Pada banyak orang, pankreas mulai gagal, menjadi meradang karena gangguan pengeluaran empedu. Pankreatitis bilier berkembang, yang paling sering menyerang orang dewasa. Penyakit ini dapat diobati, tetapi tunduk pada akses tepat waktu ke dokter dan kepatuhan terhadap semua resep yang diperlukan. Berkat pengobatan pankreas yang efektif, pasien dengan cepat kembali ke kehidupan biasanya.
Ciri penyakit
Pankreatitis bilier terjadi dengan kolelitiasis. Ini berkembang sebagai akibat dari refluks cairan ke saluran pankreas, menyebabkan peradangan. Proses ini menunjukkan malfungsi kandung empedu.
Pada orang yang sehat, tekanan di saluran organ ini jauh lebih rendah daripada tekanan di saluran pankreas. Peningkatannya menunjukkan terjadinya hambatan yang tidak memungkinkan empedu untuk mengalirkan arusnya secara normal. Ini mungkin karena penyumbatan saluran, lebih seringhanya batu. Semua ini mengarah pada refluks cairan ke dalam pankreas.
Penyebab penyakit
Patologi ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Pertimbangkan yang paling dasar.
Jika seseorang menderita cholelithiasis, maka seringkali dengan penyakit ini, cairan pencernaan mulai mandek karena penyumbatan saluran dengan batu. Semua ini menyebabkan peningkatan tekanan di jalur ini, berkontribusi pada refluks cairan ke pankreas.
Dengan kolesistitis, proses inflamasi terjadi pada permukaan kantong empedu, mencegah jus mengalir secara normal.
Berkontribusi pada perkembangan pankreatitis bilier dan kolangitis, yang merupakan peradangan saluran yang tidak biasa karena penyumbatan saluran empedu dan infeksi sekresi.
Penyakit di atas dalam kombinasi dengan pankreatitis bilier menyebabkan perubahan berikut pada pankreas:
- peradangan dan degenerasi;
- proliferasi sel jaringan ikat;
- pelanggaran dalam pekerjaannya.
Tapi tidak hanya penyebab ini yang berkontribusi pada timbulnya penyakit. Kejang paling sering terjadi pada pecinta makanan lezat. Makanan semacam itu dapat berfungsi sebagai semacam provokator kejang kandung empedu dan berkontribusi pada edema pankreas. Selain itu, pankreatitis berkembang karena makan berlebihan, makan makanan basi atau basi.
Bagaimana perkembangan penyakitnya?
Pankreatitis bilier bisa kronis atau akut. Terakhirmuncul dari penggunaan makanan tersebut, yang merangsang semua proses pencernaan. Bisa berupa pai daging goreng, soda, snack enak, daging goreng.
Makanan ini tidak pernah dianggap sehat, karena mendorong pergerakan batu yang dapat menyumbat saluran di kantong empedu. Pasien dengan perjalanan penyakit kronis, mengamati moderasi dalam diet mereka, dapat mencegah terjadinya pankreatitis bilier.
Jalan patologi bilier tergantung pada aksi batu di saluran empedu. Jika mereka kecil dan masuk dengan baik ke duodenum, maka kondisi pasien membaik dengan cepat. Jika pergerakan batu di sepanjang saluran sulit, maka dalam hal ini Anda bisa mengkhawatirkan nyawa pasien.
Gejala pankreatitis bilier
Tanda-tanda penyakit ini, terutama dengan latar belakang stasis empedu, cukup beragam, sehingga patologi ini cukup sulit untuk didiagnosis.
Jadi, jika pasien menderita pankreatitis bilier, gejalanya mungkin sebagai berikut:
- Terjadinya nyeri pegal-pegal di seluruh perut bagian atas, yang bisa menjalar ke punggung atau hipokondrium. Paling sering, rasa sakit terjadi setelah makan makanan berlemak, digoreng atau diasap. Peningkatannya terjadi pada malam hari atau dua jam setelah makan.
- Rasa pahit terus menerus di mulut.
- Mual, muntah.
- Diare, sembelit atau perut kembung.
- Suhu tubuh mungkin naik sedikit.
Pankreatitis bilier akut ditandai dengan nyeri tajam di daerah hipokondrium karena kejang otot polos yang memicu batu, dan sindrom nyeri kronis - nyeri yang berlangsung cukup lama.
Selain itu, dalam bentuk penyakit kronis, gejala penyakit kuning dapat terjadi, karena saluran empedu tersumbat dan cairan pencernaan memasuki sistem peredaran darah. Pada saat yang sama, bagian putih mata dan integumen kulit menguning. Dalam hal ini, pengobatan harus segera dimulai, karena semuanya bisa berakhir sangat menyedihkan.
Diagnosis penyakit
Pasien harus lulus tes darah klinis dan biokimia. Pada pankreatitis bilier kronis, terjadi peningkatan kadar bilirubin, alkaline phosphatase dan kolesterol, dan rasio protein dasar, sebaliknya, menurun. Kadar amilase meningkat 3-6 kali dalam urin dan darah.
Ultrasonografi pankreas dan ultrasonografi sistem hepatobilier diperlukan untuk menentukan adanya batu di saluran, dan kondisi umum pankreas juga dinilai.
Metode efektif seperti ultrasonografi intraduktal atau endoskopi diresepkan untuk mendeteksi batu.
Metode yang paling informatif adalah CT saluran empedu, terutama jika agen kontras disuntikkan. MRCP dan ERCP juga digunakan untuk mendiagnosis penyakit pankreas dan saluran empedu.
Pengobatan patologi
Pengobatan bilierpankreatitis dilakukan di bawah kendali ahli gastroenterologi, endoskopi, dan ahli bedah. Agar penyakit tidak berkembang lebih lanjut, dan juga untuk mencegah eksaserbasi, penyakit yang mendasarinya diobati.
Jika patologi kronis telah berubah menjadi pankreatitis bilier akut, pengobatan harus dilakukan hanya di rumah sakit. Bentuk akut diobati dengan cara yang kompleks, dengan penggunaan terapi obat dan nutrisi makanan.
Pankreatitis bilier pada tahap akut terjadi dengan sindrom nyeri yang kuat, yang dihilangkan dengan analgesik dan antispasmodik. Juga, fungsi sekresi internal dan eksternal pankreas diperbaiki, detoksifikasi dilakukan, dan komplikasi infeksi dicegah dengan bantuan antibiotik.
Dengan eksaserbasi dalam tiga hari pertama, puasa terapeutik dan penggunaan air mineral alkali non-karbonasi diperlukan. Setelah nutrisi dilanjutkan, pastikan untuk membatasi lemak dalam makanan, karbohidrat juga harus dikontrol.
Untuk mengurangi efek destruktif dari enzim pankreas yang diaktifkan, resepkan somatostatin, inhibitor protease, inhibitor pompa proton. Seorang dokter mungkin juga meresepkan enzim mikrosferoid, yang membantu memperbaiki disfungsi enzim pankreas. Agar gula darah kembali normal, diberikan obat hipoglikemik.
Setelah serangan akut berkurang, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat batu. Itu dilakukan dengan dua cara:potong ke dinding atas perut (laparotomi) atau buat dua tusukan kecil di dinding perut (laparoskopi).
Kemungkinan Komplikasi
Jika pankreatitis bilier diobati dengan benar, pasien akan segera kembali ke kehidupan biasanya. Dengan penyakit lanjut, batu dapat berpindah ke saluran empedu. Jika penyakit dibiarkan kebetulan dan tidak ada yang dilakukan, ini akan menyebabkan penurunan fungsi saluran pencernaan. Setiap kali rasa sakit hanya akan meningkat, terutama setelah makan junk food.
Selain itu, penyakit lanjut dapat berubah menjadi pankreatitis parenkim. Hal ini dapat mengancam pasien dengan hal berikut:
- perawatan rumah sakit jangka panjang;
- operasi besar;
- durasi terapi rehabilitasi;
- diet paling ketat hampir sepanjang hidupku.
Untuk mencegah terjadinya pankreatitis bilier, Anda harus mengikuti gaya hidup sehat, makan dengan benar dan benar-benar meninggalkan alkohol.
Diet
Jika terjadi pankreatitis bilier, diet harus rasional. Pada siang hari, pasien harus makan 4-5 kali, sedangkan volume satu porsi tidak boleh lebih dari 250 ml. Makanan yang diasap, digoreng, dan berlemak sangat dilarang.
Selama diet, jumlah protein harus ditingkatkan sebesar 25%. Jadi, pasien harus makan 120 g produk protein per hari. Tetapi volume lemak, sebaliknya, harus dikurangi 20%, dan di siang harikonsumsinya tidak boleh melebihi 80 g. Asupan karbohidrat juga harus dikurangi, dan harus 350 g per hari. Jumlah gula disarankan untuk dikurangi 2 kali lipat dari takaran yang dibutuhkan.
Kesimpulan
Pankreatitis bilier kronis (terutama bentuk akut) adalah penyakit yang sangat serius. Penting untuk mendiagnosis patologi ini dengan benar dan memulai perawatan tepat waktu, karena serangan akan terus menjadi lebih sering, menyebabkan banyak penderitaan. Hanya operasi yang membantu menyingkirkan pankreatitis bilier secara permanen.