Gangguan penglihatan berat yang mengakibatkan hilangnya kemampuan untuk melihat objek dengan jelas diklasifikasikan sebagai astigmatisme. Penyakit ini berkembang sehubungan dengan perubahan yang terjadi pada kornea atau lensa. Ketika diagnosis seperti itu dibuat, pasien mungkin diresepkan untuk memakai kacamata atau lensa, tetapi tindakan seperti itu tidak akan membantu mengatasi penyakit. Agar jalannya perawatan mengarah pada hasil yang diinginkan, intervensi bedah diperlukan. Pada artikel hari ini, penyakit ini akan dibahas secara rinci, dan juga akan ditentukan dengan metode apa yang dapat disembuhkan.
Indikasi dan Kontraindikasi
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, adalah mungkin untuk mencapai efek nyata dalam pengobatan astigmatisme hanya dengan bantuan operasi mata. Dengan astigmatisme, itu ditetapkan dalam situasi berikut:
- Ketika seseorang memutuskan untuk menyingkirkan masalah penglihatan untuk selamanya.
- Pasien dengan tegas menolak memakai kacamata.
- Intoleransi diamatioptik kontak.
- Aktivitas profesional membutuhkan penglihatan berkualitas tinggi (misalnya, pengemudi atau masinis kereta api).
- Astigmatisme didiagnosis bersamaan dengan hipermetropia.
- Melanggar ketajaman visual dari tiga dioptri.
- Astigmatisme tidak teratur terdeteksi saat diagnosis.
Saat membuat diagnosis seperti astigmatisme, pembedahan hanya dapat dilakukan jika kondisi pasien memenuhi kondisi berikut:
- Jika seseorang menderita diabetes, kadar glukosanya harus distabilkan terlebih dahulu.
- Hipertensi adalah tekanan darah yang telah distabilkan sebelumnya.
- Pasien tidak memiliki penyakit onkologis, penyakit menular, maupun penyakit radang mata.
- Selama dua belas bulan, refraksi tidak berubah.
- Indeks bias hingga plus lima dioptri.
- Usia orang yang mempersiapkan operasi melebihi usia delapan belas tahun.
Dalam kasus apa operasi mata untuk astigmatisme dikontraindikasikan? Antara lain, operasi dapat dibatalkan jika pasien memiliki kondisi mental yang tidak stabil yang tidak memungkinkan untuk melakukan kontak dengan seseorang. Pembedahan dikontraindikasikan jika orang tersebut menderita kondisi berikut:
- diabetes melitus tipe 1 atau 2;
- miopia progresif;
- penyakit pada sistem visual yang bersifat inflamasi;
- saat mendiagnosisglaukoma atau katarak.
Kehamilan juga merupakan kontraindikasi untuk operasi. Jika seseorang didiagnosis dengan astigmatisme, operasi hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan lengkap dan penentuan kesehatan pasien. Hanya jika tidak ada kontraindikasi, Anda dapat mengandalkan hasil positif. Jika seseorang memiliki kontraindikasi untuk operasi, maka metode pengobatan alternatif dipilih oleh spesialis.
Manfaat operasi
Ketika seseorang didiagnosis dengan astigmatisme, operasi dilakukan antara usia 18 dan 45 tahun. Intervensi bedah dalam kasus ini berlangsung tidak lebih dari lima belas menit. Selain itu, keuntungannya adalah operasi dilakukan dengan anestesi lokal, dan larutan anestesi lokal dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh dan menghilangkan rasa sakit sepenuhnya.
Perawatan ini juga berbeda karena tidak menyebabkan komplikasi, dan masa pemulihan berlangsung dalam waktu yang cukup singkat. Segera setelah operasi, seseorang mulai melihat dengan baik. Normalisasi akhir penglihatan terjadi dalam tujuh hari pertama. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, kehilangan penglihatan atau kemerosotannya setelah operasi tidak pernah dicatat. Pembedahan dilakukan secara rawat jalan.
Keratotomi Astigmatik
Saat membuat diagnosis astigmatisme, pembedahan dapat dilakukan dengan berbagai metode. AstigmatikKeratotomi dianggap sebagai salah satu perawatan eksternal pertama. Setelah terobosan di bidang teknologi tinggi, pendapat para spesialis sangat terbagi. Banyak yang menolak metode ini, menjelaskan hal ini dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi setelahnya pada pasien.
Keratotomi adalah sebagai berikut:
- dokter membuat catatan khusus pada mata pasien;
- lalu menggunakan pisau berlian, buat sayatan di kornea mata;
- kedalaman dan jumlah mikroseksi dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter secara individual.
Durasi operasi semacam itu tidak melebihi lima menit. Dilarang melakukan intervensi seperti itu untuk orang yang menderita penyakit onkologis, dengan peradangan pada lokasi intraorbital, infeksi dan dermatitis, karena ada kemungkinan menimbulkan infeksi sekunder. Juga dilarang melakukan keratotomi pada orang di bawah usia delapan belas tahun.
Jika astigmatisme ditandai dengan miopia, pembedahan (keratotomi astigmatik) akan membantu mengubah kelengkungan kornea dan memperbaiki situasi.
Keratektomi Fotorefraksi
Untuk apa? Untuk menyembuhkan astigmatisme, operasi laser adalah pilihan yang sangat baik. Ini dilakukan tanpa dampak langsung pada struktur internal mata. Berkat metode ini, dimungkinkan untuk mencapai hasil yang akurat dan positif. Efek ini dicapai sebagai hasil dari penguapan jaringan lapisan permukaan kornea.
Keuntungan lain dari fotorefraksikeratektomi adalah tidak dibuatnya mikroseksi pada mata. Terlepas dari sejumlah besar keuntungan, intervensi bedah semacam itu juga memiliki kelemahan. Mereka berbohong pada kenyataan bahwa operasi dilarang untuk dilakukan segera pada kedua mata.
Inti dari keratektomi fotorefraksi adalah sebagai berikut:
- tetes anestesi khusus diteteskan ke mata pasien;
- maka mata dijaga agar tidak berkedip dengan spekulum kelopak mata;
- menggunakan laser, lapisan permukaan kornea dihilangkan, dan kemudian terbentuk yang baru;
- mata dicuci dengan larutan khusus.
Setelah operasi, ada masa pemulihan, di mana pasien dianjurkan untuk memakai lensa pelindung khusus.
Termokeratokoagulasi
Bagaimana operasi ini dilakukan? Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa luka bakar mikro diterapkan pada kornea dengan jarum panas. Saat ini, dalam pengobatan astigmatisme, operasi tidak dilakukan dengan menggunakan jarum, tetapi dengan bantuan koreksi laser. Metode terapi ini sangat jarang digunakan, karena saat ini ada metode yang lebih modern dan efektif.
Menggunakan metode ini, rabun jauh diobati. Sebelum operasi, tekanan intraokular, penglihatan, panjang mata, kekuatan optik kornea harus diukur, dan tingkat perkembangan astigmatisme ditentukan.
implantasi lensa Phakic
Jika seseorang didiagnosis dengan astigmatisme kompleks, operasi memerlukan pendekatan khusus. SedemikianDalam kasus ini, pasien dijadwalkan untuk implantasi lensa phakic. Inti dari metode ini adalah dokter memasukkan lensa phakic ke ruang posterior atau anterior mata. Setelah dimasukkan, diluruskan dan diperbaiki dengan lembut. Jahitan dalam hal ini tidak diterapkan.
Intervensi bedah ini dilakukan dalam waktu lima belas menit dan tidak memerlukan rawat inap, karena tidak ada jahitan. Untuk menghilangkan rasa sakit, digunakan anestesi tetes.
Keratoplasti
Cukup sering, keratoplasty dilakukan untuk astigmatisme. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa penggantian lengkap kornea yang diubah dengan yang buatan atau donor dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, kornea baru berakar dengan baik, tetapi ada situasi ketika penolakan terjadi. Keratoplasti kornea diresepkan untuk pasien jika metode lain tidak direkomendasikan karena satu dan lain alasan.
lensa prostetik
Intervensi bedah, yang terdiri dari prostetik, dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah pasien tidak merasakan sakit, lensa diganti dan lensa intraokular ditanamkan.
Agar semua pekerjaan dapat dilakukan, akses disediakan pada kornea. Ini dicapai dengan memotong kapsul lensa. Terlepas dari bagaimana astigmatisme dirawat, harus ada masa pemulihan setelah operasi. Saat ini, pasien diharuskan untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokternya dengan ketat.
Masa pemulihan
Jika operasi dilakukan, penglihatan dengan astigmatisme segera pulih. Namun, meskipun demikian, pasien harus menjalani rehabilitasi untuk pemulihan penuh. Proses pemulihan secara langsung tergantung pada metode intervensi bedah.
Jika seseorang menjalani keratektomi astigmatik, maka dalam hal ini ia diberi resep terapi antibiotik, serta obat antiinflamasi nonsteroid. Setelah termokeratokoagulasi, pasien diberi resep obat tetes antiinflamasi.
Dalam setiap kasus individu, obat untuk rehabilitasi dipilih murni secara individual, tidak hanya tergantung pada metode intervensi bedah, tetapi juga pada karakteristik individu organisme dan perjalanan patologi.
Di antaranya, ada pedoman umum yang harus diikuti terlepas dari jenis operasinya. Mereka adalah sebagai berikut:
- selama tiga hari pertama dilarang keras membasahi mata, dan juga tidur dengan wajah di bantal;
- setelah operasi, tidak disarankan menggunakan kosmetik selama dua minggu pertama;
- batas kontak mata selama tiga bulan pertama;
- Untuk satu setengah bulan pertama, keluar dan kenakan kacamata hitam dan batasi angkat berat.
Olahraga
Adapun kesempatan untuk masuk untuk olahraga, masalah ini diputuskan dalam setiap kasus individu, murni secara individu. Namun, dalam banyak kasus, latihan otot tidak dilarang.
Kesimpulan
Meskipun astigmatisme diobati dengan cukup efektif, ini dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya, karena tidak mungkin untuk menghilangkannya tanpa intervensi bedah. Seringkali, spesialis meresepkan kacamata atau lensa kontak untuk pasien mereka, tetapi metode ini tidak akan menyembuhkan penyakit, tetapi hanya akan memperbaiki penglihatan untuk waktu yang singkat.
Ketika tanda-tanda pertama astigmatisme muncul, pengobatan harus dimulai sedini mungkin, karena hanya mencari bantuan medis yang memenuhi syarat tepat waktu akan membantu menghindari berbagai komplikasi dan kebutaan. Metode intervensi bedah ditentukan dalam setiap kasus individu murni secara individual, tergantung pada stadium dan bentuk penyakitnya. Setelah operasi, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter Anda, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari perkembangan komplikasi dan mempersingkat masa pemulihan.
