Banyak penyakit wanita terjadi tanpa gejala khusus yang terlihat. Pasien seringkali tidak menyadari bahwa ada gangguan pada sistem reproduksinya.
Kerokan serviks adalah salah satu teknik diagnostik yang paling efektif. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi serius pada tahap awal kejadian.
Tentang saluran serviks
Banyak orang bertanya-tanya apa itu saluran serviks. Ini adalah bagian anatomi dari sistem reproduksi wanita, yang terletak di leher rahim. Keberhasilan awal kehamilan dan proses melahirkan anak secara langsung tergantung pada tubuh ini.
Penelitian semacam itu dianggap standar dan dilakukan bahkan selama pemeriksaan pencegahan rutin oleh seorang ginekolog. Sederhananya, ini adalah kumpulan sejumlah kecil jaringan lendir untuk pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop. MelaluiMenggores dari saluran serviks dapat mendiagnosis perubahan atipikal pada struktur organ genital dan pembentukan kondisi prakanker. Prosedur medis ini wajib pada tahap perencanaan kehamilan, dan juga diresepkan untuk wanita yang telah menjalani terapi untuk penyakit ginekologi tertentu.
Indikasi untuk konduksi
Kerokan dari saluran serviks dikirim untuk pemeriksaan sitologi. Diagnosis komposisi mikroflora dan selaput lendir organ genital harus dilakukan bahkan ketika seorang wanita tidak memiliki keluhan atau gejala yang mengkhawatirkan. Pemeriksaan tepat waktu oleh dokter dan studi diagnostik akan memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangannya dan menghilangkannya.
Daftar indikasi medis utama untuk kerokan rahim meliputi:
- sering haid tidak teratur;
- proses inflamasi pada mukosa rahim atau vagina;
- sering keluar darah dari vagina di antara periode;
- gagal hamil dalam 6 bulan;
- deteksi mikroflora virus atau patogen di vagina;
- persiapan prosedur fertilisasi in vitro;
- erosi serviks.
Seberapa sering?
Pengikisan dari saluran serviks dianjurkan untuk dilakukan secara teratur - dua kali setahun. Spesialis mempelajari hasil tes laboratorium dan, berdasarkan informasi yang diterima, menentukan:perawatan pasien, manipulasi diagnostik tambahan, memberikan rekomendasi yang berguna. Jika ditemukan sel abnormal pada kerokan, perlu dilakukan kolposkopi dan biopsi.
Persiapan
Untuk analisis dari saluran serviks, seorang wanita tidak perlu dipersiapkan secara khusus. Prosedur ini dapat dilakukan oleh dokter kandungan selama pemeriksaan kursi rutin. Diagnosis seperti itu sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan pada pasien.
Namun demikian, ada beberapa rekomendasi, berikut ini yang akan membantu untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan dari diagnosis laboratorium sel epitel ini.
Beberapa hari sebelum mengambil kerokan dari saluran serviks, seorang wanita dilarang untuk melakukan douche. Disarankan untuk mencuci hanya dengan air matang, tanpa menggunakan sabun dan deterjen lainnya. Selama beberapa hari sebelum ujian, perlu untuk meninggalkan keintiman. Ini akan membantu melestarikan mikroflora alami di vagina, membuat analisis lebih akurat. Beberapa jam sebelum kerokan, wanita tidak boleh ke toilet.
Selama periode menstruasi
Diagnosis tidak dilakukan selama perdarahan menstruasi, karena keluarnya cairan yang banyak dapat secara signifikan mengubah hasil dan dokter tidak akan dapat membuat diagnosis yang benar. Proses inflamasi pada struktur sistem reproduksi juga berdampak negatif pada hasil pemeriksaan kerokan.
Sebelumnya, para ahli merekomendasikan untuk menghilangkan peradangan, dan hanya setelah pemulihan mutlakmengambil analisis. Rasa terbakar dan gatal yang parah di area organ luar, sensasi nyeri di perut bagian bawah adalah gejala yang cukup mengkhawatirkan yang sering menandakan perkembangan patologi infeksi pada organ genital. Dengan gejala seperti itu, kerokan juga tidak boleh dilakukan.
Metodologi
Kerokan dari saluran serviks dilakukan oleh dokter kandungan menggunakan spatula Eyre. Untuk penelitian, perlu diambil sel-sel selaput lendir eksoserviks.
Alat ginekologi khusus - spatula, atau kuret Eyre - sangat nyaman digunakan. Di klinik modern, untuk prosedur medis semacam itu, endobrush digunakan, yang memungkinkan Anda dengan cepat mendapatkan jumlah bahan biologis yang diperlukan untuk pemeriksaan laboratorium. Selain itu, untuk visualisasi yang optimal dari proses pembuangan material, ginekolog menggunakan cermin Cusco. Ini adalah instrumen medis yang dapat digunakan kembali atau sekali pakai. Tersedia dalam berbagai desain dan ukuran. Spekulum Cusco membantu untuk memeriksa kondisi mukosa serviks.
Setelah itu, dokter memindahkan sejumlah kecil lendir dari saluran serviks ke kaca objek dan mengirimkan sampel ini ke laboratorium. Spesialis harus melampirkan catatan ke kaca, yang menunjukkan data pasien. Tidak diperlukan anestesi tambahan selama pengikisan karena prosedur ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan waktu beberapa detik.
Materi belajar
Seorang karyawan laboratorium diagnostik mempelajari biologibahan di bawah mikroskop. Menentukan keberadaan sel atipikal di dalamnya dapat menandakan terjadinya patologi berbahaya seperti displasia endometrium, erosi semu, patologi inflamasi atau infeksi, leukoplakia, onkologi, atau kondisi prakanker. Jika kondisi patologis terdeteksi, spesialis meresepkan terapi yang sesuai, dan setelah akhir pengobatan, prosedur diagnostik diulang.
sitologi serviks
Kerokan dari rongga rahim adalah studi mikroskopis dari komposisi khas sel yang diambil dari saluran serviks dan vagina. Diagnostik semacam itu memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang adanya proses inflamasi dan kanker. Tidak seperti analisis histologis, analisis sitologi tidak invasif. Artinya, saat mengambil biomaterial, tidak perlu melakukan tusukan atau biopsi, integritas jaringan tidak dilanggar dengan cara apa pun. Sampel yang diambil dengan bantuan noda atau cetakan menjadi sasaran penelitian. Untuk mendapatkan hasil, Anda harus mengikuti aturan persiapan.
Sebagai aturan, tidak lebih dari sehari diperlukan untuk melakukan pemeriksaan sitologi. Jika proses onkologis atau kondisi prakanker telah terdeteksi pada pasien, teknik diagnostik invasif, seperti biopsi, digunakan untuk memperjelas diagnosis tersebut. Sitologi penting dengan adanya kontraindikasi untuk biopsi dan dalam studi sejumlah besar pasien (bila perlu untuk mengidentifikasi mereka yang berisiko mengalami patologi ganas). Analisis Papanicolaou, tes Pap - ini adalah apusan untuk sitologi.
Norma
Ada pedoman medis yang idealnya harus diikuti oleh kerokan serviks dari wanita sehat. Dalam analisis, sel-sel epitel harus ada di zona yang terlihat. Pada pasien yang sehat, mereka bisa menjadi metaplastik multilayer dan silinder single-layer. Pada epitel berlapis, perkembangan perubahan patologis paling sering terjadi, yang harus diperhatikan oleh dokter.
Diagnosis kerokan adalah prosedur medis standar yang dilakukan di klinik ginekologi mana pun. Di lembaga negara, studi semacam itu dilakukan secara gratis. Analisis sitologi bisa positif atau negatif. Pada varian kedua, tidak ada perubahan patologis yang terdeteksi. Struktur sel tetap tidak berubah; tidak ada mikroflora patogen dalam bahan biologis. Sitologi positif menunjukkan bahwa sejumlah sel abnormal hadir dalam organ reproduksi wanita. Elemen atipikal memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda. Dengan hasil ini, pemeriksaan ulang direkomendasikan.
Metode diagnostik tambahan
Selain itu, dokter kandungan dapat meresepkan metode tambahan untuk mendiagnosis penyakit wanita, yang meliputi:
- biopsi;
- tes HPV;
- kolposkopi.
Selain itu, pasien perlu mendonorkan darah dari vena untuk berolahragaanalisis diperpanjang. Semua teknik ini akan memungkinkan spesialis untuk melakukan diagnostik multifungsi dan meresepkan terapi yang paling efektif.
Kerokan serviks saat hamil
Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita hamil, karena penyakit yang terdeteksi tepat waktu tidak akan membahayakan kesehatan bayi yang belum lahir. Karena gambaran klinis yang diperoleh pada apusan wanita hamil sering berubah selama periode ini dan berbeda pada waktu-waktu tertentu, pemeriksaan sitologi ditentukan beberapa kali:
- saat mendaftar (untuk menentukan keberadaan patologi lebih awal);
- pada minggu ke-30 untuk melacak perubahan mikroflora dan memperbaikinya;
- pada 36 minggu, dalam persiapan untuk melahirkan;
- jika ada keluhan gatal-gatal atau tidak nyaman, apusan untuk pemeriksaan dijadwalkan tidak terjadwal.
Studi ini meminimalkan kemungkinan infeksi bayi baru lahir selama melewati jalan lahir.
Menguraikan pemeriksaan sitologi apusan serviks
Scraping dapat dikaitkan dengan metode standar pemeriksaan ginekologi. Apa itu saluran serviks, kami jelaskan di atas.
Setelah memasuki laboratorium, bahan diperiksa di bawah mikroskop. Ini adalah proses yang agak rumit yang memakan waktu 1 hingga 8 hari.
Jika hasilnya positif, jangan panik, karena bukan berarti pasien tersebut mengidap kanker. Oleh karena itu, sangat penting untukmenguraikan hasilnya. Dalam praktik medis modern, perubahan patologis pada selaput lendir saluran serviks dibagi menjadi beberapa kelas:
- angka 0 berarti biomaterial tersebut tidak layak untuk penelitian dan perlu dilakukan pengikisan ulang;
- nomor 1 menunjukkan bahwa sel yang diteliti normal, tidak ada kelainan patologis yang terdeteksi pada pasien;
- nomor 2 berarti sejumlah kecil sel atipikal hadir dalam biomaterial, dan penyakit ini berada pada tahap awal perkembangan;
- nomor 3 adalah gejala yang mengkhawatirkan yang menandakan displasia serviks;
- nomor 4 - tingkat prakanker pertama;
- nomor 5 adalah yang paling berbahaya karena menunjukkan adanya kanker.
Menguraikan pemeriksaan sitologi apusan serviks harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi tinggi.
