Hipertensi arteri adalah penyakit jutaan orang saat ini. Selama bertahun-tahun, ratusan obat telah dikembangkan yang dapat dengan cepat dan untuk waktu yang lama memecahkan masalah lonjakan tekanan darah, yang paling berbahaya adalah krisis hipertensi, yang dapat dengan cepat menyebabkan stroke hemoragik dan kemungkinan kematian seorang orang. Sayangnya, semua zat yang dapat menyembuhkan kita dapat membahayakan kita dengan satu atau lain cara. Ini terutama berlaku untuk obat-obatan, khususnya obat "Valz", yang mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan. Oleh karena itu, terkadang perlu untuk memilih analog "Valz" jika tidak cocok dengan cara apa pun.
Deskripsi obat
Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet salut selaput oval bikonveks dengan risiko samping dan tanda V pada satu permukaan. Warnanya tergantung pada kandungan zat aktifnya. Kuning menunjukkan adanya 40 atau 160 mg valsartan, dan merah muda sesuai dengan 80 mg bahan aktif.
Komponen tambahan termasuk laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, natrium kroskarmelosa, magnesium stearat, povidone K29-32, bedak dan silikon dioksidakoloid.
Grup Farmakologi
Obat "Valz" mengacu pada vasodilator perifer, yaitu dengan memperluas pembuluh darah, menyebabkan penurunan tekanan darah. Efek ini disebabkan oleh zat aktif - valsartan, yang merupakan penghambat spesifik reseptor AT1 angiotensin II, yang tidak menghambat ACE, tidak mempengaruhi jumlah total kolesterol darah, glukosa, asam urat dan kadar trigliserida.
Efek utama muncul 2 jam setelah penggunaan obat, mencapai efek maksimal setelah 4-6 jam. Efek terapeutik dapat bertahan lebih dari 24 jam. Asupan tablet secara teratur menyebabkan penurunan tekanan darah paling persisten setelah 2-4 minggu. Jika perlu untuk berhenti minum obat secara tiba-tiba, tidak ada sindrom putus obat.
Mekanisme tindakan
Setelah pemberian oral, penyerapan zat aktif yang cepat terjadi dengan latar belakang berbagai tingkat penyerapan. Indikator bioavailabilitas absolut rata-rata berada pada level 23%. Setelah pemberian oral, ia mengikat protein plasma hampir 97%. Menjadi antagonis angiotensin II, zat aktif menyebabkan perluasan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan tekanan darah di dalamnya. Obat diproses menggunakan sistem enzim tertentu selama 9 jam, setelah itu diekskresikan 70% melalui saluran usus dan 30% melalui sistem kemih dalam bentuk yang sedikit dimodifikasi.
Satu dosis harian menghasilkan sangatsedikit akumulasi zat aktif dalam tubuh.
Indikasi untuk digunakan
Obat "Valz N", analog yang diresepkan untuk patologi serupa, digunakan:
• untuk tekanan darah tinggi;
• pada gagal jantung kronis sebagai komponen pengobatan kompleks;
• setelah infark miokard akut (ditentukan antara 12 jam dan 10 hari), diperumit oleh terjadinya gagal ventrikel kiri, disfungsi sistolik ventrikel kiri dengan latar belakang tingkat hemodinamik yang stabil.
Kontraindikasi
Analog obat "Valz", seperti dirinya, tidak digunakan:
- dengan hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau eksipien;
- dengan pelanggaran di hati (terutama dengan perkembangan kolestasis atau sirosis bilier);
- dengan berbagai macam penyimpangan fungsi ginjal;
- pada berbagai tahap kehamilan dan selama menyusui;
- pada anak di bawah 18 tahun;
- galaktosemia akibat malabsorpsi galaktosa dan intoleransi laktosa.
Tekanan darah yang lebih rendah, kadar kalium dan natrium yang rendah dalam tubuh, stenosis arteri ginjal bilateral, stenosis aorta dan mitral, kardiomiopati, dan hiperaldosteronisme primer memerlukan penggunaan Valz secara hati-hati. Analog Rusia juga memiliki fitur aplikasi, yang memerlukan saran spesialis untuk meresepkan perawatan yang aman.
Efek samping
Seperti obat sistemik lainnya, Valz dapat menyebabkan sejumlah efek negatif dari berbagai organ:
- kelainan fungsi jantung dan pembuluh darah dapat bermanifestasi sebagai hipotensi ortostatik, vaskulitis jarang berkembang, terkadang terjadi perdarahan;
- cukup jarang, ada gangguan pada sistem pernapasan yang menyebabkan refleks batuk;
- kadang-kadang mungkin mengalami diare dan sakit perut;
- efek negatif pada sistem saraf dapat bermanifestasi sebagai pusing postural, pingsan, insomnia, terkadang neuralgia atau sakit kepala;
- neutropenia dan terkadang trombositopenia;
- perkembangan reaksi alergi;
- sakit punggung atau kram otot, serta arthritis dan mialgia;
- cukup sering obat membantu melemahkan pertahanan tubuh, yang membuatnya rentan terhadap infeksi virus (sinusitis, faringitis, konjungtivitis);
- cukup jarang ada perasaan lelah kronis, asthenia, edema berkembang.
Manifestasi efek tersebut mungkin memerlukan konsultasi dengan dokter untuk memilih analog obat "Valz".
Dosis dan rejimen
Ambil tablet melalui mulut dengan jumlah cairan yang cukup, terlepas dari makanannya. Dosis tergantung pada alasan penggunaannya, karena obat "Valz N", analog "Valsacor", "Valsartan", "Valz" dan lainnya dapat digunakan tidak hanya untuk hipertensi arteri.
Untuk menurunkan tekanan darah, tablet diresepkan dengan dosis 80mg (tunggal dan harian pada waktu yang sama). Efek terapeutik pada saat yang sama secara bertahap meningkat selama dua minggu pertama, mencapai manifestasi terbesar setelah kursus bulanan. Jika dosis ini tidak membantu, Anda dapat meningkatkannya menjadi 160 mg per hari, melengkapi pengobatan dengan diuretik untuk efektivitas yang lebih besar. Analog "Valza" - obat "Valz N" - tidak memerlukan kombinasi seperti itu, karena sudah mengandung, selain komponen aktif valsartan, hidroklorotiazid diuretik.
Dengan perkembangan gagal jantung kronis (CHF), terapi dimulai dengan dosis 40 mg, meresepkannya 2 kali sehari. Jika efek yang diinginkan tidak diamati, pasien dipindahkan ke "Valz 80" - analog dari obat "Valz 40", juga dengan asupan harian ganda (dosis maksimum - hingga 320 mg dalam dua dosis). Juga dapat dikombinasikan dengan pengobatan lain yang dirancang untuk mengatasi gagal jantung kronis.
Dengan riwayat infark miokard dengan tingkat aliran darah yang stabil, terapi valsartan dapat dimulai dalam waktu 12 jam setelah pemulihan kondisi akut. Pada saat yang sama, setengah tablet Valz 40 diresepkan di pagi dan sore hari, secara bertahap meningkat (selama beberapa minggu) menjadi dosis 160 mg dua kali sehari, melewati dosis masing-masing 40 dan 80 mg. Pada saat yang sama, mereka dipandu oleh kondisi pasien, tingkat tolerabilitas obat. Transisi ke dosis 80 mg dilakukan pada akhir minggu kedua pengobatan, mencapai dosis 160 mg zat aktif pada akhir bulan ketiga terapi.
Pasien yang menderita gangguan fungsi ginjal, tetapi dengan CC lebih dari 10ml / menit, penyesuaian dosis tidak dilakukan. Untuk pasien dengan disfungsi hati ringan dan sedang (tanpa kolestasis, di mana obat "Valz", analog Rusia, serta yang asing, tidak diresepkan), dosis harian yang diizinkan dari obat ini digunakan hingga 80 mg dari bahan aktif.
Fitur aplikasi
Karena zat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping yang cukup, harus digunakan dengan hati-hati, mengikuti semua rekomendasi dokter dan secara ketat mengikuti dosis yang ditentukan, terutama jika ada penyimpangan dalam kerja organ dan sistem tubuh lainnya.
Jika pasien memiliki kekurangan natrium yang jelas, dikombinasikan dengan penurunan BCC (yang dapat terjadi karena asupan diuretik dalam jumlah besar), pengobatan dengan Valz N (analog Valz) dapat menyebabkan peningkatan yang nyata penurunan tekanan darah sudah di awal terapi, yang akan berdampak negatif pada kesejahteraan pasien. Untuk menghindari efek seperti itu dengan adanya masalah serupa, perlu untuk mengembalikan tingkat elektrolit dan rasionya dalam tubuh sebelum menggunakan produk ini.
Dengan peningkatan tekanan pada tipe renovaskular, pengukuran kadar ureum dan kreatinin secara teratur adalah wajib.
Pemberian bersama obat yang mengandung kalium atau garamnya, serta obat yang berhubungan dengan diuretik hemat kalium, memerlukan pemantauan kadar kalium plasma secara konstan.
Penggunaan obat "Valz 160", analog yang tidak diresepkan untuk penyakit ini, untuk pengobatan pasien dengan CHF, dapatmenyebabkan penurunan tekanan darah, yang memerlukan pemantauan indikatornya.
Untuk pasien yang menderita stenosis arteri ginjal unilateral atau bilateral, pengukuran rutin nitrogen urea serum dan kreatinin harus dilakukan.
Selama perawatan dengan obat ini, Anda harus berhati-hati dalam mengemudi kendaraan dan aktivitas lain yang melibatkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan tablet Valz saat membawa atau menyusui benar-benar dikontraindikasikan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penelitian tentang efek valsartan pada janin belum dilakukan. Namun, ada saran bahwa karena kekhasan perfusi ginjal janin, yang tergantung pada pembentukan sistem renin-angiotensin, yang mulai berfungsi hanya pada trimester terakhir kehamilan, masuknya suatu zat ke dalam aliran darah embrio. disertai dengan efek negatif padanya, terutama selama trimester kedua dan ketiga. Oleh karena itu, penetapan fakta kehamilan merupakan indikasi untuk penghapusan pengobatan dengan Valz. Analog, ulasan pengobatan yang positif, harus dipilih secara eksklusif oleh dokter untuk wanita yang berada pada periode kehamilan yang berbeda. Terapi yang memadai akan memungkinkan, tanpa membahayakan janin, membantu pasien mengatasi masalah yang muncul.
Studi tentang penetrasi bahan aktif ke dalam ASI juga belum dilakukan, oleh karena itu, dalam situasi yang memerlukan resep dokterobat yang menurunkan tekanan darah selama menyusui, pilihan harus dibuat antara menghentikan pengobatan dan berhenti menyusui.
Overdosis
Melebihi dosis maksimum yang diizinkan atau kombinasi yang tidak tepat dari berbagai jenis obat dapat menyebabkan overdosis zat ini. Kondisi ini dimanifestasikan oleh penurunan tekanan darah yang nyata, hingga kehilangan kesadaran dan pingsan.
Pengobatan terdiri dari bilas lambung, penggunaan tablet arang aktif dalam jumlah yang cukup, atau pemberian larutan natrium klorida 0,9% secara intravena.
Interaksi dengan obat lain
Penggunaan obat "Valz", analog yang memiliki mekanisme aksi serupa, memerlukan perhatian yang cermat saat meresepkan obat dari kelompok farmakologis lain.
Zat dari kelompok diuretik hemat kalium, serta preparat kalium, garamnya, agen yang meningkatkan tingkat elemen jejak ini dalam plasma darah (misalnya, Heparin) dapat memicu hiperkalemia.
Pemberian bersama obat antihipertensi lain atau diuretik meningkatkan efek penurunan Valz. Analognya juga memiliki interaksi serupa.
Resep obat antiinflamasi nonsteroid dapat melemahkan efek antihipertensi.
Pemberian bersama ACE inhibitor dan obat-obatan yang mengandung litium dapat menyebabkan peningkatan reversibel dalam konsentrasi elemen jejak ini dalam plasma darah, hinggaperkembangan proses toksik.
Analog untuk komponen utama
Memberi tahu Anda bahan aktif apa yang ada dalam komposisi obat "Valz", petunjuk penggunaan. Analognya menurut kriteria ini, yang memiliki efek serupa pada tubuh - Valsafors (Jerman), Valaar, Valsakor (Slovenia), Valsartan (Swiss), Diovan (Swiss), Tareg (Swiss) tablet), Nortivan (Hongaria), Valsartan Zentiva (Republik Ceko), Tantordio (India). Objek pengaruh obat ini adalah sistem renin-angiotensin.
Obat "Valz": analog tablet dalam kelompok farmakologis
Obat ini milik penghambat reseptor angiotensin II, berdasarkan mana Anda dapat memilih obat dengan mekanisme aksi dan efek yang paling mirip. Sampai saat ini, sejumlah besar analog obat ini diproduksi, terutama oleh perusahaan asing.
Sejumlah besar obat diproduksi berdasarkan zat losartan, kadang-kadang dalam kombinasi dengan diuretik hipotiazid. Ini adalah persiapan Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz dan Prozartan.
Obat "Valz" adalah analog dari tablet "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" dalam hal bahan aktif valsartan.
Bahan aktif eprosartan adalah bagian dari sediaan "Teveten" dan "Teveten plus".
Komponen telmisartan terdapat pada Micardis dan Micardis Plus.
Komponen irbersartan adalah bagian dari obat "Aprovel", yang penting secara internasional.
PraparatValz N: Rekan-rekan Rusia
Di antara obat-obatan domestik yang termasuk dalam kelompok farmakologis ini, obat antihipertensi "Angikand" dapat dibedakan, yang mengandung candesartan sebagai bahan aktif. Obat ini diproduksi di Moskow oleh perusahaan Canonpharma. Anda bisa membelinya dengan harga 400 hingga 700 rubel, tergantung kandungan bahan aktif dan jumlah tablet dalam kemasan.
Perwakilan lain dari pasar farmasi Rusia adalah Bloktran, berdasarkan aksi zat losartan. Diproduksi oleh Pharmstandard di Kursk. Di apotek, dapat dibeli dalam 150-200 rubel per bungkus.
Obat ini (analog dengan "Valza") dan semua yang serupa dengannya memiliki efek yang sama dan efisiensi tinggi, yang memungkinkan kami merekomendasikan penggunaannya untuk mengurangi tekanan darah. Harga obat "Bloktran" mungkin tampak menarik, tetapi Anda tidak dapat mendasarkan pilihan Anda hanya pada biaya, Anda perlu mempertimbangkan keefektifan obat, adanya efek samping dan banyak faktor lainnya, jadi pilihannya harus dipercayakan secara eksklusif kepada seorang spesialis.
Dengan demikian, kelompok farmakologis vasodilator ini telah menunjukkan kemanjuran yang baik dalam menurunkan tekanan darah dengan latar belakang persentase efek samping yang cukup rendah. Keuntungan dari obat "Valz" dan analognya juga termasuk tidak adanya sindrom penarikan, kemungkinan minum tablet hanya sekali sehari (lebih disukai pada waktu yang sama), tidak adanya kumulatif yang diucapkantindakan.
