Sindrom resistensi insulin adalah patologi yang mendahului timbulnya diabetes. Apa itu indeks NOMA? Berkat indikator indeks ini, dimungkinkan untuk menentukan kurangnya sensitivitas terhadap aksi insulin pada tahap awal penyakit, serta untuk menilai perkiraan risiko pengembangan diabetes mellitus, penyakit pada sistem kardiovaskular, dan aterosklerosis. Pada artikel ini, kita akan melihat lebih dekat apa itu indeks HOMA, dalam hal apa perlu diidentifikasi, dan juga apa normanya.
Apa itu resistensi insulin?
Resistensi insulin adalah hilangnya kepekaan sel-sel tubuh manusia terhadap efek insulin. Dengan adanya kondisi ini pada seseorang, tingkat insulin dalam darah meningkat, dan jumlah glukosa juga meningkat. Jika kondisi ini dikombinasikan dengan dislipidemia, obesitas, gangguan toleransi gula, maka inipatologi akan disebut sindrom metabolik. Berbicara tentang apa itu indeks HOMA, Anda perlu memahami bahwa dengan bantuan analisis ini, sensitivitas tubuh manusia terhadap insulin terungkap.
Penyebab perkembangan penyakit
Resistensi insulin mulai berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- Kegagalan hormonal dalam tubuh.
- Kelebihan berat badan.
- Predisposisi herediter.
- Menggunakan obat-obatan tertentu.
- Diet tidak seimbang, khususnya penyalahgunaan karbohidrat.
Ini bukan keseluruhan daftar alasan berkembangnya penyakit seperti resistensi insulin. Pada pasien yang menyalahgunakan alkohol, kondisi ini juga sering diamati. Selain itu, patologi ini menyertai penyakit tiroid, sindrom Itsenko-Cushing, ovarium polikistik, pheochromocytoma. Dalam beberapa kasus, resistensi insulin didiagnosis pada jenis kelamin yang adil selama kehamilan.
Gejala penyakit
Gejala klinis mulai muncul pada tahap selanjutnya dalam perkembangan penyakit. Individu yang resisten insulin memiliki obesitas perut, di mana lemak disimpan di perut. Selain itu, mereka dapat mengamati perubahan pada kulit: hiperpigmentasi di leher, ketiak, kelenjar susu. Selain itu, pada pasien ini, tekanan darah meningkat, latar belakang psiko-emosional berubah, dan masalah pencernaan muncul.
Sekarang mari kita lihat lebih dekat apa itu indeks HOMA dan bagaimana cara menentukannya.
Perhitungan indeks resistensi insulin
HOMA index adalah singkatan dari Homeostasis Model assessment of insulin Resistance. Di atas, kami menemukan apa itu indeks HOMA, tetapi bagaimana cara menentukannya? Untuk menentukan indikator ini, Anda perlu melakukan tes darah. Berbicara tentang cara menghitung indeks HOMA, Anda harus tahu bahwa dua rumus digunakan untuk ini: indeks CARO dan indeks HOMA-IR:
- Rumus CARO adalah sebagai berikut: jumlah glukosa dalam plasma, yang diminum saat perut kosong, harus dibagi dengan nilai insulin, dalam analisis yang diberikan saat perut kosong. Hasil tidak boleh melebihi norma 0, 33.
- Rumus HOMA-IR akan terlihat seperti ini: nilai insulin (dalam analisis yang diambil saat perut kosong) harus dikalikan dengan jumlah glukosa dalam plasma yang diambil saat perut kosong, dan hasil harus dibagi 22,5 Norma indeks HOMA dalam hal ini tidak boleh lebih dari 2, 7.
Bagaimana cara menguji dengan benar?
Rumus untuk menghitung indikator ini telah dijelaskan di atas. Tetapi bagaimana cara mengambil analisis indeks HOMA? Pertama-tama, perlu dicatat bahwa analisis diambil dari vena, setelah itu dilakukan tes resistensi insulin. Penentuan resistensi insulin dan diagnosis dilakukan dengan mengikuti aturan berikut:
- Sebelum melakukan tes darah untuk indeks HOMA, dilarang merokok selama 30 menit sebelum prosedur.
- Sebelum analisis, Anda juga harus menahan diri darimakan.
- Darah diambil saat perut kosong di pagi hari.
- Dilarang melakukan aktivitas fisik selama setengah jam sebelum mengikuti tes.
- Pasien harus memberi tahu dokter yang merawat jika minum obat apa pun.
Tetapi jika indeks HOMA dinaikkan, apa artinya? Kita akan membicarakannya di bagian selanjutnya.
Berapa indeks resistensi insulin normal?
Nilai optimal dari analisis ini tidak boleh melebihi 2,7. Nilai glukosa darah puasa yang digunakan untuk menghitung indeks ini dapat bervariasi tergantung pada usia pasien. Misalnya, skor indeks resistensi insulin akan berkisar antara 3,3 hingga 5,6 di antara pasien yang berusia di bawah 14 tahun. Orang yang berusia di atas 14 tahun memiliki indeks mulai dari 4,1 hingga 5,9.
Indeks resistensi insulin tidak normal
Indeks HOMA meningkat jika nilainya lebih dari 2,7 Peningkatan indikator ini dapat menunjukkan adanya beberapa patologi. Indeks fisiologis resistensi insulin dapat meningkat jika kondisi tidak terpenuhi sebelum tes. Dalam situasi ini, analisis harus diulang, setelah itu penilaian indikator dilakukan lagi. Tetapi jika semua kondisi terpenuhi, maka indikator resistensi insulin dapat meningkat karena perkembangan diabetes mellitus, serta penyakit lain yang dijelaskan di artikel di atas.
Harus jugaperhatikan fakta bahwa norma indeks HOMA untuk wanita dan pria akan persis sama. Seperti disebutkan sebelumnya, perbedaannya hanya pada usia pasien.
Kelebihan insulin dalam darah dalam tubuh pria dan wanita berdampak negatif pada keadaan pembuluh darah, sekaligus memicu perkembangan penyakit seperti aterosklerosis. Selain itu, hormon tersebut dapat berkontribusi pada akumulasi plak kolesterol pada dinding arteri, pembentukan bekuan darah dan penebalan darah. Semua ini meningkatkan risiko terkena serangan jantung, stroke, iskemia jantung, serta penyakit organ lainnya.
Jika kita berbicara secara terpisah tentang diabetes mellitus, maka pada tahap resistensi insulin, tubuh manusia memproduksi insulin dalam jumlah besar, sambil berusaha mengimbangi kekurangan glukosa dalam darah, sehingga mengatasi kekebalan tubuh. tisu. Namun, seiring waktu, aparatus insular mulai menipis, dan pankreas tidak lagi mampu mensintesis hormon ini dalam volume yang dibutuhkan. Jumlah glukosa meningkat, dan diabetes mellitus tipe 2 mulai berkembang.
Selain itu, peningkatan resistensi insulin dapat menyebabkan perkembangan hipertensi kronis pada pria dan wanita. Insulin secara langsung mempengaruhi fungsi sistem saraf, meningkatkan jumlah norepinefrin, yang menyebabkan vasospasme. Akibatnya, tekanan darah pasien meningkat. Hormon protein mulai menunda ekskresi cairan dan natrium dari tubuh manusia, yang juga dapatmemicu perkembangan hipertensi.
Pelanggaran resistensi insulin pada wanita dapat memicu pelanggaran pada organ reproduksi. Sindrom ovarium polikistik mulai berkembang, serta infertilitas. Sejumlah besar insulin dalam darah menyebabkan ketidakseimbangan lipoprotein berbahaya dan bermanfaat. Dan ini meningkatkan kemungkinan berkembangnya aterosklerosis pada pembuluh darah atau memperburuk penyakit yang ada.
Fitur terapi
Apa yang harus dilakukan jika indeks HOMA meningkat? Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan resistensi insulin? Untuk memulihkan proses metabolisme dalam tubuh manusia, Anda perlu melakukan aktivitas fisik secara teratur, mematuhi diet rendah karbohidrat, menghentikan kebiasaan buruk, mengikuti diet, istirahat, dan tidur.
Ketika spesialis menerima hasil penelitian, ia harus meresepkan terapi obat, yang didasarkan pada karakteristik individu dari tubuh pasien. Sejalan dengan ini, dokter harus meresepkan diet yang sesuai untuk pasien yang memiliki indeks HOMA tinggi.
Dari dietnya dia harus mengecualikan kentang, permen, semolina, pasta, roti putih. Diperbolehkan makan buah-buahan segar, sayuran, daging tanpa lemak, produk susu, gandum hitam dan roti dedak.
Apakah mungkin untuk menghilangkan resistensi insulin sepenuhnya? Jika Anda menyesuaikan gaya hidup Anda tepat waktu, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko penipisan pankreas, serta menormalkanmetabolisme, sekaligus meningkatkan kerentanan sel terhadap zat seperti insulin.
Kriteria penting lainnya untuk perawatan adalah menyingkirkan kelebihan berat badan dan olahraga. Jumlah utama reseptor insulin terkonsentrasi di jaringan otot, itulah sebabnya selama aktivitas fisik, penyerapan hormon diamati. Penurunan berat badan membantu menormalkan tekanan darah.
Jika terapi diet dan aktivitas fisik tidak memberikan hasil, maka indikator ini dapat dinormalisasi dengan minum obat hipoglikemik khusus.
Siapa yang terkena penyakit?
Diabetes mellitus atau resistensi insulin dalam banyak kasus adalah pasien yang setidaknya salah satu orang tuanya menderita penyakit ini. Namun, tidak hanya penyebab genetik yang menyebabkan penyakit ini. Faktor lain juga dapat mempengaruhi terjadinya penyakit, misalnya kecanduan, kelebihan berat badan, stres terus-menerus, kegagalan hormonal, gaya hidup yang menetap, pola makan yang tidak seimbang dan tidak benar.
Kesimpulan
Jangan panik terlebih dahulu jika pasien menunjukkan peningkatan indeks resistensi insulin selama penelitian. Dalam hal ini, Anda perlu mengikuti saran para ahli, mengubah pola makan sehari-hari, serta gaya hidup Anda. Setelah itu, setelah beberapa bulan, Anda harus kembali mendonorkan darah untuk analisis. Sebagai aturan, tergantung pada terapi diet dan rekomendasi dokter lain, indikatornyaindeks mulai menurun.
