Kanker tiroid papiler terjadi pada tujuh puluh persen kasus penyakit onkologis pada sistem endokrin. Kanker tersebut sering bermetastasis, namun ditandai dengan tingkat kelangsungan hidup yang cukup baik jika terdeteksi tepat waktu. Mengapa patologi ini berkembang, apa gejalanya? Bagaimana penyakit ini diobati? Dan bagaimana prognosisnya? Semua ini akan dibahas dalam artikel ini.
Ciri penyakit
Kanker tiroid papiler terbentuk dari sel-sel organ. Ini adalah simpul tunggal yang ketat. Ukurannya bisa mencapai lima sentimeter atau lebih, dan strukturnya, pada gilirannya, adalah papiler. Jenis kanker ini relatif damai karena tumbuh perlahan dan dapat diobati. Mempengaruhi kanker papiler hanya jaringan tetangga dengan kelenjar getah bening. Metastasis jauhsangat jarang, dalam kebanyakan situasi mereka mempengaruhi paru-paru.
Beresiko biasanya pasien berusia tiga puluh hingga lima puluh tahun, meskipun ada kasus penyakit ini pada anak-anak. Wanita dua kali lebih mungkin menderita kanker jenis ini dibandingkan pria.
Prognosis setelah operasi untuk kanker tiroid papiler akan dibahas di akhir artikel.
Alasan utama
Penyebab kanker tiroid tidak diketahui secara pasti, tetapi onkologi mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya tumor tersebut:
- Dampak radiasi pada tubuh manusia dan semua jenis radiasi bersama dengan karsinogen kimia.
- Adanya kebiasaan buruk berupa merokok dan alkoholisme, yang secara signifikan mengurangi kekebalan, melemahkan pertahanan seluruh organisme secara keseluruhan.
- Faktor keturunan. Misalnya, jika gen yang memicu munculnya kanker tiroid diturunkan oleh seseorang, maka kemungkinan untuk sakit adalah seratus persen.
- Kekurangan yodium dalam tubuh.
- Adanya penyakit pada organ yang bertanggung jawab atas produksi hormon. Misalnya, patologi ovarium, kelenjar susu atau kelenjar tiroid itu sendiri, semua jenis proses inflamasi dalam tubuh.
- Adanya perubahan hormonal berupa menopause, kehamilan dan sebagainya.
- Kerentanan tubuh terhadap depresi.
Beresiko terutama orang tua dan mereka yang telah menjalani terapi radiasi. Tumor ganas organ ini dapat berkembang daripendidikan yang berkualitas. Kanker tiroid papiler juga dapat disebabkan oleh metastasis dari organ lain.
Gejala
Kemampuan penyakit tergantung pada stadium dan ukuran pembentukannya. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi patologi ini secara tepat waktu. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui tanda-tanda utama perkembangan kanker papiler:
- Adanya simpul di leher yang bisa dirasakan. Ini adalah salah satu gejala utama. Terkadang simpul terlihat secara visual. Seiring waktu, itu meningkat dan menjadi lebih terlihat.
- Peningkatan yang nyata pada kelenjar getah bening leher. Ini juga merupakan tanda awal tetapi sering diabaikan.
- Munculnya ketidaknyamanan saat menelan atau gerakan bernafas. Pada saat yang sama, benjolan tertentu terasa di tenggorokan.
- Adanya rasa sakit, suara serak, dan batuk yang tidak dapat dijelaskan.
Tanda-tanda terakhir mungkin muncul ketika simpul mencapai ukuran besar dan mulai menekan kerongkongan. Suara seseorang bahkan bisa berubah karena ini. Pada tahap terakhir, kondisi umum pasien memburuk secara signifikan, ia dapat kehilangan nafsu makan dan menurunkan berat badan secara dramatis. Anda mungkin juga mengalami demam dengan kelemahan dan kelelahan.
Pada dasarnya, gejala kanker tiroid papiler pada tahap awal hampir tidak ada. Ini adalah bahaya terbesar, jadi Anda harus selalu berhati-hati dan menjalani pemeriksaan secara teratur.
Seringkali, tumor jinak ditemukan pada orang dewasa, dan kanker didiagnosis hanya pada 5% kasus. Tetapi jika seseorang melihat simpul di lehernya, makadia perlu menemui spesialis. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak, karena mereka tidak dapat memiliki pendidikan yang baik.
Tahapan patologi
Ada empat stadium kanker tiroid papiler:
- Pada tahap pertama, tumornya kecil, hingga dua sentimeter. Itu tidak memiliki metastasis dan tidak jatuh di luar kapsul tiroid. Pada tahap pertama, kanker ini merespon pengobatan dengan baik, meskipun sulit untuk mendeteksinya sedini mungkin.
- Pada tahap kedua, simpul meningkat menjadi empat sentimeter, tetapi belum melampaui organ. Pada tahap ini, sering terdeteksi dengan palpasi, dan pasien saat ini mulai mengalami rasa tidak nyaman di tenggorokan. Belum ada metastasis. Tingkat kanker tiroid papiler ini berhasil diobati pada sembilan puluh lima persen kasus.
- Pada tahap ketiga, ukuran tumor lebih dari empat sentimeter. Ini melampaui kelenjar tiroid dan mulai memberi tekanan pada organ-organ tetangga. Kondisi pasien semakin memburuk, muncul gejala baru berupa sesak napas, nyeri, sesak napas dan suara serak. Tahap ini juga ditandai dengan peningkatan kelenjar getah bening dan adanya metastasis bilateral.
- Pada tahap keempat, tumornya besar, yang menyebabkan kelenjar tiroid berubah bentuk, yang menjadi tidak bergerak. Kehadiran metastasis di jaringan terdekat dicatat, mereka juga menyebar ke organ lain. Pasien mengalami gejala baru, tergantung organ mana yang terkena.
Prognosis setelah operasi untuk kanker tiroid papiler menarik bagi banyak orang.
Pengobatan, pembedahan dan terapi substitusi
Setelah diagnosis dibuat, pengobatan harus segera dimulai. Hampir selalu, terapi melibatkan pembedahan untuk mengangkat tumor. Keuntungannya diberikan untuk tiroidektomi total, di mana kelenjar tiroid benar-benar diangkat. Jaringan terdekat dengan kelenjar getah bening juga dapat diangkat jika terpengaruh. Tindakan tersebut diperlukan untuk mencegah terulangnya penyakit.
Jika ukuran tumor kecil, hingga satu sentimeter, maka tiroidektomi tidak lengkap dapat dilakukan. Selama operasi seperti itu, hanya lobus kelenjar yang terkena dengan tanah genting yang diangkat. Metode ini dianggap kurang traumatis, tetapi juga berbahaya karena beberapa sel mungkin masih tersisa. Operasi untuk menghilangkan kanker tiroid papiler dilakukan dari satu hingga tiga jam. Masa rehabilitasi biasanya singkat dan hanya tiga hari. Ulasan tentang kanker tiroid papiler mengkonfirmasi hal ini.
Setelah tiroidektomi total, pasien memerlukan terapi pengganti, karena tubuh membutuhkan hormon tiroid. Terapi semacam itu melibatkan penggunaan hormon sintetis atau hewan. Setelah tiroidektomi yang tidak lengkap, terapi penggantian mungkin juga diperlukan, tetapi dosis obatnya akan jauh lebih sedikit. Untuk menentukannya secara akurat, dokter terus-menerus menganalisis tingkat hormon.
Seseorang yang telah menjalani operasi membutuhkan pemantauan terus-menerus. Enam minggu kemudian, pemindaian yodium radioaktif harus dilakukan, yang mencerminkan adanya metastasis sisa. Enam bulan kemudian, pasien diuji untuk penanda tumor, dan kadar hormonnya juga diperiksa. Pemeriksaan tersebut wajib dilakukan secara rutin setiap enam bulan sekali. Tiga tahun setelah operasi, pemindaian seluruh tubuh tambahan dilakukan. Semua prosedur ini ditujukan untuk menemukan kanker yang mungkin kembali. Prognosis setelah operasi biasanya baik, orang-orang seperti itu dapat kembali ke pekerjaan mereka sebelumnya, dan wanita memiliki kesempatan untuk memiliki bayi.
Pengobatan setelah operasi
Pengobatan setelah operasi untuk kanker tiroid folikular-papiler dilakukan dua bulan setelah operasi, menggunakan yodium radioaktif. Metode ini digunakan dalam kasus di mana tumornya besar dan disertai dengan adanya metastasis di jaringan sekitarnya dan kelenjar getah bening. Terapi dengan yodium radioaktif diperlukan untuk menghilangkan sel-sel patologis yang tersisa.
Komplikasi dan kambuh
Pasien tirektomi berisiko mengalami komplikasi berikut:
- Selama operasi, ahli bedah dapat merusak saraf laring yang bertanggung jawab untuk operasi ligamen, yang akan mengakibatkan perubahan suara dan suara serak. Paling sering ini bersifat sementara, tetapi terkadang suaranya bisa berubah sepanjang hidup Anda.
- Celakatindakan dari ahli bedah dapat memiliki efek negatif pada kelenjar paratiroid, yang sangat dekat.
- Ada risiko hipoparatiroidisme, namun kondisi ini diperbaiki setelah pengobatan dengan suplemen kalsium.
- Munculnya pendarahan dan pembengkakan. Fenomena ini juga dapat dihilangkan dengan bantuan obat-obatan.
Kecacatan akibat kanker tiroid papiler hanya terjadi pada kasus kerusakan signifikan pada saraf rekuren. Selain itu, pasien dapat dikenali sebagai orang cacat yang mengalami kekambuhan terus-menerus, dan terapi tidak memberikan hasil apa pun. Komplikasi seperti itu tidak terlalu sering muncul, kemungkinannya hanya dua persen, asalkan operasi dilakukan di departemen profesional khusus.
Kekambuhan setelah operasi untuk kanker tiroid papiler dapat terjadi jika ahli bedah tidak mengangkat tumor sepenuhnya. Benar, kebetulan kanker kembali bahkan setelah pengangkatan total, yang akan menunjukkan agresivitas patologi. Kekambuhan biasanya terjadi setelah bertahun-tahun bahkan puluhan tahun. Seringkali, tumor dapat muncul kembali di kelenjar getah bening dan organ lain, seperti paru-paru. Tetapi kanker yang ditemukan pada waktunya sekali lagi dapat menerima terapi. Ini dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan patologi primer, namun risiko komplikasi akan jauh lebih tinggi.
Dengan demikian, kekambuhan terjadi dalam banyak kasus ketika tiroid tidak sepenuhnya diangkat. Tumor biasanya didiagnosis di lobus lain organ. Faktor lain yang dapat mempengaruhi kembalinya kanker,ukuran tumor yang besar muncul bersamaan dengan lesi yang luas dan multifokal. Selain itu, risiko kekambuhan meningkat seiring bertambahnya usia.
Prognosis dengan adanya dua tahap pertama biasanya menguntungkan. Pada saat yang sama, remisi lengkap terjadi pada delapan puluh lima persen kasus terapi total. Ini merupakan kontraindikasi bagi orang yang telah menjalani operasi untuk mengekspos tubuh mereka ke radiasi apapun, mereka tidak dapat bekerja dengan beban berat.
Bagaimana prognosis kanker tiroid papiler setelah operasi?
Karsinoma tiroid papiler memiliki prognosis yang baik, terutama jika dibandingkan dengan jenis tumor lainnya. Harapan hidup pasien dalam kasus ini tergantung pada beberapa faktor berikut:
- Stage penyakit.
- Ukuran neoplasma patologis.
- Ekstensitas metastasis.
- Kategori usia pasien.
- Efektivitas terapi.
Prognosis kanker tiroid papiler biasanya dibuat secara individual menurut tabel penilaian khusus. Jika kanker terdeteksi pada tahap pertama, maka angka kematiannya hampir nol. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada tahap ini adalah 97%. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah 90%. Lebih dari sepuluh tahun hidup 75% dari pasien. Dan jika tumor di kelenjar tiroid sangat kecil, maka Anda dapat hidup selama dua puluh lima tahun, tetapi Anda harus terus-menerus dirawat, diawasi oleh dokter.
Untuk tahap kedua, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 55%. Pada tahap ketiga, lima tahun lagi setelah operasi mungkinhanya 35% pasien yang bertahan hidup. Dan pada tahap keempat, hanya 15% pasien yang bisa hidup lima tahun setelah operasi. Dengan terjadinya kekambuhan, harapan hidup sangat berkurang.
Prognosis akan lebih buruk bagi pasien yang telah menemukan metastasis jauh atau tumor yang lebih besar dari lima sentimeter. Penyebab utama kematian pada kanker tiroid adalah metastasis ke organ lain.
Profilaksis
Apa yang harus dilakukan untuk mencegah penyakit ini?
- Iradiasi harus dihindari bila memungkinkan.
- Dianjurkan untuk mengonsumsi kalium iodida.
- Tes genetik harus dilakukan untuk mengidentifikasi gen penyebab kanker tiroid.
- Anda harus makan makanan yang mengandung yodium atau menggunakan garam beryodium.
- Hal ini diperlukan untuk mengobati patologi hormonal dan inflamasi pada waktu yang tepat.
- Menghilangkan kebiasaan buruk itu penting.
- Kamu harus cukup istirahat dan makan dengan benar.
- Stres dan kekhawatiran harus dihindari.
Kesaksian pasien
Ulasan tentang kanker tiroid papiler setelah operasi berlimpah. Sudah diketahui bahwa hal utama dalam penyakit ini adalah untuk mendeteksinya secara tepat waktu.
Seperti yang ditulis oleh pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit ini: pertama-tama, Anda perlu mencari spesialis yang baik untuk perawatan lebih lanjut kanker tiroid papiler.
Misalnya, pasien yang telah didiagnosis menderita kankerkelenjar tiroid pada tahap pertama, mereka menulis bahwa mereka dengan mudah menjalani operasi, setelah itu mereka berada di rumah empat hari kemudian.
Ulasan operasi kanker tiroid papiler juga sebagian besar positif.
Setelah itu, pasien diberi resep pengobatan hormonal dan pemantauan terus-menerus oleh dokter yang merawat. Keyakinan akan masa depan pasien tersebut diberikan oleh fakta bahwa kanker tiroid papiler bukanlah jenis kanker yang paling berbahaya.
Namun, bagaimanapun, patologi ini masih bersifat onkologis, dan di forum Anda sering dapat menemukan kata-kata yang menenangkan dan mendukung bahwa dalam hal apa pun Anda tidak boleh menyerah, Anda perlu dirawat dan percaya pada yang terbaik.
