Pada orang sehat, lemak dalam urin hanya bisa terkandung dalam jumlah kecil (tidak lebih dari 2 mg per 1 liter). Peningkatan konsentrasi lipid dalam urin paling sering menunjukkan masalah kesehatan, lebih jarang - malnutrisi. Dokter menyebut kelainan ini lipuria. Seberapa berbahaya itu? Dan apa yang harus dilakukan jika campuran lemak ditemukan dalam tes urin? Kami akan menjawab pertanyaan-pertanyaan ini di artikel.
Cara mendeteksi kotoran berlemak
Tidak mungkin mendeteksi tetesan lemak dalam urin dengan mata telanjang. Mereka hanya terlihat di bawah mikroskop. Di bawah perbesaran tinggi, partikel lipid muncul sebagai bintik-bintik warna-warni yang mengambang di permukaan cairan.
Di rumah, terkadang Anda hanya bisa melihat sedikit kekeruhan dan perubahan bau urin. Namun, pasien jarang memperhatikan hal ini. Hanya dalam kasus lanjut Anda dapat melihat film di permukaan urin. Ini adalah tanda konsentrasi lemak yang sangat tinggi.
Dalam kebanyakan kasus, urin terlihat normal dan tidak berubah warna. Deteksi lemak dalam sedimen urin hanya mungkin dilakukan dengan bantuan:analisis klinis. Agar penelitian ini akurat, Anda harus mengikuti aturan berikut untuk mempersiapkan ujian:
- 24 jam sebelum tes, jangan minum alkohol, serta sayuran dan buah-buahan berwarna kuning dan merah;
- jangan minum obat, vitamin dan suplemen makanan selama dua hari sebelum analisis;
- sebelum mengumpulkan air seni, bersihkan alat kelamin bagian luar;
- urin hanya boleh dikumpulkan dalam wadah apotek yang bersih untuk mengecualikan keberadaan kotoran lemak asing;
- biomaterial harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengambilan.
Misalkan seorang pasien memiliki tetesan lemak dalam urinnya. Apa artinya? Lipuria bukanlah penyakit yang berdiri sendiri. Ini hanyalah tanda masalah serius dalam tubuh manusia. Paling sering, peningkatan konsentrasi lemak dalam biomaterial diamati dengan patologi glomerulus dan tubulus ginjal, serta gangguan metabolisme. Dalam kasus yang lebih jarang, penyebab lipuria bisa menjadi kelebihan lipid dalam makanan.
Kemungkinan patologi
Apa yang menyebabkan lemak dalam urin orang dewasa? Alasan penyimpangan ini adalah penyakit berikut:
- sindrom nefrotik;
- diabetes melitus;
- pankreatitis;
- kolesistitis;
- cedera;
- chyluria;
- obesitas stadium lanjut.
Peningkatan kadar lipid dalam urin sering ditentukan setelah intervensi bedah. Selama operasi, dokter harus membedah jaringan lemak dan pembuluh darah. diamenyebabkan masuknya lipid ke dalam aliran darah, dan dari sana ke tubulus ginjal. Lipuria pascaoperasi lebih sering terjadi pada pasien yang kelebihan berat badan. Dalam hal ini, perubahan komposisi urin bersifat sementara dan hilang dengan sendirinya.
Kesalahan diet yang serius dapat menjadi penyebab peningkatan konsentrasi lemak dalam urin pasien dewasa. Jika seseorang terus-menerus menyalahgunakan makanan yang kaya akan lipid, maka kelebihan zat ini keluar melalui ginjal. Selanjutnya, ini dapat menyebabkan gangguan metabolisme yang parah dan obesitas. Dalam hal ini, Anda perlu segera meninjau diet Anda.
Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci kemungkinan penyakit yang disertai dengan lipuria.
Lipuria di masa kecil
Lemak dalam urin seorang anak muncul karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Tingkat lipid merupakan indikator penting dari kesehatan bayi. Pada anak-anak, metabolisme lebih cepat daripada pada orang dewasa, sehingga lipuria terdeteksi pada tahap awal berbagai patologi.
Ada penyebab lain dari lipuria yang spesifik untuk masa kanak-kanak. Ini termasuk yang berikut.
- Keracunan makanan. Organisme anak-anak sangat sensitif terhadap kualitas makanan. Karena itu, anak sering mengalami keracunan, disertai muntah dan diare. Hal ini menyebabkan kehilangan banyak cairan. Akibatnya, urin menjadi lebih pekat dan muncul lemak di dalamnya.
- Sering diare. Pada anak usia dini, gangguan tinja cukup sering terjadi. Alasan untuk ini bisa berupa nutrisi yang berlebihan, stres, serta kurangnya pembentukan.organ pencernaan. Diare yang sering menyebabkan dehidrasi, yang sering menyebabkan lemak dalam urin.
- Gangguan makan. Penyalahgunaan makanan berlemak pada anak-anak jauh lebih mungkin menyebabkan lipuria daripada pada orang dewasa.
Sindrom Nefrotik
Di bawah konsep "sindrom nefrotik" urolog berarti seluruh kelompok penyakit ginjal. Kondisi patologis ini ditandai dengan pembengkakan parah dan peningkatan kandungan protein dan lemak dalam urin. Penyebab lipuria dan proteinuria adalah rusaknya sistem penyaringan organ ekskresi - glomeruli ginjal.
Sindrom nefrotik terjadi pada penyakit berikut:
- glomerulonefritis;
- pielonefritis;
- amiloidosis ginjal.
Dengan patologi ini, fungsi filtrasi ginjal memburuk secara signifikan. Partikel lipid dan protein menembus parenkim organ dan masuk ke urin. Lemak dalam urin biasanya terdeteksi pada stadium akhir penyakit ginjal, ketika penyakit menjadi kronis.
Sindrom nefrotik selalu disertai dengan pembengkakan parah. Pertama, wajah, tungkai dan punggung bawah membengkak. Kemudian pembengkakan menyebar ke seluruh tubuh. Pada kasus lanjut, terjadi penumpukan cairan di rongga perut dan di dada.
Pada sindrom nefrotik, kulit menjadi pucat, kering dan bersisik. Hal ini disebabkan karena edema, nutrisi sel epidermis terganggu.
Diabetes
Lipuria mungkin salah satu tandanyadiabetes mellitus. Penyakit ini terjadi karena produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas. Hal ini disertai dengan peningkatan tajam dalam konsentrasi glukosa dalam darah.
Mengapa lemak dalam urin muncul pada diabetes? Patologi ini sering menyebabkan komplikasi parah - nefropati diabetik. Hal ini ditandai dengan kerusakan pada tubulus ginjal dan glomeruli. Pada saat yang sama, konsentrasi tinggi tidak hanya lemak, tetapi juga albumin ditentukan dalam urin.
Nefropati terjadi pada tahap akhir diabetes dan sering menyebabkan gagal ginjal kronis.
Pankreatitis
Penyakit ini disertai dengan proses inflamasi pada pankreas. Organ yang terkena menghasilkan sangat sedikit enzim pencernaan yang terlibat dalam pemrosesan lemak. Akibatnya, lipid yang tidak tercerna berakhir di urin.
Urine penderita pankreatitis juga memiliki kandungan enzim diastase yang tinggi. Ini adalah penanda tahap akut proses inflamasi di pankreas. Tingkat diastase yang rendah biasanya diamati pada pankreatitis kronis.
Kolesistitis
Pada penyakit ini, terjadi proses inflamasi pada dinding kandung empedu. Ini disertai dengan pelanggaran serius terhadap fungsi organ. Produksi empedu, yang diperlukan untuk pemecahan lemak, berkurang tajam. Lipid yang tidak diproses dilepaskan ke dalam aliran darah dan kemudian ke dalam urin.
Dengan kolesistitis, konsentrasi bilirubin dalam urin juga meningkat. Jika patologi diperumit dengan pembentukan batu, maka penggelapan urin dicatat. Ini tandanya saluran empedu tersumbat.
Cedera
Patah tulang dapat menyebabkan lipuria. Peningkatan kadar lemak dalam biomaterial biasanya terlihat segera setelah cedera. Paling sering, lipid dalam urin meningkat dengan fraktur tulang tubular pada ekstremitas atas dan bawah.
Di dalam tulang tubulus terdapat sumsum tulang kuning, yang terdiri dari sel-sel lemak. Pada patah tulang, lipid memasuki aliran darah dan kemudian diekskresikan dalam urin. Dalam hal ini, lipuria bersifat sementara dan menghilang setelah penyembuhan tulang.
Chiluria
Dokter chiluria menyebut adanya getah bening dalam urin. Biasanya, cairan jaringan tidak menembus ke dalam urin. Biasanya chyluria dikombinasikan dengan lipuria, karena getah bening mengandung sel-sel lemak. Urine berwarna putih.
Ini adalah pelanggaran yang cukup langka. Penyebab paling umum dari chyluria adalah infeksi filaria. Ini adalah cacing parasit yang hidup di cairan jaringan. Patologi disertai dengan edema parah di area akumulasi cacing.
Chiluria juga dapat disebabkan oleh patologi infeksi (tuberkulosis, pneumonia). Dengan penyakit ini, saluran limfatik di dada sering tertekan.
Pasien harus segera menjalani terapi antiparasit atau antibiotik. Pada kasus yang parah, drainase limfatik dipulihkan melalui pembedahan.
Obesitas
Lipuria sering ditemukan pada pasien yang kelebihan berat badan. Penyimpangan dalam analisisurin biasanya diamati pada obesitas berat, ketika berat badan secara signifikan lebih tinggi dari biasanya. Pasien-pasien ini memiliki timbunan lemak yang sangat besar di seluruh tubuh.
Mengapa lemak dalam urin sering terdeteksi pada orang yang kelebihan berat badan? Ini disebabkan oleh kekurangan gizi dan pelanggaran distribusi lipid dalam tubuh. Lemak memasuki urin dari jaringan subkutan. Juga salah satu penyebab utama obesitas adalah kelebihan lipid dalam makanan. Sistem pencernaan tidak dapat memproses lemak dalam jumlah besar. Akibatnya, zat ini masuk ke aliran darah dan kemudian dikeluarkan melalui urin.
Ada kasus ketika obesitas merupakan gejala patologi endokrin. Pada pasien dengan penyakit kelenjar tiroid, kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal, berat badan dapat secara signifikan melebihi norma. Gangguan hormonal tersebut menyebabkan gangguan metabolisme lemak yang berujung pada lipuria.
Diagnosis
Dokter biasanya tidak membuat diagnosis berdasarkan adanya lemak dalam urin. Spesialis juga memperhatikan data lain dari tes urin klinis atau biokimia:
- tingkat diastase;
- konsentrasi glukosa;
- indikator protein, eritrosit dan leukosit;
- adanya bilirubin dan enzim hati lainnya.
Dokter mengevaluasi hasil analisis secara keseluruhan. Selain itu, pasien dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk parameter biokimia.
Jika ada penyimpangan dalam hasil tes biokimia, maka studi instrumental ginjal ditentukan,pankreas dan kantong empedu.
Dalam kasus obesitas, pasien dianjurkan untuk menjalani serangkaian pemeriksaan hormonal. Jika pasien didiagnosis dengan chyluria, maka perlu dilakukan tes darah untuk mengetahui adanya filaria.
Metode pengobatan
Munculnya kotoran berlemak dalam urin hanyalah salah satu tanda dari berbagai penyakit. Tingkat lipid dalam urin menjadi normal hanya setelah penyembuhan patologi yang mendasarinya.
Jika lipuria dikaitkan dengan gangguan metabolisme lemak, maka pasien diperlihatkan menggunakan statin. Obat ini menurunkan kolesterol dan lemak jahat lainnya. Obat-obatan ini termasuk:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Pasien harus mengikuti diet khusus. Hal ini diperlukan untuk membatasi konsumsi makanan berlemak. Penting untuk mengecualikan makanan yang digoreng dan daging asap dari menu. Dalam hal ini, diet harus mengandung jumlah vitamin yang cukup. Dengan sindrom nefrotik, asupan protein juga harus dibatasi. Jika pasien mengalami obesitas, maka ia harus mengikuti diet rendah kalori.
Jika lipuria dipicu oleh cedera atau intervensi bedah, maka tidak ada perawatan khusus yang ditentukan. Tingkat lemak kembali normal setelah penyembuhan patah tulang atau penyembuhan luka pasca operasi.
Kesimpulan
Munculnya lipid dalam urin adalah tanda yang berbahaya. Ini menunjukkan gangguan serius pada metabolisme lemak atau kerusakan ginjal. Menguraikan analisis diperlukantunjukkan dokter Anda. Spesialis akan melakukan diagnosa tambahan dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Terapi tepat waktu akan membantu menghindari komplikasi serius.
