunakan fibrat
Obat-obatan ini adalah turunan dari asam fibrat. Obat kolesterol termasuk fenofibrates, ciprofibrates, bezafibrates, gemfibrosils, dan clofibrates. Obat yang paling efektif adalah Traykor, yang termasuk dalam kategori fenofibrates.
Fibrat lebih rendah daripada statin dalam efeknya pada lipoprotein densitas rendah dan kolesterol total, tetapi mereka lebih unggul dalam efeknya pada lipoprotein densitas tinggi dan trigliserida. Melalui penggunaan fibrat pada tingkat gen, terjadi perubahan dalam pengangkutan kolesterol. Obat kolesterol ini adalah obat lini kedua yang digunakan setelah statin untuk pengobatan hiperkolesterolemia. Obat direkomendasikan untuk digunakan pada kadar trigliserida tinggi, hipoalfakolesterolemia terisolasi.
Penghambat penyerapan kolesterol
Saat ini, hanya satu obat dari kelompok ezetimibe yang digunakan di Rusia. Nama obat kolesterolnya adalah "Ezetrol". Mereka juga meresepkan obat "Ineji", yang menggabungkan kombinasi simvastatin dengan ezetimibe. Mekanismeaksi dari dana ini adalah untuk mengganggu penyerapan kolesterol dari sistem usus, yang mengurangi tingkat zat dalam darah.
Kelebihan ezetimibes termasuk keamanan obat yang tinggi, karena obat tidak menembus ke dalam darah. Mereka dapat diambil oleh orang-orang dengan patologi hati, serta oleh pasien yang, karena berbagai alasan, dikontraindikasikan dalam penggunaan statin. Obat kolesterol ini (ulasan mengatakan ini) dapat digunakan bersama dengan statin, yang memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek terapeutik.
Kelemahan ezetimibes adalah kemanjuran yang lebih rendah dibandingkan dengan statin, serta biaya yang tinggi.
Sekuestran asam empedu
Kolesterol meningkatkan produksi asam empedu, yang dibutuhkan tubuh untuk pencernaan. Penggunaan sekuestran mendorong pengikatan asam empedu, transformasinya menjadi senyawa yang tidak larut dan ekskresi. Tubuh, yang merasa kekurangan asam empedu, mulai mereproduksinya secara intensif dari kolesterol, yang kandungannya berkurang. Padahal, dalam praktik medis, obat kolesterol ini sangat jarang digunakan. Secara total, dua obat yang termasuk dalam kelompok sekuestran asam empedu, Colestipol dan Cholestyramine, telah didaftarkan. Namun, mereka tidak dijual di Rusia.
Kelebihan obat ini adalah aksi lokalnya, tidak diserap ke dalam darah. Kerugiannya termasuk rasa yang tidak enak, lama pemberian, gangguan penyerapan lemak dan vitamin. Pengobatandapat menyebabkan peningkatan perdarahan.
Obat "Niacin"
Vitamin PP atau asam nikotinat sudah dikenal banyak orang. Obat "Niacin" - obat untuk kolesterol - dokter merekomendasikan untuk meminumnya dalam dosis besar (volume harian hingga 4 gram). Penurunan kadar kolesterol terjadi setelah beberapa hari menggunakan asam nikotinat. Efek penurun lipid dari obat "Niacin" belum sepenuhnya dipelajari. Peneliti menyarankan bahwa vitamin PP mencegah pelepasan asam dari depot lemak, yang membantu mengurangi kolesterol jahat.
Kelebihan obat ini adalah hasil yang cepat, kemungkinan penggunaan satin secara bersamaan. Obatnya meningkatkan sirkulasi mikro, memiliki efek vasodilatasi. Kekurangan obat adalah penggunaan dosis besar untuk mendapatkan efek hipolipidemik, adanya efek samping berupa kemerahan pada wajah.
Menggunakan asam lemak Omega-3
Grup ini secara luas diwakili oleh berbagai suplemen dan obat-obatan biologis aktif. Yang paling terkenal adalah minyak ikan dan Omacor. Prinsip kerjanya adalah mengurangi reproduksi trigliserida di hati dan meningkatkan jumlah reseptor yang terlibat dalam oksidasi asam lemak. Akibatnya, terjadi penurunan volume lipoprotein densitas rendah. Keuntungan obat adalah keamanan tinggi, antiaritmia bersamaantindakan.
Efikasi yang rendah, hanya digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan konvensional (fibrat dan statin) adalah kelemahan dari obat-obatan ini.
