Tubo-otitis kronis - radang saluran telinga, yang menyebabkan gangguan fungsi ventilasi dan drainase. Patologi ini berkembang agak lambat. Dengan perkembangannya, proses inflamasi pada selaput lendir rongga timpani diamati, yang dijelaskan dengan masuknya eksudat ke zona telinga tengah. Kode Tubootitis Kronis ICD-10 - H 66.2.
Penyebab penyakit
Kondisi utama pembentukan tubootitis kronis adalah fokus peradangan di area hidung dan nasofaring. Merekalah yang memprovokasi pelanggaran aktivitas normal tabung pendengaran, yang melakukan fungsi drainase dan ventilasi.
Selain itu, ada beberapa kondisi lain untuk perkembangan tubo-otitis kronis:
- bekas luka;
- polip di rongga hidung;
- adenoid;
- hipertrofi cangkang;
- tumor.
Dengan patologi seperti itu, membran timpani berubah bentuk, yang mengambil bentuk memanjang yang tidak normal dengan latar belakang penurunan tekanan di dalam rongga. Selain itu, ada pembentukan transudat di telinga tengah,yang terdiri dari sel-sel inflamasi. Zat inilah yang melibatkan rongga timpani dalam proses patologis. Dokter menyebut penyakit ini otitis media eksudatif. Secara bertahap, patologi ini memasuki tahap yang parah dan menyebabkan timbulnya tubo-otitis kronis.
Patogenesis
Mungkin ada alasan lain untuk perkembangan penyakit ini, tetapi belum sepenuhnya dipelajari. Namun, diketahui bahwa tubootitis dipicu oleh virus dan mikroorganisme hipovirulen. Sangat penting untuk memperhitungkan kecenderungan selaput lendir terhadap manifestasi alergi dan proses inflamasi pada tingkat genetik.
Semua kondisi yang dijelaskan dapat muncul dalam kombinasi yang berbeda, yang, pada gilirannya, menentukan jalannya patologi.
Gejala Tubootitis Kronis
Gejala utama penyakit ini adalah disfungsi saluran pendengaran.
Selain itu, gejala patologi ini harus mencakup:
- gangguan pendengaran;
- bekas luka;
- gendang telinga menipis;
- pembentukan plak berkapur;
- string;
- mengencangkan selaput lendir;
- imobilitas tulang-tulang pendengaran;
- deposisi garam di membran timpani;
- penyempitan selaput lendir.
Perbedaan utama antara tubo-otitis akut dan kronis terletak pada sifat perjalanan dan gejalanya. Jadi, dalam bentuk pertama, pasien mengeluhkan tanda-tanda lain: tinitus, perasaan adanya benda asingtubuh, gangguan pendengaran, gangguan persepsi.
Varietas
Antara lain, perjalanan penyakit secara kondisional dapat dibagi menjadi beberapa tahap. Masing-masing memiliki gambaran histologis tertentu dan karakteristik keadaan selaput lendir.
Tahap pertama ditandai dengan pembentukan transudat di gendang telinga dengan sedikit lendir. Selain itu, ada peningkatan epitel integumen. Pada saat yang sama, jumlah kelenjar lendir meningkat secara signifikan.
Pada tahap kedua, gambaran klinis sedikit berubah dan terlihat seperti ini: sebagian besar integumen mukosa di rongga timpani menghasilkan lendir tertentu. Sehubungan dengan produk lain di tingkat sel, apa yang disebut telinga lengket terbentuk.
Tubootitis kronis tahap ketiga (menurut ICD-10 - H 66.2) ditandai dengan penurunan jumlah eksudat, tetapi lendir yang telah terkumpul pada saat itu menjadi lebih kental. Dengan latar belakang fenomena ini, proses perekatan dimulai. Dialah yang menjadi prasyarat penutupan rongga timpani.
Dengan latar belakang penipisan membran, terjadi regangan kuat. Akibatnya, ia menjadi lebih tipis, lebih lembek dan hampir tidak terlihat, atrofi secara bertahap berkembang. Untuk mengembalikan membran ke lumen saluran pendengaran pada tahap ini hanya mungkin dengan bantuan tiupan.
Dengan pelanggaran paten yang berkepanjangan, proses perekat terbentuk di rongga timpani.
Etiologi
Layakmengatakan bahwa banyak pasien yang menderita bentuk kronis tubo-otitis hampir tidak merasakan sakit. Seringkali mereka hanya mengeluh ketidaknyamanan, perasaan tersumbat, kebisingan dan aliran cairan di dalam telinga. Mikroskop video dan otoskopi menunjukkan tampilan membran yang keruh dan bentuknya yang retraksi secara abnormal.
Sebagai aturan, pemeriksaan tersebut memungkinkan untuk mendeteksi plak berkapur yang terlihat melalui lapisan epidermis. Selain itu, ada gangguan pendengaran konduktif. Hal ini terjadi karena adanya sumbatan pada saluran pendengaran. Patut dicatat bahwa dengan semua masalah yang dijelaskan, pasien tidak mengalami gangguan dalam fungsi alat vestibular.
Diagnosis
Tubo-otitis kronis ditandai dengan banyak gejala spesifik yang dapat dideteksi dengan otoskopi:
- gendang telinga meregang;
- tidak ada kerucut cahaya;
- akumulasi eksudat di belakang membran transparan yang diregangkan.
Cairan yang terkumpul dapat berupa gelembung udara dan warnanya berkisar dari kekuningan hingga biru.
Audiogram mungkin menunjukkan gangguan pendengaran konduktif.
Pengobatan Tubootitis Kronis
Terapi untuk pasien dengan diagnosis ini harus mencakup beberapa komponen utama:
- menghilangkan penyebab awal, di mana fungsi saluran pendengaran terganggu;
- normalisasi pendengaran;
- eksekusi tertentuprosedur untuk mencegah gangguan pendengaran permanen;
- intervensi bedah berupa bypass gendang telinga tanpa adanya efek positif dari metode konservatif.
Pengobatan Tubootitis kronis melibatkan penggunaan:
- antibiotik;
- terapi laser;
- obat vasokonstriktor;
- obat hiposensitisasi;
- pneumomassage gendang telinga;
- iontoforesis endaural;
- UHF;
- tiup sesuai skema Valsava atau Politzer.
Jika semua metode konservatif yang dijelaskan tidak membawa hasil positif dan tidak dapat mengatasi eliminasi eksudat inflamasi, pasien diberi resep prosedur yang lebih kompleks: parasentesis atau drainase gendang telinga, jika tubo-otitis kronis bilateral dan bentuk patologi yang parah terdeteksi, intervensi yang lebih serius adalah shunting. Pada saat yang sama, shunt khusus dipasang di dalam rongga, di mana area yang terkena dicuci dan dirawat dengan solusi medis.
Terapi Rakyat
Pengobatan untuk tubo-otitis akut dan bilateral dapat dicapai dengan resep yang efektif. Yang paling efektif di antara cara tersebut adalah bawang biasa. Untuk menggunakannya, Anda harus hati-hati membersihkan telinga yang terkena dari semua jenis sekresi menggunakan hidrogen peroksida. Kemudian di dalamnya perlu meneteskan jus bawang hangat. UntukUntuk efek maksimal, disarankan untuk menetes dan hidung.
Ada cara lain untuk menggunakan sayuran ini. Sepotong bawang perlu dihangatkan dan dikirim ke saluran pendengaran. Prosedur tersebut harus dilakukan dalam waktu dua minggu.
Bawang bisa diganti dengan jamu pedas. Berikut adalah resep tradisional lain yang membantu menyingkirkan tubootitis kronis: mandi uap chamomile, jelatang, yarrow, atau kombinasinya. Untuk menyiapkannya, panci harus diisi setengahnya dengan air, didihkan, lalu masukkan segenggam tanaman kering ke dalamnya. Campuran hanya membutuhkan waktu beberapa menit untuk dimasak. Kemudian wajan harus dikeluarkan dari kompor dan dicondongkan ke atasnya dengan telinga yang sakit. Untuk hasil terbaik, tutupi kepala Anda dengan handuk. Peristiwa semacam itu menyerupai "inhalasi kentang" yang sudah dikenal semua orang sejak kecil. Dianjurkan untuk melakukan prosedur ini setiap hari selama seminggu.
Pencegahan
Untuk mencegah berkembangnya tubo-otitis atau untuk mengurangi keteraturan eksaserbasinya, Anda harus mengikuti beberapa aturan.
Misalnya, sangat penting untuk mempelajari cara meniup hidung dengan benar, menutup lubang hidung lainnya dengan baik. Dalam kasus mendiagnosis rinitis, hidung tersumbat harus dicegah, harus dicuci secara sistematis, dan lendir inflamasi tidak boleh menumpuk di daerah amandel.
Untuk menghilangkan eksudat, Anda perlu berkumur secara teratur. Jika Anda mengabaikan prosedur ini, maka mikroflora yang bermanfaat akan terbentuk di amandel untuk pengembangan mikroorganisme berbahaya, yang akan dimulai secara intensif.berkembang biak, memprovokasi munculnya tubo-otitis, pertama dalam bentuk akut, dan kemudian dalam bentuk kronis.
Bila telinga tersumbat dan ketidaknyamanan terjadi pada saluran pendengaran, terutama jika anak mengeluh, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis.
