Artikel ini akan menyajikan penyebab utama prostatitis.
Penyakit ini adalah proses inflamasi pada kelenjar prostat, yang merupakan patologi paling umum dari sistem genitourinari pria. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis dan paling sering terjadi pada pasien berusia 25-50 tahun. Menurut statistik, 35-80% pria di atas 30 tahun menderita prostatitis. Tanda-tanda penyakit termasuk nyeri, nyeri dan sulit buang air kecil, disfungsi seksual. Diagnosis ditegakkan oleh ahli andrologi atau ahli urologi sesuai dengan gambaran klinis yang khas. Selain itu, kultur bakteri urin dan sekresi prostat dilakukan, serta USG prostat.
Deskripsi penyakit
skrotum, penis, rektum, disfungsi seksual (ejakulasi dini, kurang ereksi, dll), terkadang retensi urin. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk abses prostat, radang testis, yang mengancam pria dengan infertilitas. Pendakian infeksi menyebabkan peradangan pada organ genitourinari atas (pielonefritis, sistitis).
Apa penyebab prostatitis? Penyakit ini berkembang ketika agen infeksi memasuki jaringan prostat dari organ kemih (uretra, kandung kemih) atau dari fokus inflamasi yang jauh (dengan pneumonia, tonsilitis, influenza, furunculosis). Ada juga sejumlah faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan prostatitis.
Faktor predisposisi
Risiko patologi ini meningkat dengan hipotermia, adanya riwayat infeksi dan kondisi tertentu yang disertai dengan kemacetan di jaringan organ ini. Dalam hal ini, faktor-faktor berikut yang berkontribusi terhadap perkembangan prostatitis dapat dibedakan:
- hipotermia berat (tunggal atau reguler, terkait dengan kondisi hidup atau kerja);
- gaya hidup menetap atau profesi yang memaksa seseorang untuk tetap dalam posisi duduk untuk waktu yang lama;
- sering sembelit;
- pelanggaran ritme aktivitas seksual yang benar (peningkatan aktivitas seksual, pantang berkepanjangan, ejakulasi yang tidak mencukupi selama hubungan seksual);
- adanya penyakit kronis (bronkitis, kolesistitis) atau fokus infeksi kronis dalam tubuh (karies,osteomielitis kronis, tonsilitis, dll.);
- riwayat penyakit urologi (uretritis, sistitis, dll) dan penyakit menular seksual (trikomoniasis, klamidia, gonore);
- kondisi yang menyebabkan penekanan sistem kekebalan (stres kronis, kekurangan gizi, kurang tidur, aktivitas fisik yang tinggi pada atlet, dll.).
Penyebab prostatitis menarik bagi banyak orang. Diasumsikan bahwa kemungkinan pengembangan penyakit meningkat secara signifikan dengan keracunan kronis (nikotin, alkohol, morfin, dll.). Studi yang dilakukan di bidang urologi membuktikan bahwa salah satu faktor predisposisi umum dalam perkembangan patologi ini adalah cedera perineum kronis (pada pengendara, pengendara sepeda, pengendara sepeda motor). Namun, banyak ahli percaya bahwa semua faktor di atas tidak dapat dianggap sebagai penyebab sebenarnya dari prostatitis, tetapi hanya berkontribusi pada memperburuk proses inflamasi di jaringan organ pria ini.
Peran utama dalam perkembangan prostatitis dimainkan oleh kemacetan di kelenjar prostat. Pelanggaran aliran darah kapiler memicu peningkatan proses peroksidasi lipid, pembengkakan, eksudasi jaringan dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk timbulnya proses infeksi.
Dokter harus mencari tahu penyebab prostatitis.
Etiologi
Agen infeksi dalam pengembangan bentuk akut penyakit dapat berupa Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosaE.coli, Proteus, Klebsiella dan Escherichia coli. Sebagian besar mikroorganisme adalah flora patogen kondisional dan menyebabkan peradangan prostat hanya dengan adanya faktor predisposisi lainnya. Proses inflamasi tipe kronis biasanya disebabkan oleh asosiasi polimikroba.
Gejala penyakit dalam bentuk akut
Ada tiga stadium utama prostatitis pada pria dalam bentuk akut, yang ditandai dengan gambaran klinis dan perubahan morfologis yang spesifik:
- Prostatitis akut katarak. Pada saat yang sama, pria mengeluh sakit, sering buang air kecil, nyeri di daerah sakrum dan perineum. Ini adalah tanda-tanda utama prostatitis. Foto-foto dalam artikel menunjukkan beberapa gejala.
- Prostatitis akut folikular. Rasa sakit menjadi lebih intens, dapat menyebar ke anus dan meningkat saat buang air besar. Pada saat yang sama, buang air kecil sulit, urin mengalir dalam aliran yang tipis. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami retensi urin, demam ringan, atau demam ringan.
- Prostatitis akut parenkim. Pada tahap ini, ada keracunan yang diucapkan, demam tinggi, kedinginan, gangguan disurik, retensi urin. Pasien mengalami nyeri tajam berdenyut di perineum dan kesulitan mengosongkan usus.
Tanda-tanda prostatitis kronis
Dalam kasus yang jarang terjadi, prostatitis kronis (menurut kode ICD-10 - N41) menjadi hasil dari proses akut, tetapi pada awalnya penyakit seperti itu berkembang dengan gejala kabur. Suhu bisa naik ke nilai subfebrile. Seorang pria mencatat ketidaknyamanan atau nyeri ringan di perineum, ketidaknyamanan saat buang air kecil dan buang air besar. Gejala yang paling khas dari prostatitis kronis adalah sedikit keluarnya cairan dari uretra saat buang air besar.
Tidak semua orang memahami penyebab prostatitis pada pria. Harus diingat bahwa prostatitis primer yang bersifat kronis berkembang dalam jangka waktu yang lama. Ini sering didahului oleh fenomena seperti prostatosis (stagnasi darah di pembuluh kapiler), yang secara bertahap berubah menjadi prostatitis abakteri (tahap awal proses inflamasi).
Prostatitis kronis (menurut ICD-10 - N41) dapat menjadi komplikasi proses inflamasi kronis yang disebabkan oleh patogen infeksi tertentu (klamidia, trikomonas, ureaplasma, gonokokus). Manifestasi peradangan spesifik dalam banyak kasus menutupi gejala prostatitis kronis. Mungkin peningkatan rasa sakit yang tidak signifikan saat buang air kecil, nyeri ringan di perineum, sedikit keluarnya cairan dari uretra. Perubahan gambaran klinis seperti itu dan timbulnya penyakit kronis dalam banyak kasus tidak disadari oleh pasien.
Prostatitis pada pria tipe kronis dapat dimanifestasikan oleh sensasi terbakar di perineum dan uretra, disuria, gangguan seksual, kelelahan umum yang berlebihan. Hasil pelanggaran potensi (atau ketidaknyamanan psikologis, ketakutan akan pelanggaran tersebut)depresi, peningkatan kecemasan dan lekas marah pasien mungkin menjadi. Gambaran klinis penyakit ini tidak selalu mencakup semua kelompok gejala di atas tanpa kecuali. Mereka mungkin berbeda dari pasien ke pasien dan berubah dari waktu ke waktu.
Mari kita lihat lebih dekat tanda-tanda prostatitis kronis pada pria. Cara merawatnya akan kami sampaikan di bawah ini.
Dokter membedakan tiga sindrom utama yang paling khas dari prostatitis kronis:
- Sakit. Tidak ada reseptor rasa sakit di jaringan kelenjar prostat. Penyebab ketidaknyamanan ini dengan prostatitis adalah keterlibatan yang hampir tak terelakkan (sebagai akibat dari banyak persarafan organ panggul) dalam proses peradangan jalur saraf. Pria dengan prostatitis kronis sering mengeluh nyeri dengan intensitas yang bervariasi - mulai dari sakit, lemah hingga intens, mengganggu tidur. Ada juga perubahan sifat sindrom nyeri (melemah atau menguat) selama ejakulasi, peningkatan aktivitas seksual, atau, sebaliknya, pantang seksual. Rasa sakit dapat menyebar ke skrotum, punggung bawah, perineum. Harus diingat bahwa nyeri punggung bawah terjadi tidak hanya ketika prostatitis terjadi. Penyebab rasa sakit di daerah ini mungkin osteochondrosis dan sejumlah kondisi patologis lainnya. Gejala prostatitis dan penyebab penyakit saling terkait.
- Sindrom disuria (kencing terganggu). Karena peradangan pada prostatitis kronis, kelenjar prostat meningkat volumenya, yang berkontribusi pada pemerasan ureter, yang lumennya secara bertahapmenurun. Pada saat yang sama, pasien memiliki keinginan yang meningkat untuk buang air kecil, ada perasaan pengosongan yang tidak lengkap. Sebagai aturan, kondisi disurik diekspresikan pada tahap awal prostatitis kronis. Setelah ini, hipertrofi kompensasi otot kandung kemih berkembang. Tanda-tanda disuria pada periode ini melemah, setelah itu muncul kembali ketika mekanisme adaptasi didekompensasi.
Pelanggaran seksual. Pada tahap awal proses patologis kronis, dispotensi dapat terjadi, yang memanifestasikan dirinya secara berbeda pada pasien yang berbeda. Pasien mungkin mengeluh seringnya ereksi di malam hari, orgasme yang tidak sensitif, atau ereksi yang berkurang. Ejakulasi yang terlalu cepat disebabkan oleh penurunan ambang eksitasi pusat orgasme. Nyeri saat ejakulasi dapat menyebabkan pria dengan prostatitis menolak kehidupan seksual. Selanjutnya, gangguan seksual menjadi lebih jelas. Pada stadium lanjut prostatitis kronis, impotensi berkembang. Tahap disfungsi seksual pada penyakit ini ditentukan oleh banyak faktor, termasuk mood psikologis pasien dan konstitusi seksual. Pelanggaran potensi dan fenomena disurik mungkin disebabkan oleh perubahan jaringan kelenjar prostat, serta sugestibilitas pasien, yang, ketika ia didiagnosis dengan prostatitis kronis, sedang menunggu terjadinya gangguan seksual dan gangguan buang air kecil yang tak terhindarkan.. Paling sering, disuria dan dispotensi psikogenik berkembangpasien cemas, sugestif. Impotensi, dan dalam beberapa kasus sangat mengancam kemungkinan gangguan seksual, ditoleransi oleh pasien dengan prostatitis, sebagai aturan, keras. Seringkali terjadi perubahan karakter, sifat menjengkelkan, mudah tersinggung, peningkatan kepedulian terhadap kesehatan
Komplikasi proses patologis
Dengan tidak adanya pengobatan prostatitis yang tepat waktu dalam perjalanan akut, ada kemungkinan besar mengembangkan abses prostat. Ketika fokus purulen terbentuk di organ ini, suhu tubuh pasien sering naik hingga 39-40 ° C dan dalam beberapa kasus menjadi sibuk.
Periode hipertermia dapat bergantian dengan kedinginan yang parah. Rasa sakit yang tajam di perineum membuat sulit buang air kecil dan membuat buang air besar tidak mungkin. Peningkatan pembengkakan kelenjar prostat menyebabkan retensi urin. Dalam kasus yang jarang terjadi, abses dapat terbuka secara spontan ke dalam rektum atau uretra. Pada otopsi, urin keruh purulen dengan bau tidak sedap yang tajam diamati di daerah uretra, dan ketika dibuka ke dalam rektum, tinja mengandung lendir dan nanah.
Untuk prostatitis kronis adalah perjalanan bergelombang yang paling khas dengan remisi berkepanjangan, di mana proses inflamasi di prostat laten atau disertai dengan gejala minimal. Pasien yang tidak merasa terganggu dengan manifestasi penyakitnya seringkali menghentikan terapi dan berkonsultasi dengan dokter hanya jika terjadi komplikasi.
Prostatitis dan BPH sering menyertai.
Penyebaran agen infeksi melalui saluran kemih pada prostatitis kronis menyebabkan perkembangan sistitis dan pielonefritis. Komplikasi paling umum dari proses patologis ini adalah peradangan pada testis dan pelengkapnya (epididymo-orchitis), serta vesikula seminalis (vesiculitis). Biasanya, akibat dari penyakit tersebut adalah kemandulan.
Metode diagnostik
Gambaran klinis spesifik seringkali menyederhanakan proses diagnosis pada prostatitis akut atau kronis. Jika perkembangan penyakit seperti itu dicurigai, pemeriksaan dubur prostat adalah wajib, di mana ahli urologi mengumpulkan rahasia yang dihasilkan oleh organ ini. Sensitivitas flora juga ditentukan (penyemaian sekresi kelenjar prostat dan kultur bakteri urin).
Untuk mendeteksi beberapa perubahan struktural (tumor, tangan, adenoma, dll.) dan untuk membedakan patologi ini dari penyakit prostat lainnya, USG dilakukan. Spermaogram membantu mengkonfirmasi atau mengecualikan perkembangan infertilitas.
Jadi, ada tanda-tanda prostatitis. Bagaimana cara mengobatinya?
Pengobatan akut
Pasien dengan prostatitis akut tanpa komplikasi dirawat oleh ahli urologi atau andrologi secara rawat jalan. Dengan gejala keracunan yang parah, jika dicurigai proses purulen, rawat inap diindikasikan untuk pasien. Pria dengan prostatitis akut diresepkanterapi antibiotik. Obat-obatan dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas infeksi terhadap zat farmakologis tertentu. Obat yang banyak digunakan untuk mengobati prostatitis, seperti antibiotik, yang mampu menembus dengan baik ke dalam jaringan kelenjar prostat ("Ciprofloxacin", dll.). Jika terjadi abses prostat, dilakukan pembukaan endoskopik transurethral atau transrectal dari fokus purulen.
Prostatitis akut adalah proses patologis yang cenderung menjadi kronis. Bahkan dengan terapi tepat waktu yang memadai, hasil dari proses akut pada lebih dari setengah pasien menjadi prostatitis kronis.
Pengobatan bentuk kronis
Pemulihan dari bentuk patologi ini tidak selalu dapat dicapai, namun, dengan terapi yang konsisten dan memadai serta kepatuhan terhadap rekomendasi medis, adalah mungkin untuk menghilangkan gejala prostatitis yang tidak menyenangkan dan mencapai periode remisi yang lama.
Pengobatan prostatitis kronis biasanya rumit. Pasien diberi resep obat antibakteri jangka panjang (selama 5-8 minggu), pijat kelenjar prostat, koreksi kekebalan, fisioterapi. Pria itu juga diberikan nasihat tentang cara menormalkan gaya hidupnya.
Pemilihan jenis dan dosis obat antibakteri, serta penentuan durasi pengobatan dengan obat ini, dilakukan secara individual. Spesialis memilih obat-obatan, dengan fokus pada sensitivitas mikroflora berdasarkan hasil menabur rahasia prostat danurin.
Pijat prostat dapat memiliki efek kompleks pada organ yang meradang. Selama pemijatan, rahasia patologis yang menumpuk di kelenjar prostat mulai diperas ke saluran, setelah itu memasuki uretra dan secara alami dikeluarkan dari tubuh. Prosedur ini meningkatkan sirkulasi darah di prostat, yang membantu meminimalkan kemacetan dan memastikan penetrasi maksimum zat antibakteri ke dalam jaringan organ yang terkena.
Masa pemulihan setelah pengobatan biasanya cukup lama, tetapi seringkali prostatitis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Selama pemulihan, pasien diberi resep obat untuk memperkuat kekebalan, meningkatkan sirkulasi darah, dll.
Perawatan di rumah
Mengobati prostatitis di rumah tidak selalu efektif, tetapi sangat berguna sebagai terapi tambahan. Obat antibakteri sering menggantikan antibiotik alami - bawang putih, madu, bawang merah, viburnum, bawang putih liar, mustard, lobak. Infus dan ramuan herbal juga digunakan - apsintus, calendula, echinacea, kayu manis, cengkeh, peony, akar marshmallow, celandine, jelatang, sage, chamomile, dll.
Metode alternatif untuk merangsang sirkulasi darah di prostat adalah berbagai latihan fisik, berjalan, berlari, serta minum obat tradisional - tingtur bawang putih dengan madu, minyak bawang putih, infus peony.
Kami melihat gejala prostatitis dan penyebab penyakitnya.
