Setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya menghadapi reaksi tubuh yang tidak biasa terhadap faktor eksternal. Reaksi semacam itu adalah alergi, dan gejalanya dapat muncul di kulit, di organ penglihatan, pernapasan, atau pencernaan. Sampai saat ini, ahli imunologi belum dapat menemukan metode untuk menghilangkan reaksi tubuh yang tidak memadai tersebut, tetapi gejalanya, termasuk tanda-tanda konjungtivitis alergi, dapat dihilangkan dan sangat mungkin dikurangi.
Inti dari penyakit
Konjungtivitis alergi adalah proses inflamasi pada selaput mata (konjungtiva), yang diekspresikan dengan lakrimasi, bengkak, dan gatal. Penyakit ini paling sering memanifestasikan dirinya pada usia muda dan dapat dikombinasikan dengan gejala lain dari reaksi alergi - pilek, kesulitan bernapas, ruam kulit. Menurut penelitian, gejala penyakit ini terjadi pada sekitar 40% orang dengan:patologi lain yang berasal dari alergi. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD), konjungtivitis alergi diberi kode H10, yang mencakup berbagai subtipe penyakit.
Penyakit ini berkembang dan berlangsung dalam tiga tahap:
- Tahap imunologis. Selama periode ini, tubuh memproduksi antibodi terhadap alergen. Limfosit di selaput lendir hidung dan konjungtiva secara aktif menghasilkan imunoglobulin yang dipasang di jaringan ikat. Dari jumlah tersebut, mediator inflamasi genesis alergi kemudian dilepaskan. Penyakit ini dapat terjadi baik dengan kontak langsung alergen dengan mata, dan dengan penetrasi melalui hidung. Dalam hal ini, rinitis berkembang secara paralel dengan konjungtivitis.
- Tahap patokimia. Mediator inflamasi memasuki darah dan cairan antar sel dan secara aktif bekerja di kapiler, pada selaput lendir dan di ujung saraf, menarik sel-sel baru ke fokus peradangan. Setelah kontak berulang alergen dengan antibodi imunoglobulin, histamin, bradikinin dan serotonin dilepaskan, menyebabkan gejala utama konjungtivitis. Kontak yang lama dengan alergen memperpanjang reaksi alergi dan merupakan alasan utama transisi penyakit ke bentuk kronis.
- Tahap patofisiologi. Pada tahap ini, bentuk penyakit akut terjadi dan semua gejalanya paling menonjol.
Tampilan
Bergantung pada frekuensi gejala, serta faktor penyebab konjungtivitis alergi, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis:
- Kontak - reaksi terjadi saat kontak dengan alergen, misalnya kosmetik, obat tetes mata, larutan lensa.
- Berkala (pollinosis) - gejala terjadi selama adanya alergen, misalnya, pada tanaman berbunga.
- Sepanjang tahun - alergen persisten seperti bulu burung, bulu hewan, debu, produk pembersih menyebabkan gejala penyakit.
Cara mengobati konjungtivitis alergi tergantung pada alergen dan jenis penyakitnya. Untuk terapi yang efektif, diperlukan untuk menghilangkan efek dari faktor iritasi dan kemudian melakukan tindakan terapeutik.
Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), konjungtivitis alergi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- konjungtivitis mukopurulen;
- konjungtivitis atopik akut;
- konjungtivitis akut lainnya;
- konjungtivitis akut, tidak ditentukan;
- konjungtivitis kronis;
- blefarokonjungtivitis;
- konjungtivitis lainnya;
- konjungtivitis, tidak ditentukan.
Alasan
Perkembangan konjungtivitis alergi mata didasarkan pada mekanisme hipersensitivitas tipe langsung, masing-masing, gejala penyakit terjadi segera setelah kontak dengan alergen. Mata manusia, karena struktur anatominya yang khusus, terkena banyak faktor eksternal yang dapat menyebabkan reaksi atipikal.
Alergen paling umum yang menyebabkan konjungtivitis adalahadalah:
- Rumah tangga: tungau debu, debu, bulu bantal, kosmetik, bahan kimia rumah tangga, obat-obatan (terutama obat mata).
- Epidermal: wol, sel kulit mati hewan, bulu burung, makanan ikan akuarium.
- Pollen: serbuk sari dari berbagai spesies tanaman selama periode berbunga aktif.
Pada saat yang sama, reaksi alergi terhadap makanan sangat jarang menyebabkan konjungtivitis. Kemungkinan munculnya gejala penyakit juga dipengaruhi oleh faktor keturunan. Konjungtivitis alergi pada anak yang sulit diobati, terutama pada usia dini, sering terjadi ketika salah satu atau kedua orang tuanya alergi.
Gejala
Munculnya gejala konjungtivitis alergi dapat berkisar dari beberapa menit hingga dua hari setelah kontak dengan alergen. Penyakit ini mempengaruhi sebagian besar kasus membran konjungtiva kedua mata. Tingkat perkembangan gejala konjungtivitis alergi dipengaruhi oleh konsentrasi alergen dalam tubuh, serta reaksi individu tubuh terhadap penetrasinya.
Gejala utama penyakit ini adalah:
- Rhinitis alergi dengan lendir yang banyak dan hidung yang sering berhembus, juga mengiritasi mukosa mata.
- Kelopak mata bengkak dan hiperemia.
- Lakrimasi mata, gatal aktif, kelopak mata terbakar. Gatal menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan keinginan untuk terus-menerus menggaruk mata, yang dapat menyebabkan penambahan infeksi bakteri dan kejengkelan.perjalanan penyakit.
- Terlihatnya sekret lendir yang kental, tidak berwarna, pada selaput mata, dan jika terdapat bakteri yang menempel, serta adanya kandungan purulen di sudut mata.
- Lemkan kelopak mata setelah tidur.
- Penurunan produksi air mata pada mata normal dan mata kering (rasa berpasir di mata).
- Fotofobia.
- Mudah lelah dan mata merah.
- Nyeri saat menggerakkan mata yang disebabkan oleh atrofi parsial konjungtiva.
Gejala dan pengobatan konjungtivitis alergi tergantung pada bentuk perjalanan penyakit, yang bisa akut (dengan onset tiba-tiba dan pemulihan yang cepat) dan kronis (berulang, proses inflamasi lamban). Perjalanan penyakit secara langsung tergantung pada frekuensi kontak dengan alergen.
Konjungtivitis alergi pada anak
Pada anak kecil, penyakit ini sangat jarang. Gejala pertama konjungtivitis alergi pada anak biasanya muncul pada usia 3-4 tahun, dan lebih sering pada mereka yang memiliki gejala lain dari reaksi alergi sebelumnya (diatesis, dermatitis alergi, dll).
Penyebab utama penyakit pada anak-anak tidak hanya peningkatan kepekaan terhadap faktor lingkungan, tetapi seringkali benda asing di mata, alergen yang berasal dari virus, bakteri, parasit atau jamur. Gejala dan pengobatan konjungtivitis alergi pada anak akan berbeda dengan orang dewasa.
karakteristik anak-anaktanda-tanda penyakit ini adalah fotofobia, pembengkakan kelopak mata, hiperemia konjungtiva, lakrimasi dan gatal-gatal. Rasa gatal yang hebat menyebabkan anak menggaruk mata, diikuti dengan infeksi bakteri, sehingga diperlukan antibiotik topikal dalam pengobatannya.
Untuk mencegah transisi penyakit menjadi bentuk kronis di masa kanak-kanak, terapi spesifik alergen dimungkinkan. Selama perawatan seperti itu, anak diberikan alergen dosis kecil, secara bertahap meningkatkan konsentrasinya. Tindakan tersebut membantu tubuh terbiasa dengan faktor iritasi, diikuti oleh penurunan (hingga hilangnya total) gejala konjungtivitis alergi.
Diagnosis
Diagnosis konjungtivitis alergi dikaitkan dengan beberapa bidang medis: alergi, imunologi, oftalmologi. Yang terbaik adalah memulai pemeriksaan dengan dokter mata, karena gejala serupa dapat diamati tidak hanya dengan konjungtivitis. Saat menentukan sifat alergi penyakit, dokter mata akan merujuk pasien ke spesialis berikut.
Selama diagnosis, dokter mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- riwayat alergi;
- keturunan;
- hubungan dengan faktor eksternal;
- gejala klinis.
Untuk akhirnya memastikan diagnosis, dokter mata mungkin juga akan meresepkan analisis mikroskopis cairan lakrimal. Di dalamnya, dengan konjungtivitis alergi, peningkatan kandungan eosinofil ditentukan, dan tingkat imunoglobulin IgE dalam tes darah juga meningkat. Dengan adanya cairan purulen dari ronggakonjungtiva melakukan analisis bakteriologis keluarnya cairan dari mata. Dimungkinkan untuk menentukan penyebab konjungtivitis alergi pada orang dewasa dan anak-anak dengan bantuan tes alergi kulit.
Perawatan obat
Pengobatan konjungtivitis alergi pada orang dewasa rumit dan dimulai hanya setelah diagnosis akhir dan konfirmasi sifat penyakit.
Obat-obatan dari kelompok berikut diresepkan untuk terapi:
- Antihistamin. Lebih baik minum obat generasi kedua ("Claritin", "Cetrin") atau ketiga ("Erius", "Ksizal"). Dana tersebut ditentukan sesuai dengan usia pasien dan diminum sekali sehari selama 2 minggu. Jika perlu untuk mendapatkan efek menstabilkan membran, asupan obat tersebut diperpanjang hingga beberapa bulan.
- antihistamin topikal. Obat anti alergi dalam bentuk tablet tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan bersamaan dengan pemberiannya, obat topikal diresepkan. Tetes antihistamin untuk konjungtivitis alergi ("Allergodil", "Opatanol") ditanamkan 2-4 kali sehari. Durasi pengobatan ditentukan secara individual.
- Tetes berdasarkan turunan asam kromoglikat ("Cromohexal", "Optikrom"). Obat-obatan semacam itu digunakan untuk waktu yang lama, karena efeknya terjadi tidak lebih awal dari beberapa minggu. Alat ini dianggap paling aman dan dapat sering digunakan danpanjang.
- Kortikosteroid topikal (produk berbasis hidrokortison). Mereka diresepkan dalam bentuk tetes atau salep mata untuk peradangan konjungtiva yang parah.
Seringkali, pengobatan konjungtivitis yang bersifat bakteri atau virus dengan penggunaan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan reaksi alergi dan memperburuk perjalanan konjungtivitis kronis. Untuk alasan ini, dalam terapi kompleks penyakit mata yang bersifat menular, termasuk patologi jamur, klamidia, herpes dan adenovirus, obat tetes mata antihistamin lokal juga diresepkan.
Pada anak-anak, radang mata sering bermanifestasi dalam bentuk keratokonjungtivitis vernal. Dengan penyakit seperti itu, selain gejala utama, ada proliferasi papiler jaringan tulang rawan. Patologinya bisa sangat luas sehingga menyebabkan deformasi kelopak mata. Dalam hal ini, suntikan histoglobulin sering ditambahkan ke terapi utama, dan kadang-kadang bahkan pembedahan diperlukan setelah gejala akut telah teratasi.
Pengobatan dengan metode tradisional
Selain terapi obat, dapat juga menggunakan obat tradisional yang dapat meringankan berbagai gejala penyakit, menghilangkan gatal, bengkak pada kelopak mata.
Di antara obat tradisional untuk konjungtivitis alergi, yang paling efektif adalah:
- tetes madu;
- jus lidah buaya;
- infus rosehip untuk kompres;
- teh diseduh;
- rebusan herbal;
- infus chamomile.
Sebelum menggunakan obat tradisional, Anda harus mempelajari komposisinya dengan cermat dan memastikan bahwa mereka tidak menyebabkan alergi dan tidak memperburuk penyakit. Setelah menghilangkan alergen, penyakitnya sembuh dalam 7-10 hari, tetapi jika gejalanya memburuk, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Kemungkinan Komplikasi
Konjungtivitis alergi dalam banyak kasus menjadi kronis, seperti penyakit lain yang bersifat alergi. Metode terapi modern membantu mencapai remisi yang stabil pada pasien, namun kecenderungan reaksi tersebut masih tetap ada. Dengan tidak adanya terapi yang memadai untuk konjungtivitis alergi, infeksi atau eksaserbasi patologi mata, seperti keratitis, glaukoma, blepharitis, mungkin terjadi.
Isolasi isi purulen dari mata membutuhkan terapi antibiotik dan pengawasan medis. Penyebaran proses inflamasi ke kornea mata dapat menyebabkan keratokonjungtivitis atopik dan fotofobia yang berkepanjangan. Dalam bentuk penyakit yang parah, kekeruhan lensa, penurunan penglihatan, perubahan sikatrik pada konjungtiva, dan bahkan perkembangan katarak dan ablasi retina, penuh dengan kebutaan total, mungkin terjadi.
Pencegahan
Tidak ada tindakan pencegahan khusus terhadap konjungtivitis alergi, karena alasan perkembangan reaksi alergi masih belum jelas. Metode utama untuk mencegah kekambuhan penyakit adalah penghapusan lengkap kontak dengan alergen.
Untuk mempercepat pemulihan, Anda perlu:
- bataskontak dengan alergen;
- pakai kacamata hitam saat kambuh;
- jangan gunakan lensa kontak jika terjadi peradangan;
- patuhi aturan kebersihan;
- gunakan pipet, lap, dan tetes terpisah untuk setiap mata;
- memiliki handuk, kosmetik, kacamata, dan produk serta barang lain yang bersentuhan dengan mata.
Konjungtivitis alergi adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan agak lama, namun, jika Anda mengikuti rekomendasi dan secara akurat mengidentifikasi alergen yang menyebabkan reaksi seperti itu, Anda dapat mencapai hasil yang baik.
