Seperti yang Anda ketahui, ada jutaan penyakit di dunia. Sebagian besar patologi umum terjadi di semua wilayah. Namun demikian, ada kelompok yang terpisah - ini adalah penyakit endemik. Patologi semacam itu tidak ditemukan di mana-mana, tetapi hanya di segmen geografis tertentu. Tergantung pada prevalensi, ada: endemik, pandemi dan epidemi.
Penyakit serupa termasuk penyakit mengerikan yang telah merenggut jutaan nyawa. Diantaranya: wabah, kolera, malaria. Seperti semua penyakit endemik, infeksi ini dimulai di wilayah tertentu, setelah itu menyebar ke seluruh dunia dan disebut epidemi. Paling sering, patologi regional tidak melampaui batas provinsi biogeografis mereka.
Penyakit endemik: konsep
Penyakit yang mencakup wilayah tertentu disebut endemik. Patologi ini berarti bahwa sumber masalahnya selalu ada di lingkungan. Biasanya penyakit tersebut disebabkan oleh masalah air, tanah atau udara di wilayah tersebut. Seringkali patologi endemik dikaitkan dengan parasit yang hidup dalam kondisi iklim tertentu.(India, negara-negara Afrika). Penyakit paling mengerikan yang berkecamuk di Abad Pertengahan dan sebelumnya juga pada awalnya terkait dengan masalah regional. Untungnya, berkat perkembangan epidemiologi dan kedokteran, mereka tidak ditemukan di dunia modern.
Penyebab penyakit endemik
Dalam kebanyakan kasus, faktor etiologi penyakit endemik adalah infeksi virus dan parasit. Pembawa patologi ini adalah hewan pengerat atau serangga. Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit adalah kekurangan elemen atau vitamin. Kekurangan senyawa seperti yodium, kalsium, vitamin C dan D menyebabkan gangguan identik dalam tubuh pada orang yang tinggal di wilayah tertentu. Juga, kelebihan unsur mikro (misalnya, fluor) dapat menyebabkan penyakit.
Mekanisme pembangunan endemik
Setiap penyakit endemik memiliki patogenesis dan gambaran klinis yang spesifik. Pertama-tama, itu tergantung pada penyebab patologi. Pada infeksi virus dan bakteri, patogen memasuki aliran darah manusia dan berkembang biak di jaringan tubuh. Setelah itu, pasien mulai menunjukkan gejala. Pembawa infeksi dalam banyak kasus adalah serangga (nyamuk, kutu busuk) dan hewan pengerat. Di beberapa daerah, penyakit endemik dikaitkan dengan parasit yang hidup di badan air. Mereka memasuki tubuh manusia dan berkembang biak di sana. Dalam kebanyakan kasus, gambaran klinis berkembang ketika kotoran parasit memasuki aliran darah.
Jika penyebabnyapenyakit endemik adalah kekurangan vitamin dan mineral esensial, patogenesis penyakit tersebut berbeda. Karena kenyataan bahwa tubuh tidak menerima zat tertentu, mekanisme kompensasi mulai bekerja. Akibatnya, organ target mengalami hipertrofi, dan fungsinya terganggu. Gambaran klinis setiap patologi tergantung pada sistem mana yang terpengaruh karena kekurangan elemen atau vitamin.
Hubungan antara penyakit endemik dan epidemiologi
Penyakit endemik berhubungan langsung dengan daerah penyebarannya. Kekurangan atau kelebihan elemen jejak di wilayah tersebut menyebabkan peningkatan jumlah patologi di area ini. Contohnya adalah gangguan berikut: gondok endemik, fluorosis, penyakit Anda, penyakit kudis, dll. Infeksi yang meluas menyebabkan perkembangan pandemi dan epidemi. Ini biasanya berlaku untuk penyakit virus, parasit dan bakteri.
Dengan demikian, penyebaran wabah, kolera, malaria terjadi. Karena infeksi ini dibawa oleh hewan pengerat dan serangga, mereka telah mempengaruhi seluruh benua. Penyakit khusus untuk wilayah Afrika adalah demam Krimea-Kongo, virus Ebola, HIV. Beberapa penulis menyebut kecanduan alkohol dan narkoba sebagai patologi endemik.
Penyakit paling mengerikan: wabah, kolera
Endemia yang paling umum termasuk infeksi yang sangat berbahaya yang telah merenggut jutaan nyawa. Tempat khusus ditempati oleh pandemi wabah. Penyakit ini telah mempengaruhi beberapabenua. Penyebaran wabah yang meluas dikaitkan dengan migrasi hewan pengerat, yang merupakan reservoir infeksi. Infeksi dapat terjadi dalam beberapa cara. Paling sering ini adalah rute yang dapat ditularkan (melalui gigitan kutu). Juga, patogen dapat memasuki tubuh dengan makanan dan melalui udara yang dihirup (dengan bentuk penyakit paru). Terlepas dari kenyataan bahwa infeksi saat ini sangat jarang, perlu diingat bahwa pembawa wabah, seperti sebelumnya, adalah tikus. Tidak seperti manusia, hewan pengerat bisa sakit untuk waktu yang lama. Jika mereka memiliki infeksi kronis, mereka menular.
Penyakit endemik lain yang menjadi epidemi adalah kolera. Seperti wabah, ia merenggut jutaan nyawa dan menyebar hampir ke seluruh dunia. Agen penyebab infeksi adalah Vibrio cholerae. Rute penularan penyakit ini paling sering melalui air atau makanan. Infeksi ini masih terjadi di daerah dengan sanitasi yang buruk.
Gambaran klinis penyakit endemik
Gejala penyakit endemik sangat bervariasi. Dengan kurangnya elemen jejak, sistem tertentu biasanya menderita. Contohnya adalah gondok endemik, penyakit ur. Dalam kasus pertama, ada kekurangan yodium dalam tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan fungsi hormonal kelenjar tiroid. Akibatnya adalah keterlambatan perkembangan mental dan fisik. Penyakit Urov adalah karakteristik daerah dengan kandungan kalsium yang rendah dalam air minum. Ini ditemukan di Transbaikalia, Cina dan Korea. Gambaran klinis patologiterletak pada deformasi sistem osteoartikular.
Kelebihan mikronutrien juga dapat menyebabkan penyakit endemik. Contohnya adalah fluorosis. Pada penyakit ini, fluoride menumpuk di email gigi, yang dimanifestasikan oleh bintik-bintik gelap dan karies.
Infeksi endemik sangat berbahaya. Mereka dicirikan oleh keracunan dan kerusakan pada seluruh organisme. Wabah disertai dengan munculnya borok septik pada kulit atau kerusakan jaringan paru-paru. Kolera menyebabkan dehidrasi progresif.
Diagnosis penyakit endemik
Mendiagnosis penyakit endemik biasanya mudah. Karena tingkat patologinya besar, gejalanya dengan cepat dikaitkan dengan kekurangan atau kelebihan unsur kimia tertentu. Dalam hal ini perlu dilakukan analisis terhadap tanah, air dan udara di daerah tersebut. Jika ini adalah patologi menular, maka sangat penting untuk menemukan sumbernya. Ini berbeda untuk setiap penyakit. Misalnya, pembawa wabah adalah kutu, demam Kongo Krimea adalah kutu. Karena sebagian besar penyakit bersifat zooantroponik, maka perlu ditemukan reservoir infeksi. Paling sering ini tikus, mencit, ternak.
Selama proses infeksi, dokter mengambil bahan biologis (feses, urin, air liur) untuk pemeriksaan, serta makanan yang dikonsumsi pasien. Analisis bakteriologis darah dan feses sedang dilakukan.
Cara pengendalian penyakit endemik
Perang melawan penyakit endemik menular membutuhkan kerja tidak hanya dokter, tetapi juga ahli epidemiologi. PADAtempat infeksi segera membentuk zona karantina. Semua pasien harus dirawat inap di rumah sakit penyakit menular.
Orang yang pernah kontak dengan pasien harus diperiksa dan tidak keluar dari zona karantina. Hal ini diperlukan untuk menghindari penyebaran infeksi lebih lanjut. Di tempat infeksi, bahan diambil untuk studi epidemiologi. Sanitasi dilakukan, yang meliputi mencuci ruangan dengan desinfektan, mengudara, merebus cucian. Zona karantina harus tidak dapat diakses oleh populasi yang sehat. Dalam kasus infeksi yang sangat berbahaya, tenaga medis bekerja dengan seragam khusus (baju anti-wabah).
Pencegahan penyakit endemik
Penyakit endemik membutuhkan pencegahan tepat waktu. Di tempat-tempat dengan kekurangan elemen dan vitamin, zat yang diperlukan ditambahkan ke makanan (garam beryodium), air. Bayi baru lahir didiagnosis (untuk fenilketonuria, hipotiroidisme). Jika penyakit endemik dicurigai, suplemen biologis dengan vitamin dan elemen pelacak yang hilang diresepkan. Juga, untuk beberapa patologi, rejimen khusus diperlukan (berjalan di bawah sinar matahari), perubahan berkala dalam kondisi iklim.
