Pertimbangkan ulasan Diprospan untuk psoriasis. Biasanya, pada penyakit kulit yang begitu serius, tidak hanya agen eksternal yang digunakan untuk menghilangkan gejala dan mengurangi jumlah plak, tetapi juga obat sistemik untuk penggunaan internal atau injeksi. Pada tahap yang parah, proses inflamasi berkembang, eksudat terbentuk, yang disertai dengan rasa gatal yang parah dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Lebih baik membaca ulasan tentang suntikan dari psoriasis Diprospan terlebih dahulu.
Deskripsi patologi
Psoriasis adalah penyakit kulit kronis umum yang ditandai dengan munculnya ruam monomorfik papula datar yang cenderung bergabung menjadi plak besar yang ditutupi dengan sisik longgar putih keperakan. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang bergelombang.
Etiologi psoriasis tidak sepenuhnya dipahami, tetapi para ilmuwan percaya bahwa penyakit menular,sifat herediter dan neurogenik dari asal penyakit ini. Kelompok risiko termasuk orang dengan trauma kulit yang sering, dengan gangguan sistem saraf pusat, dengan adanya infeksi kulit streptokokus, patologi endokrin.
Elemen awal psoriasis adalah papula tunggal, berwarna merah muda, ditutupi dengan sisik putih. Pada tahap perkembangan penyakit, ada beberapa ruam, tetapi jumlahnya meningkat secara bertahap. Tahap selanjutnya ditandai dengan munculnya elemen baru di lokasi cedera, goresan dan lecet pada kulit. Elemen yang baru muncul mulai menyatu dengan yang sudah ada, dan membentuk plak simetris. Pada tahap ketiga, intensitas pertumbuhan plak berkurang, mereka menjadi lebih jelas dari perbatasan, kulit menjadi sianotik. Ada pengelupasan yang jelas. Psoriasis eksudatif berbeda dari psoriasis biasa dengan adanya kerak pada plak, yang terbentuk sebagai hasil impregnasi dengan eksudat. Psoriasis telapak kaki dan telapak tangan juga dapat terjadi.
Dalam bentuk penyakit yang parah, pustula intraepidermal kecil muncul di kulit yang terinfiltrasi, yang bergabung dan membentuk area purulen. Menurut ulasan, Diprospan sangat efektif untuk psoriasis. Hal ini juga diperhatikan oleh para dokter.
Apa itu obat Diprospan?
Untuk gejala psoriasis yang serupa, tidak cukup hanya medis lokal. Ini membutuhkan penggunaan obat hormonal, seperti Diprospan. Ini adalah obat glukokortikosteroid yang ditujukan untuk pengobatan penyakit inflamasidiresepkan untuk bentuk kompleks untuk pengobatan psoriasis. Ulasan tentang "Diprospan" akan disajikan di akhir artikel.
Komposisi, formulir rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk suspensi injeksi: tidak berwarna atau agak kekuningan, transparan, sedikit kental, mengandung partikel tersuspensi putih, bebas dari kotoran. Pelarutan menghasilkan suspensi putih atau kekuningan.
Sediaan mengandung unsur aktif berikut: betametason natrium fosfat dan betametason dipropionat. Eksipien adalah: natrium hidrogen fosfat dihidrat, dinatrium edetat, natrium klorida, polioksietilena sorbitan monooleat, metil parahidroksibenzoat, benzil alkohol, propil parahidroksibenzoat, makrogol, natrium karmelosa, asam klorida.
Suspensi dikemas dalam ampul kaca dan kemasan strip plastik blister 1 atau 5 ampul.
Sifat farmakologis
Ulasan suntikan Diprospan untuk psoriasis sebagian besar positif. Obat ini memiliki efek imunosupresif (penekan kekebalan), anti-inflamasi, anti-shock, anti-alergi dan desensitizing (mengurangi sensitivitas tubuh). Bahan aktif - betametason - dalam obat ini disajikan dalam 2 bentuk: betametason disodium fosfat, yang memastikan timbulnya efek yang diinginkan dengan cepat, serta betametason dipropionat, yang berfungsi untuk memperpanjang kerja obat ini.
Meluasnya penggunaan obat pada psoriasis dan penyakit lain disebabkan olehkemampuan untuk menekan produksi zat yang menyebabkan reaksi inflamasi, memblokir proses inflamasi pada tingkat sel. Selain itu, obat ini memiliki sedikit kemampuan untuk menahan natrium dalam tubuh dan meningkatkan tingkat ekskresi ion kalium, hidrogen, dan amonium, tetapi ketika digunakan dalam dosis yang direkomendasikan, sifat-sifat ini tidak memiliki signifikansi klinis. Ini dikonfirmasi oleh instruksi dan ulasan injeksi Diprospan untuk psoriasis.
Indikasi
Obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada psoriasis, serta beberapa komplikasi yang disebabkan oleh patologi ini:
- artritis psoriatik;
- eritroderma;
- psoriasis umum.
Selain itu, suntikan dapat diresepkan untuk lesi kulit parah yang luas dengan plak, ketika terbentuk dalam jumlah besar, berdarah banyak, eksudat. Tidak mungkin menggunakan suntikan Diprospan untuk psoriasis sendiri. Keputusan tentang perlunya memberikan obat hanya dapat diambil oleh dokter yang merawat.
Menurut instruksi, Diprospan juga diresepkan untuk patologi berikut:
- penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk osteoarthritis, rheumatoid arthritis, bursitis, epicondylitis, ankylosing spondylitis, sciatica dan banyak lagi;
- penyakit alergi, termasuk demam, asma, rinitis, dan lainnya;
- penyakit dermatologis, termasuk eksim numularis, dermatitis atopik, neurodermatitis, dermatitis kontak, fotodermatitis;
- penyakit jaringan ikat sistemik;
- hemoblastosis;
- insufisiensi korteks adrenal.
Daftar ini mencakup banyak penyakit lain yang memerlukan penggunaan glukokortikosteroid.
Petunjuk penggunaan "Diprospan" dari psoriasis
Obat ini digunakan dalam bentuk injeksi intramuskular, serta untuk pemberian peri- dan intra-artikular, intradermal, intralesi, intrabursal dan interstisial. Ukuran kecil kristal betametason dipropionat memungkinkan penggunaan jarum berdiameter kecil untuk injeksi langsung ke dalam lesi. Suntikan harus dilakukan dengan kepatuhan ketat terhadap asepsis, sesuai dengan instruksi. "Diprospan" untuk psoriasis diberikan dan diberi dosis secara individual, yang tergantung pada indikasi, gambaran klinis, tingkat keparahan proses patologis dan respons pasien.
Dengan penggunaan sistemik, dosis awal obat dalam banyak kasus adalah 1-2 ml. Kursus pengobatan "Diprospan" untuk psoriasis harus diulang seperlunya, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.
Bagaimana tepatnya Anda menyuntikkan?
Cara yang paling umum untuk memasukkan obat ke dalam tubuh adalah intramuskular. Cara menyuntikkan "Diprospan" dengan psoriasis, lebih baik mencari tahu terlebih dahulu. Obat disuntikkan jauh ke dalam otot besar, menghindari penetrasi ke jaringan lain (untuk mencegah perkembangan atrofi jaringan).
Dengan adanya kondisi parah yang memerlukan perawatan darurat, volume awal suspensi adalah 2 ml. Untuk penyakit sedangdan penyakit dermatologis lainnya, dalam banyak kasus, pengenalan 1 ml obat sudah cukup. Apa lagi petunjuk penggunaan injeksi Diprospan dari psoriasis kepada kami?
Selain itu, pemberian obat lokal digunakan dalam pengobatan. Dalam hal ini, penggunaan simultan anestesi lokal hanya diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi. Jika perlu, dalam situasi seperti itu, gunakan 1% atau 2% larutan lidokain atau prokain hidroklorida, atau zat serupa lainnya yang tidak mengandung propilparaben, metilparaben, dan fenol. Cairan dicampur dalam jarum suntik - pertama-tama, dosis Diprospan yang diperlukan dimasukkan ke dalamnya, setelah itu volume anestesi lokal yang diperlukan diambil dengan jarum suntik yang sama.
Pada psoriasis, juga sangat efektif untuk menyuntikkan obat ke dalam lesi, yang dipotong secara merata dengan jarum suntik tuberkulin dan jarum dengan diameter tidak lebih dari 0,9 mm.
Setelah efek terapeutik yang diinginkan tercapai, dosis pemeliharaan dipilih dengan menurunkan dosis betametason, yang dilakukan dengan interval sampai dosis minimum tercapai.
Jika ada ancaman kejadian atau dalam kejadian langsung situasi stres (faktor risiko untuk pengembangan eksaserbasi psoriasis), peningkatan dosis suspensi Diprospan mungkin diperlukan. Pembatalan obat setelah pengobatan jangka panjang dilakukan dengan mengurangi dosis secara bertahap.
Pasien harus dipantau setidaknyasepanjang tahun setelah akhir terapi atau penggunaan obat dalam dosis tinggi.
Dengan hati-hati, suntikan "Diprospan" harus dilakukan pada kelompok pasien seperti ini:
- Orang yang menderita hipertensi (tekanan darah tinggi).
- Mereka yang menderita gangguan serius pada sistem saraf mengalami pengalaman psiko-emosional yang kuat.
- "Diprospan" dan psoriasis tidak cocok dengan adanya proses infeksi purulen pada kulit.
- Jangan menyuntikkan obat kepada mereka yang kulitnya terkena infeksi virus dan jamur.
- Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan diabetes tipe I dan tipe II.
- Orang dengan osteoporosis.
- Anda tidak dapat memberikan suntikan Diprospan untuk glaukoma, TBC, tromboemboli, sakit maag.
Obat untuk memerangi gejala psoriasis diresepkan untuk kursus singkat. Ini adalah obat yang kuat, overdosis yang penuh dengan sejumlah efek samping yang serius. Ulasan tentang pengobatan psoriasis "Diprospan" mengkonfirmasi hal ini.
Reaksi merugikan
Keparahan dan frekuensi reaksi merugikan saat menggunakan produk medis bergantung pada dosis yang digunakan dan durasi terapi. Fenomena ini biasanya reversibel dan dapat dihentikan atau dikurangi dengan menurunkan dosis. Menurut ulasan "Diprospan" dari psoriasis, berikut ini dianggap sebagai reaksi merugikan yang paling umum.
- Metabolisme: peningkatan ekskresi kalium dan kalsium, alkalosis hipokalemia, hipernatremia, keseimbangan nitrogen negatif (akibat katabolisme protein), retensi cairan dalam tubuh, lipomatosis (epidural dan mediastinum, yang dapat memicu komplikasi neurologis), penambahan berat badan
- Jantung dan pembuluh darah: gagal jantung kronis (pada pasien dengan predisposisi), peningkatan tekanan darah.
- Sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, penurunan massa otot, miopati steroid, peningkatan intensitas gejala miastenia pada bentuk parah miastenia gravis pseudoparalitik, fraktur kompresi tulang belakang, osteoporosis, nekrosis aseptik kepala humerus atau tulang paha, ruptur tendon, tulang fraktur tubulus, ketidakstabilan artikular.
- Sistem pencernaan: lesi erosif dan ulseratif pada selaput lendir organ pencernaan dengan kemungkinan perforasi dan perdarahan lebih lanjut, perut kembung, pankreatitis, cegukan.
- SSP: peningkatan tekanan intrakranial dengan pembengkakan kepala saraf optik (dalam kebanyakan kasus pada akhir terapi), kejang, pusing, cephalgia, euforia, depresi (dengan reaksi psikotik intens), perubahan suasana hati, gangguan kepribadian, lekas marah berlebihan, gangguan tidur.
- Reaksi dermatologis: penipisan dan atrofi kulit, gangguan penyembuhan permukaan luka, petechiae, keringat berlebih, ekimosis, dermatitis, striae, jerawat steroid, kecenderungan untuk mengembangkan kandidiasis danpioderma, penurunan reaksi tes kulit.
- Sistem endokrin: gangguan menstruasi, insufisiensi adrenal tipe sekunder (terutama selama periode stres karena cedera, penyakit, operasi), penurunan toleransi karbohidrat, sindrom Itsenko-Cushing, diabetes mellitus steroid atau manifestasi diabetes mellitus laten, peningkatan kebutuhan insulin atau obat hipoglikemik, gangguan perkembangan intrauterin, keterlambatan pubertas dan pertumbuhan pada masa kanak-kanak.
- Organ penglihatan: peningkatan tekanan intraokular, glaukoma, katarak subkapsular posterior, eksoftalmus; dalam beberapa kasus, kebutaan.
- Reaksi lokal: hiper atau hipopigmentasi, atrofi kulit dan subkutan, abses aseptik.
- Manifestasi alergi: syok, reaksi anafilaksis, hipotensi arteri.
- Lainnya: kemerahan pada wajah setelah pemberian suspensi, serta artropati neurogenik.
Kontraindikasi penggunaan
"Diprospan" untuk pengobatan psoriasis dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
- mikosis sistemik;
- pengenalan permukaan kulit yang terinfeksi dan ruang intervertebralis;
- s/c atau i/v pengantar;
- sensitivitas tinggi terhadap betametason.
Ini harus dipertimbangkan sebelum membuat janji. Dengan hati-hati, "Diprospan" dari psoriasis dapat disuntikkan dengan sirosis hati, hipotiroidisme, penyakit mata etiologi herpes, dengankolitis ulserativa, abses atau infeksi purulen lainnya, dengan adanya anastomosis usus, divertikulitis, tukak lambung, osteoporosis, hipertensi arteri, purpura trombositopenik, dan miastenia gravis.
Rekomendasi Khusus
Dalam praktik medis klinis, kasus komplikasi parah dari sistem saraf pusat (hingga kematian) diketahui berkembang dengan latar belakang penggunaan Diprospan untuk psoriasis. Di antara komplikasi tersebut adalah: infark sumsum tulang belakang, quadriplegia, paraplegia, stroke dan kebutaan kortikal. Karena tidak ada yang diketahui tentang kemanjuran dan keamanan kortikosteroid ketika obat diberikan secara epidural, rute pemberian ini tidak digunakan. Penting juga untuk menghindari memasukkan obat ke dasar pembuluh darah.
Metode aplikasi dan rejimen dosis untuk psoriasis ditetapkan secara individual, tergantung pada tingkat keparahan patologi ini dan respons pasien. Obat harus digunakan pada dosis efektif terendah. Periode aplikasi juga harus sesingkat mungkin.
Dosis awal dipilih sampai efek terapeutik yang diinginkan diperoleh. Setelah itu, dosis obat "Diprospan" secara bertahap dikurangi menjadi pemeliharaan. Dengan tidak adanya hasil positif dari pengobatan yang sedang berlangsung atau dengan durasinya, obat tersebut dibatalkan, juga secara perlahan mengurangi dosisnya. Menurut dokter tentang "Diprospan" dari psoriasis, ini sangat jarang terjadi.
Pengenalan obat ke dalam lesi atau ke dalam struktur jaringan lunak dengan efek lokal yang nyata dapat secara bersamaanmengarah pada tindakan sistemik.
Karena potensi reaksi anafilaktoid, disarankan untuk berhati-hati sebelum menggunakan obat, terutama jika Anda memiliki riwayat reaksi alergi terhadap obat.
Diprospan mengandung dua bahan aktif yang keduanya merupakan senyawa betametason. Salah satunya - betametason natrium fosfat - adalah fraksi yang larut dengan cepat, karena itu ia dapat dengan cepat menembus ke dalam sirkulasi sistemik. Oleh karena itu, pertimbangkan kemungkinan efek sistemik dari obat ini.
"Diprospan" membantu psoriasis dengan cukup efektif. Tetapi dengan latar belakang penggunaan obat, berbagai gangguan mental mungkin terjadi, terutama pada pasien dengan ketidakstabilan emosional atau kecenderungan psikosis. Ketika diberikan kepada penderita diabetes, koreksi pengobatan hipoglikemik diperlukan.
Pasien yang menerima obat ini tidak boleh divaksinasi cacar. Imunisasi lain juga tidak boleh dilakukan, karena kemungkinan komplikasi neurologis dan penurunan respon imun. Pelaksanaan imunisasi dimungkinkan selama pengobatan substitusi. Pasien yang menerima obat "Diprospan" dalam dosis yang menekan pertahanan kekebalan harus diperingatkan tentang perlunya menghindari kontak dengan pasien campak dan cacar air.
Interaksi Obat
Selama penggunaan gabungan obat "Diprospan" dengan fenobarbital,fenitoin, rifampisin atau efedrin dapat meningkatkan metabolisme betametason sekaligus mengurangi kemanjuran terapeutiknya.
Bila digunakan bersama dengan antikoagulan tidak langsung, gangguan pembekuan darah mungkin terjadi, yang memerlukan penyesuaian dosis.
Bila digunakan bersamaan dengan diuretik yang mengeluarkan kalium, risiko hipokalemia meningkat.
Obat ini dapat mengaktifkan proses ekskresi kalium, yang disebabkan oleh amfoterisin B.
Bila digunakan bersama dengan estrogen, penyesuaian dosis obat mungkin diperlukan (karena risiko overdosis).
Penggunaan obat ini secara bersamaan dengan glikosida jantung meningkatkan risiko intoksikasi digitalis dan aritmia.
Bila dikombinasikan dengan NSAID dan obat yang mengandung etanol, peningkatan insiden lesi ulseratif pada sistem pencernaan mungkin terjadi.
Pemberian obat dan somatotropin secara bersamaan dapat menyebabkan penghambatan penyerapan somatotropin. Di bawah ini akan diulas tentang "Diprospan" dari psoriasis oleh dokter dan pasien.
Pendapat dokter
Spesialis medis di bidang dermatologi mencirikan obat tersebut sebagai obat hormonal yang sangat efektif yang digunakan untuk menghilangkan gejala parah dari proses inflamasi. Menurut dokter, "Diprospan" dari psoriasis membantu menghilangkan manifestasi penyakit dengan cepat, secara signifikan mengurangi kemungkinan berkembangnya banyak komplikasi, memperbaiki penampilan kulit dan keadaan psikologissabar.
Namun demikian, dokter menunjukkan banyak efek samping obat, di antaranya dapat berupa kondisi yang sangat mengancam jiwa. Dengan mengingat hal ini, mereka memperingatkan pasien bahwa mereka tidak boleh menggunakannya sendiri - sebelum memulai perawatan, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan mempelajari gambaran klinis penyakit, melakukan semua studi diagnostik yang diperlukan, pilih yang paling tepat taktik pengobatan dan dosis obat.
Kesaksian pasien
Mengenai agen farmakologis, selain dokter, meninggalkan komentar dan banyak pasien yang menderita penyakit yang tidak menyenangkan dan yang telah menjalani terapi dengan obat ini. Umpan balik positif dari pasien tentang "Diprospan" dari psoriasis mencerminkan informasi bahwa obat tersebut sangat baik dalam membantu menghentikan gejala penyakit. Pasien mencatat bahwa plak psoriasis yang meradang sembuh dengan cepat, tanda-tanda peradangan hilang, kulit memperoleh warna alami dan penampilan yang sehat. Karena obat tersebut berasal dari hormonal, perbaikan kondisi pasien terlihat cukup cepat.
Umpan balik negatif dari pasien tentang "Diprospan" dari psoriasis dalam banyak kasus menggambarkan berbagai gejala samping dengan latar belakang penggunaan suspensi. Pasien menunjukkan terjadinya fenomena dispepsia yang terjadi dengan perkembangan serangan mual, gangguan pencernaan. Ini adalah efek samping yang paling umum dari penggunaan obat. lebih jarangada berbagai gangguan dalam fungsi sistem saraf. Pada saat yang sama, pasien mengalami depresi, perubahan suasana hati, peningkatan kecemasan, sakit kepala, dan serangan panik.
Kami meninjau instruksi dan ulasan injeksi Diprospan untuk psoriasis. Kami harap sekarang fitur obatnya menjadi lebih jelas bagi Anda.
